Bayinya telah tumbuh dewasa, dan waktu yang menyenangkan untuk vaksinasi bagi setiap ibu datang. Di dunia modern, terdapat banyak informasi tentang vaksinasi dan ini sangat kontroversial. Ini hanya memperumit situasi dan bahkan lebih menakutkan para ibu bahkan dari anak-anak yang sehat. Jumlah perdebatan terbesar berkobar seputar vaksin DPT. Vaksin apa ini? Apakah itu benar-benar perlu? Pilihan vaksin apa yang tersedia? Kami akan membahas semua ini dan banyak lagi.
Penyakit menular selalu merenggut jutaan nyawa, tanpa membedakan orang menjadi orang dewasa dan anak-anak, kaya dan miskin.
Menurut WHO, pada tahun 2011 tercatat 4880 orang terserang penyakit difteri di dunia, 162.047 orang terserang batuk rejan, 14.272 kasus tetanus terdaftar, namun menurut statistik yang sama, berkat vaksinasi polio, jumlah kasus menurun - 285 kasus. Dari mereka yang menderita tetanus, 48% meninggal.
Karena banyak penolakan vaksinasi, infeksi mulai muncul lagi, dan difteri, tetanus, dan batuk rejan tidak terkecuali.
Organisasi Kesehatan Dunia pada tahun 1974 mengembangkan program imunisasi yang diperluas untuk penduduk. Ini adalah langkah-langkah organisasi untuk menciptakan kekebalan aktif pada populasi di semua negara di dunia melalui pengenalan vaksin dan pencegahan infeksi.
WHO berencana hingga tahun 2025 untuk melindungi setiap penghuni planet ini dari 20 infeksi paling berbahaya, di negara maju secara ekonomi untuk memvaksinasi orang terhadap 27 penyakit, untuk mengurangi jumlah suntikan karena vaksin terkait.
Juga perlu diciptakan kekebalan kolektif, yaitu sejumlah orang yang divaksinasi. Indikator inilah yang penting dalam menilai situasi epidemi. Penurunan kekebalan kelompok menyebabkan epidemi penyakit ini atau itu.
DTP melindungi dari apa?
- Batuk rejan adalah penyakit orang-ke-orang yang mempengaruhi sistem pernapasan, kardiovaskular, dan saraf.
Dari anak-anak yang tidak divaksinasi, 70-100% dari anak-anak yang tidak terkena terinfeksi penyakit ini. Tidak banyak kematian akibat penyakit ini, namun sangat berbahaya bagi anak di bawah satu tahun dan bayi prematur. Seringkali, bayi terinfeksi oleh saudara laki-laki atau perempuan mereka yang tidak divaksinasi dan bersekolah di taman kanak-kanak atau sekolah.
Agen penyebab penyakit ini mengiritasi pusat pernapasan, yang menyebabkan batuk berkepanjangan dan kejang, serta secara refleks mengganggu pusat-pusat sekitarnya: muntah, pembuluh darah, otot rangka, yang menyebabkan muntah, peningkatan tekanan darah, kejang.
Kekebalan ibu terhadap bayi yang baru lahir tidak menular, untuk itu sebaiknya ibu dan anak yang sakit batuk rejan dipisahkan;
- difteri adalah penyakit infeksi akut yang ditandai dengan kerusakan toksik pada sistem kardiovaskular dan saraf. Perjalanan penyakit pada yang tidak divaksinasi parah, dengan sejumlah besar komplikasi. Kematian 50 - 60%;
- tetanus adalah penyakit yang ditularkan melalui kontak, terutama setelah luka bakar, gigitan hewan, luka tusuk.
Karena kekebalan tidak terbentuk segera setelah vaksinasi, yang terbaik adalah memvaksinasi sebelum bayi lahir, yaitu sebelum masa kemungkinan trauma.
Agen penyebab penyakit melepaskan racun yang merusak sistem saraf dan memicu kejang. Perjalanan penyakitnya parah. Rata-rata, sekitar 80% kasus meninggal.
Apa yang termasuk dalam vaksin?
Komposisi vaksin DPT adalah tetanus dan toksoid difteri. Vaksin juga mengandung komponen pertusis sel utuh, yaitu patogen pertusis yang mati tetapi tidak terbelah.
Toksoid tidak mampu melindungi seseorang dari penyakit, tetapi pengenalannya diperlukan untuk mencegah komplikasi paling parah yang disebabkan oleh tetanus dan difteri (gagal jantung, gagal napas, dan kematian). Pasien yang divaksinasi lebih mudah mentolerir penyakit dan dengan hasil yang menguntungkan.
Jadi, DPT adalah vaksin yang melindungi anak-anak dan orang dewasa dari batuk rejan dan dari komplikasi parah tetanus dan difteri.
Sekarang ada beberapa pilihan vaksin yang bisa digunakan untuk memvaksinasi bayi.
- DTP. Vaksin ini diberikan kepada anak di bawah usia 4 tahun untuk membentuk kekebalan khusus mereka terhadap batuk rejan, difteri, dan tetanus. Produksi - Rusia.
- "Bubo-kok". Mengandung toksoid tetanus dan difteri, basil sel utuh Bordet-Zhangu, dan antigen hepatitis B. Disetujui untuk vaksinasi anak di bawah usia 4 tahun. Tetapi Anda perlu segera membuat reservasi bahwa dari semua vaksin yang diusulkan, paling sering ada reaksi yang tidak diinginkan terhadapnya, demam dan munculnya tangisan tiba-tiba pada bayi, reaksi alergi.
- "Bubo-M". Vaksin Rusia lainnya, digunakan untuk pencegahan difteri, tetanus dan virus hepatitis B, tanpa komponen pertusis. Karena tidak adanya tongkat pertusis, vaksin disetujui untuk vaksinasi anak di atas 6 tahun, remaja dan dewasa.
- "Pentaxim". Dari nama vaksinnya, jelas mengandung lima komponen, melindungi dari 5 infeksi. Ini adalah difteri, tetanus, batuk rejan, haemophilus influenzae, poliomyelitis. Sifat multikomponen dari vaksin ini bukan satu-satunya kelebihannya. Komponen pertusis dalam vaksin ini bebas sel, yaitu terbelah, yang membuat vaksin kurang reaktif dibandingkan dengan mitranya dari Rusia. Produksi - Prancis. Saya juga menarik perhatian orang tua ke komponen polio. Ini mencakup tiga jenis virus yang tidak aktif (yaitu dilemahkan). Dalam hal penggunaan, misalnya vaksin DPT atau Bubo-Kok, vaksin polio harus dilakukan secara terpisah.
- Infanrix. Vaksin Belgia, yang merupakan analog dari vaksin DPT, mengandung komponen pertusis bebas sel. Vaksin ini juga mengalami modifikasi. Infanrix Hexa memiliki komposisi yang mirip dengan Pentaxim, tetapi tanpa infeksi hemofilik. Infanrix IPV melindungi dari batuk rejan, difteri, tetanus, dan poliomielitis.
- "Tetrakok". Produsen - Prancis.
- Tritkanriks-NV.
Masing-masing vaksin memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing. Anda harus berkonsultasi dengan dokter anak atau ahli imunologi setempat tentang mana yang terbaik untuk anak.
Sekarang dianjurkan untuk memvaksinasi anak dengan polivaksin. Mereka dianggap lebih aman daripada beberapa monovaksin secara bersamaan. Para ibu sering kali takut untuk membuat vaksin kombinasi, karena percaya bahwa lebih aman untuk melakukan setiap komponen satu per satu. Tetapi mereka lupa bahwa setiap hari tubuh bayi mereka menghadapi ratusan antigen (bakteri dan virus yang hidup di udara, makanan, mainan dan barang-barang pribadi, kulit ibu dan ayah), dan tubuh anak menahan semua ini.
Oleh karena itu, pertemuan dengan lima antigen tidak lebih berbahaya daripada pertemuan dengan satu antigen. Tetapi kunjungan ke klinik yang sering, sayangnya, dapat memainkan peran negatif. Plus, satu polivaksin mengandung lebih sedikit aditif daripada jumlah monovaccine.
Spesialis mana yang harus saya kunjungi sebelum vaksinasi?
Biasanya, semua anak di bawah satu tahun menjalani janji pencegahan dengan dokter anak setidaknya sebulan sekali (hingga 6 bulan), setiap tiga bulan sekali (setelah 6 bulan), lakukan tes darah klinis. Jika anak memiliki penyakit saraf, maka sebelum vaksinasi ini juga perlu menjalani ahli saraf. Jika seorang anak mengalami reaksi alergi, dokter anak setempat dapat merujuk anak tersebut untuk meminta nasihat dari ahli alergi. Dengan perubahan jumlah darah leukosit, dimungkinkan untuk berkonsultasi dengan ahli imunologi.
Seringkali, para ahli yang terdaftar merekomendasikan vaksin tertentu, dengan fokus pada kesehatan anak. Tantangan medis dari vaksinasi juga memungkinkan.
“Lebih baik sakit daripada divaksinasi” adalah ungkapan yang cukup umum di Internet. Dalam kasus batuk rejan, ini sebagian benar, jika, tentu saja, kita berbicara tentang anak yang lebih tua dan orang dewasa. Imunitas setelah pengenalan imunopreparasi memudar seiring waktu, tetapi jika seseorang telah menderita batuk rejan, imunitas spesifik jenis tetap ada seumur hidup. Untuk dua infeksi lainnya, ini bermain-main dengan api.
Tentang mempersiapkan anak untuk vaksinasi DPT
Dan sekarang semua spesialis telah lulus, semua tes telah lulus. Ibu sendiri harus menjawab pertanyaan-pertanyaan berikut dan mempertimbangkan poin-poin tertentu:
- apakah ada orang sakit dalam keluarga. Kami tidak berbicara tentang kerabat jauh, tetapi tentang orang-orang yang tinggal bersama anak di rumah yang sama dan merawat bayi. Penyakit ini tidak hanya mencakup tanda-tanda yang jelas, seperti batuk, bersin, tetapi juga sakit tenggorokan, muntah, buang air besar, demam ringan;
- juga tidak disarankan untuk divaksinasi sebelum perjalanan dan penerbangan yang akan datang;
- cobalah untuk mengecualikan tamu seminggu sebelum dan setidaknya seminggu setelah vaksinasi. Ini diperlukan untuk mengurangi jumlah kontak dengan orang sakit dan kemungkinan infeksi bayi dengan ARVI;
- untuk tujuan yang sama, lebih baik mengurangi jumlah jalan-jalan di tempat umum (toko, bank, taman bermain dengan banyak anak);
- pada hari vaksinasi, Anda harus pergi ke dokter anak, disarankan untuk menemui dokter baik dengan perjanjian, jika sistem seperti itu diperhitungkan oleh klinik, atau agar ayah Anda atau salah satu kerabat Anda mengantre untuk Anda. Jika ini tidak memungkinkan, jangan marah dan tetap tenang;
- Anda mungkin perlu mengambil sendiri obat dari apotek. Dalam kasus ini, penting untuk memastikan bahwa vaksin dikemas dengan benar, tidak boleh terlalu dingin dan terlalu panas, jika tidak maka vaksin tidak akan berguna (paling banter), atau bahkan berbahaya.
Sebelum Anda pergi ke apotek, hubungi sana dan cari tahu apakah Anda perlu membawa kantong termal dan pendingin, beberapa apotek mengemas obat itu sendiri. Jangan membuang tanda terima, itu harus menunjukkan waktu pembelian obat, waktu penyimpanan di luar lemari es tidak lebih dari 2 jam. Perhatikan juga bahwa vaksin tidak boleh mendung. Jika ada kecurigaan penyimpanan, pengiriman, atau Anda menemukan tanggal kadaluwarsa, lebih baik menolak vaksin ini;
- setelah vaksinasi, disarankan untuk tidak berjalan atau berenang. Jika Anda mengalami reaksi suhu keesokan harinya, hentikan juga untuk berjalan dan berenang.
Sedikit tentang kekebalan setelah vaksinasi
Setelah vaksinasi ini, kekebalan anti-toksik dan imunitas anti-pertusis khusus jenis dikembangkan. Biasanya terbentuk pada minggu ketiga setelah vaksin dibuat. Tidak ada satu pun yang diwariskan. Ini lebih rendah dari kekebalan setelah menderita batuk rejan.
Tentang kalender vaksinasi
Seringkali di poliklinik, para ibu diberikan memo dengan kalender vaksinasi preventif. Jika Anda tidak diberi memo, jangan kesal, semuanya tersedia secara gratis di Internet. Kalender vaksinasi nasional mencantumkan semua vaksinasi yang diberikan di negara tertentu, dan waktunya ditunjukkan.
Vaksinasi DPT pertama diberikan pada anak usia 3 bulan. Setelah selang waktu 1,5 bulan sejak vaksinasi pertama, vaksinasi kedua diberikan - pada 4,5. Setelah 1,5 bulan (enam bulan), vaksinasi ketiga diberikan. Skema ini tidak bergantung pada vaksin yang Anda dan dokter pilih untuk anak tersebut. Jika kebetulan periode pengenalan obat terlewat (misalnya, Anda mengalami penarikan medis) dan Anda datang untuk vaksinasi pertama nanti, interval untuk vaksinasi lebih lanjut harus tetap sama - 1,5 bulan. Jika Anda menerima vaksinasi pertama, dan datang ke vaksinasi kedua bukan setelah 1,5 bulan, tetapi kemudian, maka Anda perlu divaksinasi sedini mungkin, tetapi jaga jeda sebelum vaksinasi ketiga.
Vaksinasi ulang DPT dilakukan untuk anak usia 18 bulan. Vaksin pertusis hanya bisa diberikan sampai usia empat tahun. Jika tidak bisa, atau tidak sempat, vaksinasi ulang akan dilakukan dengan vaksin yang hanya mengandung komponen tetanus dan difteri.
Dua vaksinasi ulang berikutnya dilakukan dengan vaksin ADS atau ADS-M. Mereka selesai pada usia 7, lalu pada 14.
Karena imunitas antitoksik melemah, vaksinasi ulang diperlukan setiap 10 tahun.
Skema pemberian vaksin polio hingga satu setengah tahun bertepatan dengan skema DTP - 3 bulan, 4,5 bulan, 6 bulan dan vaksinasi ulang pada 18 bulan. Kemudian diulangi vaksinasi ulang pada 20 bulan dan pada 14 tahun.
Seringkali, orang tua menunda vaksinasi, dengan alasan fakta bahwa anak tersebut harus menjadi lebih kuat. Sistem kekebalan anak, tentu saja akan semakin kuat seiring bertambahnya usia, tetapi semakin tua usia bayi, semakin kuat reaksi vaksinasi, justru karena respons imun yang hebat.
Ini diinokulasi ke dalam otot. Pada bayi, ini adalah bagian luar paha, pada orang dewasa - sepertiga atas bahu, di otot deltoid.
Apa yang terjadi setelah vaksinasi?
Setelah pulang ke rumah, ibu mulai mengukur suhu tubuh anak dan sering melihat bahwa ia naik. Ini biasanya tidak langsung terjadi pada hari kedua - ketiga setelah vaksinasi. Juga, seringkali di tempat suntikan dilakukan, ibu mungkin melihat bengkak dan kemerahan. Ukuran kemerahan biasanya tidak melebihi 8 cm Jika anak sangat kecil, ia mungkin cemas, menampar dirinya sendiri di kaki tempat suntikan itu dilakukan. Anak-anak yang lebih besar mungkin mengeluh nyeri di tempat suntikan.
Para ibu biasanya sangat cemas dan melakukan banyak kesalahan dalam mencoba membantu. Misalnya, kompres atau salep penghangat diterapkan. Ini tidak perlu dilakukan, pengobatan sendiri seperti itu bisa menyebabkan supurasi.
Suhu dianggap sebagai reaksi tubuh yang normal. Seberapa tinggi suhu naik tergantung pada respon imun. Kasus kenaikan suhu hingga 39,5 ° C telah dijelaskan, dan ini juga dianggap sebagai reaksi normal tubuh terhadap vaksinasi.
Untuk mengatasi suhu dan mengurangi rasa sakit di tempat suntikan, Anda perlu memberi anak obat ibuprofen atau parasetamol dengan dosis khusus usia.
Dengan reaksi serupa terhadap vaksin, Anda perlu menyesuaikan pola makan dan asupan cairan. Jika bayi masih bayi, tawarkan payudara lebih sering; Jika bayi diberi susu botol atau sudah menerima makanan pendamping, beri bayi air. Jangan memperkenalkan produk baru tiga hari sebelum dan setidaknya tiga hari setelah vaksinasi, perhatikan jadwal tidur dan bangun.
Reaksi yang dijelaskan di atas tidak bergantung pada vaksin yang Anda berikan. Seringkali, ibu yang bayinya sudah menerima DPT mengatakan bahwa anaknya bahkan tidak menyadarinya. Dan sebaliknya, setelah ibu "Pentaxim" atau "Infanrix" mengeluhkan reaksi pasca vaksinasi.
Jika suhu setelah vaksinasi naik di atas 40 ° C, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Nantinya, vaksin akan diberikan tanpa komponen pertusis.
Komplikasi setelah vaksinasi
Topiknya sangat halus. Tidak ada yang bisa mengatakan dengan pasti bahwa anak ini akan mengembangkan komplikasi ini atau itu. Sama seperti tidak ada yang bisa memprediksi apakah komplikasi akan berkembang dari suatu penyakit. Oleh karena itu, disini saya hanya akan memberikan statistik komparatif.
| Penyakit | Komplikasi | Jumlah komplikasi per 1000 orang dengan suatu penyakit | Jumlah per 1000 orang saat divaksinasi |
| Batuk rejan | kematian | 10 - 40 anak di bawah usia 4 tahun | — |
| radang paru-paru | 100 | 0,25 | |
| kejang | 20 | 0,6 | |
| ensefalopati | 4 | 0,01 | |
| Difteri | kematian | 100 | — |
| Tetanus | kematian | 170 | — |
| syok anafilaksis | — | 0,01 |
Penting untuk dipahami bahwa obat itu sendiri, yang diberikan kepada anak-anak, tidak menyebabkan penyakit pada sistem saraf, ginjal, sistem pernapasan atau hati, tetapi dapat memicu dimulainya proses tersembunyi yang tidak diketahui siapa pun sebelumnya.
Kontraindikasi terhadap profilaksis vaksin
Kontraindikasi untuk semua vaksinasi dibagi menjadi absolut dan sementara.
Kontraindikasi absolut untuk pemberian vaksin DPT:
- penyakit progresif pada sistem saraf pusat;
- riwayat kejang (bukan demam);
- usia setelah 4 tahun.Anak-anak ini diberi obat tanpa komponen pertusis.
Kontraindikasi sementara adalah semua penyakit dalam periode eksaserbasi, menular dan tidak menular.
Jika ada reaksi alergi terhadap "Neomycin" atau "Polymyxin", Anda perlu berkonsultasi dengan ahli alergi atau ahli imunologi untuk memilih vaksin yang diperlukan untuk anak ini.
Sedikit tentang kompatibilitas vaksinasi pijat dan fisioterapi
Kebetulan waktu pijatan atau fisioterapi yang diresepkan untuk anak bertepatan dengan waktu vaksinasi. Ibu perlu memberi tahu dokter tentang ini. Anda mungkin harus menunda permulaan prosedur, atau sedikit menggeser hari vaksinasi anak. Kombinasi prosedur tidak berbahaya, tetapi setiap bayi bereaksi terhadap vaksinasi dengan caranya sendiri, oleh karena itu sebaiknya ikuti urutan tindakan. Misalnya, dapatkan vaksinasi dan setelah 3 - 4 hari mulai pijat, atau selesaikan fisioterapi dan dapatkan vaksinasi keesokan harinya.
Vaksin DPT mungkin yang paling kontroversial dan menakutkan di antara para orang tua. Tetapi semua negara yang beradab berusaha keras untuk mengurangi jumlah penyakit berbahaya dan menyelamatkan nyawa, terutama di antara populasi anak-anak. Karena alasan inilah maka paling tidak bijaksana untuk menolak vaksinasi DTP dalam jadwal imunisasi nasional. Tapi kata terakhir selalu bersama orang tua.
