Topik artikel hari ini adalah adhesi atau fusi labia minora pada anak perempuan. Kondisi apa ini? Apakah itu dianggap patologi atau tidak? Bagaimana cara mencegah sinekia dan bagaimana menangani kondisi ini?
Pertama, saya ingin sedikit mengenalkan Anda dengan anatomi alat kelamin luar gadis itu.
Anatomi alat kelamin bagian luar wanita
Vulva (alat kelamin luar) adalah "kunci" eksternal alami vagina, terbentuk karena kontak dekat (normal) dari permukaan bagian dalam labia majora dan labia majora.
Penutupan ketat celah genital secara langsung bergantung pada integritas perineum dan membantu melindungi vagina dari kontaminasi dari lingkungan luar. Selain itu, ini mencegah penetrasi udara ke dalam vagina dan penguapan sekresi vagina yang cepat dengan pengeringan (penebalan) epitel mukosa vagina.
Labia minora adalah dua lipatan kulit longitudinal yang memiliki suplai darah dan sistem persarafan yang baik serta mengandung banyak kelenjar.
Labia minora (normal) di sepertiga bagian bawah terpasang erat. Ini menjelaskan adhesi labia minora yang paling sering terjadi di bagian ini. Fusi atau adhesi labia minora bisa lengkap atau tidak lengkap dan bisa terjadi di mana saja.
Perlu dicatat bahwa kondisi ini sangat umum terjadi pada anak perempuan. Itu diamati pada usia dari lahir sampai 6 - 7 tahun. Pada bayi perempuan yang baru lahir (hingga 6 bulan), karena adanya residu hormon estrogen, yang tersisa dari ibu, fusi jarang terjadi. Namun, setiap bulan kehidupan, simpanan estrogen menurun, dan ada risiko labia minora menempel.
Jika Anda mengunjungi forum ibu muda di Internet atau hanya mengobrol dengan ibu-ibu jalan-jalan, dapat dipastikan bahwa kondisi ini rata-rata terjadi pada setiap 5 gadis.
Banyak pendapat di kalangan orang tua dan dokter bahwa lengketnya labia disebabkan oleh kebersihan yang buruk. Mari kita cari tahu!
Penyebab patologi
Apa alasan fusi labia minora? Ada beberapa di antaranya:
- fusi atau adhesi labia minora paling sering terjadi karena pencucian gadis yang berlebihan dengan seringnya menggunakan sabun wangi. Dokter anak terkenal E.O. Komarovsky juga membicarakan hal ini. Dia percaya bahwa mencuci gadis itu dengan sabun cukup sekali sehari (di malam hari). Dengan menggunakan sabun, ibu membersihkan seluruh flora vagina, sehingga mengurangi perlindungannya;
- menggunakan pembalut basah juga merugikan;
- penggunaan popok, perubahannya yang tidak tepat waktu, ketika kondisi diciptakan tidak hanya untuk menempelnya labia, tetapi juga untuk reproduksi patogen;
- mengenakan pakaian dalam sintetis yang ketat;
- hasil proses inflamasi pada organ genital (vulvovaginitis), sistem kemih;
- sering mandi di air kotor menyebabkan iritasi konstan, dengan latar belakang labia tumbuh bersama cukup sering;
- reaksi alergi saat kulit bersentuhan dengan sisa-sisa bedak pada pakaian;
- labia saling menempel dengan latar belakang minum obat, alergen makanan.
Manifestasi dengan fusi labia
Biasanya, jika tidak ada infeksi saluran kemih, tidak ada manifestasi selain manifestasi visual dengan peleburan labia.
Pada pemeriksaan berikutnya, ibu dari anak atau dokter mungkin melihat lapisan tipis keputihan di antara labia minora.
Jika ada perlekatan infeksi pada sistem kemih, ketika, karena adhesi labia, aliran urin terganggu (fusi lengkap atau hampir lengkap), rasa tidak nyaman saat buang air kecil muncul, anak mulai mendorong dengan keras, menangis karena sindrom nyeri.
Dalam beberapa kasus lanjut, peningkatan suhu tubuh dimungkinkan.
Dengan kontak urin yang konstan pada kulit perut bagian bawah, pakaian dalam, dermatitis bisa berkembang. Jika sifat fusi adalah alergi, maka ruam mungkin muncul.
Diagnosis sinekia pada anak perempuan
Labia yang menempel lebih sering didiagnosis oleh ibu gadis itu. Memang, fusi labia pada anak perempuan terdeteksi selama pemeriksaan, serta selama pemeriksaan khusus - vulvoskopi.
Selain itu, apusan diambil untuk pemeriksaan mikroskopis, kultur bakteriologis untuk mikroflora.
Jika perlu (jika dicurigai bersifat menular), tes ditentukan: PCR, ELISA. Jika sifat adhesi labia adalah alergi, maka ahli alergi-imunologi harus dikonsultasikan.
Bagaimana cara merawat dan apakah perlu merawat perpaduan labia minora?
Pendapat ginekolog anak tentang masalah ini berbeda. Beberapa lebih memilih untuk memperbaiki masalah secara konservatif atau segera, dan beberapa bersikeras bahwa sinekia tidak boleh disentuh sampai usia 10 tahun. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa, mendekati usia ini, tubuh mulai mensintesis hormon estrogennya sendiri, dan synechiae mampu menghancurkan dirinya sendiri.
Namun, ibu ingin melihat anaknya sehat tanpa "benda" ini. Dan mumi mulai membunyikan semua lonceng.
Kondisinya sendiri tidak berbahaya bagi kehidupan, tetapi kemungkinan berkembangnya infeksi pada sistem kemih meningkat ketika labia saling menempel, jadi Anda tidak boleh melakukan apa-apa.
Terapi peleburan labia pada seorang gadis dapat bersifat konservatif, menggunakan salep, krim, yang mencakup keriuhan alat kelamin wanita, dan pembedahan (penghancuran sinekia) jika pengobatan tradisional gagal.
Perawatan konservatif termasuk penunjukan obat-obatan seperti Contractubex atau salep dan krim yang mengandung estrogen (Ovestin adalah obat yang mengandung hormon estriol wanita). Memberikan regenerasi mukosa vagina, pemulihan mikroflora vagina, pemeliharaan pH vagina pada tingkat yang tepat.
Bentuk pelepasan obatnya bervariasi, tetapi dalam praktik ginekologi pediatrik digunakan dalam bentuk krim. Ini dibagikan secara bebas tanpa resep dokter di Rusia (di Belarusia tidak dijual, dapat diganti dengan obat serupa yang dijual hanya dengan resep). Terapkan 2 kali sehari ke situs adhesi selama 14 hari.
Harga rata-rata obat tersebut adalah 1.500 rubel per tabung. Karena penggunaannya, sinekia membengkak dan runtuh, kekambuhan mungkin terjadi. Estriol hanya memblokir reseptor lokal, penyerapannya minimal, oleh karena itu efek samping berupa pembesaran kelenjar susu, munculnya rambut, dan pigmentasi pada vulva jarang terjadi; ketika pengobatan dihentikan, manifestasi ini hilang.
Dengan tidak adanya efek pengobatan konservatif dan dalam kasus lanjut, ketika radang sistem kemih bergabung dan aliran keluar urin terganggu, sinekia diangkat dengan pembedahan. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal dan tidak memakan banyak waktu, dilakukan dengan menggunakan sendok Volkmann.
Perlu dicatat bahwa dalam 20% kasus, kondisi ini berulang, oleh karena itu, setelah koreksi bedah, krim dan salep yang mengandung estrogen diresepkan. Selain itu, perawatan bedah dapat meninggalkan trauma psikologis pada anak. Karena itu, sebaiknya Anda tidak langsung lari membedah sinekia, agar tidak melumpuhkan jiwa anak.
Metode pengobatan tradisional
Ada pengobatan untuk labia rekat dengan metode tradisional, yaitu penggunaan minyak calendula.
Karena banyak khasiatnya yang bermanfaat, calendula banyak digunakan dalam pengobatan. Minyak calendula diperoleh dengan cara yang kompleks, ia memiliki efek anti-inflamasi, penyembuhan luka, obat penenang, tonik. Dianjurkan untuk mengoleskan minyak dengan lembut pada synechiae di labia minora di pagi dan sore hari, setelah mencuci anak.
Cara lain tindakan saat labia menempel adalah dengan mencuci gadis itu dengan infus chamomile, yang memiliki anti-inflamasi, penyembuhan, antiseptik dan banyak sifat bermanfaat lainnya.
Tetapi Anda tidak boleh melakukan jenis perawatan ini tanpa persetujuan dari dokter anak.
Apakah mungkin untuk mencegah fusi labia pada seorang gadis?
Bisa! Berikut cara melakukannya:
- gunakan sabun sekali sehari untuk membasuh area anus (setelah buang air besar atau sebelum tidur). Dianjurkan untuk menggunakan sabun untuk mencuci alat kelamin tidak lebih dari 1 kali seminggu;
- cuci gadis itu dengan benar (depan ke belakang) dengan air hangat yang mengalir;
- mengganti popok, popok tepat waktu;
- untuk melakukan pemandian udara;
- batasi penggunaan sabun wangi, tisu basah, popok;
- singkirkan makanan alergi;
- kecualikan pakaian dalam sintetis ketat, gantilah dengan pakaian dalam katun;
- untuk mencegah pelekatan labia, Anda dapat secara berkala menyebarkan labia anak Anda dengan tangan Anda, tetapi tanpa banyak antusiasme dan penggunaan kekuatan.
