Ibu berada di samping putrinya sejak menit-menit pertama hidupnya, dia melalui semua tahap tumbuh bersama. Dan, tentu saja, salah satu tahapan penting dalam kehidupan seorang gadis adalah pubertas dan menstruasi pertama. Apa tanda-tanda menstruasi pertama pada anak perempuan? Bagaimana cara yang benar untuk memberitahunya tentang mereka? Pada usia berapa haid pertama dimulai dan berapa lama berlangsung? Seperti apa periode pertama itu? Kami akan mencoba menjawab pertanyaan-pertanyaan ini di artikel ini.
Perkembangan seksual
Masalah pubertas di Rusia relevan di zaman kita. Kebetulan di banyak keluarga Rusia, diskusi dengan anak-anak tentang masalah perkembangan seksual, pernikahan, persalinan ditinggalkan di belakang layar. Namun tidak hanya orang tua, tetapi juga guru di sekolah perlu melakukan percakapan dengan anak-anak sekolah, mengupayakan pendidikan seks yang kompeten untuk keturunan kita.
Pubertas, sebagai proses fisiologis, berlangsung dalam urutan tertentu.
Pada periode prapubertas, pertumbuhan yang cepat dan munculnya tanda-tanda feminitas pertama dari sosok itu dicatat: pinggul dibulatkan sebagai hasil dari pertumbuhan dan distribusi ulang jaringan lemak yang seragam, panggul wanita terbentuk. Banyak gadis mulai merasa malu dengan perubahan tersebut. Oleh karena itu, selama periode yang penting dan bertanggung jawab ini, ibu perlu berbicara dengan sangat lembut dan hati-hati dengan gadis tersebut tentang perkembangan seksual.
Pada fase pubertas (10-12 tahun), terjadi pertumbuhan kelenjar susu, yang disebut thelarche; awal pertumbuhan rambut kemaluan (11 tahun - 12 tahun) dicatat - ini disebut pubarke. Akhir adalah haid pertama - menarche (haid dimulai pada anak perempuan pada usia sekitar 12-13 tahun), yang bertepatan dengan selesainya pertumbuhan panjang tubuh.
Apa haid Anda (menstruasi)?
Menstruasi, dan dari sisi medis - menstruasi, adalah penolakan endometrium (selaput lendir lapisan dalam rahim), proses ritmis yang berulang secara berkala. Menstruasi adalah akhir dari proses fisiologis - siklus menstruasi, yang berlangsung selama 3 hingga 4 minggu.
Selama pertumbuhan seksual, hormon gonadotropik (FSH-follicle-stimulating hormone dan LH-luteinizing hormone) mulai diproduksi di hipotalamus dan kelenjar pituitari, yang memicu mekanisme pertumbuhan folikel, produksi steroid, dan pematangan sel telur. Di selaput lendir rahim, vagina, saluran serviks, terjadi perubahan siklus, sesuai dengan fase siklus menstruasi.
Fase siklus
Siklus menstruasi memiliki beberapa fase:
- fase penolakan endometrium, yang memiliki periode durasi individu dari satu hari hingga beberapa hari. Ini adalah proses yang sangat kompleks, segera diikuti oleh pertumbuhan endometrium, yang terjadi dengan kecepatan luar biasa;
- kemudian fase proliferasi dimulai (dengan siklus normal 4 hari) dimulai dari hari ke-5 dan berlangsung hingga hari ke-14 dari siklus menstruasi. Setiap hari proses pertumbuhan endometrium meningkat, dan pada akhir fase proliferasi, pertumbuhan ketebalan endometrium mencapai maksimum;
- setelah fase proliferasi, fase sekresi dimulai dari hari ke 15 hingga hari ke 28 dari siklus menstruasi. Pada fase ini, pertumbuhan endometrium berhenti dan mulai mempersiapkan penerimaan sel telur yang telah dibuahi, atau untuk penolakan (dalam hal pembuahan sel telur belum terjadi).
Perlu diperhatikan bahwa haid bukan hanya perubahan yang terjadi pada organ genital - rahim, tetapi juga manifestasi perubahan pada seluruh organisme.
Perubahan tubuh
Sebelum menstruasi, tubuh memberi sinyal ini berbagai manifestasinya, di antaranya:
- menarik nyeri di punggung bawah dan sakrum;
- sakit kepala;
- merasa kewalahan;
- ketegangan di puting susu;
- peningkatan berat badan;
- pada banyak gadis dan gadis, beberapa hari sebelum menstruasi, keluarnya sekresi lendir yang berlebihan dimulai;
- mungkin, tetapi tidak selalu, peningkatan suhu tubuh, fluktuasi tekanan darah.
Selain perubahan di atas, tanda pertama menstruasi pada anak perempuan dapat dimanifestasikan oleh perubahan di bidang psikologis: melemahnya daya ingat, mudah tersinggung, mudah menangis, susah tidur.
Jumlah darah yang dikeluarkan saat haid rata-rata berkisar antara 50 ml hingga 150 ml. Darah menstruasi lebih gelap dari arteri atau vena.
1,5 tahun pertama setelah menarche, frekuensi siklus ovulasi (yaitu siklus matangnya sel telur) mencapai 60%. Pada 1/3 anak perempuan, 3 - 5 tahun pertama setelah menarche, siklus menstruasi ditandai dengan ketidakcukupan korpus luteum, tetapi paling sering siklusnya anovulatori. Hal ini menjelaskan tingginya insiden perdarahan uterus disfungsional pada masa pubertas.
Faktor-faktor apa yang mempengaruhi pubertas (permulaan menstruasi) dan pada usia berapa anak perempuan mulai menstruasi?
Harus dikatakan bahwa sejumlah besar faktor mempengaruhi permulaan dan perjalanan pubertas. Ini termasuk keturunan (ras, bangsa), faktor konstitusi, status kesehatan, berat badan.
Misalnya, anak perempuan dengan massa tubuh besar mengalami menstruasi lebih awal, berbeda dengan teman sebayanya yang memiliki massa tubuh lebih rendah.
Terhadap pertanyaan, pada jam berapa rata-rata perempuan mulai menstruasi, ada jawaban: ketika berat badan mencapai 47,8 + -0,5 kg, ketika lapisan lemak adalah 22% dari total berat badan (rata-rata, 12-13 tahun )
Selain faktor-faktor ini, permulaan dan perjalanan perkembangan seksual dipengaruhi oleh faktor-faktor lain (eksternal): iklim (penerangan, ketinggian, lokasi geografis) dan gizi seimbang (dengan kandungan protein, lemak, karbohidrat, elemen jejak dan vitamin yang cukup).
Sumber juga dapat berupa penyakit seperti penyakit jantung dengan gagal jantung, tonsilitis, penyakit gastrointestinal parah dengan malabsorpsi nutrisi, kegagalan fungsi ginjal, kegagalan fungsi hati. Semua kondisi ini melemahkan tubuh gadis itu, menghambat jalannya proses pubertas yang normal.
Berapa hari periode pertama?
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, 38% anak perempuan memiliki siklus menstruasi dari menarche hingga menstruasi kedua selama lebih dari 40 hari, 10% selama lebih dari 60 hari, dan 20% selama 20 hari.
Lamanya menstruasi pertama adalah 2 sampai 7 hari, tapi bisa lebih lama, sampai 2 minggu, dan rata-rata seorang anak perempuan menggunakan 3 sampai 6 pembalut. Namun biasanya haid pertama pada anak perempuan banyak dan lama.
Dan apa yang dikatakan Dokter Komarovsky?
Dalam sebuah artikel oleh dokter anak-anak terkenal Komarovsky OE, dikatakan bahwa pengaturan akhir dari siklus menstruasi membutuhkan waktu 8 hingga 12 tahun, dan pada sejumlah besar remaja durasinya dari 21 hingga 45 hari.
Tiga tahun pertama, siklus menstruasi rata-rata adalah 28-35 hari, tetapi seiring bertambahnya usia, siklus itu memendek, yang terkait dengan kerja ovarium.
Alokasikan berikut fluktuasi siklus menstruasi pada remaja:
- tahun pertama setelah menarche - 23-90 hari;
- tahun keempat - 24-50 hari;
- tahun ketujuh - 27 - 38 hari.
Semua ini menunjukkan bahwa siklus menstruasi, individu untuk setiap gadis, perempuan, akhirnya ditetapkan pada usia 19 - 20 tahun dan tidak boleh dimulai dan diakhiri dengan cara yang sama untuk semua orang!
Apa yang harus diperhatikan orang tua?
Perlu dicatat bahwa ada tanda dan kondisi yang harus membuat orang tua waspada dan memaksa mereka untuk berkonsultasi dengan spesialis tepat waktu.
Ini termasuk:
- tidak ada menstruasi selama 6 bulan;
- gejala gangguan sistem endokrin (diabetes mellitus, obesitas);
- ovarium polikistik;
- olahraga aktif (yang sering ditemukan pada anak perempuan berusia 12 tahun);
- kehilangan atau kurang nafsu makan, atau sebaliknya, ketika anak perempuan mulai meningkatkan nafsu makannya;
- minum obat-obatan tertentu, obat-obatan;
- tumor kelenjar pituitari, ovarium, kelenjar adrenal;
- penyakit darah.
Ada ketidakteraturan menstruasi:
- amenorebila tidak ada periode bulanan selama lebih dari 3 bulan (harus dikatakan bahwa tidak ada menstruasi secara fisiologis selama kehamilan dan menyusui, dan dalam kasus lain amenore bersifat patologis dan memerlukan pengobatan);
- oligomenore - interval antara menstruasi lebih dari 35 hari;
- polmenore - interval kurang dari 22 hari;
- hipomenore - durasi keluarnya darah kurang dari 3 hari;
- hipermenore - lebih dari 7 - 10 hari;
- menorrhagiasaat bercak berlangsung 10 - 14 hari atau lebih;
- opsomenore - Jarang dengan interval lebih dari 35 hari dan periode sedikit.
Stres berdampak besar pada pengaturan siklus menstruasi. Jika seorang gadis terus-menerus terpapar stres (di rumah, di institut saat melewati sesi), menstruasinya mungkin tertunda, jarang atau sama sekali tidak ada, inilah yang disebut amenore stres.
Perlu dicatat bahwa menstruasi dapat dimulai sebelum usia dua belas tahun, pada usia 8 tahun, yang disebut menstruasi dini. Ini tidak akan dianggap sebagai patologi jika ibu gadis itu, neneknya memiliki hal yang sama (ada faktor genetik), namun, awal menstruasi seperti itu mungkin merupakan tanda patologi (penyakit bersamaan, stres, tumor hipofisis, dan lainnya).
Dan kebetulan menstruasi pertama dimulai dan kemudian: pada usia 16 - 18 tahun. Penyebab terlambatnya menstruasi bisa jadi karena kekurangan berat badan, tumor hipofisis, penyakit menular sebelumnya (campak, rubella), stres, ketegangan psiko-emosional yang berlebihan.
Apakah lebih baik menggunakan pembalut atau tampon?
Ketika nenek kita sedang haid, mereka menggunakan kain kasa, kain lap, lalu dicuci dan dipakai kembali.
Di dunia modern, sejumlah besar pembalut dan tampon telah dikembangkan dan digunakan secara luas.
Ini benar-benar sangat nyaman, karena menggunakannya memungkinkan Anda untuk terus menjalani kehidupan yang aktif tanpa takut ada yang bocor di suatu tempat. Pertanyaannya tetap, mana yang lebih baik digunakan: tampon atau pembalut.
Harus dikatakan bahwa penggunaan pembalut lebih aman dari pada tampon, karena saat menggunakan tabung kapas perlu diperhatikan tindakan keamanan dan kebersihan.
Tampon dapat dibiarkan di dalam vagina tidak lebih dari 2 jam, dan penggunaan yang lebih lama menciptakan lingkungan yang mendukung pertumbuhan patogen.
Saran psikolog
Sini beberapa rekomendasi psikolog tentang cara memberi tahu seorang gadis tentang menstruasi pertamanya:
- Karena darah pertama seorang gadis mungkin muncul bukan pada usia 12 tahun, tetapi pada usia 11 tahun, dan terkadang pada usia 10 tahun, penting untuk memberi tahu gadis itu tentang menstruasi sebelumnya.
- Penting untuk melihat lebih dekat pada anak, seberapa aktif dia menunjukkan minat pada topik "terlarang".
- Penting untuk menemukan literatur yang sesuai, di mana dijelaskan dalam bahasa yang mudah dipahami bagaimana memberi tahu seorang gadis tentang menstruasi dan pada usia berapa mereka harus mulai (buku, majalah, video ceramah).
Pertanyaan umum gadis remaja: "Apakah sakit?", "Berapa banyak keluarnya cairan?", "Berapa lama menstruasi pertama?"
Coba jelaskan bahwa pertanda menstruasi pertama adalah sensasi yang tidak menyenangkan dan nyeri tarik ringan di perut bagian bawah. Debit mengalir keluar secara merata, terkadang dalam bentuk gumpalan, berlangsung beberapa hari (misalnya jika menstruasi dimulai pada 1 Desember, maka menstruasi berikutnya dimulai pada 28 Desember).
Saat usia gadis mendekati 11 - 12 tahun, dia mulai menunggu datang bulan. Selama periode ini, Anda dapat membeli produk kebersihan - pembalut atau tampon. Jika gadis itu belum aktif secara seksual, maka ini tentu saja akan menjadi pembalut. Perlu dijelaskan kepada gadis itu bahwa gasket perlu diganti setiap 3 - 4 jam atau saat kotor, mandi dua kali sehari (di pagi dan sore hari) dan bersihkan setiap kali paking diganti.
Selain itu, jelaskan kepada gadis tersebut bahwa awal menstruasi menunjukkan adanya kemungkinan hamil, dan dari tahap ini gadis tersebut harus lebih bertanggung jawab atas kesehatan dan hidupnya.
