Agen antijamur flukonazol sering digunakan dalam pengobatan kandidiasis atau infeksi yang disebabkan oleh jamur lain. Salah satunya adalah obat Prancis Diflucan, yang diproduksi oleh perusahaan Pfizer. Salah satu bentuk sediaannya - suspensi manis - sangat diminati dalam pengobatan anak-anak. Bisakah obat ini diberikan pada usia dini dan bagaimana dosisnya dengan benar?
Surat pembebasan
Suspensi "Diflucan" diproduksi dalam botol plastik dengan bubuk putih di dalamnya. Setelah ditambahkan air, itu menjadi sirup kental berwarna putih dengan aroma oranye. Satu botol ditempatkan di dalam kotak bersama dengan sendok pengukur yang memungkinkan Anda untuk mengukur 5 ml obat, serta memberi anak 2,5 atau 1,25 ml (untuk ini, divisi tambahan disediakan di dalam sendok).
Selain suspensi, Diflucan juga diproduksi di kapsuldisajikan dalam tiga dosis berbeda, serta dalam bentuk suntik - dalam bentuk larutan yang disuntikkan ke pembuluh darah.
Komposisi
Bahan aktif utama Diflucan adalah flukonazol. Bahan aktif semacam itu dalam 5 ml suspensi mungkin 50 mg atau 200 mg, masing-masing, satu mililiter obat mungkin mengandung flukonazol dalam dosis 10 mg atau 40 mg.
Disamping itu, pembuatannya meliputi getah xanthan, natrium sitrat dihidrat, natrium benzoat dan titanium dioksida. Ada silikon dioksida dan asam sitrat dalam komposisi obat (kedua senyawa anhidrat). Rasa manis dari cairan ini karena sukrosa, dan aroma yang sedap berasal dari rasa jeruk yang terbuat dari air, maltodekstrin, dan minyak esensial jeruk.
Prinsip operasi
Diflucan adalah obat dari kelompok obat antijamur, karena flukonazol dalam komposisinya mampu menghambat sintesis sterol dalam sel jamur. Obat tersebut mempengaruhi candida, cryptococci, Microsporum, Trichophyton dan lain-lain.
Suspensi yang diambil secara oral cepat diserap, dan ketersediaan hayati diperkirakan 90% dan lebih tinggi. Dalam hal ini, makanan sama sekali tidak mempengaruhi penyerapan dan kerja obat. Setelah 30-90 menit dalam plasma darah, konsentrasi zat aktif Diflucan menjadi maksimal, dan waktu paruh obat terjadi sekitar 30 jam setelah pemberian. Sebagian besar obat (lebih dari 80%) diekskresikan melalui urin.
Indikasi
Paling sering, Diflucan dalam suspensi diresepkan untuk anak-anak dengan kandidiasis selaput lendir, misalnya, dari stomatitis. Selain itu, obat ini dapat digunakan untuk mengalahkan saluran pernapasan, kerongkongan, selaput lendir mata, saluran kemih, faring, lapisan dalam jantung, peritoneum dan organ lainnya.
Obat ini efektif untuk kandidiasis dan kandidiasis yang menyebar, serta kandidiasis genital (infeksi vagina pada anak perempuan dan balanitis pada anak laki-laki). Diflucan juga digunakan untuk tujuan profilaksis untuk mencegah terulangnya kandidiasis atau untuk mencegah perkembangan infeksi jamur dengan kekebalan yang berkurang, misalnya, selama terapi radiasi atau setelah transplantasi organ.
Alasan yang lebih jarang untuk meresepkan Diflucan kepada anak-anak adalah infeksi kriptokokus, termasuk lesi jamur pada paru-paru, kulit, dan meninges. Selain itu, obat ini dapat digunakan untuk mikosis kulit, misalnya dengan pitiriasis versikolor, mikosis kaki, atau onikomikosis. Obat semacam itu juga diresepkan untuk mikosis sistemik yang disebabkan oleh coccidioides, histoplasma, paracoccidioides atau sporotrichums.
Dari usia berapa diperbolehkan untuk mengambil?
Tidak ada batasan usia untuk penggunaan Diflucan di masa kanak-kanak, namun obat ini bisa diberikan pada bayi baru lahir dan bayi hanya di bawah pengawasan dokter spesialis anak. Tidak dapat diterima memberikan obat semacam itu kepada anak kecil tanpa berkonsultasi dengan dokter.
Kontraindikasi
Pengobatan dengan Diflucan tidak diresepkan jika terjadi hipersensitivitas pasien kecil terhadap salah satu komponen dalam suspensi semacam itu. Perhatian khusus dari dokter memerlukan penggunaan obat ini pada anak-anak dengan gangguan fungsi hati, ruam alergi dan risiko aritmia (dengan patologi jantung organik dan ketidakseimbangan elektrolit).
Efek samping
- Penggunaan Diflucan dapat menyebabkan reaksi negatif pada saluran pencernaan, di antaranya yang paling umum adalah sakit perut, perut kembung, dan diare. Selain itu, obat tersebut dapat memicu mual dan gejala dispepsia lainnya.
- Obatnya terkadang mempengaruhi sistem saraf pasien, menyebabkan sakit kepala, perubahan rasa, pusing, dan bahkan kejang.
- Diflucan dapat menjadi racun bagi hati, merusak fungsi hati dan menyebabkan penyakit kuning atau hepatitis.
- Meminum obat dapat menyebabkan ruam kulit dan reaksi alergi lainnya, termasuk reaksi anafilaksis.
- Beberapa anak mungkin memiliki efek negatif obat pada pembentukan darah. Dalam kasus seperti itu, tes darah menunjukkan leukopenia (jumlah sel darah putih menurun terutama karena neutrofil) dan trombositopenia.
- Efek negatif flukonazol pada jantung dapat dimanifestasikan oleh aritmia dan perubahan EKG.
Petunjuk penggunaan dan dosis
Buka sebotol bubuk, tambahkan air murni di dalamnya (disarankan untuk merebusnya dan kemudian mendinginkannya) dalam volume 24 mililiter... Botol kemudian ditutup dan dikocok kuat-kuat untuk memastikan pencampuran obat yang baik dengan air dan keseragaman obat. Sebelum setiap dosis obat, suspensi juga harus dikocok dengan seksama.
Penangguhan diberikan kepada anak 1 sekali sehari... Dosis obat ditentukan berdasarkan tingkat keparahan infeksi dan sifatnya. Biasanya, ketika selaput lendir dirusak oleh kandida, obat tersebut diresepkan dalam dosis 3 mg koneksi aktif aktif 1 kilogram berat badan bayi per hari.
Misalnya, jika seorang anak memiliki berat 13,5 kg pada usia 2 tahun, maka ia harus diberikan 40 mg flukonazol per hari, yang sesuai dengan 4 ml suspensi yang mengandung zat ini dengan dosis 50 mg / 5 ml atau 1 ml obat dengan dosis yang lebih tinggi (200 mg / 5 ml ). Agar efek terapeutik berkembang lebih cepat, pada hari pertama seringkali anak diberikan dosis ganda yang disebut dengan dosis kejut.
Jika pasien kecil didiagnosis dengan kandidiasis umum atau anak tersebut terjangkit infeksi kriptokokus, maka jumlah flukonazol harian dalam miligram per kilogram berat badan akan berasal dari 6 sebelum 12... Dokter menentukan dosis dengan lebih tepat, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakitnya.
Untuk tujuan profilaksis dengan kekebalan yang berkurang dan risiko tinggi infeksi jamur, dosis harian Diflucan untuk anak berasal dari 3 sebelum 12 mg per 1 kilogram berat badan. Perhitungan dosis individu diperlukan oleh anak-anak dengan masalah ginjal dan bayi di bulan pertama kehidupan, karena penghapusan flukonazol pada bayi baru lahir lebih lambat.
Overdosis
Dosis suspensi yang terlalu besar dapat berdampak buruk pada sistem saraf anak, jadi terlalu banyak obat yang diminum harus menjadi alasan untuk perhatian medis segera.
Interaksi dengan obat lain
- Penggunaan obat bersama dengan sediaan siklosporin, teofilin, rifabutin, fenitoin, zidovudine atau sulfonylurea membutuhkan pengawasan tenaga medis.
- Obat tidak boleh dikombinasikan dengan obat-obatan seperti terfenadine, cisapride, atau tacrolimus, karena kombinasi ini meningkatkan risiko efek samping pada fungsi jantung atau ginjal.
- Dengan pengangkatan Diflucan, peningkatan efek terapeutik obat benzodiazepin dicatat.
- Obatnya bisa dikombinasikan dengan azitromisin, hidroklorotiazid, simetidin, antasida.
- Jika Anda memberi Diflucan dengan antikoagulan, itu akan meningkatkan risiko pendarahan.
- Rifampisin mempengaruhi konsentrasi flukonazol dalam darah dan ekskresinya; oleh karena itu, peningkatan dosis Diflucan direkomendasikan untuk pengobatan dengan antibiotik ini.
Persyaratan penjualan
Untuk membeli Diflucan di apotek, Anda harus ke dokter terlebih dahulu untuk mendapatkan resep obat semacam itu. Rata-rata, satu botol suspensi dengan konsentrasi flukonazol dalam 5 ml sediaan cair dengan dosis 50 mg harganya 500-550 rubel.
Kondisi penyimpanan dan umur simpan
Baik bubuk tertutup maupun suspensi yang sudah disiapkan dapat disimpan di rumah pada suhu kamar. Pabrikan memperingatkan bahwa obat tidak boleh dibekukan atau dipanaskan hingga suhu +30 derajat ke atas. Untuk menyimpan obat, sebaiknya pilih tempat tersembunyi dari anak kecil.
Botol yang belum dibuka dapat disimpan untuk seluruh umur simpan 3 tahun. Setelah dicampur dengan air, obat tersebut harus disimpan tidak lebih dari dua minggu.
Ulasan
Dalam sebagian besar ulasan ibu yang memberikan Diflucan kepada anak-anak dari sariawan di mulut, obat ini sangat efektif. Orang tua menekankan bahwa mengambil suspensi mempercepat pemulihan, dan plak di lidah, bau tidak sedap, gusi berdarah dan manifestasi kandidiasis lainnya segera menghilang pada anak-anak. Bentuk cairan obat dipuji karena kemudahan pengeluarannya dan rasanya yang enak. Kerugian dari pengobatan ibu antara lain harga yang mahal dan volume botol yang kecil.
Analog
Obat lain yang mengandung flukonazol dapat diganti dengan Diflucan, misalnya, "Flucostat", "Mikosist", "Flukonazol Sandoz", "Mikoflucan" dan lain-lain. Namun, semuanya hanya disajikan dalam bentuk padat (kapsul, tablet) atau suntikan.
Selain itu, alih-alih sediaan flukonazol, dokter mungkin meresepkan agen yang bekerja pada ragi dengan zat aktif lain. Ini bisa berupa obat-obatan termasuk nistatin, klotrimazol, ketokonazol, natamycin, dan senyawa lainnya. Pada saat yang sama, dokter yang merawat harus memilih yang analog, karena masing-masing obat ini memiliki nuansa penggunaannya sendiri.
