Mungkin setiap ibu saat menyebut kata "distrofi" sepertinya adalah anak yang sangat kurus, lapar dan kelelahan. Distrofi pada kebanyakan orang akan dikaitkan dengan malnutrisi. Faktanya, ini adalah konsep yang lebih luas daripada ketipisan dan tidak hanya disebabkan oleh kelaparan yang konstan.
Kata distrophia berasal dari bahasa Yunani. Awalan dis berarti "pelanggaran" dan trophia berarti "makanan".
Apa itu distrofi?
Jika Anda membuka kamus medis, Anda dapat membaca definisi berikut. Distrofi adalah gangguan konstan aliran nutrisi ke dalam sel-sel tubuh, akibatnya perkembangan bayi menderita, dan dasarnya adalah metabolisme yang salah. Dengan kata sederhana, dengan distrofi, nutrisi sangat terganggu di tingkat sel dan jaringan, dan bukan hanya pencernaan di saluran pencernaan. Ada banyak alasan pelanggarannya, itu akan dibahas di bawah. Akibat dari kegagalan tersebut adalah pelanggaran perkembangan penuh bayi dan perubahan berat badannya.
Distrofi bukanlah penyakit independen. Ini hanya konsekuensi dari beberapa patologi yang serius. Pengecualiannya adalah puasa berkepanjangan atau kelebihan nutrisi.
Pada beberapa penyakit, degenerasi organ individu berkembang, misalnya: distrofi otot, distrofi miokard (distrofi otot jantung), distrofi hati.
Mengapa distrofi berkembang?
Pada bayi, distrofi bisa berkembang di dalam rahim. Penyebabnya adalah kondisi patologis selama kehamilan, gangguan sirkulasi darah di plasenta, paparan infeksi, gaya hidup, kebiasaan buruk dan faktor merugikan yang dihadapi calon ibu di tempat kerja, ekologi, dan beberapa kondisi sosial.
Ketika seorang anak lahir, muncul alasan lain, yang terbagi dalam beberapa kelompok. Kelompok pertama termasuk nutrisi yang tidak memadai, berlebihan atau tidak sepenuhnya seimbang, kesalahan dalam pemberian makan. Ini adalah kasus ketika bayi dibesarkan dalam keluarga vegetarian dan hanya menerima makanan nabati (soba dan sereal lainnya). Dia akan kekurangan protein. Makanannya didominasi oleh tepung terigu, pengenceran makanan bayi yang tidak tepat.
Kelompok kedua, malnutrisi karena kesulitan makan dan asimilasi bahan makanan yang tidak tepat: penyakit serius, gangguan menelan, cerebral palsy.
Kelompok ketiga - kondisi di mana bayi perlu memberikan nutrisi dalam jumlah besar: prematuritas, penyakit organ dalam, pemulihan setelah infeksi parah.
Kelompok keempat meliputi pencernaan yang tidak tepat dan asimilasi makanan karena sindrom malabsorpsi, penyakit saluran cerna.
Apa yang terjadi pada tubuh anak dengan distrofi?
Terlepas dari adanya banyak alasan yang mengarah pada perkembangan kondisi ini, semua bayi dengan distrofi memiliki perubahan umum pada saluran pencernaan, metabolisme, dan sistem saraf pusat.
Jika seorang anak menerima bahan makanan dalam jumlah yang tidak mencukupi untuk hidupnya, tubuhnya akan menggunakan lemak dan glikogen yang disimpan di jaringan subkutan, otot, dan organ dalam. Ketika ini habis, disintegrasi diri mereka sendiri dimulai. Perubahan distrofik akan berkembang di semua organ. Komposisi darah bayi berubah, volumenya menurun. Jumlah lemak dalam tubuh menurun, sehingga anak mudah mengalami hipotermia, dan produksi panas menurun. Karena kerusakan sel-sel sistem saraf, anak tidak akan mempelajari keterampilan baru, perkembangan bicara tertunda. Anak itu menjadi tidak aktif dan tidak banyak bergerak. Karena tubuh tidak menerima nutrisi, vitamin, unsur mikro, anak berhenti tumbuh. Hipo- dan avitaminosis, defisiensi mikronutrien, seperti anemia defisiensi besi, berkembang.
Jika bayi menerima nutrisi berlebih, atau makanan yang terutama terdiri dari karbohidrat, kelebihan berat badan dan degenerasi lemak pada organ dalam berkembang.
Apa bentuk distrofi?
Di masa kanak-kanak, dua kelompok distrofi dapat dibedakan. Kelompok pertama berkembang karena asupan yang tidak mencukupi, asimilasi atau peningkatan konsumsi nutrisi. Ini termasuk hipotrofi, marasmus pencernaan, kwashiorkor, hipo- dan avitaminosis.
Keadaan kelompok kedua disebabkan oleh kelebihan asupan nutrisi atau penurunan konsumsi. Ini termasuk paratrofi dan hipervitaminosis.
Hipotrofi adalah suatu kondisi yang terjadi pada anak-anak pada tahun pertama dan kedua kehidupan, di mana bayi mengalami kelelahan yang berhubungan dengan gangguan gizi kronis. Akibatnya, terjadi penurunan berat badan. Ini adalah salah satu masalah paling serius, karena bersentuhan dengan keterlambatan perkembangan, peningkatan insiden penyakit menular, dan akibatnya, dapat menyebabkan kematian bayi.
Di luar negeri, tidak ada istilah "hipotrofi". Istilah "kekurangan protein - energi" digunakan. Ini bisa dari berbagai tingkat keparahan.
Kwashiorkor adalah salah satu pilihan malnutrisi pada bayi. Ini disebabkan oleh kurangnya asupan protein hewani ke dalam tubuh.
Kondisi ini lebih sering terjadi pada anak-anak dari negara tropis, atau pada penyakit dengan kekurangan protein.
Di negara-negara Afrika yang miskin, alasan perkembangan kwashiorkor adalah memberi makan pisang sejak lahir.
Nutritional marasmus merupakan manifestasi ekstrim dari hipotrofi, dimana kekurangan berat badan lebih dari 60% dari standar umur. Penyebab marasmus adalah kekurangan kalori saat puasa atau sakit dengan anoreksia berkepanjangan, muntah.
Paratrofi adalah salah satu bentuk distrofi yang disebabkan oleh pola makan satu sisi (terutama karbohidrat) yang berlebihan dengan kekurangan protein. Akibatnya, berat badan bayi bertambah.
Seperti apa rupa anak penderita distrofi?
Semua orang tahu seperti apa bayi yang sehat itu. Dia ceria dan aktif, memiliki nafsu makan yang baik dan tidur yang nyenyak. Anak seperti itu memiliki kulit merah jambu beludru. Jaringan lemak subkutan berkembang dengan baik. Tonus otot normal, fungsi organ dalam tidak terganggu.
Dengan berbagai bentuk distrofi, akan ada penampilan anak yang khas. Jadi, dengan hipotrofi tingkat pertama, bayi bisa terlihat sangat sehat. Hal itu hanya dapat dicurigai saat menilai berat badan menurut tabel khusus yang dimiliki setiap dokter anak. Perlu dicatat bahwa untuk beberapa waktu penambahan berat badan sedikit kurang dari yang seharusnya. Dengan mempertanyakan orang tua dan pemeriksaan yang cermat, Anda dapat menemukan penurunan nafsu makan, kecemasan yang berlebihan, gangguan tidur. Lipatan lemak di perut kurang dari biasanya. Mungkin ada penurunan tonus otot.
Kenaikan berat badan dengan hipotrofi derajat dua kecil. Pada saat yang sama, laju pertumbuhan anak juga tertinggal dari norma usia yang berlaku. Nafsu makan bayi menurun, dengan paksa makan, terjadi regurgitasi atau muntah. Aktivitas anak berkurang, emosi rendah, lesu, apatis. Keterampilan yang diperoleh sebelumnya mungkin hilang, dan akuisisi yang baru tertunda. Tidur bayi gelisah. Perubahan juga terjadi pada penampilan: kulit kering, berkumpul di lipatan, ruam popok mudah terjadi di atasnya. Wajah anak itu menunjukkan ekspresi serius. Tonus otot berkurang secara signifikan. Lemak subkutan sangat tipis, atau perut dan tungkai sama sekali tidak ada, tetapi tetap ada di wajah. Tulang rusuk dan sendi yang berkontur sedang. Kotoran bayi tidak stabil. Ia sering menderita penyakit menular. Infeksi virus banal dipersulit oleh otitis media purulen, pneumonia.
Dengan hipotrofi derajat ketiga, penambahan berat badan mungkin sama sekali tidak ada. Anak itu mengantuk, tidak peduli pada lingkungan, mudah tersinggung. Ketika mencoba untuk memeriksa, dia menunjukkan negativisme, peningkatan air mata. Keterampilan baru tidak muncul, dan yang sudah diperoleh benar-benar hilang. Bayi itu benar-benar kurang nafsu makan. Penampilan anak itu menyerupai kerangka yang dilapisi kulit. Ini akan menjadi kering saat disentuh, tetapi akan terlihat berwarna abu-abu pucat. Di bokong, pinggul, perut, kulit akan menggantung dalam lipatan. Jaringan adiposa subkutan sama sekali tidak ada. Wajah mengambil ekspresi "pikun". Mata jatuh.
Seorang anak yang menderita marasmus alimentari tampak sama dengan penderita malnutrisi derajat III, tetapi semua tanda-tandanya akan lebih terasa. Dengan kwashiorkor, dengan latar belakang tubuh yang sangat kurus, perut yang besar akan menarik perhatian ke dirinya sendiri. Itu muncul sebagai akibat dari penumpukan cairan di rongga perut - asites. Edema juga mungkin terjadi di wajah. Mereka muncul sebagai akibat dari kekurangan protein.
Bayi dengan paratrofi, di sisi lain, terlihat montok. Berat badan mereka terkadang jauh lebih banyak dari yang diharapkan, mungkin ada petunjuk dalam pertumbuhan. Mereka memiliki bentuk tubuh yang lembut dan bulat. Kulitnya bisa pucat, pucat. Perilakunya gelisah, tidak stabil. Tidur mungkin terganggu. Keterampilan baru berkembang terlambat.
Karena kekhasan struktur dan metabolisme, anak-anak dengan paratrofi rentan terhadap reaksi alergi dan edema pada selaput lendir laring, trakea, dan bronkus. Oleh karena itu, dengan infeksi virus pernapasan, mereka sering berkembang menjadi radang tenggorokan dan bronkitis. Frekuensinya menurun seiring bertambahnya usia.
Bagaimana cara mengobati distrofi?
Distrofi harus ditangani oleh dokter. Dalam kasus ringan, dokter anak sudah cukup. Dengan hipotrofi tingkat ketiga, kwashiorkor, marasmus, bentuk paratrofi yang diucapkan, diperlukan bantuan ahli gastroenterologi, ahli imunologi, ahli gizi, ahli endokrinologi, dan ahli genetika. Sangat penting untuk mengidentifikasi penyebab distrofi dan menghilangkannya. Terkadang ini membutuhkan banyak pemeriksaan: tes darah, urin, feses, kadar hormon, USG perut, dll.
Sangat penting untuk membangun perawatan bayi yang tepat. Ini harus di lingkungan yang nyaman: ruangan dibersihkan setiap hari dan berventilasi tepat waktu. Seharusnya nyaman, ringan, rapi. Jika Anda merasa sehat, Anda perlu berjalan kaki setiap hari jika suhu udara di luar tidak lebih rendah dari - 5 derajat. Bayi diperlihatkan mandi air hangat, pijat, dan senam. Seorang anak penderita distrofi harus sering digendong, dimainkan dan diajak bicara, sehingga tercipta latar belakang emosional yang positif.
Untuk segala bentuk distrofi, penting untuk mengatur pemberian makan seimbang yang benar. Jumlah makanan dihitung secara individual untuk setiap bayi. Cacat dalam makan dihilangkan, ada kemungkinan formula susu yang disesuaikan diganti, misalnya, jika malabsorpsi di usus terdeteksi, diperlukan campuran terapi khusus, di mana protein dipecah menjadi asam amino individu. Untuk bayi, kebutuhan harian akan protein, lemak, karbohidrat, dan air sudah dihitung. Jumlah makanan yang dibutuhkan dipilih. Pada kasus yang parah, diperlukan infus intravena.
Untuk memperbaiki kerusakan organ dalam, enzim, obat antiemetik diresepkan, serta obat yang meningkatkan metabolisme. Vitamin dan mikro yang diperlukan untuk bayi diperkenalkan, misalnya, sediaan zat besi.
Pengobatan komplikasi penyerta berupa penyakit menular adalah wajib. Mereka hampir selalu terjadi dengan hipotrofi derajat tiga.
Jika kesejahteraan anak meningkat, emosi positif dan keterampilan yang hilang kembali, ia mulai makan dengan baik dan mau makan, sambil menambahkan 25 - 30 gram setiap hari, maka pengobatan distrofi dapat dianggap berhasil.
Kesimpulan
Distrofi bukan hanya ketipisan, tetapi juga pelanggaran serius terhadap kesehatan bayi, yang dapat menyebabkan konsekuensi yang merugikan. Menjalani gaya hidup sehat dan menghentikan kebiasaan buruk orang tua, mempersiapkan kehamilan dapat secara signifikan mengurangi kemungkinan berkembangnya distrofi. Menyusui sejak hari-hari pertama kehidupan, pengenalan makanan pendamping yang tepat waktu, dan perawatan bayi yang baik penting untuk pencegahannya.
