Tengah kehamilan semakin dekat, seorang wanita dengan aman dapat mengatakan bahwa hampir setengah dari jalan yang panjang dan menarik ini telah berhasil dilalui. Kehamilan minggu ke-19 telah dimulai. Ini adalah minggu yang cukup menarik dan penuh peristiwa, yang, mungkin, akan diingat seumur hidup, karena saat ini kontak sedang dibangun antara ibu dan bayi - sekarang mereka dapat merasakan satu sama lain. Kami akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang apa lagi yang terjadi saat ini.
Sudah berapa bulan
Menurut perhitungan kalender biasa, itu adalah pertengahan bulan kelima. Namun menurut standar kebidanan, kehamilan dianggap bukan kalender bulan, melainkan bulan lunar yang masing-masing tepat ada 28 hari. Minggu kebidanan pertama adalah saat bayi belum lahir dan tubuh ibu masih mempersiapkan ovulasi dan pembuahan sel telur yang dilepaskan berikutnya. Saat pembuahan berlangsung, minggu kebidanan ketiga dimulai. Kehamilan minggu ke-19 adalah akhir dari bulan kelima kebidanan, hanya satu minggu dan enam hari yang memisahkan seorang wanita dari "ekuator" kehamilan - bagian tengahnya.
Jika seorang wanita berada pada minggu kesembilan belas, ini berarti telah berlalu 17 minggu sejak pembuahan dan 15 minggu telah berlalu sejak hari keterlambatan haid, yang tidak pernah "menjadi" kegembiraan besar semua anggota rumah tangga.
Wanita itu sekarang berada di trimester kedua. Masa kehamilan memungkinkannya menikmati posisinya tanpa merasa berat atau lelah. Semua "sahabat" yang tidak menyenangkan ini akan datang beberapa saat kemudian.
Perasaan menjadi ibu masa depan
Masih lama sebelum cuti melahirkan, dan kini keseharian seorang perempuan tidak jauh berbeda dengan kehidupan sebelumnya: ia tetap pergi bekerja, bersekolah, mengerjakan pekerjaan rumah seperti biasa, dan bertemu teman.
Kondisi fisik cukup memungkinkannya untuk melakukan ini, karena saat masa paling tenang dan termudah dalam kehamilan sedang berlangsung. Namun, perubahan besar telah terjadi dalam pandangan dunia wanita hamil - pemahaman bahwa orang lain akan segera lahir, yang menjadi tanggung jawabnya, membuat wanita itu lebih bijaksana, terukur, dan serius. Pada minggu ke 19, sensasi bisa sangat berbeda, kami akan mempertimbangkan beberapa di antaranya.
Mengaduk
Ibu masa depan menunggu momen ini sebagai keajaiban nyata. Minggu ini, gerakan bayi sudah bisa dirasakan oleh semua wanita yang kehamilannya bukan yang pertama, melainkan yang kedua atau ketiga. Getaran kecil juga jelas dirasakan wanita yang mengharapkan penampilan kembar atau kembar tiga. Hanya mereka yang mengandung anak pertama yang bisa tetap mengantisipasi. Tidak adanya gerakan seharusnya tidak membuat takut wanita hamil seperti itu; biasanya, selama kehamilan pertama, mereka mulai dirasakan sekitar 20 minggu.
Pada wanita, sering muncul pertanyaan mengapa seseorang sudah bisa merasakan gerakan-gerakannya, sedangkan yang lain mengalami "keheningan" di perut pada saat bersamaan. Cukup sulit menjawabnya dengan tegas, gerakannya sangat individual. Ketika mereka mulai, itu tidak hanya tergantung dan tidak begitu banyak pada durasi kehamilan, tetapi pada fisik wanita hamil, kepekaannya, tempat pelekatan plasenta.
Jika "tempat bayi" terletak di dinding depan, wanita tersebut akan merasakan gerakan sedikit lebih lambat dibandingkan wanita hamil dengan plasenta di dinding belakang rahim.
Wanita yang menjalani gaya hidup lebih aktif, banyak bergerak, bekerja, belajar, dan belakangan merasakan gerakan, karena pada siang hari mereka tidak memiliki waktu untuk fokus pada sensasi di perut. Dan wanita yang mampu untuk rileks, istirahat, berbaring di siang hari biasanya menyatakan sensasi baru lebih awal.
Beberapa ibu hamil yang khawatir dengan kurangnya gerak tidak menyadari bahwa sebenarnya gerakan tersebut sudah ada. Mungkin sulit untuk mengenali gerakan halus pertama bayi, terutama jika kehamilannya yang pertama.
Seringkali, calon ibu merasakan mereka untuk fermentasi gas atau peristaltik usus, dan hanya ketika bayi tumbuh sedikit, bertambah besar, mereka mulai memahami bahwa ini sama sekali bukan gas. Biasanya, calon ibu seperti itu merasa sulit untuk menjawab secara akurat pertanyaan dari dokter yang merawat mereka tentang tanggal gerakan pertama.
Pertumbuhan perut
Pada minggu ke 19, praktis tidak ada wanita hamil yang tidak memiliki perut yang membesar. Bahkan wanita yang kelebihan berat badan, yang lekuk tubuhnya mulai terlihat belakangan, kini berjalan dengan perut buncit. Pakaian biasa menjadi tidak nyaman; sekarang wanita mencoba mengganti lemari pakaian mereka untuk hal-hal yang lebih luas yang tidak menghalangi pergerakan.
Dengan asimetri perut dalam posisi terlentang, seorang wanita sudah bisa menebak di bagian rongga perut mana bayi berada saat ini.
Perut, yang menyerupai bola, adalah objek perhatian yang meningkat dari orang lain. Dan selalu ada orang yang ingin menyentuhnya. Jelas bahwa calon ibu adalah perasaan yang tidak menyenangkan.
Tidak perlu ragu untuk segera menunjukkan posisi Anda dalam berurusan dengan orang-orang seperti itu - hanya larangan kategoris untuk menyentuh perut orang asing yang dapat menghentikan upaya ini dan memulihkan ketenangan pikiran calon ibu.
Sekarang rahim yang tumbuh tidak memungkinkan berbaring tengkurap, juga tidak menyenangkan berbaring telentang, karena rahim menekan vena cava, yang bisa menyebabkan wanita merasa pusing. Pada minggu ke-19, Anda dapat mengenakan penjepit prenatal khusus untuk menghilangkan stres pada punggung, kaki, dan punggung bagian bawah.
Nafsu makan dan tidur
Wanita yang sedang hamil 19 minggu biasanya tidak mengeluhkan kurang nafsu makan. Saya ingin makan, dan hampir selalu. Dalam kondisi seperti itu, penting untuk tidak kehilangan kewaspadaan dan tidak "memakan" berat badan ekstra. Penting untuk mengontrol kuantitas dan kualitas makanan, dan menghindari makanan yang tidak diinginkan selama kehamilan.
Tidur secara umum bisa terganggu. Tetapi bukan karena hormon, seperti pada trimester pertama kehamilan, tetapi karena ketidaknyamanan fisik - seorang wanita terus-menerus harus memilih posisi yang nyaman untuk istirahat. Pilihannya sekarang kecil - hanya sisi kanan dan kiri, pada saat kudeta, kebangkitan spontan dimungkinkan.
Tidur dapat ditingkatkan dengan menggunakan bantal bersalin khusus yang menopang perut dan kaki bagian atas. Jika tidak ada bantal seperti itu, Anda bisa menggantinya dengan tiga bantal kecil, yang diletakkan di bawah perut, lutut kaki bagian atas, dan di bawah panggul (bila perlu).
Suasana hati dan emosi
Seorang wanita di minggu ke-19 kehamilan adalah gambaran yang populer dalam lelucon, karena rumor rakyat membuat legenda tentang kelupaan dan ketidakhadiran ibu hamil saat ini. Mereka agak membesar-besarkan skala dari apa yang terjadi, tetapi secara keseluruhan itu dicatat dengan benar - wanita itu sekarang benar-benar dalam semacam euforia.
Penghambatannya disebabkan oleh efek hormon pada otak dan sistem saraf - dengan bantuan mekanisme perlindungan seperti itu, tubuh mengurangi beban pada jiwa dan lingkungan emosional ibu hamil sehingga pengalaman dan emosinya yang kuat tidak membahayakan bayi yang sedang berkembang.
Secara umum, wanita hamil menjadi lebih tenang, lebih damai. Sekarang tidak ada lagi kekhawatiran yang kuat tentang kemungkinan ancaman dan risiko. Jika gerakannya sudah terasa, maka ibu lebih mudah berkomunikasi dengan bayinya, ibu menjadi lebih sentimental, sensitif.
Seorang wanita pada saat ini biasanya masih belum terlalu membutuhkan bantuan fisik, namun dia sangat membutuhkan dukungan moral, kasih sayang dan pengertian pada setiap tahap kehamilan.
Rasa sakit
Pada minggu ke 19, beberapa wanita mulai merasa bahwa tulang kemaluan mereka sakit saat mereka mengubah posisi. Tulang panggul melunak, mulai menyebar - sehingga tubuh secara bertahap mulai mempersiapkan kelahiran yang akan datang. Jika rasa sakitnya tidak kuat, tidak mengganggu berjalan, duduk, maka tidak ada yang salah dengan fenomena ini. Jika tulang kemaluan sangat mengkhawatirkan, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang hal itu: mungkin simfisitis dimulai.
Paling sering, pada periode saat ini, wanita mengeluh bahwa punggung dan punggung bawah mereka sakit. Rasa sakit seperti itu, jika tidak berlanjut secara tiba-tiba, intens, kram, tetapi bersifat episodik yang tidak terekspresikan, cukup alami - rahim yang tumbuh menyebabkan peregangan dan pemadatan alat ligamen. Terkait dengan ini dan kesemutan di rahim, dan "sakit pinggang" kecil di perut bagian bawah. Menarik punggung bawah karena perubahan pusat gravitasi, serta karena bertambahnya berat.
Sakit kepala jarang terasa sakit pada usia 19 minggu. Pada awal kehamilan, sakit kepala disebabkan oleh hormon progesteron yang banyak diproduksi. Sekarang, sakit kepala yang berlangsung lama dan sering terjadi bisa menjadi gejala yang lebih berbahaya: tekanan darah tinggi, masalah pembuluh darah hanyalah beberapa kemungkinan penyebabnya. Karena itu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.
Alokasi
Debit dari minggu ini harus dipantau secara konstan. Kebiasaan baik ini akan berhasil dengan baik pada trimester ketiga. Panty liner akan membantu wanita mendeteksi perubahan apa pun secara akurat. Biasanya, keluarnya cairan pada minggu ke-19 menjadi sedikit lebih banyak dari sebelumnya. Tetapi konsistensi, warna dan baunya tidak boleh berubah.
Normalnya adalah cairan ringan, putih, agak kekuningan yang tidak berbau atau memiliki bau asam yang lemah. Jika warna sekresi vagina telah berubah, bau yang tidak sedap telah muncul, Anda harus mengunjungi dokter tanpa menunggu tanggal janji yang dijadwalkan.
Keluarnya darah, merah muda, coklat, berlimpah dan langka, bisa menjadi tanda keguguran yang baru jadi. Sebuah "pulas" coklat lemah, terutama setelah berhubungan seks, dapat menunjukkan bahwa seorang wanita mengalami erosi serviks.
Keputihan berwarna abu-abu tua, coklat, hijau adalah tanda infeksi bakteri pada saluran kelamin. Biasanya, keputihan tersebut memiliki bau yang tidak sedap, mengingatkan pada amis, dan juga disertai rasa gatal atau nyeri saat buang air kecil.
Kotoran putih dengan latar belakang gatal, mengingatkan pada keju cottage dalam konsistensi, adalah tanda sariawan. Penyakit ini sering menyertai wanita selama kehamilan, dari waktu ke waktu menyatakan dirinya sebagai eksaserbasi.
Keluarnya cairan, yang mengingatkan pada efek inkontinensia urin, dapat mengindikasikan kebocoran atau keluarnya cairan ketuban. Ketika pelepasan seperti itu muncul, Anda harus segera memanggil ambulans.
Sangat tidak perlu bagi seorang wanita untuk mengetahui semua fitur sekresi vagina; cukup dengan hanya mengikuti aturan kebersihan dan selalu memeriksa panty liner sebelum mengubahnya.
Toksikosis
Toksikosis tidak khas untuk minggu ke-19. Namun, kita hanya berbicara tentang toksikosis yang sudah akrab bagi wanita - dengan mual dan intoleransi terhadap bau dan makanan tertentu. Saat ini, toksikosis lain mungkin mulai, terlambat, yang dalam kedokteran disebut "gestosis". Jauh lebih sulit untuk mengenalinya.
Penambahan berat badan melebihi norma, jika seorang wanita mencoba makan dengan benar dan mengikuti semua rekomendasi, mungkin merupakan tanda edema internal - penyakit gembur-gembur yang berbahaya pada wanita hamil. Pembengkakan yang terlihat sekarang bisa muncul di wajah, lengan, dan kaki. Gejala mengkhawatirkan pertama adalah kesulitan melepas cincin dari jari, serta cetakan karakteristik dari karet gelang kaus kaki di pergelangan kaki.
Jika tanda-tanda seperti itu muncul pada minggu ke-19, seorang wanita harus memberi tahu dokternya tentang hal itu. Kehamilan dengan komplikasi seperti ini bisa berakhir dengan kelahiran prematur, solusio plasenta, kematian bayi dalam kandungan, hipoksia janin, komplikasi saat melahirkan. Seorang wanita hamil dengan preeklamsia membutuhkan pengawasan medis khusus.
Perubahan tubuh
Pada minggu ke 19, seorang wanita mungkin mengalami sensasi kesemutan di pusar untuk pertama kalinya. Ini adalah fenomena normal yang terkait dengan peregangan kulit perut. Segera sensasi tidak menyenangkan ini akan berlalu. Perubahan fisiologis lainnya termasuk yang berikut ini.
Dimensi rahim
Rahim telah meningkat tajam. Sekarang garis bagian bawahnya (bagian atasnya) hanya satu sentimeter di bawah pusar. Ketinggian fundus uterus sekarang antara 17 dan 21 sentimeter, paling sering 18-19 sentimeter. Rahim berada di rongga perut, secara bertahap "mendorong kembali" organ dalam.
Panjang serviks adalah 40-45 mm; serviks yang lebih pendek bisa menjadi komplikasi kehamilan yang serius. Pemendekannya saat ini dianggap sebagai insufisiensi isthmic-serviks, yang menimbulkan ancaman keguguran.
Selama seluruh periode melahirkan bayi, rahim wanita tersebut meningkat sekitar 500 kali lipat, dan pertumbuhannya masih lebih cepat. Mulai minggu ini, pengukuran tinggi fundus rahim akan dilakukan pada setiap janji temu dengan dokter kandungan-ginekolog. Data yang diterima dari VSDM dimasukkan ke dalam kartu pertukaran ibu hamil.
Penambahan berat badan
Pada minggu ini, semua wanita, tanpa kecuali, menyatakan bahwa mereka telah pulih dan menambah berat badan secara signifikan. Namun kenaikannya sendiri akan berbeda. Kenaikan berat badan saat ini bukan hanya akibat nafsu makan ibu yang baik, tetapi juga kondisi fisiologis - di bawah pengaruh progesteron, cadangan lemak menumpuk selama trimester pertama, dan sekarang jumlah darah meningkat, plasenta berkembang.
Berapa banyak yang akan ditambahkan seorang wanita pada minggu ke-19 tergantung pada berat awalnya. Jika dia kurus sebelum melahirkan, sekarang dia biasanya akan melihat + 5,6 kilogram pada timbangan. Wanita dengan berat badan normal atau sedikit kelebihan berat badan sebelum kehamilan sekarang harus menambah tidak lebih dari 4,9 kilogram. Ibu hamil yang telah didiagnosis obesitas seharusnya tidak bertambah lebih dari 2,6 kilogram sekarang.
Jika peningkatan secara signifikan melebihi norma ini, dokter pasti akan meresepkan tes tambahan untuk mengetahui apakah wanita tersebut mengalami edema internal, gestosis. Diet universal untuk wanita hamil juga akan ditentukan, yang akan membantu menurunkan berat badan sesuai dengan norma.
Dianjurkan bagi seorang wanita untuk menimbang dirinya tidak hanya di resepsi sebulan sekali, tetapi juga setiap minggu di rumah. Untuk ini, yang terbaik adalah menimbang pada hari yang sama di pagi hari setelah menggunakan toilet: hasilnya akan lebih dapat diandalkan.
Dada
Kelenjar susu dari banyak wanita hamil telah membesar lebih dari dua ukuran. Sekarang mereka tidak terlalu sakit seperti yang terjadi pada sepertiga pertama kehamilan, tetapi puting terus menjadi lebih padat dan lebih sensitif dibandingkan sebelum kehamilan. Lingkaran puting susu bisa menggelap, dan benjolan kecil, yang disebut nodul Montgomery, bisa muncul di sekitar puting.
Minggu ini, seorang wanita mungkin mulai mengalami gatal di bagian bawah kelenjar susu dan di samping - ini adalah peregangan kulit. Jika tindakan yang tepat tidak diambil sekarang, bekas luka yang jelek dan sulit dihilangkan di dada mungkin tetap ada. Untuk mencegah penampilannya, kini seorang wanita bisa mulai menggunakan pelembab emolien, krim hipoalergenik, serta mulai memakai bra yang "benar", menopang payudara secara aman dengan cangkir pengencang dan tali lebar.
Banyak wanita yang mengandung bayi kedua atau ketiga mereka sudah memiliki kolostrum putih atau kekuningan dari puting. Wanita primipara mungkin belum memilikinya.
Rambut dan kulit
Rambut wanita pada minggu ke-19 kehamilan menjadi lebih tebal dan halus. Kulit wanita memperoleh kepekaan yang belum pernah terjadi sebelumnya, itulah mengapa sekarang tidak disarankan untuk bereksperimen dengan kosmetik baru. Lebih baik menahan diri dari penggunaan berlebihan cara lama yang sudah terbukti tanpa kebutuhan mendesak.Alergi kontak merupakan salah satu keluhan paling umum di kalangan wanita yang berada di periode ini.
Wanita hamil tidak disarankan untuk mengunjungi pemandian, sauna, solarium. Setiap efek termal pada kulit khususnya dan seluruh tubuh secara keseluruhan berbahaya.
Jika pertengahan kehamilan jatuh pada musim panas yang terik, Anda harus melindungi kulit Anda dari paparan sinar matahari yang berlebihan, agar tidak memicu pigmentasi yang berlebihan. Jika haid tersebut jatuh di tengah musim dingin, maka kulit harus terlindungi dari pengaruh angin dingin.
Dispnea
Pada 18-19 minggu kebidanan, seorang wanita mungkin mulai merasakan sesak napas yang cukup jelas. Bahkan aktivitas fisik kecil, rutinitas pekerjaan rumah tangga, berjalan kaki singkat dapat menyebabkan perasaan kurang udara, pusing. Ada dua alasan terjadinya fenomena ini pada saat ini.
- Meningkatnya jumlah darah yang beredar, dan, karenanya, beban pada semua organ, termasuk paru-paru wanita, meningkat secara proporsional (lebih dari 40%).
- Perkembangan sesak memberikan kontribusi rahim tumbuh, yang sudah mulai "menopang" diafragma. Jika sesak napas sering menyiksa Anda, Anda harus mendiskusikan masalah ini dengan dokter yang merawat, ia mungkin merekomendasikan latihan pernapasan dan, jika perlu, periksa organ pernapasan wanita hamil untuk mengetahui kemungkinan patologi. Serangan sesak napas yang jarang tidak membutuhkan pengobatan, seorang wanita hanya perlu belajar bagaimana mengukur kekuatannya, menghindari kelebihan fisik, mencoba berjalan perlahan, terukur.
Perkembangan bayi
Pertumbuhan intensif janin telah usai, kini bayi akan tumbuh dengan kecepatan yang lebih tenang dan bertambah gemuk setiap hari. Pada umur 19 minggu, ukurannya sebanding dengan umbi kentang yang sangat besar. Tinggi bayi 22-25 sentimeter, dan beratnya hampir 300 gram.
Selama 17 minggu embrio, bayi mengalami beberapa tahap perkembangan - itu adalah satu set sel, embrio, sekarang dianggap sebagai janin, periode janin perkembangan intrauterin sedang berlangsung.
Penampilan
Kulit bayi secara bertahap berhenti menjadi keriput dan merah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pembentukan lemak subkutan telah dimulai, yang secara bertahap menumpuk, menghaluskan "kerutan" dan memisahkan lapisan tipis kulit dari aliran darah, yang karenanya terdapat warna yang sangat merah.
Setiap hari bayi menjadi lebih cantik, kebulatan pertama mulai muncul. Lemak subkutan terutama disimpan di leher, di area tulang belikat, di dada dan punggung bawah. Di hari-hari pertama setelah bayi lahir, lemak ini akan membantu menjaga suhu tubuh dan juga akan menjadi sumber energi penting bagi pria baru.
Ketipisan pada bayi Anda masih ada, lengan dan kaki terlihat sangat kurus, perut juga jauh dari ide yang diterima secara umum tentang penampilan balita. Tetapi kepala mulai mendapatkan proporsi normal, lambat laun pertumbuhannya melambat dengan latar belakang tumbuh lebih cepat daripada bagian tubuh lainnya.
Pada awal kehamilan, kepala embrio adalah bagian terbesar dari tubuh, sekarang hanya menempati sekitar sepertiga dari luas tubuh, dan pada saat kelahiran hanya akan menjadi seperlima. Wajah bayi itu sekarang unik. Tidak terlihat seperti wajah bayi lainnya, karena di dalamnya sekarang semua sifat turun-temurun dimanifestasikan dalam segala kemuliaan mereka - "kancing" berhidung besar atau berhidung pesek, bibir "melengkung" atau lebar, bentuk mata, bentuk dagu, tinggi dahi.
Profil bayinya terlihat jelas di USG, dan calon orang tua yang jeli sudah mulai menebak-nebak seperti apa bayinya.
Seluruh tubuh bayi ditutupi dengan rambut tipis tipis - lanugo. Ini adalah bagaimana folikel rambut pertama mulai berfungsi. Rambut-rambut ini bersifat sementara, mereka akan rontok menjelang persalinan. Terkadang bayi terlahir dengan lanugo yang belum hilang sepenuhnya, dan rambut vellus menghilang secara bertahap selama beberapa minggu setelah lahir. Selain garis rambut, kulit bayi juga dilapisi dengan pelumas mirip keju. Hal ini membuat kulit lebih terlindungi dari paparan lingkungan akuatik tempatnya berada.
Munculnya remah-remah dibentuk hingga detail terkecil: ada silia dan alis, kaki kecil tumbuh di jari tangan dan kaki, dan ada identifikasi individu yang unik di ujung jari - pola yang membentuk sidik jari. Bayi itu memiliki persendian, leher yang cukup bergerak, semua tulang rusuk terbentuk, dan dada telah memperoleh bentuk yang jelas.
Organ dalam
Sebuah "prestasi" persalinan nyata pada usia kehamilan saat ini dilakukan oleh jantung mungil - ia memompa 23-24 liter darah per hari, sepenuhnya memenuhi kebutuhan tubuh anak untuk suplai darah.
Detak jantung bayi hampir dua kali lipat frekuensi ibunya. Denyut jantung normal minggu ini adalah 150-170 denyut per menit... Semua departemen dibentuk di dalam hati. Selesai dan pembentukan semua pembuluh darah.
Pembentukan sistem pencernaan terus berlanjut. Sekarang di usus remah-remah, kotoran asli disimpan - mekonium. Padahal, mekonium adalah sel epitel mati yang bisa ditelan bayi bersama cairan ketuban. Warna mekonium hitam-hijau yang kaya diberikan oleh empedu, yang diproduksi oleh kantong empedu dan sebagian masuk ke usus.
Lambung dan pankreas berfungsi. Hati berhasil menggabungkan dua "pekerjaan" - ia berpartisipasi dalam proses hematopoiesis dan membantu organ pencernaan.
Paru-paru dan bronkus adalah remah-remah, tapi tidak seluruhnya. Akumulasi surfaktan belum dimulai di paru-paru. Tanpa zat esensial ini, alveoli bayi akan saling menempel saat mencoba bernapas, dan ia tidak akan bisa bertahan hidup. Jumlah surfaktan yang dibutuhkan biasanya terakumulasi menjelang akhir trimester kedua. Ginjal bekerja secara aktif, menghasilkan urin, bayi mengosongkan kandung kemih sekitar satu kali dalam satu jam.
Terlepas dari kenyataan bahwa semua organ sudah terbentuk sempurna, bayi yang akan lahir pada usia 19 minggu ini tidak akan bisa bertahan hidup sendiri. Obat tidak berdaya dalam membantu remah-remah tersebut, sehingga calon ibu perlu memantau kesehatannya dan menghindari situasi yang berbahaya dan berisiko bagi kehidupan bayi.
Sistem saraf
Ini adalah sistem saraf yang sedang mengalami perubahan paling intens. Di dalamnya setiap menit semakin banyak koneksi saraf terbentuk dan diletakkan. Otak, di mana materi abu-abu, yang disebut korteks, sekarang tumbuh secara aktif, sudah mulai membangun kendali atas gerakan bayi.
Sekarang bayi bisa dengan sengaja mengepalkan tinju ke dalam mulutnya, meraih tali pusar, mencoba meraih kakinya, dan juga mengetuk dinding rahim. Sentuhan inilah yang dirasakan wanita seperti gerakan.
Keterampilan refleks berkembang dengan baik: refleks mengisap dan menelan termasuk yang pertama berkembang. Bayi tahu cara meraih, mengepalkan tinjunya, dan juga memiliki naluri dasar untuk mempertahankan diri: ketika ia merasakan ancaman dari luar (suara keras, perubahan tajam posisi tubuh wanita hamil), bayi "ketakutan" dan mencoba menyusut lebih padat.
Jika kakinya secara tidak sengaja menyentuh dinding rahim, bayi akan dengan cepat mendorong - refleks ini nantinya akan membantunya belajar berjalan vertikal. Kulit, berkat jaringan ujung saraf yang berkembang, menjadi sangat sensitif. Otak sudah menerima dan memproses informasi dari mereka.
Organ indera
Anak itu mulai mendengarnya mulai minggu ini. Dan ini adalah peristiwa utama yang secara fundamental mengubah sikapnya terhadap dunia. Pada minggu ke 19, pembentukan ossicles pendengaran selesai, getaran yang memungkinkan struktur penganalisis pendengaran untuk menangkap perbedaan suara.
Sampai saat itu bayi mendengar, namun hanya getaran yang ditimbulkan oleh suara ibu, suara keras jam weker orang tua, gonggongan anjing di samping calon ibu. Sekarang dunia yang benar-benar baru dari suara yang lengkap terbuka untuknya. Dia akan memahaminya secara bertahap.
Sekarang dia akan mulai mendengarkan apa yang mengelilinginya: dia tertarik pada detak jantung ibunya, pernapasannya, kerja ususnya, dan suara aliran darah. Hampir seketika, dia akan menangkap suara ibunya, karena dia sudah mengetahuinya pada tingkat getaran. Setiap hari spektrum informasi suara yang dirasakan akan menjadi lebih luas, dan bayi secara bertahap akan mulai mengambil berbagai suara dari luar.
Sekarang lebih penting dari sebelumnya untuk berbicara dengan seorang anak, membacakan dongeng untuknya, dan menyanyikan lagu. Ngomong-ngomong, lagu pengantar tidur yang akan disenandungkan oleh ibu untuk bayinya akan segera dikenali oleh mereka setelah lahir.
Bayi akan mulai membuka matanya dalam waktu sekitar 2 bulan. Sementara itu, retina menjadi lebih sensitif, yang memungkinkan bayi membedakan terang dari kegelapan melalui kelopak mata yang tertutup rapat. Mata bayi mulai melakukan gerakan cepat ke kanan dan ke kiri. Para pendukung fisiologi mengatakan bahwa hal ini disebabkan oleh perkembangan sistem otot organ penglihatan, dan pendukung metafisika menyatakan bahwa bayi sudah mulai bermimpi.
Laki-laki kecil mungil dalam rahim ibu memiliki sensasi sentuhan yang berkembang dengan baik, ia membedakan nuansa rasa cairan ketuban. Jika ibu makan yang manis-manis, bayi akan mulai menelan cairan ketuban dengan sangat antusias, jika ada bawang putih atau bawang merah di menu ibu, bayi akan meringis meringis tidak puas, mengerutkan dahi saat menelan air. Bahkan anak-anak kecil menyukai permen.
Menentukan jenis kelamin anak
Alat kelamin luar sudah terbentuk sempurna dan tidak diragukan lagi. Anak laki-laki terlihat seperti anak laki-laki dan perempuan terlihat seperti perempuan. Saat ini adalah saat yang paling tepat untuk menentukan jenis kelamin bayi dengan USG. Beberapa saat kemudian, anak itu akan terlalu besar, dia akan mengambil posisi kompak, menutupi tempat-tempat intimnya dengan tangan dan tali pusar. karena itu Penentuan jenis kelamin pada trimester ketiga dianggap tidak akurat.
Pada awal kehamilan, alat kelamin hampir identik, terlalu kecil, dan kemungkinan terjadinya kesalahan juga tinggi. Sekarang ulasan ini sangat ideal untuk akhirnya mengetahui siapa yang diharapkan - putra atau putri.
Tahap penting sekarang dimulai di tubuh anak laki-laki - testis, yang terbentuk dan tumbuh di rongga perut, mulai turun secara bertahap, pertama ke panggul kecil, dan sedikit kemudian - ke skrotum. Pada anak perempuan, kelenjar seks telah lama mengambil tempat yang semestinya di panggul kecil: ovarium, rahim, saluran - semuanya berada di tempat yang seharusnya.
Hormon seks diproduksi sejauh ini hanya di tubuh pria masa depan. Gadis kecil masih dipaksa untuk puas dengan konsentrasi hormon keibuan yang datang bersama darah ibunya.
Anak Anda sedang menjalani USG
Sebagian besar wanita hamil menghadiri pemeriksaan USG minggu ini. Ini dianggap wajib, karena studi skrining prenatal kedua jatuh pada periode ini. Ibu akan dapat melihat dan mengevaluasi sendiri hasil mengesankan apa yang berhasil dicapai bayinya.
Ukuran utama, yang memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang tingkat pertumbuhan remah-remah pada trimester pertama - coccygeal-parietal - tidak lagi diukur, karena bayi tidak lagi cocok sepenuhnya dengan zona visibilitas pemindai ultrasound. CTE tidak ditentukan.
Tetapi ukuran masing-masing bagian tubuh terlihat dengan sempurna, yang dengannya dokter menilai proporsionalitas tubuh bayi dan perkembangannya. Ukuran ini disebut indikator fetometri.
Biasanya, 19 minggu ditandai dengan nilai-nilai berikut:
BPD - ukuran kepala melintang (biparien), dan LZR - frontal-oksipital (longitudinal). Masing-masing secara terpisah dan keduanya bersama-sama berfungsi sebagai penanda utama kesesuaian ukuran bayi dengan masa gestasi. Panjang tulang yang dipasangkan juga merupakan indikasi usia kehamilan dan dapat memberi tahu banyak ahli diagnosa tentang perkembangan anak. Ketebalan plasenta kini berkisar 20-21 mm, tali pusat berdiameter sekitar 2 sentimeter dan tiga buah pembuluh di potong.
Potensi risiko dan bahaya 19 minggu
Bahaya utama minggu ini adalah berkurangnya kekebalan tubuh. Sejak beberapa jam pertama setelah pembuahan, hormon progesteron menekannya. Imunosupresi semacam itu diperlukan agar kekebalan wanita tidak menganggap embrio sebagai benda asing dan tidak menghadapinya.
Pada usia kehamilan 18-19 minggu, kekebalan ditekan ke tingkat kritis. Praktis tidak ada ancaman keguguran, kehamilan yang tidak berkembang, tetapi ada kemungkinan besar terserang ARVI, flu, masuk angin, sakit tenggorokan atau bronkitis.
Konsekuensi pilek tidak akan lagi merusak bayi seperti pada masa embrio perkembangannya, bagaimanapun, bayi telah tumbuh lebih kuat, kekebalannya sendiri sudah mulai terbentuk.
Perawatan yang tidak tepat adalah ancaman yang jauh lebih serius. Itulah mengapa seorang wanita pada tanda-tanda pertama penyakit: batuk, pilek, suhu tinggi, harus menghubungi dokter dan menerima rekomendasi yang kompeten untuk pengobatan penyakit tertentu.
Wanita dalam minggu kebidanan 18-19 sering mengeluh mulas, diare, atau sembelit. Kesulitan yang signifikan dengan pencernaan dimungkinkan karena kompresi mekanis organ perut oleh rahim yang tumbuh, serta karena pelanggaran wanita terhadap prinsip-prinsip nutrisi yang sehat dan tepat selama kehamilan.
Kolitis, maag, gastritis bisa memburuk bahkan ketika penyakit seperti itu ada di anamnesis, sebelumnya seorang wanita sudah memiliki masalah dengan kesehatan organ pencernaan, karena kehamilan itu sendiri meningkatkan beban pada semua organ.
Pengobatan selama trimester kedua sering dilakukan dengan antibiotik seperti Flemoxin. Manfaat potensial dari mengambil dana tersebut selama periode ini lebih besar daripada risikonya. Penurunan kekebalan pada minggu ke-19 dapat menyebabkan sistitis, pielonefritis, dan masalah lain pada sistem kemih. Tubuh wanita menjadi rentan terhadap virus dan bakteri.
Ketika gejala khas muncul - sering buang air kecil, kram, nyeri di perut bagian bawah, rasa berat di punggung bawah, seorang wanita harus segera memberi tahu dokternya tentang hal ini dan melakukan tes urine dan darah.
Sembelit yang sering dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak dapat menyebabkan penyakit yang tidak menyenangkan dan sangat menyakitkan - wasir. Ini mempengaruhi sekitar 40% wanita hamil saat ini. Kondisi ini juga membutuhkan nasihat medis dan pengobatan, yang, tanpa membahayakan kesehatan bayi, dapat menyelamatkan seorang wanita dari penyakit yang ringan.
Secara umum, calon ibu sekarang harus sangat berhati-hati dengan kesehatannya. Dinding otot uterus biasanya harus tetap rileks, dan datangnya uterus dalam nada juga merupakan alasan untuk pertemuan tak terjadwal dengan dokter.
Wanita sudah bisa menentukan nadanya sendiri - perut "berubah menjadi batu", batas atas rahim mulai terlihat jelas tepat di bawah pusar. Seorang wanita hamil di 19 minggu merasakan rahim hampir terus-menerus, perubahan nadanya tidak bisa dilewatkan.
Analisis dan pemeriksaan
Minggu ini, ibu hamil menjalani pemeriksaan pranatal kedua. Sampel darah untuk analisis, yang disebut "tes tiga kali lipat" pada minggu ke-19, biasanya sudah berlalu. Jika ini tidak dilakukan 7-10 hari yang lalu, maka wanita tersebut sering dirujuk ke laboratorium sekarang.
Dalam darah ibu hamil, konsentrasi tiga komponen ditentukan - hCG, estriol bebas, dan alfa-fetoprotein. Peningkatan atau penurunan norma relatif secara tidak langsung dapat menunjukkan cacat tabung saraf janin, adanya kelainan kromosom pada bayi - sindrom Down, Edwards, Turner dan sejumlah patologi besar lainnya.
Berbeda dengan skrining trimester pertama, skrining kedua tidak selalu dilakukan pada hari yang sama: bisa memakan waktu seminggu atau lebih antara mendonorkan darah dan mengunjungi kantor USG. Tetapi data pemeriksaan laboratorium dan protokol ahli diagnosa USG masih dinilai oleh program komputer khusus secara keseluruhan.
Selain studi skrining, pada minggu ke 19, wanita yang dijadwalkan untuk membuat janji harus lulus tes urine umum dan tes darah umum. Sekarang saatnya memeriksa cara kerja ginjal, apakah kadar gula dalam urin dan darah tinggi, dan apakah wanita tersebut mengalami anemia. Hemoglobin rendah saat ini terdeteksi pada sekitar 20% wanita hamil.
Rekomendasi untuk ibu hamil
Kepatuhan dengan rekomendasi dasar tergantung pada seberapa mudah kehamilan selanjutnya. Masa depan adalah periode tersulitnya, trimester ketiga. Seorang wanita perlu mendapatkan kekuatan, bersiap untuk kelahiran yang akan datang sebelumnya.
Jangan lupakan jalan-jalan harian. Mereka akan membantu wanita memenuhi darahnya dengan oksigen, yang berarti bayi akan menerima lebih banyak oksigen. Baik untuk minum koktail oksigen.
Sekarang penting untuk melacak berat badan Anda, disarankan untuk membuat buku harian di mana seorang wanita dapat menuliskan perasaan, berat badan, menu. Buku catatan ini akan membantu dokter yang merawat memahami lebih detail apa dan mengapa yang terjadi dengan ibu hamil.
Baca terus untuk mengetahui jawaban atas pertanyaan paling mendesak dari minggu kehamilan ini.
Seks
Jika tidak ada kontraindikasi, seks pada minggu ke 19 sangat mungkin dilakukan. Orgasme memiliki efek positif pada sirkulasi darah rahim, mood dan keadaan emosional wanita hamil. Dia masih tidak merasa canggung, pada minggu ke-19, libido meningkat, sensasi seksual meningkat.
Pasangan tidak boleh melupakan aturan keamanan: pose sekarang harus dipilih sedemikian rupa sehingga tidak ada penetrasi yang dalam, sehingga tidak ada tekanan mekanis yang diberikan pada perut wanita. Untuk alasan ini, posisi cowgirl dan misionaris tidak lagi sesuai.
Lebih baik menolak seks anal, dari penggunaan mainan seks dan gel pelumas. Hal ini dapat menyebabkan bahaya yang signifikan bagi kesehatan calon ibu. Secara umum, perut belum terlalu ketat dan memalukan bagi pasangan.
Jika setelah berhubungan seks seorang wanita memperhatikan keluarnya cairan yang tidak biasa dengan warna atau konsistensi yang aneh, dia harus berkonsultasi dengan dokter.
Nutrisi
Gizi ibu hamil harus seimbang, ia harus mendapat protein harian, karbohidrat lambat dan lemak dalam jumlah yang mencukupi kebutuhan sehari-hari. Makanan harus diminum setidaknya 5-6 kali sehari, lebih baik kurangi ukuran porsinya. "Ukuran" bisa menjadi telapak tangan wanita hamil - piring wanita harus berisi porsi yang volumenya sebanding dengan volume telapak tangan, dilipat dalam "perahu".
Sekarang lebih baik melepaskan daging babi dan domba berlemak, lemak, ikan berlemak. Yang terbaik adalah menggantinya dengan daging sapi, kelinci, kalkun, dan ayam. Jangan makan sosis dan sosis, daging asap, makanan pedas, asin dan gorengan. Gula dan soda dalam jumlah besar tidak akan berhasil.
Pastikan untuk memasukkan sayuran dan buah mentah dalam menu saat ini: serat akan membantu menghindari sembelit dan wasir. Untuk pencegahan dan pengobatan anemia, dianjurkan untuk makan makanan yang kaya zat besi - bubur soba, hati sapi, blueberry dan stroberi, jamur kering dan apel segar.
Produk susu, bayam dan herba segar, pistachio, kacang tanah, serta beberapa jenis ikan laut akan membantu menghindari masalah hipokalsemia dan memberi bayi jumlah kalsium yang diperlukan, yang sekarang dibutuhkannya untuk pertumbuhan tulang. Jangan lupa tentang jumlah air minum yang dibutuhkan - seorang wanita harus minum sekitar satu setengah liter per hari.
Jika terjadi pembengkakan, konsultasikan jumlah airnya dengan dokter. Jumlah garam untuk semua ibu hamil, tanpa kecuali, dianjurkan untuk dikurangi menjadi 5 gram per hari.
Olahraga senam
Anda perlu melakukan senam untuk ibu hamil setiap hari. Kompleks latihan sederhana dan bersahaja, yang tidak memerlukan data fisik yang luar biasa dari seorang wanita, akan membantu mempersiapkan semua kelompok otot untuk persalinan yang akan datang dan memfasilitasi proses pemulihan setelahnya. Latihan yang terkait dengan belokan tajam tubuh, membungkuk harus dihindari - karena perubahan tekanan darah yang merupakan karakteristik dari tahap kehamilan saat ini, pusing dan kehilangan kesadaran dapat terjadi.
Anda juga bisa mulai melatih otot panggul dengan serangkaian latihan Kegel. Ini akan membantu memperkuat dinding vagina dan ligamen panggul sebelum kelahiran yang akan datang, dan secara signifikan akan meningkatkan kualitas kehidupan seks kedua pasangan.
Diagnostik invasif - haruskah Anda melakukannya?
Jika skrining kedua menunjukkan hasil yang mengkhawatirkan atau meragukan, wanita tersebut biasanya disarankan untuk mengunjungi ahli genetika dan menerima rujukan untuk diagnosis invasif. Kordosentesis atau amniosentesis adalah metode yang sangat informatif untuk mendapatkan jawaban atas pertanyaan utama - apakah bayi sehat.
Tapi mereka sepatutnya dianggap cukup traumatis dan berbahaya: tusukan dinding perut, dengan bantuannya, dengan memasukkan jarum ke dalam rongga rahim, cairan ketuban atau sampel darah tali pusat diambil, dapat menyebabkan infeksi pada selaput, kematian janin.
Agar tidak mengambil resiko, seorang wanita bisa melakukan tes non invasif. Sekarang NIPT tersedia di pusat genetik medis, namun biayanya tinggi - beberapa puluh ribu rubel. Ini adalah teknik yang sepenuhnya aman. Darah diambil dari pembuluh darah wanita, ditemukan sel darah janin di dalamnya, DNA diisolasi, dan disimpulkan bahwa bayi mengalami kelainan perkembangan. Ada alternatif lain.
Benar, jika NIPT menunjukkan bahwa bayi sakit, Anda tetap harus melakukan pengambilan sampel bahan secara invasif, karena sementara tes DNA untuk darah ibu tidak diterima sebagai dasar untuk mengakhiri kehamilan di kemudian hari karena alasan medis, jika wanita tersebut tidak siap untuk kelahiran yang "khusus" bayi.
Review tentang ibu hamil
Dengan bentuk perut dalam posisi terlentang, calon ibu sudah belajar menentukan letak janin di dalam rahim. Pada minggu ke-19, beberapa orang menjelaskan bahwa mereka berhasil menjalin kontak penuh dengan bayi mereka. Menempatkan tangannya di perut, ibu bisa mendapatkan tendangan ringan dari dalam. Ini menyenangkan wanita hamil. Mereka yang masih tidak merasakan apa-apa selain mulas dan sembelit sangat khawatir minggu ini, tapi tidak ada alasan untuk berduka, semuanya ada waktunya.
Kini, ketika jenis kelamin bayi mulai dikenal, banyak ibu mulai memilih nama dan perlahan-lahan mencoba membelikan mahar untuk bayinya. Tidak ada yang salah dengan itu, dan lebih baik membuang semua pertanda buruk dari kepala Anda.
Ibu yang berpengalaman tahu pasti bahwa berbelanja sebelum melahirkan adalah siksaan yang luar biasa bagi calon ibu, berbelanja setelah melahirkan adalah siksaan bagi ayah muda, karena dia harus melakukan ini, dan sama sekali bukan fakta bahwa seorang pria akan membeli segala sesuatu yang diperlukan dan sesuai. Sekarang adalah waktu yang tepat untuk berbelanja: belum sulit, tidak memberatkan, dan sangat mungkin untuk memanfaatkannya.
Tentang apa yang terjadi pada janin dan calon ibu di minggu ke-19 kehamilan, lihat video berikutnya.
