Apa itu oligospermia dan bagaimana pengaruhnya terhadap konsepsi?

Di dunia sekarang ini yang penuh dengan stres dan faktor-faktor yang merugikan, semakin sulit bagi pria untuk menjaga kesehatan reproduksinya. Di antara berbagai bentuk infertilitas pria, oligospermia baru-baru ini mulai terjadi. Kami akan memberi tahu Anda secara lebih rinci tentang apa itu patologi ini, apakah ada kemungkinan mengandung anak dengannya.

Apa itu?

Kesuburan seorang pria secara langsung dipengaruhi tidak hanya oleh komposisi kualitatif dari cairan mani, tetapi juga oleh kuantitasnya. Biasanya, pria normal yang sehat menghasilkan sekitar 3-5 ml sperma setiap ejakulasi. Jumlah ini dianggap cukup agar pembuahan terjadi tanpa masalah. Jika jumlah ejakulasi berkurang dan kurang dari 3 ml, maka dikatakan pria tersebut mengidap oligospermia.

Jumlah spermatozoa yang aktif, hidup dan cocok untuk pembuahan secara teoritis dapat dipertahankan dalam volume kecil sperma, tetapi oligospermia jarang merupakan bentuk kemandulan yang independen. Biasanya dikombinasikan dengan disfungsi ereksi, ketidakmampuan untuk mengeluarkan air mani saat orgasme. Seringkali, oligospermia dikombinasikan dengan asthenozoospermia, di mana mobilitas sel germinal laki-laki terganggu.

Oligospermia, atau lebih tepatnya ragamnya, dikatakan jika konsentrasi sperma hidup dan bergerak, sperma sehat dalam ejakulasi di bawah normal. Organisasi Kesehatan Dunia merekomendasikan untuk membandingkan nilai spermogram dengan standar 20 juta sel per ml. Jika seorang pria memiliki lebih sedikit sperma, maka diagnosis oligozoospermia dibuat.

Dokter menduga bahwa masalah ini melekat pada setidaknya setengah dari pria modern, tetapi tidak mungkin untuk menghitung dengan lebih akurat, karena oligospermia hanya diketahui ketika pasangan berpaling ke dokter dengan permintaan untuk membantu menemukan penyebab infertilitas. Pria yang tidak pergi ke dokter dan tidak melakukan spermogram mungkin tidak menyadari bahwa penyakit tersebut tidak menyelamatkan mereka sepanjang hidup mereka.

Tetapi ada statistik yang cukup pasti mengenai kasus infertilitas pria. Di antara semua orang yang menjalani spermogram karena ketidakmampuan untuk hamil, oligospermia terdeteksi pada sekitar 20% kasus.

Penyebab terjadinya

Alasan penurunan jumlah sperma motil dan sehat dalam ejakulasi dan jumlah ejakulasi itu sendiri mungkin berbeda. Berikut ini beberapa yang paling umum.

Varikokel... Varises skrotum berbahaya karena suhu di skrotum meningkat secara signifikan. Itulah sebabnya oligospermia sering diamati dengan varikokel.
Infeksi. Penyakit menular seksual, serta infeksi yang biasanya tergolong laten, misalnya klamidia, dapat menyebabkan pelanggaran jumlah sperma yang cocok untuk pembuahan. Selain itu, infeksi apa pun pada sistem genitourinari dapat menjadi penyebab penurunan kemampuan reproduksi, jika tidak dirawat dalam waktu lama. Penyakit infeksi kronis seringkali menyebabkan oligospermia.
Penyebab genetik... Terkadang oligozoospermia adalah sifat genetik dari seorang pria (dapat diwarisi dari ayahnya, misalnya). Dalam hal ini, semua analisis normal, tidak ada penyimpangan, tubuh sehat, kecuali komposisi air mani. Sperma dapat diproduksi dalam jumlah kecil pada awalnya.

Ejakulasi retrograde. Banyak pria tidak memiliki masalah dengan proses ejakulasi itu sendiri. Tetapi seringkali oligospermia dicatat pada pria dengan ejakulasi retrograde, di mana sperma dilemparkan ke arah yang berlawanan, yaitu ke dalam kandung kemih.
Cedera. Cedera dan memar pada skrotum dan penis, serta tumor, dapat menyebabkan pelanggaran aliran keluar cairan mani dan mengurangi nilai reproduksinya.
Obat. Jumlah sperma yang cocok untuk konsepsi berkurang secara signifikan pada pria yang telah lama mengonsumsi antibiotik, serta obat-obatan yang menurunkan tekanan darah.
Hormon... Penyebab oligospermia bisa berupa gangguan tiroid, gangguan hipofisis, serta asupan obat hormonal yang tidak sah. Maka, tidak jarang para atlet pria mengonsumsi steroid anabolik agar cepat membawa bentuk tubuh yang diinginkan. Tak jarang, inilah yang menyebabkan perkembangan infertilitas pria berupa oligospermia.

Efek racun. Alasan penurunan jumlah sperma dan volume ejakulasi mungkin terletak pada efek berbahaya garam logam berat, pestisida, bahan lukisan pada tubuh pria. Hal ini paling sering terjadi pada pria yang bekerja di perusahaan dan lokasi konstruksi yang "berbahaya".
Penyinaran. Pria yang menjalani pengobatan radiasi untuk kanker, sebagian besar menderita oligospermia. Juga, patologi berkembang dari efek radiasi pengion pada mereka yang bersentuhan dengan bahan radioaktif dan instalasi.
Gaya Hidup Tidak Sehat... Penggunaan sistematis alkohol, tembakau, obat-obatan tidak bisa tidak mempengaruhi jumlah sperma yang hidup. Semakin lama pria melakukan penyiksaan, semakin sedikit sel germinal yang cocok untuk konsepsi ditemukan dalam cairan mani.

Seringkali laki-laki sendiri tidak menyadari bahwa mereka menyebabkan kerugian yang sangat besar bagi diri mereka sendiri, yang akibatnya dapat mengganggu kelangsungan keluarga. Ini menyangkut hasrat untuk pergi ke kamar mandi dan sauna, untuk menggunakan kursi berpemanas listrik di dalam mobil - skrotum dan testis yang terlalu panas berbahaya bagi kesehatan pria. Selain itu, jumlah sperma sering ditemukan pada pria yang menjalani gaya hidup yang sangat gugup dan sering berada dalam keadaan stres berat, pada pria kelebihan berat badan yang menjalani gaya hidup hipodinamik.

Oligospermia sering didiagnosis pada pria yang tidak makan dengan benar, misalnya pada vegetarian, karena sedikit makanan berprotein tidak berkontribusi pada produksi sperma muda dan sehat secara intensif dalam tubuh pria. Selain itu, penyakit ini dapat ditemukan pada seks yang lebih kuat, yang lebih suka memakai celana renang dan celana ketat.

Derajat penyakitnya

Secara total, empat derajat oligospermia diketahui. Pada derajat pertama, jumlah sperma dalam total volume ejakulasi berada pada kisaran 40-60 juta. Oligozoospermia derajat ke-2 adalah kandungan 20 hingga 40 juta sel dalam ejakulasi. Pada derajat ketiga, konsentrasi sel germinal dari 5 hingga 20 juta, dan derajat keempat yang tersulit menyiratkan adanya kurang dari 5 juta sperma.

Diagnostik

Untuk memulainya, dokter perlu menentukan apakah oligospermia bersifat fisiologis. Ini bisa terjadi jika seorang pria juga aktif secara seksual: jumlah sperma dalam hal ini menurun, tetapi tanpa mengurangi kualitasnya. Biasanya disarankan untuk menahan diri dari hubungan intim selama sekitar 5-6 hari dan mengulang kembali spermogram.

Jika diagnosisnya dikonfirmasi, maka pria itu diberi resep pemeriksaan tambahan. Dalam hal apa pun Anda tidak boleh menolaknya, karena mereka akan membantu menentukan penyebab sebenarnya dari masalah dan menemukan cara untuk menyelesaikannya. Biasanya, ini mungkin memerlukan:

tes urine dan darah umum;
tes untuk infeksi kelamin dan genital;
Tes HIV;
Ultrasonografi organ panggul;
kesimpulan dari ahli urologi;
tes darah untuk hormon.

Tes dan pemeriksaan lainnya ditentukan oleh dokter secara individual.

Pengaruh pada konsepsi

Ketidakmampuan untuk mengandung seorang anak sendiri dengan oligospermia cukup dapat dimengerti: dalam perjalanan menuju telur, sebagian besar sel germinal jantan mati, dan jika jumlahnya sudah tidak mencukupi, maka cukup sulit untuk mengandalkan setidaknya satu "pemberani" untuk mencapai tujuan yang disayangi.

Terlepas dari prevalensi penyakit ini, oligospermia dianggap sebagai bentuk infertilitas pria yang paling sederhana, di mana bahkan tanpa perawatan yang tepat ada kemungkinan untuk mengandung bayi sendiri, namun mereka sangat kecil. Saat menilai kesuburan pria, penting untuk mengevaluasi derajat hipospermia (ini adalah nama lain untuk oligospermia). Kemungkinan hamil sebanding dengan tingkat keparahan penyakitnya.

Tetapi bahkan tingkat penyakit ke-4 bukanlah sebuah kalimat, dan seorang pria mungkin saja menjadi seorang ayah, asalkan dia setuju untuk sabar dan dirawat selangkah demi selangkah. Perawatan bisa memakan waktu dari beberapa bulan hingga satu tahun.

Pengobatan

Perawatan terutama ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan pelanggaran terhadap kuantitas dan kualitas air mani pada pria. Jika masalah sedang dalam proses peradangan, obat antibiotik diresepkan, dan dalam kasus penyakit virus, pengobatan antivirus dilakukan dan perhatian khusus diberikan untuk memperkuat sistem kekebalan. Varikokel membutuhkan intervensi bedah, setelah itu fungsi reproduksi dipulihkan sepenuhnya.

Diterima untuk mengobati oligospermia dengan cara yang kompleks - tidak ada obat universal, yang penerimaannya dapat menyelamatkan pria dari masalah tersebut. Biasanya dianjurkan untuk mengubah gaya hidup Anda: ucapkan selamat tinggal pada kebiasaan buruk, mulai makan dengan benar, konsumsi vitamin A, C dan E, asam folat, serta obat-obatan yang termasuk dalam suplemen makanan: "Spermactin", "Verona", "Viardo", "Selzink" ...

Seorang pria harus menahan diri dari aktivitas fisik yang berlebihan, tetapi pada saat yang sama tidak menjalani gaya hidup sofa. Jogging ringan, berjalan di udara segar hanya akan menguntungkan. Untuk pria dengan oligospermia, rejimen seksual khusus disarankan: frekuensi kontak seksual tidak boleh terlalu sering, tetapi pantang dalam waktu lama juga tidak disarankan. Dokter menganggap frekuensi optimal 2-3 kali seminggu.

Setelah memulai perawatan selama 3-4 bulan, Anda perlu memasukkan kembali spermogram untuk menilai dinamikanya. Jika situasinya membaik, dokter akan meresepkan pengobatan bersamaan untuk wanita tersebut. Ia dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin dan menggunakan obat-obatan vagina, yang harus mengatur mikroflora, menghilangkan keasaman yang berlebihan, sehingga sebanyak mungkin sel benih laki-laki dapat mencapai tujuan hidup.

Jika pengobatan tidak berhasil

Jika pengobatan tidak berhasil, kemungkinan besar penyebab masalahnya terletak pada karakteristik genetik pria ini. Tidak ada gunanya memperlakukan ini, tetapi dia juga memiliki peluang menjadi ayah. Jika tidak ada patologi lain sesuai dengan hasil spermogram, spermatozoa hidup dan aktif dapat diisolasi dalam kondisi laboratorium menggunakan mikroskop ultra-kuat modern. Dalam hal ini, seorang wanita bisa hamil dengan beberapa metode.

Paling sering, dianjurkan untuk melakukan ini melalui inseminasi intrauterine, di mana sperma disuntikkan ke serviks, dengan demikian jalur sel kelamin pria akan lebih pendek, dan kemungkinan pembuahan akan meningkat.

Jika ada penyimpangan yang menyertai, metode IVF, ICSI, ICSI-MAX dapat digunakan. Menurut indikasi, jika infertilitas pria tidak diobati, teknologi reproduksi berbantuan dilakukan di bawah polis asuransi kesehatan wajib.

Ulasan

Menurut wanita, suami mereka, sebagian besar, mengambil diagnosis dengan keras, terutama jika dokter segera menetapkan 3-4 derajat oligozoospermia. Banyak perwakilan dari seks yang lebih kuat mulai khawatir, menolak untuk mendiskusikan prospek masa depan dengan istri mereka. Wanita yang telah berhasil melewati jalan ini dengan belahan jiwa mereka berpendapat bahwa Anda hanya perlu memberi pria waktu, bukan membuatnya terburu-buru. Harinya akan tiba ketika dia dapat dengan tenang mendiskusikan pengobatan, menjalani penelitian tambahan dan memulai pengobatan.

Diagnosis seperti hipospermia selalu menjadi ujian bagi kekuatan keluarga. Jika pasangan tidak bercerai, jangan menyerah, maka perawatan sebagian besar memberikan hasil yang diinginkan. Beberapa wanita melaporkan bahwa mereka mengharapkan bayi kedua mereka setelah suami mereka menjalani perawatan yang lama. Rata-rata, pengobatan memakan waktu sekitar enam bulan.