Kebanyakan orang tua dari anak-anak berusia 2 sampai 10 tahun dihadapkan pada penyakit menular yang umum seperti cacar air. Dan oleh karena itu, informasi tentang penyakit ini sangat dibutuhkan oleh setiap ibu - tidak peduli apakah anak tersebut baru berusia 6-8 bulan atau masuk Taman Kanak-kanak pada usia 4 atau 5 tahun. Pengetahuan tentang cacar air akan berguna bahkan ketika anak tersebut sudah dewasa dan termasuk dalam kategori usia "remaja". Apa penyebab infeksi ini, bagaimana cara penularannya ke anak yang sehat, bagaimana manifestasinya dan cara cepat menyembuhkan cacar air di masa kanak-kanak?
Cacar air - apa itu?
Penyakit infeksi ini disebabkan oleh virus Varicella Zoster, yang disebut sebagai virus herpes. Patogen cacar air ditularkan terutama melalui tetesan udara dari orang sakit ke orang sehat tanpa kekebalan terhadap virus ini. Kontak dan transmisi transplasenta juga dimungkinkan.
Seorang anak dengan cacar air menjadi menular sehari sebelum tanda pertama penyakit muncul (bahkan dalam masa inkubasi). Lebih lanjut, dia terus mengeluarkan virus dengan partikel lendir selama bernapas, batuk atau bersin selama seluruh periode ruam. Begitu gelembung terakhir muncul di kulit, anak itu menular selama lima hari lagi, setelah itu dia tidak membahayakan orang lain.
Virus, meskipun dibedakan dengan resistansi rendah terhadap berbagai faktor eksternal dan mati di udara di luar tubuh manusia dalam waktu 10-15 menit, sangat mudah menguap (dapat terbang hingga 20 meter), dan kerentanan terhadapnya pada mereka yang belum pernah sakit sebelumnya sangat tinggi. (hingga 90%).
Paling sering anak usia 2-7 tahun menderita cacar air, dan bayi hingga usia 6 bulan terlindungi dari virus Varicella Zoster berkat antibodi yang diperoleh selama kehamilan dan dari ibu menyusui (jika ibu pernah menderita cacar air di masa lalu).
Perjalanan penyakit di masa kanak-kanak sebagian besar ringan, dan anak-anak di atas 10-12 tahun dan orang dewasa sering menderita cacar air yang parah. Mereka mengalami komplikasi seperti ensefalitis, pneumonia, infeksi kulit dan lain-lain.
Mereka yang menderita cacar air memperoleh kekebalan seumur hidup terhadap infeksi. Infeksi berulang sangat jarang terjadi.
Pada saat yang sama, virus itu sendiri tidak menghilang dari tubuh setelah sembuh.
Itu tinggal lama di jaringan sistem saraf, dan pada 15% orang dewasa (terutama di usia tua) dapat memanifestasikan dirinya sebagai penyakit yang disebut "herpes zoster".
Gejala
Tanda pertama cacar air muncul pada anak-anak 14 hari setelah kontak dengan sumber virus, meskipun untuk anak yang berbeda durasi masa inkubasi dapat bervariasi dari 7 hari hingga 21 hari. Pada gejala pertama, hampir tidak mungkin untuk menentukan bahwa seorang anak menderita cacar air. Mereka mewakili tanda-tanda malaise, tradisional untuk banyak infeksi virus - sakit kepala, lemah, sakit tenggorokan, gangguan nafsu makan, peningkatan kemurungan dan sebagainya.
Namun, suhu tubuh anak naik cukup cepat, dan ruam mulai muncul di kulit.
Tingkat keparahan demam dan tingkat keparahan ruam bergantung pada jalannya infeksi. Jika ini adalah bentuk ringan, maka suhunya mungkin tetap normal, dan ruam akan diwakili oleh sedikit unsur. Dengan perjalanan yang lebih parah, suhu naik lebih tinggi (terkadang hingga 40 ° C), dan ruam dapat menutupi tidak hanya kulit, tetapi juga muncul di selaput lendir.
Ruam cacar pada awalnya diwakili oleh bintik-bintik yang berubah menjadi papula (tampilannya menyerupai gigitan serangga), dan kemudian dengan cepat menjadi vesikula yang sangat gatal.
Ada cairan transparan di dalam gelembung bilik tunggal tersebut. Segera menjadi keruh, gelembung pecah, dan kerak terbentuk di atasnya. Kulit di bawahnya sembuh dalam 1-2 minggu, setelah itu kerak lepas tanpa meninggalkan bekas.
Ruam dan gejala keracunan adalah tanda utama cacar air. Batuk dan pilek tidak khas untuk cacar air. Jika virus menginfeksi selaput lendir mata, anak akan mengalami konjungtivitis, dan jika muncul gelembung pada selaput lendir mulut, maka risiko stomatitis meningkat.
Jumlah rata-rata jerawat di kulit adalah 250. Tetapi dengan bentuk cacar air ringan, jumlahnya mungkin kurang dari 10, dan dengan bentuk yang parah - hingga 1500. Pada saat yang sama, vesikula dihitung tidak hanya pada kulit, tetapi juga pada selaput lendir.
Untuk lebih jelasnya, lihat program Dr. Komarovsky.
Kapan harus memanggil dokter
Panggilan ke dokter anak harus dilakukan segera setelah karakteristik ruam cacar air muncul di tubuh anak untuk mengklarifikasi diagnosis. Seorang dokter anak yang berpengalaman hanya perlu memeriksa kulit bayi untuk mengidentifikasi cacar air secara akurat.
Penting juga untuk menghubungi dokter jika:
- Anak mengalami demam tinggi, yang sulit diturunkan dengan obat antipiretik.
- Ruam diwakili oleh lepuh dalam jumlah besar dan anak khawatir akan gatal parah.
- Ruam muncul di mata, di tenggorokan, atau di selangkangan (di alat kelamin).
- Anak itu mengeluh sakit kepala yang parah, terlihat mengantuk, memiliki pikiran yang bingung, reaksi tajam terhadap cahaya terang, atau muntah yang berulang.
- Anak tersebut mengalami batuk atau kesulitan bernapas.
- Lepuh cacar air berukuran besar dan kulitnya panas serta merah.
- 2 minggu telah berlalu sejak timbulnya penyakit, dan ruamnya belum juga sembuh.
Diagnostik
Dalam kebanyakan kasus, cacar air didiagnosis berdasarkan pemeriksaan eksternal pada anak dan keluhannya. Namun, karena ruam yang melepuh bisa menjadi gejala infeksi lain, dokter harus menyingkirkan penyakit parasit, herpes zoster, gigitan serangga, dan alergi.
Jika ragu dengan diagnosisnya, anak akan dikirim untuk mendonor darah. Pada hari-hari pertama penyakit, virus itu sendiri dapat dideteksi dengan menggunakan analisis PCR (ini menentukan DNA patogen), dan dari hari ke-4 hingga ke-7 setelah timbulnya penyakit, antibodi terhadap cacar air terakumulasi dalam darah anak, yang ditentukan oleh ELISA darah (IgM terdeteksi).
Cara merawat anak yang terkena cacar air dengan benar
Sebagian besar anak yang terinfeksi cacar air dirawat di rumah. Pasien diisolasi dari orang sehat yang belum pernah mengalami infeksi tersebut, karena untuk beberapa kategori (wanita hamil, pasien dengan imunodefisiensi, dan lain-lain), cacar air merupakan bahaya besar. Kontak dengan orang lain, serta jalan-jalan, diperbolehkan sejak hari kelima setelah munculnya vesikula terakhir pada kulit.
Lama pengobatan cacar air ditentukan oleh beratnya penyakit, oleh karena itu pertanyaannya "apakah bisa sembuh dalam 2 hari?" atau "apakah anak akan sehat dalam seminggu?" sulit untuk dijawab.
Beberapa anak hanya memerlukan beberapa hari perawatan di rumah untuk memperbaiki kondisinya, sementara yang lain membawa infeksinya begitu parah sehingga dibawa ke rumah sakit.
Mode
Seorang anak yang menderita cacar air dengan demam tinggi harus berbaring di tempat tidur. Jika kenaikan suhu tidak signifikan atau indikator dalam batas normal, tidak perlu mengamati tirah baring, tetapi aktivitas fisik harus dibatasi.
Ruangan tempat bayi yang sakit berada harus sering berventilasi dan dibersihkan, karena ini membantu menghancurkan virus Varicella Zoster dan mencegah penularan anggota rumah tangga lainnya. Kondisi suhu di dalam ruangan harus nyaman. Penting untuk menghindari kepanasan karena keringat dapat meningkatkan gatal pada kulit.
Nutrisi
Seorang anak dengan cacar air harus diberikan makanan bergizi dan ringan yang tidak akan mengiritasi saluran pencernaan. Pilihan yang baik adalah sereal, hidangan daging atau ikan kukus, minuman susu asam, sup, hidangan sayur dan buah. Menu anak yang sakit tidak boleh berisi makanan yang digoreng, pedas, dan diasap. Hidangan yang sulit dicerna selama sakit juga harus disingkirkan.
Rezim minum
Minum banyak cairan dianjurkan untuk anak-anak dengan cacar air.
Bayi diberi lebih banyak air bersih, kaldu rosehip, teh encer, minuman buah, kolak tanpa pemanis dan minuman lainnya. Jumlah cairan yang cukup akan mendorong pembuangan racun secara aktif, yang akan berdampak baik pada kondisi anak.
Kebersihan
Untuk mencegah bakteri patogen masuk ke dalam vesikula, penting untuk menjaga kebersihan bayi. Sprei harus diganti setiap hari dan pakaian dalam beberapa kali sehari. Semua linen yang bersentuhan dengan kulit penderita cacar air harus terbuat dari serat alami (kapas).
Untuk mencegah anak menyisir gelembung, Anda perlu:
- Potong pendek kuku bayi Anda.
- Jika kita berbicara tentang bayi di bawah satu tahun, maka pakailah sarung tangan atau kaus kaki katun.
- Cuci pena bayi Anda sesering mungkin.
- Alihkan perhatian anak Anda saat dia mencoba menggaruk ruam.
Untuk mengurangi rasa gatal, disarankan untuk sering mandi (hingga 6 kali sehari) dengan air hangat. Pada saat yang sama, mandi tidak boleh lama (1-3 menit saja), menggosok kulit dengan waslap atau menggunakan deterjen dilarang, dan setelah mandi, kulit tidak boleh dilap, tetapi mudah dibasahi dengan kain lembut. Mandi tidak disarankan hanya untuk demam yang parah.
Dokter Komarovsky berbicara tentang mandi dengan cacar air dalam programnya.
Perawatan obat
Jika cacar air ringan, pengobatannya sesuai gejalanya, hanya mempengaruhi tanda-tanda yang memperburuk kondisi umum anak. Dalam kasus bentuk parah atau perkembangan komplikasi, anak-anak dirawat di rumah sakit dan obat antiherpetik diresepkan.
Obat antipiretik
Jika anak perlu menurunkan suhu (dengan indikator pada termometer di atas 38,5 ° C, dengan risiko kejang demam dan dalam kasus lain), obat antipiretik digunakan. Anak-anak dengan cacar air diberikan parasetamol atau ibuprofen. Kedua obat tersebut secara efektif menurunkan demam dan diperbolehkan pada masa kanak-kanak, tetapi dosisnya paling baik dikoordinasikan dengan dokter anak. Penggunaan aspirin untuk cacar air merupakan kontraindikasi.
Agen antivirus
Obat-obatan dengan tindakan antivirus sangat jarang digunakan dalam pengobatan cacar air pada anak-anak, karena obat-obatan ini sering menimbulkan efek samping, dan dalam kasus yang ringan saja tidak diperlukan.
Obat antiherpetik diresepkan terutama untuk cacar air yang parah. Paling sering, anak-anak diberikan asiklovir, yang digunakan baik dalam bentuk tablet maupun dalam bentuk suntikan intravena. Ada juga krim dan salep dengan asiklovir, yang digunakan untuk melumasi ruam.
Untuk mengurangi aktivitas virus, anak-anak dapat diberi resep obat yang mengandung interferon. Yang paling umum adalah Viferon, yang diproduksi dalam bentuk gel (digunakan sejak lahir) dan salep (digunakan pada anak di atas satu tahun). Mengonsumsi obat ini dapat membantu mengurangi risiko komplikasi cacar air pada anak.
Persiapan lokal
Dengan cacar air, perhatian besar diberikan pada pengobatan lokal.
Ini bertujuan untuk:
- Mengurangi rasa gatal.
- Proses percepatan regenerasi.
- Melindungi kulit yang terkena dari bakteri.
Sekarang banyak obat yang digunakan untuk mengobati ruam cacar, jadi tidak ada masalah dengan cara mengobati selain hijau cemerlang. Namun, banyak orang tua menggunakan pewarna anilin dengan cara lama, memilih warna hijau cemerlang atau fucorcin. Juga dalam permintaan adalah antiseptik seperti kalium permanganat (cairan berwarna merah muda dibuat darinya) dan hidrogen peroksida.
Berbagai larutan, gel, salep dan krim tidak berwarna, yang penggunaannya tidak menodai pakaian dan tidak menyebabkan reaksi negatif pada bayi, layak mendapat permintaan besar dan ulasan yang baik.
Saat memilih cara merawat kulit anak yang terkena cacar air, mereka paling sering berhenti pada pengobatan seperti itu:
- Calamine. Produk ini diminati karena komposisi alami dan pereda gatal yang efektif. Losion ini disetujui untuk digunakan sejak lahir.
- Tsindol. Obatnya adalah suspensi seng oksida, oleh karena itu mengeringkan kulit dengan baik dan melindunginya dari infeksi. Pembicara seperti itu bisa digunakan pada bayi.
- PoxClean. Hidrogel ini mengandung ekstrak aloe vera, chamomile dan lavender serta panthenol, betaine dan allantoin. Ia mampu mempercepat penyembuhan kulit dan mencegah bakteri memasuki luka. Keunggulan produk ini juga mudah dalam aplikasinya, tidak adanya alkohol dalam komposisi, efek yang cepat dan kemampuan untuk menggunakannya berkali-kali (tidak menimbulkan kecanduan). Gel ini bisa digunakan untuk cacar air pada anak di atas 2 tahun.
- Fenistil. Antihistamin dalam bentuk gel ini efektif menghilangkan bengkak pada kulit dan melawan rasa gatal. Bisa digunakan mulai 1 bulan.
Cacar air terkadang dilumasi dengan alkohol salisilat atau minyak pohon teh untuk penyembuhan lebih cepat.
Untuk pengobatan ruam di lidah, di langit-langit lunak dan di area lain mukosa mulut, dianjurkan berkumur dengan larutan furacilin atau miramistin.
Dengan rasa sakit yang parah pada luka di mulut, Anda bisa menggunakan gel anestesi, misalnya Kamistad. Untuk mempercepat penyembuhan mereka, perawatan minyak seabuckthorn juga digunakan.
Jika, ketika menyisir dan memasukkan infeksi ke dalam luka, bekas (bekas luka) telah terbentuk sebagai akibatnya, obat-obatan modern digunakan untuk membantu menghilangkannya. Ini termasuk Contratubex, Bepanten, Dermatiks, Penyelamat, Medgel, Mederma, Kelo-cat dan cocoa butter.
Antihistamin
Jika ruam cacar air pada anak sangat gatal, Anda dapat berbicara dengan dokter anak tentang penggunaan antihistamin. Obat-obatan ini mengurangi pembengkakan dan gatal-gatal pada kulit dan juga memiliki sedikit obat penenang. Anak-anak dapat diresepkan Diazolin, Suprastin, Zirtek, Tavegil, Loratadin dan obat lain dalam kelompok ini.
Sedatif
Karena rasa gatal dan keracunan yang diucapkan, anak-anak dengan cacar air mudah bergairah dan berubah-ubah, sehingga mereka dapat diberi resep obat dengan efek penenang. Yang paling umum digunakan adalah homeopati atau obat-obatan herbal, seperti obat tetes Nott, tablet Nervohel atau obat tetes Valerianachel.
Pengobatan tradisional
Dari resep rakyat dalam pengobatan cacar air, Anda bisa menggunakan:
- Mandi dengan oatmeal atau tepung maizena. Untuk prosedur ini, segelas oatmeal atau dua gelas pati digabungkan dengan tiga gelas air dingin, lalu ditambahkan ke bak mandi. Mandi dengan bak mandi seperti itu akan membantu menenangkan kulit dan menghilangkan rasa gatal.
- Mandi dengan infus yarrow. Setelah menyeduh 200 g tanaman kering dengan 5 liter air, setelah tiga jam, tuangkan infus ke dalam bak mandi. Mandikan anak Anda tidak lebih dari 15 menit.
- Obat kumur dengan ramuan herbal, seperti infus sage, di mana 20 g bahan baku kering diseduh dengan dua gelas air mendidih. Setelah didesak selama setengah jam, cairannya disaring dan digunakan untuk berkumur untuk menghilangkan rasa gatal.
- Merawat kulit dengan larutan soda. Mengaduk soda kue dengan air hangat, alat semacam itu digunakan untuk mengatasi ruam yang melepuh dengan tepat, agar gatal berkurang dan sedikit mengering.
- Menelan ramuan chamomile atau mint. Pengobatan alami ini dapat membantu menenangkan bayi Anda.
Kebanyakan dokter anak tidak menganggap penting untuk menambahkan produk apa pun ke bak mandi. Yang utama adalah memandikan anak dengan air bersih. Anda dapat menonton video Dr. Komarovsky tentang hal ini, yang terletak di bagian "Kebersihan" pada artikel ini.
Anda dapat mengetahui pendapat Dr. Komarovsky tentang pengobatan cacar air dari programnya.
