Salah satu penyakit yang paling banyak menyerang anak adalah batuk rejan. Pada bayi kecil, perjalanan penyakitnya bisa sangat parah. Untuk mencegah komplikasi berbahaya dari penyakit ini, ayah dan ibu harus mengetahui gejala utama dan manifestasi batuk rejan.
Apa itu?
Penyakit pernapasan akut yang mempengaruhi saluran pernapasan bagian atas pada bayi disebut batuk rejan. Penyakit ini ditandai dengan semburan morbiditas musiman.
Paling sering, batuk rejan terjadi pada musim dingin, tetapi anak bisa sakit pada Juli-September. Dokter anak mencatat bahwa bayi rentan terhadap infeksi serius ini hampir setiap saat sepanjang tahun.
Menurut statistik, anak di bawah usia lima tahun paling sering terkena penyakit berbahaya tersebut. Bayi yang sakit atau yang tidak aktif sakit, tetapi pembawa laten infeksi, menjadi sumber penyakit.
Mikroorganisme dengan cepat ditularkan dari anak yang sakit ke anak yang sehat, menyebabkan manifestasi klinis dari penyakit tersebut.
Bakteri penyebab batuk rejan merusak sel epitel saluran pernapasan bagian atas. Jika seorang anak mengalami penurunan kekebalan, maka dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh, yang menyebabkan peningkatan gejala keracunan. Bayi mengalami demam, lemas, menggigil dan batuk parah.
Penyebab
Penyakit ini bersifat bakteri. Bakteri pertusis asing masuk ke tubuh anak melalui tetesan udara dan menyebabkan peradangan parah di saluran pernapasan bagian atas. Sumber penyakitnya adalah bakteri pertusis berbentuk batang. Ini dengan cepat menemukan sel epitel dan menyebabkan kerusakan.
Bakteri basil dapat dari berbagai jenis. Beberapa menyebabkan peradangan parah, akibatnya penyakitnya lebih parah. Yang lainnya kurang agresif terhadap tubuh anak.
Sistem kekebalan anak belum siap untuk melawan dengan keras selama pertemuan pertama dengan bakteri. Untuk alasan ini, penyakit berkembang pesat dan menyebabkan gejala merugikan yang parah.
Masa inkubasi
Rata-rata, masa inkubasinya sekitar dua minggu. Waktu ini dihitung dari saat bakteri patogen pertama kali masuk ke dalam tubuh hingga gejala pertama penyakit muncul. Pada beberapa anak, masa inkubasi dapat berlangsung selama seminggu: tergantung pada tingkat kekebalan awal anak.
Lama munculnya gejala pertama penyakit juga tergantung pada usia dan ciri-ciri tubuh bayi. Jika seorang anak kekurangan gizi atau baru-baru ini menderita penyakit pernapasan akut seperti influenza, kemungkinan masa inkubasi yang lebih pendek jauh lebih tinggi.
Bayi di bawah usia tujuh tahun memiliki imunitas yang relatif rendah (karena karakteristik fisiologis). Karena itulah, mereka terserang batuk rejan dengan begitu mudah dan cepat.
Akumulasi bakteri terjadi di air liur. Infeksi dilakukan melalui metode penularan melalui udara.
Selama bernafas (serta melanggar aturan kebersihan pribadi), mikroba, bersama dengan partikel air liur, dapat masuk dari tubuh pasien ke tubuh yang sehat. Ini adalah awal dari penyakitnya.
Untuk tujuan pencegahan, setiap anggota keluarga harus memiliki makanan sendiri. Dilarang keras menggunakan sikat gigi orang lain. Semua ini dapat menyebabkan penyebaran penyakit dengan cepat.
Cara mengenali: tanda pertama
Batuk rejan sering kali disamarkan sebagai penyakit pernapasan akibat virus akut lainnya. Ini sering memanifestasikan dirinya sebagai gejala karakteristik pertama:
- Terjadi peningkatan suhu tubuh hingga 38-39 derajat pada minggu pertama penyakit. Peningkatan ini berkembang pesat. Suhu tetap cukup tinggi untuk waktu yang lama (meskipun terapi dengan obat antipiretik sedang berlangsung). Semakin tinggi, semakin banyak gejala keracunan yang muncul pada bayi.
- Batuk. Selama dua minggu pertama setelah timbulnya penyakit, anak batuk hampir terus-menerus, tanpa istirahat. Dokter mencatat bahwa batuk meningkat tajam pada malam atau malam hari. Menjelang akhir minggu kedua, anak batuk tidak terus-menerus, melainkan sesekali. Batuk paroksismal "menggonggong" biasanya merupakan karakteristik. Setelah nafas pendek, bayi mengeluarkan 7-10 suara batuk sambil menghembuskan nafas. Dalam hal ini, sifat batuknya adalah mengi. Hal ini disebabkan fakta bahwa selama menghirup, aliran udara melewati ligamen yang rusak. Suara menjadi serak, bayi kesulitan berbicara.
- Gejala keracunan yang parah. Anak itu menjadi sangat lesu, menolak makan. Nafsu makannya menurun drastis. Anak itu menjadi tidak tertarik dengan aktivitasnya yang biasa, yang membuatnya senang. Anak-anak sangat lemah, menghabiskan lebih banyak waktu di tempat tidur, berubah-ubah. Bayi dengan suhu tinggi mengalami sakit kepala parah, serta mual (atau bahkan muntah).
- Perubahan perilaku. Seorang anak yang kelelahan karena batuk parah yang berkepanjangan, menjadi sangat murung, gugup. Banyak anak menarik diri, menolak untuk berkomunikasi dengan teman sebayanya. Batuk yang berlebihan bahkan bisa menyebabkan muntah (terutama menjelang akhir minggu pertama sakit). Perutnya sehat. Ini karena iritasi saraf akibat infeksi bakteri. Dalam masa interictal, anak merasa cukup sehat, mereka bermain. Dengan meningkatnya jumlah batuk, kesehatan mereka sangat menurun.
Manifestasi penyakit bisa sangat bervariasi. Ciri-ciri ini terlacak dengan baik pada anak-anak dari berbagai usia.
Pada bayi
Pada bayi yang baru lahir, penyakit ini dapat berakibat sangat buruk dan parah. Data penelitian menunjukkan bahwa satu dari dua bayi yang menderita batuk rejan meninggal. Ini karena kekhasan struktur dan fungsi sistem kekebalan dan saraf bayi. Tubuh anak yang rapuh belum mampu melawan bakteri agresif.
Untuk pria yang lebih tua
Bayi yang lebih tua ditandai dengan perjalanan penyakit yang cukup dapat diprediksi. Pada bayi berusia di atas lima tahun, masa inkubasi biasanya 14 hari... Peningkatan suhu tubuh dan beratnya serangan batuk bergantung pada seberapa lemah tubuh anak. Jika penyakit berlanjut dalam bentuk yang relatif ringan, maka kondisi umum bayi tidak terlalu menderita. Anak-anak yang divaksinasi lebih mudah membawa penyakit daripada anak-anak tanpa vaksin batuk rejan.
Bentuk penyakitnya
Penyakit ini bisa terjadi dalam beberapa varian (tergantung tingkat kekebalan awal). Dengan perjalanan ringan, serangan batuk cukup jarang mengganggu bayi (hingga 10-15 kali dalam sehari). Suhu tubuh naik menjadi 37-37,5 derajat. Gejala keracunan cukup ringan. Balita tetap cukup aktif, perilaku mereka sedikit berubah.
Dengan perjalanan penyakit yang sedang-parah, serangan batuk terasa meningkat. Pada siang hari, bayi bisa batuk hampir tanpa henti. Suhu tubuh naik hingga 38 derajat. Dengan latar belakang peningkatannya, muntah dapat terjadi. Bayi merasa jauh lebih buruk. Mereka menjadi sangat cengeng, tidak mau bermain-main dengan mainan, menolak makan.
Perjalanan penyakit yang parah membutuhkan rawat inap segera dan perawatan medis darurat. Dengan varian penyakit ini, suhu tubuh pada bayi meningkat hingga 39 derajat atau lebih. Muncul sakit kepala parah, kesadaran mengaburkan dapat terjadi. Serangan batuknya sangat kuat. Anak itu cepat lelah setelah batuk lama. Anak itu dengan tegas menolak makanan. Banyak anak mengalami demam yang nyata (dengan menggigil dan gejala keracunan yang parah). Penyakit bisa terjadi dengan beberapa cara, tergantung dari tingkat kekebalan awal.
Diagnostik
Penyakit ini ditandai dengan gejala spesifik yang sangat sulit dikacaukan dengan infeksi saluran pernapasan akut lainnya. Sangat mudah untuk membuat diagnosis yang benar berdasarkan sifat batuk. Jika anak menghadiri institusi pendidikan, akan lebih mudah bagi dokter anak untuk menentukan batuk rejan. Pada anak yang sakit, gejala yang sama akan terungkap, yang menunjukkan jenis sumber penyakit yang sama.
Dalam kasus yang jarang terjadi (ketika sulit untuk mendiagnosis seorang anak), dokter menggunakan analisis tambahan. Salah satu tes laboratorium paling sederhana untuk memperjelas diagnosis adalah hitung darah lengkap. Ini memungkinkan Anda untuk melihat peningkatan jumlah sel kekebalan pelindung - leukosit. Ini menandakan adanya infeksi pada tubuh bayi. Menganalisis formula leukosit, dokter akan mengeluarkan kesimpulan apakah terdapat mikroba di dalam tubuh bayi.
Kultur dari belakang tenggorokan pada tahap awal penyakit mungkin menunjukkan adanya batuk rejan. Namun, metode ini tidak selalu sangat informatif. Pada tahap penyakit selanjutnya, keefektifan tes ini cenderung hampir nol.
Di laboratorium swasta, tambahan tes darah untuk menentukan antibodi spesifik. Ini adalah molekul protein yang diproduksi melalui sistem kekebalan sebagai respons terhadap patogen yang memasuki tubuh. Tes ini cukup informatif.
Ini memungkinkan Anda untuk menentukan secara akurat adanya batuk rejan di tubuh bayi. Kerugian dari analisis ini adalah biayanya yang mahal.
Apakah bayi sudah divaksinasi?
Bayi yang telah divaksinasi batuk rejan jauh lebih kecil kemungkinannya untuk menderita penyakit ini dibandingkan dengan bayi yang tidak divaksinasi.
Bahkan jika anak yang divaksinasi mengalami infeksi batuk rejan, ia menderita penyakit dalam bentuk yang lebih ringan.
Dengan perjalanan penyakit ini, serangan batuk jauh lebih terasa. Suhu tubuh naik menjadi 37-37,5 derajat. Bayi secara praktis tidak mengubah perilaku biasanya. Dalam banyak kasus, nafsu makan mereka tetap ada, dan mereka makan makanan biasa dengan baik.
Ada beberapa kasus ketika dokter anak tidak dapat mengenali batuk rejan pada bayi yang divaksinasi. Gejala dan manifestasi penyakit yang terhapus membingungkan dokter dan orang tua. Penting untuk diingat bahwa bahkan seorang anak yang telah menerima semua vaksinasi dapat jatuh sakit. Namun, perawatannya akan jauh lebih mudah. Bayi yang divaksinasi juga memiliki komplikasi yang mengancam jiwa relatif jarang.
Tahapan penyakitnya
Penyakit ini berkembang dalam beberapa tahap:
- Periode Catarrhal. Berasal dari akhir masa inkubasi. Biasanya suhu tubuh tidak naik terlalu banyak (sampai 37-37,5 derajat). Pada akhir minggu pertama, batuk kering berangsur-angsur muncul. Ini meningkat secara signifikan pada sore hari. Batuk bisa menjadi tak tertahankan di malam hari. Karakternya sangat berubah sepanjang periode catarrhal. Awalnya, ada beberapa serangan per hari. Pada akhir minggu pertama, anak hampir terus-menerus batuk, tanpa henti. Periode ini ditandai dengan peningkatan gejala keracunan. Lekas marah dan gugup muncul. Jika penyakitnya parah, maka berkembang pesat. Pada anak yang lebih tua, periode ini biasanya berlangsung tidak lebih dari dua minggu.
- Periode paroksismal... Saat ini, batuk semakin membesar dan berubah menjadi serangan sungguhan. Biasanya, perkembangan periode ini dimulai pada minggu kedua atau ketiga penyakit. Pada saat inilah banyak orang tua mempelajari gejala khas dan diagnosis yang benar. Batuknya menjadi keras, mengganggu bayi sepanjang hari. Perlu dicatat bahwa pada anak-anak yang divaksinasi, penyakit ini berlanjut dalam bentuk yang lebih ringan. Hal ini bisa membingungkan bagi para ayah, ibu, dan bahkan beberapa dokter anak yang tidak berpengalaman.
- Jangka waktu izin... Ini berkembang pada minggu ketiga atau keempat setelah timbulnya penyakit. Pada saat ini, sebagai aturan, semua terapi obat antibakteri yang diperlukan diresepkan. Tubuh bayi dengan bantuan obat-obatan mulai secara aktif menghancurkan mikroba. Ini secara bertahap mengarah pada pemulihan. Dahak yang dikeluarkan saat serangan batuk menjadi lebih kuning warnanya. Seiring waktu, dia berhenti berdiri, dan bayinya mulai merasa jauh lebih baik.
Pengobatan
Anak di bawah usia satu tahun dirawat di rumah sakit. Karena bayi memiliki angka kematian yang tinggi akibat infeksi pertusis, pengobatan di rumah sangat dilarang untuk mereka. Bahkan dengan bentuk penyakit yang ringan, bayi di tahun pertama kehidupan dirawat secara ketat di departemen anak-anak di rumah sakit dan klinik.
Selama perawatan, ruangan tempat anak tersebut berada harus diarsir dan dirawat dengan desinfektan. Jika bayi jatuh sakit saat musim dingin, berjalan-jalan di udara segar sangat dilarang. Anak itu diberikan istirahat total. Dalam rutinitas sehari-hari, waktu untuk tidur siang selalu disediakan. Selama istirahat seperti itu, bayi memulihkan kekuatannya dan pulih lebih cepat.
Dokter meresepkan bayi tidak hanya terapi obat batuk, tapi juga diet khusus. Ini membantu menjaga kekebalan anak dan memulihkan kekuatan. Bayi diberi makan secara fraksional. Makanan didistribusikan secara merata, setidaknya 5-6 kali sehari. Semua hidangan disiapkan dengan lembut, tanpa digoreng.
Jika penyakitnya terdeteksi di awal periode, bayi mendapat terapi antibiotik. Untuk menghentikan batuk, dokter meresepkan antitusif dan ekspektoran. Bayi dianjurkan minum banyak cairan. Permainan aktif selama periode akut penyakit dikecualikan.
Apakah antibiotik diperlukan?
Penggunaan obat antibakteri hanya dapat diindikasikan di awal penyakit. Pada saat inilah batuk rejan sangat rentan terhadap efek berbahaya dari obat-obatan.
Jika periode perubahan katarak terlewat, resep antibiotik tidak hanya tidak berguna, tetapi bahkan berbahaya. Hal ini dapat menimbulkan efek samping obat antibakteri pada bayi. Keputusan untuk meresepkan antibiotik dibuat hanya oleh dokter anak yang merawat.
Bisakah Anda menanganinya di rumah?
Untuk anak-anak dengan kekebalan yang kuat, perawatan di rumah diperbolehkan. Dalam hal ini, bayi harus diperiksa oleh dokter. Jika penyakit anak ringan, dokter akan memberikan semua rekomendasi yang diperlukan dan mengizinkan Anda untuk menyembuhkannya di rumah.
Perjalanan penyakit yang parah melibatkan penemuan bayi di rumah sakit. Dalam pengaturan diam, dokter akan dapat meredakan serangan batuk, serta mengurangi gejala keracunan. Bayi yang lemah dengan kekebalan rendah sering kali membutuhkan obat intravena. Ini hanya dapat dilakukan di rumah sakit, di bawah pengawasan medis sepanjang waktu.
Diet
Selama sakit, bayi akan diberi terapi nutrisi khusus. Ini bertujuan untuk memastikan bahwa tubuh anak memiliki kekuatan yang cukup untuk melawan infeksi. Pola makan selama sakit harus meminimalkan semua gejala negatif penyakit, mengurangi rasa mual dan memperkuat kekuatan anak.
Dasar nutrisi terapeutik adalah konsumsi harian makanan kaya protein. Ini termasuk produk daging dan ikan, unggas.Produk susu segar juga bagus untuk balita.
Untuk sarapan, Anda bisa memasak bubur atau dadih dengan buah-buahan atau beri. Untuk makan siang - sup rendah lemak dengan kaldu ayam dengan tambahan bihun halus. Anak itu bisa makan dengan ayam rebus dengan sayuran panggang.
Semua produk dengan rasa pedas, asam, serta hidangan acar dan fermentasi tidak termasuk dalam menu anak-anak. Bumbu dan perasa dapat sangat mengganggu indra perasa, memperparah serangan batuk. Juga tidak disarankan untuk menambahkan makanan alergi ke menu anak. Mereka menekankan sistem kekebalan, mencegah pemulihan cepat dan penyembuhan dari penyakit.
Pastikan untuk memberi anak Anda banyak cairan untuk mengurangi gejala keracunan. Ini bisa berupa air hangat, teh, serta kolak atau minuman buah, dimasak berdasarkan beri atau buah kering. Makanan kering sangat dilarang. Makanan kering mengiritasi faring dan orofaring, yang juga memperparah batuk.
Kemungkinan komplikasi
Batuk rejan merupakan penyakit yang sangat berbahaya bagi setiap anak. Bahaya penyakit ini terletak pada kemampuan bakterinya menyebabkan komplikasi serius yang mengancam kehidupan bayi.
Salah satu komplikasi yang paling umum adalah pneumonia menular. Penyakit ini menyerang paru-paru. Bayi tidak bernapas dengan baik, gejala gagal napas semakin meningkat. Kondisi ini membutuhkan perhatian medis dan rawat inap yang mendesak.
Pertusis dapat berdampak negatif pada jantung dengan menyebabkan peradangan pada otot jantung. Biasanya, komplikasi ini terjadi cukup terlambat. Konsekuensinya dapat dideteksi setelah beberapa tahun mengalami aritmia atau gagal jantung. Komplikasi ini juga ditangani oleh dokter anak (bersama dengan ahli jantung).
Pencegahan
Batuk rejan adalah infeksi yang sangat mudah menguap. Jika satu anak jatuh sakit di taman kanak-kanak, maka lama-lama hampir semua anak tertular. Metode utama pencegahan infeksi bakteri saat ini adalah vaksinasi. Bayi mulai memvaksinasi batuk rejan sejak tiga bulan.
Dengan pengiriman semua vaksinasi tepat waktu, kekebalan anak memperoleh resistensi terhadap patogen. Saat bertemu bakteri, sel-sel sistem kekebalan mengenali unsur asing dan mulai aktif melawan. Anak-anak yang telah menerima semua vaksinasi batuk rejan jauh lebih kecil kemungkinannya untuk jatuh sakit. Penyakit pada bayi seperti itu ringan, tanpa komplikasi yang tidak menguntungkan seumur hidup.
Sangat penting untuk menanamkan pada anak aturan kebersihan pribadi sejak usia dini. Anda perlu memberi tahu bayi Anda bahwa Anda hanya boleh menggunakan sikat gigi atau gelas pribadi. Ini juga akan membantu melindungi bayi dari berbagai infeksi bakteri. Pengerasan dan penguatan sistem kekebalan tubuh akan mencegah terjadinya infeksi bakteri.
Dengan diagnosis tepat waktu dan resep terapi obat, penyakit ini terjadi pada bayi dalam bentuk yang agak ringan. Menurut statistik, setiap lima anak jatuh sakit dengan batuk rejan. Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu (untuk meresepkan pengobatan simtomatik).
Apa kekhususan penyakit ini? Bagaimana batuk rejan dapat didiagnosis? Bagaimana cara mengobati infeksi ini? Seberapa efektif vaksin batuk rejan? Semua pertanyaan ini akan dijawab oleh Dr. Komarovsky di video berikutnya.
