Sangat penting untuk menilai vitalitas dan kondisi bayi sebelum melahirkan. Ini akan membantu dokter mengarahkan pilihan taktik untuk kebidanan yang benar. Dimungkinkan untuk menilai kondisi bayi dan tepat waktu mengidentifikasi pendekatan kontraksi pada ibu menggunakan kardiotokografi.
Apa yang ditunjukkan metode ini?
Penelitian ini sangat populer di banyak negara. Popularitas seperti itu bukanlah kebetulan. Dengan bantuan pemeriksaan ini, dokter mendapatkan cukup banyak informasi yang mereka butuhkan tentang perasaan bayi. Mereka mengevaluasi detak jantungnya, aktivitas fisiknya, dan juga menentukan seberapa banyak dinding rahim ibu berkontraksi.
Pemeriksaan ini tidak invasif. Tidak membutuhkan teknik pembedahan sama sekali. Pemeriksaan tersebut tidak menimbulkan kekhawatiran bagi calon ibu dan bayinya serta tidak berbahaya. Fitur metode ini telah menjadi popularitas yang kuat.
Kardiotokografi (CTG) dapat dilakukan pada periode yang berbeda dari perkembangan intrauterin bayi. Ini membantu untuk menilai adanya komplikasi berbahaya selama kehamilan. Selain itu, penelitian ini dapat dilakukan segera sebelum ibu hamil akan melahirkan. Menurut indikator perubahan tertentu, adalah mungkin untuk menilai adanya kontraksi.
Dalam beberapa kasus, metode ini dilakukan langsung saat melahirkan. Ini membantu dokter melacak kemajuan persalinan.
Jika, selama perjalanan bayi melalui jalan lahir, indikator kardiotokografi menyimpang secara signifikan dari maksimum yang diizinkan, maka ini dapat menyebabkan perubahan dalam pilihan taktik. Dalam situasi seperti itu, wanita tersebut akan menjalani operasi caesar.
Indikator apa yang digunakan?
Untuk menilai kondisi bayi, beberapa parameter yang dievaluasi digunakan sekaligus. Ini memungkinkan dokter untuk membuat penilaian komprehensif tentang kesejahteraan anak.
Parameter utama yang dipantau selama metode ini adalah detak jantung bayi. Sepanjang kehamilan, indikator ini berubah secara signifikan.
Saat bayi tumbuh, sistem kardiovaskularnya berubah. Ini karena fakta bahwa ia membutuhkan bahan kimia dan oksigen untuk pertumbuhan dan perkembangan aktif. Mereka dibawa oleh darah. Untuk aliran darah normal, diperlukan jumlah detak jantung yang cukup.
Dengan berbagai patologi, jumlah kontraksi jantung anak bisa bervariasi. Seringkali, hipoksia janin menyebabkan perkembangan gejala yang tidak menguntungkan. Dalam hal ini, suplai nutrisi penting untuk fungsi anak berkurang secara signifikan.
Untuk mengukur indikator ini, sensor khusus digunakan. Mereka terpaku pada perut calon ibu. Posisi terbaiknya saat mengukur indikator ini adalah berbaring di sofa telentang atau miring. Anda juga dapat memasang sensor selama kontraksi fisiologis (nyata) atau pelatihan.
Wanita itu sendiri juga terlibat dalam proses penelitian. Dia perlu menekan tombol perangkat jika dia merasakan gerakan aktif anak. Selama persalinan, penelitian semacam itu membantu dokter memahami bagaimana anak tersebut dapat mentolerir kondisi ini.
Saat ini, dokter mencoba melakukan kardiotokografi selama masa persalinan. Ini membantu dokter mendapatkan informasi tentang bagaimana perasaan bayi selama persalinan aktif.
Harus segera dicatat bahwa penelitian semacam itu dilakukan selama semua persalinan. tidak di setiap institusi medis... Banyak hal tergantung pada tingkat material dan dasar teknis yang dimilikinya.
Namun, sangat penting untuk melakukan studi seperti itu saat melahirkan untuk semua wanita yang berisiko terkena patologi persalinan yang berbahaya. Biasanya, banyak dari mereka melahirkan di pusat perinatal khusus atau rumah sakit bersalin khusus.
Dengan metode ini, Anda juga bisa menentukan intensitas kontraksi. Dokter mengevaluasi kekuatan kontraksi menggunakan beberapa parameter klinis. Penilaian seperti itu, yang bisa berlebihan atau, sebaliknya, sangat melemah, membantu spesialis untuk menetapkan berbagai patologi persalinan pada waktunya.
Jika persalinan berjalan lancar, dan kekuatan kontraksi dalam batas normal, maka kondisi bayi tetap dipantau hingga ia lahir.
Bagaimana cara mengidentifikasi kontraksi?
Dokter dapat mengidentifikasi permulaan aktivitas persalinan dengan bantuan perangkat khusus tempat penelitian dilakukan. Sebelum memulai pemeriksaan, data awal pasien harus dimasukkan. Penting juga untuk mencatat periode ketika dia tidak mengalami kontraksi uterus. Intinya seperti inilah yang akan menjadi acuan penelitian.
Para ahli mencatat itu semua kontraksi dimulai dari area lantai genital. Di tempat ini sensor diperbaiki. Ini diperlukan agar semua impuls yang timbul ditampilkan dengan baik di monitor peralatan atau di film.
Proses kontraksi umum dipastikan oleh kontraksi berturut-turut dari setiap serat otot. Segera setelah seluruh dinding rahim berkontraksi dan mencapai dasar, ini ditampilkan di layar monitor.
Pola yang berubah memberi tahu dokter bahwa kontraksi mulai. Selama episode seperti itu, mereka menilai durasinya serta intensitasnya. Semua indikator dicatat. Selama persalinan, penilaian dinamika kontraksi sangat penting. Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat mengidentifikasi tidak hanya nyata, tetapi juga melatih kontraksi uterus.
Kontraksi semacam itu muncul lebih banyak pada paruh kedua perkembangan intrauterin bayi, serta pada minggu-minggu terakhir sebelum melahirkan. Kontraksi tersebut terlihat seperti kontraksi tidak teratur pada film atau monitor perangkat. Mereka tidak tahan lama.
Banyak ibu hamil mulai sangat khawatir jika dokter telah mengidentifikasi kontraksi pelatihan di dalamnya. Anda tidak perlu khawatir tentang ini sama sekali. Kondisi ini fisiologis dan terjadi pada banyak wanita.
Biasanya, kontraksi rahim seperti itu tidak dirasakan oleh ibu hamil. Namun, beberapa wanita merasakannya. Mereka mungkin mengeluh kepada dokter mereka tentang sedikit ketidaknyamanan atau rasa sakit "menarik" di perut bagian bawah. Selama pemeriksaan, dokter mungkin mengungkapkan bahwa fundus rahim menjadi lebih padat.
Kondisi ini juga ditentukan dengan baik menggunakan pengukur regangan yang sangat sensitif. Dengan bantuan mereka, dimungkinkan untuk menentukan sedikit ketegangan di area fundus rahim, serta sedikit peningkatan di area ini. Dalam kebanyakan kasus, durasi satu episode "pelatihan" berlangsung tidak lebih dari 60-90 detik.
Bagaimana cara memecahkan kode dengan benar?
Menguraikan nilai yang diperoleh sangat penting. Dia membantu dokter menilai kondisi anak dan ibu tepat waktu dan, jika perlu, dengan cepat menyesuaikan metode persalinan.
Jika selama pemeriksaan kontraktilitas rahim terlalu kuat, maka biasanya disertai kontraksi yang kuat dan menyakitkan. Sangat sulit bagi calon ibu untuk menanggung kontraksi tersebut. Namun, mereka tidak banyak berguna.
Dalam kebanyakan kasus, serviks dalam kondisi ini membuka dengan sangat lambat dan buruk. Situasi seperti itu dengan latar belakang aktivitas kontraktil aktif dan kekerasan rahim dapat menyebabkan patologi yang berbahaya bagi janin.
Untuk menghindarinya, dokter bisa mengenalkan antispasmodik kepada calon ibu. Seringkali obat ini drotaverine hidroklorida... Ini membantu untuk membuka serviks dengan "lembut" dan secara signifikan memfasilitasi persalinan, serta kondisi bayi.
Sekali lagi, efektivitas terapi dapat dinilai dengan menggunakan CTG. Dalam hal ini, selama kontraksi berikutnya, alat akan menunjukkan bahwa detak jantung janin dan aktivitas motorik aktifnya dalam batas normal.
Dalam praktik kebidanan juga terdapat situasi yang berlawanan. Mereka, sebaliknya, diiringi dengan melemahnya tenaga kerja. Kondisi ini juga bisa dilihat dengan kardiotokografi. Pada awalnya, sebagai suatu peraturan, aktivitas persalinan aktif. Seiring waktu, perlahan mulai berkurang.
Kekuatan dan frekuensi kontraksi yang ditentukan dengan metode penelitian ini mulai berkurang secara bertahap. Interval waktu antara kontraksi rahim seperti itu meningkat secara signifikan.
Dengan berkembangnya kondisi ini, dokter juga harus menilai waktu mulai terjadinya kontraksi, serta kondisi ibu secara umum. Parameter penting lainnya yang harus dinilai adalah periode anhidrat. Ini adalah waktu sejak cairan ketuban keluar. Dialah yang banyak ibu anggap sebagai awal persalinan.
Jika cairan ketuban belum keluar, maka memperpanjang periode saling mencengkeram bukanlah kondisi yang sangat berbahaya. Dalam hal ini, dokter, biasanya, memberi ibu istirahat sedikit. Setelah dia, aktivitas perburuhan kembali berjalan, tanpa partisipasi dari luar.
Agar wanita dalam persalinan dapat tidur sedikit, zat obat khusus dapat diberikan padanya. Salah satunya adalah obat "Promedol"... Kebutuhan pengaturannya ditentukan oleh dokter kandungan-ginekolog yang melahirkan seorang wanita tertentu.
Periode anhidrat yang lama dengan latar belakang gangguan persalinan sudah merupakan kondisi berbahaya bagi janin. Saat bayi berdiri di dalam rahim, risiko hipoksia (jaringan dan organ yang kekurangan oksigen) meningkat berkali-kali lipat. Penundaan dalam pemberian perawatan medis bahkan dapat mengancam nyawa anak atau perkembangan patologi dan konsekuensi yang berbahaya baginya.
Kebetulan ibu hamil dirawat di rumah sakit bersalin dengan dugaan awal persalinan. Di ruang gawat darurat rumah sakit, dokter melakukan kardiotokografi untuknya, mengevaluasi kontraksi dan memahami bahwa proses persalinan belum dimulai.
Ada juga situasi terbalik. Seorang wanita yang sedang hamil tua datang untuk membuat janji dengan dokter kandungannya untuk konsultasi berikutnya. Dokter melakukan kardiotokografi padanya dan menyadari bahwa dia aktif dalam persalinan.
Memang, situasi seperti itu terjadi. Faktanya adalah intensitas kontraksi bisa berbeda. Sindrom nyeri berbeda untuk setiap wanita. Tingkat ambang nyeri (kemampuan merasakan dan merasakan nyeri) bersifat individual untuk setiap orang. Dalam kasus ini, calon ibu akan segera dirawat di rumah sakit untuk persalinan.
Banyak wanita hamil khawatir apakah kardiotokografi dapat membahayakan bayinya. Dokter percaya itu penelitian ini benar-benar aman... Ini adalah metode keamanan yang memungkinkannya digunakan sebelum dan selama persalinan.
Namun perlu diperhatikan bahwa teknik pelaksanaan survei ini sangat penting. Pelanggarannya tidak hanya dapat menyebabkan mendapatkan hasil yang tidak akurat, tetapi juga dapat berkontribusi pada penderitaan kerusakan traumatis pada janin.
Biasanya, kasus seperti itu sangat jarang terjadi dalam praktik medis. Jika spesialis yang melakukan studi cukup berkualifikasi dan memiliki pengalaman klinis dalam melaksanakannya, maka Anda tidak perlu mengkhawatirkan hasilnya.
