Diagnosis MMD pada anak membingungkan orang tua. Penguraian sandi terdengar cukup menakutkan - "disfungsi otak minimal", kata yang paling membahagiakan di sini adalah "minimal". Apa yang harus dilakukan jika seorang anak telah menemukan disfungsi otak kecil, bagaimana bahayanya dan bagaimana cara menyembuhkannya, kami akan memberi tahu Anda di artikel ini.
Apa itu?
Dalam neurologi, ada beberapa nama duplikat untuk apa yang tersembunyi di balik singkatan MMD - ensefalopati masa kanak-kanak ringan, gangguan hiperaktif dan kurangnya perhatian, disfungsi otak kecil, dll. Apapun namanya, esensi di baliknya hampir sama - perilaku dan Reaksi psikoemosional bayi terganggu karena beberapa "kegagalan" dalam aktivitas sistem saraf pusat.
Disfungsi otak minimal pertama kali muncul dalam buku referensi medis pada tahun 1966, tetapi sebelumnya terabaikan. Saat ini, MMD adalah salah satu anomali yang paling umum pada usia dini, tanda-tandanya mungkin muncul pada usia 2-3 tahun, tetapi lebih sering dalam 4 tahun. Menurut statistik, hingga 10% siswa sekolah dasar menderita disfungsi otak minimal. Pada usia prasekolah, penyakit ini dapat ditemukan pada sekitar 25% anak-anak, dan ahli saraf yang sangat "berbakat dan korosif" dapat menemukan penyakit pada 100% anak-anak yang aktif, bergerak, dan tidak patuh.
Tidak mudah untuk memahami apa yang terjadi pada anak dengan disfungsi sistem saraf pusat yang minimal. Sederhananya, neuron pusat tertentu mati atau mengalami masalah dengan metabolisme sel karena faktor negatif yang bersifat internal atau eksternal.
Akibatnya, otak anak bekerja dengan beberapa anomali yang tidak penting bagi kehidupan dan kesehatannya, tetapi memengaruhi perilaku, reaksi, adaptasi sosial, dan kemampuan belajar. Paling sering, MMD pada anak memanifestasikan dirinya dalam bentuk pelanggaran lingkungan psikoemosional, memori, perhatian, dan juga dalam peningkatan aktivitas fisik.
Pada anak laki-laki, MMD terjadi empat kali lebih sering dibandingkan pada anak perempuan.
Penyebab
Penyebab utama disfungsi otak minimal adalah kerusakan pada area korteks serebral dan anomali dalam perkembangan sistem saraf pusat bayi. Jika tanda-tanda pertama MMD berkembang setelah anak berusia 3-4 tahun atau lebih, alasannya mungkin karena partisipasi orang dewasa tidak mencukupi dalam pengasuhan dan perkembangan anak.
Penyebab paling umum adalah intrauterin. Artinya, otak bayi terpengaruh secara negatif bahkan saat bayi berada di dalam kandungan ibu. Paling sering, penyakit menular pada ibu selama kehamilan, minum obat yang tidak diperbolehkan untuk ibu hamil, menyebabkan disfungsi sistem saraf pusat pada anak. Usia ibu hamil di atas 36 tahun, serta adanya penyakit kronis dalam dirinya meningkatkan risiko efek negatif pada sistem saraf bayi.
Gizi yang tidak tepat, penambahan berat badan berlebih, edema (gestosis), serta ancaman keguguran juga dapat memengaruhi neuron balita, terutama karena koneksi saraf masih terbentuk selama kehamilan. Dari sudut pandang yang sama, merokok dan minum alkohol selama masa kehamilan berbahaya.
Gangguan pada sistem saraf juga dapat terjadi saat persalinan karena hipoksia akut, yang dapat dialami bayi dalam persalinan cepat atau berlarut-larut, untuk periode anhidrat yang lama, jika kandung kemih janin telah terbuka (atau dibuka secara mekanis), dan setelah itu kelemahan tenaga kerja telah berkembang ... Operasi caesar dipercaya dapat menimbulkan stres bagi seorang anak, karena ia tidak melewati jalan lahir, dan oleh karena itu jenis operasi ini juga disebut sebagai pemicu MMD. Cukup sering, disfungsi otak minimal berkembang pada anak-anak dengan berat lahir besar - dari 4 kilogram atau lebih.
Setelah lahir, bayi dapat terpapar racun dan mungkin juga mengalami cedera kepala, seperti terbentur kepala saat terjatuh. Ini juga dapat menyebabkan gangguan pada fungsi sistem saraf pusat. Cukup sering, penyebab penyakit ini adalah flu dan ARVI yang ditransfer pada usia dini, jika komplikasi saraf telah muncul - meningitis, meningoencephalitis.
Gejala dan Tanda
Tanda-tanda disfungsi otak bisa muncul pada usia berapa pun. Dalam kasus ini, gejalanya akan sangat khas untuk kelompok usia tertentu.
Anak-anak di bawah satu tahun biasanya memiliki apa yang disebut tanda neurologis minor - gangguan tidur, sering menyentak dengan keras, hipertonisitas difus, kontraksi klonik, dagu gemetar, lengan, kaki, juling, dan regurgitasi yang banyak. Jika bayi Anda menangis, gejalanya menjadi lebih buruk dan lebih terlihat. Dalam keadaan tenang, perwujudannya bisa diperhalus.
Sudah dalam enam bulan, keterlambatan perkembangan mental menjadi terlihat - anak bereaksi sedikit terhadap wajah yang dikenalnya, tidak tersenyum, tidak berjalan, tidak menunjukkan minat pada mainan yang cerah. Dari 8-9 bulan, penundaan aktivitas manipulatif subjek menjadi terlihat - anak itu buruk dalam mengambil objek. Dia tidak memiliki kesabaran untuk menjangkau atau merangkak ke mereka. Mereka membuatnya bosan dengan cepat.
Pada anak di bawah satu tahun, MMD disertai dengan peningkatan rangsangan dan kepekaan sistem pencernaan. Oleh karena itu, masalah pertama dengan regurgitasi, dan kemudian - dengan diare dan sembelit yang bergantian, yang dapat saling menggantikan.
Sejak satu tahun, anak-anak dengan disfungsi otak minimal menunjukkan peningkatan aktivitas motorik, mereka sangat bersemangat, mereka terus bermasalah dengan nafsu makan - baik anak terus-menerus makan, atau sama sekali tidak mungkin memberinya makan. Anak-anak sering kali menambah berat badan lebih lambat dari teman-temannya. Kebanyakan orang berusia hingga tiga tahun. tidur gelisah dan gelisah, enuresis, perkembangan bicara terhambat dan lambat.
Sejak usia tiga tahun, bayi dengan MMD menjadi lebih canggung, tetapi pada saat yang sama mereka sangat pemarah dan kadang-kadang cenderung negatif terhadap kritik dan tuntutan orang dewasa. Seorang anak pada usia ini biasanya dapat melakukan satu hal dalam waktu yang cukup lama, anak dengan gangguan otak minimal tidak dapat melakukan hal tersebut. Mereka terus-menerus mengubah pekerjaan mereka, meninggalkan pekerjaan yang belum selesai. Seringkali, orang-orang ini sensitif terhadap suara keras, sesak, dan panas. Sangat sering, menurut pengamatan ahli saraf, bayi dan remaja dengan MMD yang sakit muntah saat bepergian dalam transportasi.
Tetapi MMD mulai memanifestasikan dirinya dengan sangat jelas ketika seorang anak bergaul dengan teman sebayanya, dan ini biasanya terjadi pada usia 3-4 tahun. Peningkatan kepekaan, histeria dimanifestasikan, bayi melakukan banyak gerakan, sulit untuk menenangkannya dan memikatnya dengan sesuatu, misalnya, pekerjaan. Di sekolah, anak-anak dengan diagnosis seperti itu mengalami masa tersulit - sulit bagi mereka untuk belajar menulis, membaca, sangat sulit bagi mereka untuk duduk di kelas dan mengamati disiplin yang telah ditetapkan di kelas.
Lebih jauh lagi. Harga diri turun, keterampilan komunikasi terganggu. Seringkali anak-anak ini menjauh dari tim atau menjadi pemimpin informal bukan perusahaan terbaik.
Diagnostik
Pada usia hingga satu setengah tahun, ultrasound otak dilakukan, anak-anak lainnya dapat ditugaskan untuk CT, MRI, EEG. Metode ini memungkinkan untuk menilai struktur korteks dan lapisan subkortikal otak. Tidak selalu mungkin untuk menentukan penyebab dari manifestasi disfungsi otak kecil. Seorang ahli saraf untuk anak di bawah usia tiga tahun membuat keputusan berdasarkan hasil pemeriksaan refleks.
Di usia prasekolah dan sekolah senior, psikodiagnostik dilakukan, tes digunakan - "Tes Weksler", "Tes Gordon", "Luria-90".
Pengobatan
Terapi dalam semua kasus digabungkan - termasuk minum obat, fisioterapi, senam dan pijat, serta kelas pendidikan dan perkembangan dengan anak-anak atau kelas psikologis dengan anak sekolah. Sebuah misi khusus dalam hal terapi ditugaskan kepada keluarga, karena sebagian besar waktu yang dihabiskan anak di dalamnya. Dianjurkan untuk berbicara dengan anak dengan tenang, fokus pada keberhasilan, dan bukan pada kekurangan perilakunya.
Orang tua harus menyingkirkan kata-kata “tidak”, “jangan berani”, “kepada siapa mereka berkata”, “tidak” dan membangun hubungan yang lebih percaya dan baik dengan anak.
Seorang anak dengan MMD tidak boleh menonton TV atau bermain di komputer untuk waktu yang lama. Ia pasti membutuhkan rutinitas harian agar bisa tidur dan bangun tepat waktu. Jalan-jalan di luar ruangan dan olahraga luar ruangan yang aktif dianjurkan. Di antara permainan kandang yang tenang, lebih baik memilih yang membutuhkan konsentrasi dan kesabaran dari anak-anak - teka-teki, mosaik, menggambar.
Sedatif atau hipnotik, nootropik, obat penenang, dan antidepresan mungkin direkomendasikan tergantung pada gejala spesifiknya. Dr. Komarovsky, yang pendapatnya didengarkan oleh jutaan ibu di seluruh dunia, mengklaim bahwa tidak ada obat untuk MMD, dan sebagian besar obat yang diresepkan oleh ahli saraf diresepkan sama sekali tidak dapat dibenarkan, karena ini bukan pil yang menyembuhkan anak, tetapi cinta dan partisipasi orang dewasa.
Di antara olahraga yang direkomendasikan untuk anak hiperaktif seperti itu, kami dapat merekomendasikan olahraga yang membutuhkan konsentrasi pada acara kedua, serta meningkatkan koordinasi gerakan. Jenis-jenis ini antara lain ski, biathlon, renang, bersepeda, tenis.
Perkiraan
Terlepas dari namanya yang menakutkan, disfungsi otak minimal sama sekali tidak seburuk itu. Dengan demikian, sekitar 50% anak-anak dengan MMD berhasil "mengatasi" gangguan tersebut, dan pada masa remaja mereka tidak menunjukkan penyimpangan apa pun. Namun demikian, pengobatan MMD perlu dilakukan. Jika Anda tidak memperhitungkan obat-obatan, maka pijat, olahraga, pendidikan yang memadai, dan aktivitas perkembangan dengan anak memberikan hasil yang sangat baik. Hanya pada 2% anak-anak, patologi berlanjut hingga dewasa dan tidak dapat diperbaiki. Di masa depan, dia menciptakan banyak masalah bagi seseorang dalam masalah kontak, pekerjaan, hubungan interpersonal. Sulit bagi penderita MMD untuk menciptakan keluarga yang sejahtera, untuk menjaga hubungan normal di dalamnya.
Ulasan ibu di Internet menunjukkan itu dengan pengobatan tepat waktu dimulai, gejala hilang dalam setahun. Namun, orang tua menekankan bahwa seringkali dokter tidak tahu bagaimana membedakan anak dengan MMD dari hanya anak yang aktif dan bergerak, dan oleh karena itu pengobatan diresepkan untuk "jaring pengaman".
Untuk informasi lebih lanjut tentang disfungsi otak minimal pada anak-anak, lihat video berikut.
