Penyakit tukak lambung adalah gangguan pencernaan umum yang tidak hanya membuat hidup sangat tidak nyaman, tetapi juga memiliki beberapa konsekuensi yang mengerikan. Untungnya, sebagian besar dapat disembuhkan, dan komplikasi serius dapat dihindari dengan terapi obat yang tepat dan tindakan untuk mencegah ulkus berulang.
Apa itu tukak lambung?
Ulkus peptikum adalah erosi pada permukaan dalam lambung atau duodenum (bagian pertama dari usus kecil). Erosi ini disebut tukak "peptik" karena berhubungan dengan aktivitas asam dan pepsin (enzim pencernaan) pada sel.
Tukak lambung di perut disebut tukak lambung. Jika berada di duodenum, itu adalah ulkus duodenum (DU).
Gejala tukak lambung dan duodenum
- Gejala utama tukak lambung adalah sakit perut.
Nyeri digambarkan sebagai menggerogoti atau terbakar, biasanya terletak di perut epigastrik (atas) atau tepat di bawah tulang rusuk di sisi kanan atau kiri.
Kekhususan nyeri tergantung pada lokasi ulkus. Dengan tukak lambung pada anak-anak, rasa sakitnya sering diperburuk dengan makan, dan terkadang anak yang menderita tukak lambung bahkan secara tidak sadar mengurangi asupan makanan dan bahkan menurunkan berat badan.
Sebaliknya, tukak duodenum pada anak-anak cenderung menyebabkan nyeri di antara waktu makan saat perut kosong. Dan rasa sakitnya seringkali berkurang dengan makan. Anak-anak ini jarang menurunkan berat badan dan bahkan mungkin menambah berat badan.
- Jika tukak lambung pada anak-anak menjadi cukup besar, maka akan merusak pembuluh darah, dan perdarahan terjadi... Para dokter menyebutnya "perdarahan lambung bagian atas" karena lokasi perdarahan ada di sistem pencernaan bagian atas.
Gejalanya bisa sangat dramatis (misalnya, muntah darah merah cerah) dan tidak bisa diabaikan.
Jika perdarahan sangat sedikit, gejalanya mungkin kurang diucapkan:
- kelemahan karena anemia, pusing;
- kardiopalmus;
- kram perut yang disebabkan oleh pergerakan darah yang mengiritasi usus;
- kotoran tinggal yang disebabkan oleh pencernaan darah di usus.
Ulkus peptikum yang terletak di persimpangan penyebab perut dan duodenum bengkak di lapisan perut, yang dalam beberapa kasus memicu perkembangan obstruksi parsial.
Jika demikian, gejalanya mungkin termasuk kembung, gangguan pencernaan parah, mual, muntah, dan penurunan berat badan. Anak-anak dengan tukak lambung juga memiliki kemungkinan yang relatif tinggi untuk mengembangkan penyakit gastroesophageal reflux dan gejala terkait, terutama mulas.
Gejala tukak lambung dan duodenum pada anak-anak mungkin mirip dengan kondisi pencernaan atau masalah kesehatan lainnya. Oleh karena itu, jika ada keluhan seperti itu, diperlukan pemeriksaan yang mendalam.
Penyebab
Dulu, stres dan gizi buruk diyakini sebagai penyebab penyakit ini. Belakangan, peneliti menyatakan bahwa asam lambung berkontribusi pada pembentukan sebagian besar tukak lambung. Namun, saat ini, penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar ulkus berkembang sebagai akibat infeksi bakteri yang disebut Helicobacter pylori.
1. Helicobacter pylori.
Penelitian telah menunjukkan bahwa kebanyakan bisul disebabkan oleh Helicobacter pylori. Meskipun faktor lain yang tercantum di bawah ini juga dapat menyebabkannya, H. pylori sekarang dianggap sebagai penyebab utama sebagian besar dari mereka. Bakteri ini hidup di dalam lambung dan, bersama dengan sekresi asam, merusak jaringan lambung dan duodenum, memicu peradangan dan bisul.
2. Asam dan pepsin.
Cairan pencernaan yang kuat ini diyakini berkontribusi pada ulserasi. Dalam situasi yang ideal, perut dapat mempertahankan dirinya dari cairan ini dengan beberapa cara:
perut menghasilkan lendir yang menutupi dinding. Ini melindungi jaringan dari efek agresif enzim pencernaan;- Lambung dapat menghasilkan bahan kimia yang disebut bikarbonat, yang menetralkan kelebihan asam dan memecahnya menjadi zat yang tidak terlalu berbahaya.
- sirkulasi darah di lapisan perut dan pembaharuan sel dan perbaikan aktif membantu melindungi perut.
perut menghasilkan lendir yang menutupi dinding. Ini melindungi jaringan dari efek agresif enzim pencernaan;3. Obat antiinflamasi nonsteroid.
NSAID yang paling terkenal adalah Aspirin, Ibuprofen, dan Naproxen Sodium. Mereka ditemukan dalam banyak obat bebas yang digunakan untuk mengurangi demam, sakit kepala, dan nyeri lainnya.
NSAID dapat memengaruhi mekanisme pertahanan perut dengan beberapa cara berbeda:
- mereka dapat membuat perut rentan terhadap efek berbahaya dari asam dan pepsin, mengganggu kemampuan perut untuk memproduksi lendir dan bikarbonat;
- mereka dapat mengganggu perbaikan sel dan aliran darah di dinding perut.
4. Remaja merokok.
Penelitian menunjukkan bahwa merokok dapat meningkatkan kemungkinan remaja terkena maag. Merokok menghambat penyembuhan ulkus yang ada dan meningkatkan kekambuhan.
5. Kafein.
Minuman dan makanan yang mengandung kafein merangsang sekresi asam, yang dapat memperburuk tukak yang sudah ada.
Tetapi stimulasi asam lambung tidak dapat dikaitkan dengan kafein saja.
6. Stres.
Stres emosional tidak lagi diyakini sebagai penyebab penyakit tukak lambung, tetapi anak-anak yang mengalaminya sering melaporkan peningkatan rasa sakit dari tukak yang sudah ada sebelumnya.
Namun, stres fisik bisa meningkatkan risiko timbulnya maag, terutama di perut. Misalnya, anak dengan luka (luka bakar parah) dan anak yang telah menjalani operasi besar seringkali membutuhkan penanganan yang cermat untuk mencegah terjadinya maag dan komplikasi penyakit tukak lambung.
Komplikasi
Tanpa perawatan yang tepat, anak penderita tukak lambung bisa mengalami komplikasi serius.
Masalah paling umum:
- berdarah. Karena selaput lambung atau dinding duodenum rusak, pembuluh darah juga bisa rusak sebagian. Ini menyebabkan perdarahan;
- perforasi (kehilangan integritas). Terkadang cacat yang dalam berkembang di dinding perut atau duodenum, dan bakteri serta makanan yang dicerna sebagian dapat merembes melalui lubang yang terbentuk ke dalam rongga perut yang steril dan menyebabkan peritonitis (radang peritoneum) dan radang rongga perut itu sendiri;
- penyempitan dan obstruksi. Ulkus pada anak-anak yang terletak di saluran keluar lambung dapat menyebabkan edema jaringan dan jaringan parut, yang menyempitkan atau menutup lumen usus sepenuhnya.
Diagnostik
Karena taktik pengobatan berbeda untuk berbagai jenis tukak lambung, penting untuk mendiagnosisnya dengan benar dan ada atau tidak adanya H. pylori sebelum memulai terapi. Misalnya, pengobatan maag akibat obat antiradang sangat berbeda dengan pengobatan maag akibat H. pylori.
Selain riwayat kesehatan lengkap dan pemeriksaan fisik, prosedur diagnostik dilakukan:
X-ray dari usus bagian atas. Pemeriksaan esofagus, lambung, dan duodenum. Anak itu akan minum cairan - suspensi barium. Ini adalah cairan logam yang digunakan untuk memvisualisasikan bagian dalam usus pada sinar-X. Dokter kemudian akan mengambil foto rontgen dari organ-organ tersebut.- Endoskopi. Tes yang menggunakan tabung fleksibel kecil berisi cahaya dan lensa kamera di ujungnya (endoskopi) untuk melihat bagian dalam saluran pencernaan.
- Pengambilan jaringan dari dalam usus (biopsi) dilakukan untuk pemeriksaan dan pengujian. Endoskopi juga dapat memeriksa tingkat pH media dan jumlah asam yang masuk ke area tersebut.
- Definisi Helicobacteria:
X-ray dari usus bagian atas. Pemeriksaan esofagus, lambung, dan duodenum. Anak itu akan minum cairan - suspensi barium. Ini adalah cairan logam yang digunakan untuk memvisualisasikan bagian dalam usus pada sinar-X. Dokter kemudian akan mengambil foto rontgen dari organ-organ tersebut.- tes jaringan yang dilakukan selama endoskopi;
- tes darah yang menentukan adanya antibodi terhadap H. pylori. Tes darah mudah dilakukan, meskipun tes positif mungkin menunjukkan paparan H. pylori di masa lalu daripada infeksi aktif;
- Tes feses, yang mendeteksi adanya antigen untuk H. Tes feses menjadi lebih umum untuk mendeteksi bakteri ini, dan beberapa dokter percaya tes tersebut lebih akurat daripada tes darah;
- tes nafas.
Pengobatan tukak lambung pada anak-anak
Perawatan akan tergantung pada gejala, usia, dan kesehatan umum anak.
Perubahan gaya hidup
Dulu, dokter menganjurkan agar anak yang menderita tukak lambung tidak boleh diberi makanan pedas, berlemak, atau asam. Namun, diet hambar sekarang diketahui tidak efektif dalam mengobati atau mencegah tukak.
Tidak ada diet khusus yang membantu kebanyakan anak dengan tukak lambung. Jika makanan tertentu tampaknya memperburuk kondisi Anda, bicarakan dengan dokter Anda.
Beberapa remaja merokok. Orang tua tidak selalu tahu bahwa anaknya merokok. Merokok menghambat penutupan ulkus dan memicu perkembangan penyakit.
Pengobatan
Dokter dapat mengobati tukak lambung dan duodenum dengan beberapa jenis obat:
antibiotik. Digunakan untuk membunuh bakteri;- Penghambat H2. Mengurangi jumlah asam yang diproduksi oleh lambung dengan memblokir histamin, stimulan sekresi asam yang kuat;
- penghambat pompa proton. Lebih sepenuhnya memblokir produksi asam lambung, menghentikan pompa asam lambung - tahap akhir sekresi asam;
- sarana perlindungan mukosa. Obat-obatan ini melindungi lapisan lambung dari kerusakan asam. Tidak mempengaruhi produksi cairan lambung.
antibiotik. Digunakan untuk membunuh bakteri;Obat atau perawatan ini sering digunakan dalam kombinasi untuk mengobati H. pylori.
Intervensi bedah.
Dalam kebanyakan kasus, obat maag akan menyembuhkan tukak dengan cepat dan efektif, dan menghilangkan H. pylori mencegah sebagian besar tukak lambung kambuh.
Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, tubuh anak tidak merespons pengobatan dan pembedahan mungkin diperlukan.
Merawat anak-anak
Jika anak Anda didiagnosis dengan penyakit ulkus peptikum H. pylori, pastikan mereka mengonsumsi semua antibiotik sesuai arahan dokter. Bahkan jika gejalanya hilang, infeksi mungkin tidak hilang sampai pengobatan selesai.
jika maag pada anak-anak terkait dengan pengobatan, dokter Anda akan menyarankan Anda untuk menghindari NSAID, termasuk obat yang mengandung ibuprofen atau aspirin;- Juga, pastikan untuk memberi anak Anda agen pereduksi asam yang diresepkan;
- kebanyakan dokter tidak merekomendasikan pantangan makan untuk anak penderita tukak lambung. Nutrisi yang baik dengan berbagai makanan penting untuk pertumbuhan dan perkembangan bayi yang sehat;
- juga pastikan anak Anda menghindari kopi, teh, soda, dan makanan berkafein yang merangsang asam lambung dan memperparah tukak.
jika maag pada anak-anak terkait dengan pengobatan, dokter Anda akan menyarankan Anda untuk menghindari NSAID, termasuk obat yang mengandung ibuprofen atau aspirin;Pencegahan
Mencegah infeksi Helicobacter pylori akan mengurangi risiko anak terkena penyakit tukak lambung. Belum jelas bagaimana infeksi ini menyebar. Tetapi tindakan berikut akan membantu mengurangi risiko terkena tukak lambung pada bayi:
- cuci tangan Anda sesering mungkin;
- tidak menghubungi orang yang memiliki gejala penyakit tukak lambung;
- jangan makan atau minum makanan dan air kotor.
Penyakit tukak lambung pada anak bisa menjadi pengalaman yang tidak menyenangkan bagi orang tua dan anak, namun dengan penanganan yang tepat waktu dan tepat, hampir semua tukak akan sembuh.
