Anak itu batuk dan praktis tidak ada yang membantunya. Dokter anak menyatakan bahwa itu adalah batuk rejan. Dari kata yang agak menakutkan, orang tua ngeri. Apa pun yang tidak sepenuhnya jelas itu menakutkan. Dengan pertanyaan tentang apa yang harus dilakukan sekarang, mereka pergi ke spesialis yang berbeda. Ribuan kali ini didengar oleh dokter terkenal Yevgeny Komarovsky, yang berbicara secara rinci tentang penyakit ini dalam buku dan artikelnya tentang kesehatan anak-anak.
Apa itu?
Menurut definisi yang ada yang diterima di pediatri, Batuk rejan adalah penyakit bakteri pernapasan yang sangat berbahaya bagi anak di bawah usia dua tahun. Ini disertai dengan batuk spasmodik, yang hampir tidak merespon terapi. Bakteri penyebab penyakit ditemukan pada awal abad kedua puluh dan untuk menghormati para penemunya dinamai tongkat Borde-Zhangu.
30 tahun kemudian, para ilmuwan dapat mengidentifikasi dan mempelajari mikroorganisme lain - basil yang terlihat seperti batuk rejan. Bakteri parapertussis menyebabkan batuk rejan yang ringan - parapertussis, tetapi tidak membentuk kekebalan dari penyakit tersebut.
Komentar singkat dokter tentang parapertussis di video berikut.
Batuk rejan itu menular, dan tidak ada kekebalan bawaan. Tapi saat bayi sakit, kekebalan bertahan seumur hidup. Batuk rejan sudah divaksinasi (DPT), tetapi penyakit ini terjadi pada anak yang divaksinasi, namun penyakit ini lebih mudah bagi mereka. Setelah timbulnya penyakit, anak tersebut menimbulkan bahaya bagi orang lain selama 30 hari.
Komarovsky tentang penyakitnya
Yevgeny Komarovsky mengatakan bahwa Anda tidak perlu takut dengan diagnosis ini. Ini adalah salah satu infeksi masa kanak-kanak yang paling umum. Gejala bisa diringkas dalam satu kata - batuk. Kuat, sering, disertai kejang. Obat-obatan tidak meredakan nyeri.
Keunikan dari infeksi ini adalah dapat ditangani. Dari tiga bulan, bayi mulai divaksinasi. Namun, tidak semua bayi mendapat komponen pertusis dari vaksin DPT. Bayi prematur yang lemah, baru saja sakit, menerima vaksin ADS, yang tidak mengandung komponen melawan batuk rejan. Biasanya merekalah yang sakit.
Padahal, dalam keadilan, perlu diperhatikan itu anak-anak yang menerima vaksin lengkap normal juga sakit. Namun, perjalanan penyakit biasanya ringan sedemikian rupa sehingga orang tua terkadang bahkan tidak tahu tentang penyakit anaknya.
Batuk rejan pada anak-anak yang divaksinasi berlanjut sebagai batuk yang berkepanjangan, tetapi cukup umum, yang kadang-kadang dirawat oleh para ibu di rumah, tanpa mencurigai adanya sesuatu yang tidak biasa.
Pertusis hanya ditularkan melalui jalur pernapasan dari orang ke orang. Bakteri tersebut praktis tidak dapat bertahan hidup di lingkungan. Baik anak-anak maupun orang dewasa dapat terinfeksi dengan sangat mudah, kemungkinan penyakit mendekati 99% jika kontak dengan orang yang terinfeksi telah terjadi. Kontak, bagaimanapun, harus cukup dekat, kata Yevgeny Komarovsky, karena ketika batuk, bakteri tidak dapat menyebar lebih dari dua atau tiga meter. Oleh karena itu, paling sering, infeksi menyebar luas pada kelompok anak-anak - di taman kanak-kanak, lebih jarang - di sekolah.
Gejala tidak mulai muncul segera setelah infeksi, inkubasi berlangsung sekitar seminggu, dalam beberapa kasus hingga tiga minggu.
Mengapa batuknya mulai
Ini adalah mekanisme pertahanan yang normal. Itulah sebabnya batuk, seperti keterampilan apa pun yang berguna bagi orang yang hidup, mengatur otak, lebih tepatnya, bagian khususnya - pusat batuk.
Organ pernapasan memiliki vili mikroskopis, yang disebut silia karena fitur strukturalnya. Hanya pada silia inilah patogen pertusis dapat berkembang biak. Pada saat yang sama, hal itu menyebabkan kepanikan yang nyata di pusat batuk di otak, di mana silia yang teriritasi dari epitel bronkus dan trakea terus-menerus menyiarkan sinyal bahaya dalam waktu nyata.
Pusat batuk memberikan perintah intens untuk mengusir gangguan, batuk yang kuat dimulai, yang berlanjut bahkan setelah semua bakteri - patogen telah mati. Evgeny Komarovsky mengacu pada beberapa penelitian ilmiah yang menunjukkan bahwa tongkat Borde-Zhangu mampu melepaskan racun khusus yang juga merangsang pusat batuk di otak.
Tanda-tanda
Dr. Komarovsky menekankan bahwa penyakit ini berkembang secara bertahap.
"Telan" pertama adalah batuk yang kering dan tidak produktif, suhu biasanya tetap normal sepenuhnya, jarang naik menjadi 37,5-37,7. Bahaya dari periode ini, yang berlangsung sekitar 10 hari, adalah sama sekali tidak ada yang berpikir untuk mengisolasi anak tersebut.
Mereka sering terus membawanya ke taman kanak-kanak atau sekolah, dan pada saat yang sama mereka melakukan pengobatan gejala batuk, yang tentu saja tidak membantu. Selama periode katarak ini, anak paling mudah menular.
Pada tahap kedua penyakit ini, sifat batuknya berubah. Itu berubah dari kekeringan biasa menjadi spasmodik, yang, pada akhirnya, memungkinkan kita untuk mengidentifikasi masalahnya, dan dokter mendiagnosis batuk rejan.
Dari bangku universitas, semua dokter mampu membedakan batuk seperti itu. Itu terjadi seolah-olah tersentak, mencegah anak mengambil napas penuh di antara serangkaian serangan. Saat anak masih mendapat kesempatan untuk menarik napas dalam-dalam, napas panjang yang menahan penderitaan ini disertai dengan suara siulan yang aneh.
Kekurangan oksigen membuat wajah anak yang batuk menjadi merah atau bahkan sianosis segera pada saat serangan, dan setelah itu muntah bisa dilakukan. Semakin sering serangan seperti itu, semakin parah perjalanan penyakitnya. Anak merasa paling buruk dalam dua minggu pertama, ketika intensitas serangan batuk meningkat, maka bayi merasa lebih baik, dan serangan menurun agak lambat. Jauh lebih lambat daripada yang diinginkan dokter dan orang tua dari bayi yang sakit.
Cara mengenali batuk rejan, lihat video selanjutnya.
Bahaya
Usia paling berbahaya dianggap sampai satu tahun. Batuk rejan sangat sulit untuk anak-anak dari 0 sampai 6 bulan. Serangan batuk yang intens seperti itu dapat menyebabkan remah-remah berhenti bernapas setelah serangan, yang sangat mengancam jiwa. Jeda pernapasan ini dapat berlangsung sekitar satu menit, akibatnya otak menderita hipoksia, fungsi terpentingnya dapat terganggu. Konsekuensi serius juga terjadi pada bagian sistem saraf.
Menurut Evgeny Komarovsky, dengan batuk rejan, ada risiko yang sangat nyata untuk mengembangkan pneumonia. Radang selaput paru-paru dalam situasi ini tidak berkembang karena batuk rejan, stafilokokus dan streptokokus yang lebih sepele menjadi "penyebab" sebenarnya.
Pengobatan
Komarovsky menganggap terapi antibiotik sebagai cara paling efektif untuk pulih. Selama bertahun-tahun evolusi, batuk rejan belum belajar mengembangkan kekebalannya sendiri terhadap antibiotik, jadi tidak begitu sulit untuk mengatasinya. Namun, penisilin, yang optimal untuk anak-anak, praktis tidak berdaya melawan patogen. Menurut praktik medis yang sudah mapan, obat antimikroba terbaik melawan batuk rejan adalah "Erythromycin". Dokternya meresepkan rata-rata lima hari. Selama ini, obatnya benar-benar menghancurkan agen penyebab penyakit.
Baik jika penyakit terdeteksi pada periode catarrhal (pertama), pada tahap ini antibiotik dapat mengganggu efek pada pusat batuk, dan tidak akan ada serangan spasmodik yang dimulai pada fase kedua penyakit.
Jika batuk rejan menjadi fakta sudah pada tahap kedua (dan ini paling sering terjadi), maka antibiotik juga akan diresepkan, namun obat ini tidak bisa lagi mengurangi kejang atau intensitasnya, karena bukan lagi soal bakteri, tapi otak. Namun, terapi antimikroba secara signifikan mengurangi kemampuan untuk menginfeksi orang lain, yang juga sangat penting.
Ada juga nuansa dengan penunjukan antibiotik. Batuk rejan klasik, seperti yang dijelaskan di atas, tidak terlalu sering terjadi. Inilah manfaat vaksinasi yang tidak diragukan lagi. Lebih sering, batuk rejan memperoleh latar belakang gejala paranormal yang "kabur", itulah sebabnya dokter tidak terburu-buru meresepkan antibiotik. Secara umum, mengenali batuk rejan atipikal sangat sulit bahkan untuk spesialis yang berpengalaman. Kabar baiknya adalah bahwa jenis penyakit yang "ringan" membutuhkan waktu lama, tetapi relatif mudah.
Ada sedikit harapan untuk penelitian laboratorium. Seorang anak yang dicurigai menderita batuk rejan diminta untuk batuk pada gelas khusus yang memiliki kandungan air bergizi, kemudian teknisi laboratorium mencoba membudidayakan patogen tersebut. Tidak ada epitel siliaris pada kaca, jadi tidak selalu mungkin untuk menumbuhkan batang. Kemudian ibu dan ayah diberitahu bahwa tes untuk batuk rejan negatif. Ini tidak berarti sama sekali bahwa tidak ada penyakit.
Semua tentang batuk rejan ada dalam program Dr. Komarovsky.
Tips
- Jika seorang anak menderita batuk rejan, tentang ini Anda harus segera memberi tahu semua orang yang berkomunikasi dengan anak tersebut - hubungi taman kanak-kanak, sekolah, beri tahu orang tua teman. Batalkan kunjungan selama perawatan, isolasi anak.
- Rajin mematuhi jadwal asupan antibiotik, diresepkan oleh dokter Anda, amati dosis yang dianjurkan. Dalam hal apa pun Anda tidak boleh berhenti minum obat lebih cepat dari jadwal.
- Anda hanya perlu menahan batuk selama sakit. dan dalam hati menerima kenyataan bahwa tidak ada obat ajaib yang akan membantu menguranginya. Anda tidak boleh menyiksa anak dengan inhalasi dan pengobatan alternatif, hanya waktu yang akan membantu.
- Ada faktor yang mempengaruhi intensitas batuk dengan suatu penyakit: stres, olahraga berat, bersin dan menelan dapat meningkatkan frekuensi serangan. Karena itu, ada baiknya melepaskan permainan luar ruangan yang aktif, melakukan pembersihan umum, membersihkan rumah dari debu dan memastikan bahwa itu tidak muncul setiap saat saat Anda merawat anak. Makanan harus ringan dan tidak memerlukan pengunyahan yang menyeluruh - kentang tumbuk, mousse, agar-agar. Dilarang - permen karet, toffee, biskuit dan biskuit yang sangat keras. Seringkali perlu memberi makan bayi sedikit.
- Prasyarat untuk pemulihan adalah udara segar. Ruangan harus berventilasi, tingkat kelembaban harus dijaga (dalam 50-70%). Jika tidak ada alat pelembap udara, Anda dapat menggantung handuk basah, seprai, dan pastikan tidak mengering. Tempatkan baskom air di sudut-sudut. Anak harus banyak berjalan, tetapi menjauh dari taman bermain dan tempat lain di mana ia dapat menjadi sumber penularan bagi anak-anak lain dan orang dewasa. Udara laut sangat bermanfaat bagi anak saat ini. Jika tidak mungkin pergi ke laut bersamanya selama sebulan, tetapi di luar musim panas, disarankan untuk mengirim anak itu jauh dari kota - ke desa, ke neneknya.
- Anda tidak dapat menolak rawat inap jika disarankan oleh dokter. Dia akan membuat tawaran seperti itu hanya dalam kasus-kasus tertentu - jika anak tersebut belum berumur satu tahun, jika anak tersebut lebih besar, setelah serangan batuk, nafas berhenti diamati.
- Obat ekspektoran ("Codelac", "Sinekod") dapat memperparah batuk. Oleh karena itu, tidak ada obat farmasi yang boleh diberikan kepada anak tanpa izin dokter. Komarovsky secara khusus memperingatkan para orang tua untuk tidak menggunakan pengobatan tradisional.
- Di tahap akhir penyakit, bila penyebabnya sudah jauh di dalam otak, anak akan mendapat manfaat dari kesan baru yang jelas, mereka akan memungkinkan otak untuk beralih dari batuk ke pengalaman baru, dan serangan akan mulai berkurang.
