Otitis media purulen terjadi pada setiap sepertiga bayi pada usia dini. Biasanya, patologi ini cukup sulit dan disertai dengan munculnya banyak gejala yang paling tidak menguntungkan. Cara mengatasi penyakit ini, artikel ini akan membantu Anda mengetahuinya.
Penyebab terjadinya
Proses peradangan yang mempengaruhi rongga telinga tengah sering menyebabkan perkembangan otitis media purulen.
Berbagai alasan dapat menyebabkan bentuk penyakit ini. Yang paling umum adalah infeksi bakteri. Saat ini, terdapat berbagai jenis bakteri yang dapat menyebabkan pembentukan nanah di rongga telinga tengah.
Patologi ini bisa menjadi primer dan muncul sebagai akibat komplikasi infeksi bakteri lainnya.
Bayi yang baru lahir memiliki ciri-ciri tertentu dari perkembangan otitis media purulen. Mereka terkait dengan keberadaan jaringan miksoid khusus di rongga telinga tengah. Elemen ini cukup sensitif terhadap perkembangan peradangan bakteri dan munculnya edema yang parah.
Jaringan myxoid menghilang hanya pada akhir bulan pertama kehidupan bayi. Itu bisa bertahan lebih lama hanya pada bayi prematur dan lemah. Pada bayi seperti itu, biasanya berlangsung selama 6-12 bulan dalam hidupnya. Situasi klinis ini mengarah pada gejala merugikan yang terus-menerus pada bayi untuk waktu yang cukup lama.
Juga mengarah pada perkembangan penyakit fitur struktural tertentu dari tuba Eustachius pada bayi. Unsur struktural ini, yaitu bagian telinga, lebih pendek pada anak-anak. Fitur ini berkontribusi pada penyebaran proses inflamasi yang lebih cepat ke semua organ di sekitarnya. Ukuran tuba Eustachius tumbuh seiring pertumbuhan anak.
Dengan mempertimbangkan durasi munculnya gejala yang merugikan, dokter membedakan beberapa varian klinis penyakit ini. Penyakit yang berkembang untuk pertama kali disebut akut. Biasanya, pada anak-anak, berbagai faktor menyebabkan perkembangan varian klinis ini. bakteri dan lebih jarang infeksi virus atau jamur.
Kronisasi proses memastikan transisi dari bentuk akut ke bentuk kronis. Varian penyakit ini sangat tidak menguntungkan. Itu disertai dengan perubahan berurutan dalam periode kesejahteraan dan eksaserbasi total.
Dalam kebanyakan kasus, proses inflamasi hanya mempengaruhi satu sisi. Otitis media purulen bilateral jauh lebih jarang.
Ahli otolaringologi anak juga membedakannya bentuk penyakit yang berulang. Dalam kasus ini, eksaserbasi penyakit terjadi dalam waktu yang cukup singkat.
Kemunduran kesehatan bayi yang sering terjadi harus mengingatkan orang tua. Sebagai aturan, otitis media purulen berulang adalah manifestasi dari pelanggaran sistem kekebalan yang diucapkan.
Infeksi dapat memasuki rongga telinga tengah dengan berbagai cara. Pilihan paling umum adalah melalui tabung Eustachius. Dalam situasi ini, patogen masuk ke rongga telinga melalui pesan anatomi yang ada dengan hidung.
Prosedur kebersihan yang tidak tepat berkontribusi pada penetrasi infeksi sekunder dari lingkungan luar melalui telinga luar. Penyebaran bakteri melalui darah terjadi ketika ada fokus utama penyakit, yang dapat ditemukan di berbagai organ dalam.
Yang jauh lebih jarang adalah bentuk bawaan dari otitis media purulen. Dalam kasus ini, infeksi terjadi bahkan selama periode perkembangan intrauterin. Flora bakteri stafilokokus atau streptokokus sebagian besar berkontribusi pada munculnya gejala penyakit yang merugikan pada bayi.
Mikroorganisme anaerob lebih jarang menyebabkan infeksi intrauterin pada janin.
Otitis media purulen kongenital pada bayi baru lahir seringkali bilateral.
Gejala
Otitis media purulen dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Tingkat keparahan manifestasi tanda klinis tergantung pada keadaan awal kesehatan anak. Bayi yang lemah sangat sulit mentolerir penyakit ini.
Kesehatan bayi baru lahir yang menderita otitis media purulen sangat menderita. Tak jarang, perawatan bayi yang sakit dilakukan di rumah sakit.
Manifestasi klasik dari penyakit ini adalah munculnya nyeri di telinga. Dengan proses satu sisi, rasa sakit memanifestasikan dirinya hanya di satu sisi.
Penyebaran infeksi ke separuh wajah lainnya berkontribusi pada munculnya rasa sakit di sana. Tingkat keparahan sensasi nyeri bisa berbeda dan bergantung pada apakah bentuk penyakit ini akut atau kronis.
Peradangan akut ditandai dengan munculnya sindrom nyeri parah. Banyak anak mencatat bahwa sifat nyeri bisa "menembak".
Proses peradangan yang diucapkan menyebabkan peningkatan suhu tubuh yang signifikan. Dalam kebanyakan kasus, ini mencapai 38-39,5. Perjalanan penyakit yang lebih parah disertai dengan peningkatan suhu tubuh di atas 40 derajat.
Proses peradangan di telinga tengah mengarah ke gangguan pendengaran yang parah... Jika anak hanya mengalami kekalahan satu sisi, maka dia mendengar ucapan dan membedakan suara.
Dengan proses dua arah, pendengaran menjadi sangat terganggu. Anak-anak yang bersekolah atau institusi pendidikan lainnya tidak dapat menghadiri kelas, karena mereka memiliki kesulitan yang signifikan dengan kemampuan mengenali suara.
Anak yang sakit terlihat sangat buruk. Proses peradangan yang diucapkan mengarah pada fakta bahwa bayi merasa sangat lemah, kelelahan yang cepat. Anak-anak yang sakit makan dengan buruk, nafsu makannya berkurang secara signifikan atau bahkan hilang sama sekali.
Bayi mulai menolak menyusu dan kurang melekat pada payudara ibu.
Eksaserbasi otitis media kronis purulen biasanya berlangsung lebih mudah. Pada beberapa bayi, penyakit ini bisa berkembang meski tanpa peningkatan suhu tubuh yang signifikan.
Bayi merasakan "gemericik" atau "tumpahan" di telinga yang terkena. Gejala ini seringkali memburuk dengan adanya perubahan posisi tubuh.
Kemacetan pada telinga yang terkena dengan eksaserbasi otitis media kronis biasanya memiliki intensitas yang semakin meningkat. Pada beberapa bayi, nanah menjadi hampir permanen.
Jumlah cairan yang keluar dari telinga bisa bervariasi. Perjalanan penyakit yang panjang berkontribusi pada perkembangan gangguan persisten dalam persepsi suara.
Banyak anak mencatat bahwa di telinga yang terkena mereka merasakan gatal parahyang membuat mereka sangat tidak nyaman. Juga, anak yang sakit berkembang hipersensitivitas setiap sentuhan sentuhan pada area yang terkena.
Munculnya sakit kepala, yang muncul di sisi telinga yang rusak, memperumit jalannya penyakit.
Perilaku anak yang sakit berubah secara signifikan. Anak itu menjadi lebih lesu, berubah-ubah. Seringkali, seorang anak kehilangan minatnya yang biasa pada mainan favoritnya.
Anak-anak mulai lebih sering menggosok telinga yang terkena ke bantal karena mereka merasa sangat gatal. Balita yang sangat muda sering menyentuh telinga yang terkena. Gejala ini harus membuat orang tua waspada dan memotivasi mereka untuk mencari nasihat medis dari anak.
Diagnostik
Tindakan diagnostik dan pengobatan otitis media purulen dilakukan ahli otolaringologi anak-anak. Untuk mengetahui proses peradangan pada rongga telinga, dokter melakukan pemeriksaan dan pemeriksaan klinis yang diperpanjang dengan menggunakan alat medis khusus. Pemeriksaan ini disebut otoscopy. Dengan tes visual ini, keberadaan nanah di telinga tengah bisa diketahui.
Untuk mengetahui penyebab penyakit, diperlukan pemeriksaan laboratorium.
Dengan otitis media purulen, indikator normal dari tes darah umum berubah secara signifikan. Sejumlah besar leukosit muncul di dalamnya, rumus leukosit berubah, dan LED juga meningkat.
Dalam beberapa kasus, ahli otolaringologi anak melakukan kultur bakteri dari isi yang diperoleh dari rongga telinga yang terkena. Tes ini sangat spesifik dan memungkinkan Anda untuk secara akurat mengidentifikasi agen penular penyakit.
Kekurangan yang signifikan dari penelitian ini adalah durasi analisis. Diperlukan waktu 5-7 hari untuk mendapatkan hasil tes laboratorium ini.
Efek
Otitis media purulen seringkali berbahaya. Perjalanan yang paling parah diamati pada bayi di usia yang sangat muda. Penyebaran peradangan menyebabkan kerusakan pada organ di sekitarnya.
Komplikasi penyakit yang paling berbahaya adalah masuknya nanah ke dalam meninges. Kondisi ini mengarah pada perkembangan meningitis atau meningoencephalitis.
Komplikasi umum dari otitis media purulen adalah gangguan pendengaran. Dalam kasus yang paling parah, gangguan persepsi suara dapat diucapkan secara signifikan. Gejala ini bisa bermanifestasi sebagai gangguan pendengaran total.
Pada bayi, hal ini bisa menyebabkan daya ingat dan kecerdasan menurun. Pada anak-anak kecil, kondisi patologis seperti itu berkontribusi pada kelambanan yang nyata dalam perkembangan mental.
Transisi ke struktur anatomi telinga bagian dalam juga merupakan komplikasi yang cukup umum dari otitis media purulen. Kondisi patologis ini disebut labirinitis.
Perjalanan patologi yang parah ini dapat menyebabkan perkembangan komplikasi paling berbahaya, yang dimanifestasikan oleh kerusakan jaringan tulang tulang temporal dan bahkan kelumpuhan saraf wajah.
Pengobatan
Terapi otitis media purulen dapat dilakukan dengan menggunakan berbagai obat. Perawatan yang paling umum adalah pengobatan.
Untuk mencapai efek yang baik dari terapi, penggunaan berbagai cara diperlukan. Tujuan penggunaan obat ini adalah untuk menghilangkan semua gejala yang merugikan dan meningkatkan pendengaran.
Metode pengobatan dasar adalah pengangkatan obat antibakteri. Dana ini ditugaskan untuk penerimaan kursus. 7-10 hari biasanya cukup untuk menghilangkan semua gejala yang merugikan.
Penghapusan patogen dari rongga telinga yang terkena merupakan tujuan strategis terapi yang penting. Untuk ini, antibiotik digunakan, yang memiliki berbagai efek.
Agen antibakteri dapat diberikan dengan berbagai cara. Dengan perjalanan penyakit yang sedang, obat-obatan digunakan dalam bentuk tablet atau suspensi.
Bentuk penyakit yang parah membutuhkan janji temu antibiotik dalam bentuk suntikan. Pengobatan yang paling sering diresepkan meliputi: "Amoksisilin", "Augmentin", "Flemoksin", "Cefuroxime" dan lain-lain. Tingkat frekuensi, dosis kursus dan durasi pengobatan ditentukan oleh dokter yang merawat.
Otitis media purulen cukup sering terjadi setelah rinitis berkepanjangan. Untuk menormalkan pernapasan hidung dalam situasi ini, tetes atau semprotan hidung vasokonstriktor diresepkan. Mereka diangkat selama 4-5 hari hingga 2-3 kali sehari... Agen ini juga meningkatkan tekanan di tuba Eustachius, yang menyebabkan penurunan edema. Obat-obatan ini antara lain: "Sanorin", "Galazolin", "Nazol", "Otrivin" dan lain-lain.
Berbagai antipiretik digunakan untuk menormalkan suhu tubuh yang tinggi. Dalam praktik pediatrik, parasetamol atau obat berbasis ibuprofen paling sering digunakan.
Obat-obatan ini memiliki risiko lebih rendah terkena efek samping yang tidak diinginkan. Obat ini sebaiknya digunakan saat suhu tubuh naik di atas 38 derajat.
Seringkali, berbagai tetes telinga digunakan untuk mengobati bentuk purulen dari otitis di rumah. Mereka membantu menghilangkan sindrom nyeri yang muncul di telinga yang terkena, dan juga memiliki efek antiseptik yang jelas.
Seringkali, berbagai tetes telinga digunakan untuk mengobati bentuk purulen dari otitis di rumah. Mereka membantu menghilangkan sindrom nyeri yang muncul di telinga yang terkena, dan juga memiliki efek antiseptik yang jelas.
Penggunaan obat-obatan ini juga memiliki efek anti-inflamasi yang kuat. Karena obat-obatan seperti itu dalam praktik anak-anak digunakan: Otipax, Sofradex, Otofa.
Bentuk penyakit purulen cukup umum terjadi pada bayi dengan tanda-tanda defisiensi imun. Untuk mengembalikan fungsi sistem kekebalan yang optimal, dokter meresepkan obat khusus untuk bayi yang sakit.
"Viferon" dan multivitamin complexes dengan penggunaan kursus akan memungkinkan untuk mencapai efek positif yang stabil.
Ayah dan ibu harus ingat bahwa penggunaan semua obat harus selalu disetujui oleh dokter yang merawat.
Banyak obat yang digunakan untuk pengobatan tidak dapat digunakan jika ada perforasi (pembukaan patologis) di gendang telinga. Kondisi klinis seperti itu cukup sering terjadi dengan otitis media purulen. Yang paling berbahaya dalam hal ini adalah obat tetes telinga yang dioleskan secara topikal.
Dalam beberapa kasus, terapi obat konservatif tidak menimbulkan efek. Dalam situasi ini, mungkin sudah perlu dilakukan perawatan bedah. Operasi semacam itu dapat mengurangi tekanan berlebihan di dalam rongga telinga, serta menghilangkan peradangan yang parah. Perawatan bedah semacam itu dilakukan ahli otolaringologi anak-anak.
Dalam beberapa kasus, terapi obat konservatif tidak menimbulkan efek. Perawatan bedah semacam itu dilakukan oleh ahli otolaringologi anak.
Mengeluarkan nanah dari rongga telinga disebut tusukan. Itu dilakukan oleh dokter dengan menggunakan alat khusus. Anestesi lokal digunakan untuk menghilangkan rasa sakit.
Setelah menyelesaikan seluruh prosedur, kain kasa turunda yang dibasahi larutan disinfektan dimasukkan ke telinga yang terkena. Setelah operasi, dokter menganjurkan agar anak tidak mengompol selama beberapa hari dan meresepkan sejumlah obat yang akhirnya membantu mengatasi peradangan.
Fisioterapi memainkan peran penting dalam pengobatan otitis media supuratif kronis. Metode terapi semacam itu memungkinkan untuk menghilangkan peradangan parah di area telinga yang terkena, dan juga memiliki efek positif pada kekebalan.
Metode pengobatan fisioterapi sudah digunakan pada periode ketika periode akut penyakit mereda, ketika tidak ada lagi cairan purulen dari telinga. Terapi laser, UHF - terapi dan pneumatik membran timpani - metode paling umum yang digunakan dalam pengobatan otitis media purulen pada bayi dari berbagai usia.
Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang cara mengobati otitis media dari Dr. Komarovsky di video berikutnya.
