Untuk deteksi rakhitis tepat waktu dan penyesuaian terapi vitamin D, tes Sulkovich digunakan. Analisis ini diresepkan untuk bayi baru lahir dan anak yang lebih besar. Dalam kasus pertama, urin pagi digunakan, dan urin dikumpulkan dari bayi yang lebih tua setiap hari. Jika hasilnya menunjukkan penyimpangan dari norma, dokter anak akan memilih pengobatan atau merekomendasikan tes baru.
Bayi
Analisis Apa yang Menentukan
Analisis urin menurut Sulkovich pada bayi ditujukan untuk mengetahui jumlah kalsiumnya. Studi dilakukan secara visual, nilai digital indikator tidak dihitung. Urine bayi dicampur dengan reagen yang dikembangkan oleh Sulkovich. Ini mengandung asam oksalat, yang bereaksi dengan garam kalsium yang ada dalam urin. Akibatnya terbentuk kristal, cairan menjadi keruh atau tetap transparan. Konsentrasi kalsium ditentukan oleh volume sedimen yang tidak larut dalam urin. Semakin transparan cairannya, semakin sedikit isinya.
Catatan! Tidak sulit untuk menguraikan analisisnya. Hasilnya mungkin tidak menunjukkan kalsium, dan tidak ada kekeruhan sama sekali. Selanjutnya, penilaian dilakukan dengan menggunakan poin, masing-masing sesuai dengan "+". Jumlahnya maksimal empat.
Saat analisis diresepkan untuk bayi baru lahir
Analisis urin Sulkovich untuk bayi ditentukan dalam kasus berikut:
- Bayi itu diperkirakan memiliki rakhitis. Biasanya dikaitkan dengan kekurangan vitamin D. Dianjurkan untuk diberikan kepada anak-anak sejak bulan kedua kehidupan untuk mencegah penyakit. Untuk tujuan pengobatan, digunakan saat mengamati tanda-tanda rakhitis: keringat parah pada bayi dan munculnya bau asam. Kemudian dosis obatnya ditingkatkan;
- Bayi mendapat lebih banyak vitamin D dari biasanya. Overdosis berbahaya bagi bayi, oleh karena itu, tidak mungkin untuk secara mandiri meningkatkan jumlah tetes yang diambil dalam tetes kecil;
- Untuk mengamati perawatan vitamin D;
- Anak tersebut diduga mengalami disfungsi kelenjar tiroid. Dalam hal ini, hormon dapat diproduksi dalam jumlah yang tidak mencukupi dan berlebihan. Dengan demikian, hipotiroidisme dan hipertiroidisme didiagnosis.
Analisis Sulkovich adalah cara awal untuk mengkonfirmasi atau menyangkal adanya suatu masalah. Jika patologi benar-benar diperhatikan, tes tambahan ditentukan, yang tujuannya bukan untuk memberikan karakteristik kualitatif, tetapi kuantitatif.
Cara mengumpulkan urin dengan benar
Untuk melengkapi gambaran tersebut, diperlukan urine harian anak. Tetapi sangat sulit untuk mengumpulkan urin dari bayi dalam sehari. Oleh karena itu, urine pagi pertama diambil untuk tes skrining. Bayi tidak boleh diberi makan sebelum mengumpulkan bahan, karena hasil penelitian tidak dapat dianggap akurat dan dapat diandalkan.
Bahan
Cara mengumpulkan tes urine menurut Sulkovich pada bayi:
- Siapkan wadah sekali pakai. Stoples steril tersedia di apotek. Mereka tidak perlu dicuci dan dibawa keluar sebelumnya. Kemasan segera dibuka sebelum digunakan dan tutupnya dibuka. Anda harus mencoba untuk tidak menyentuh bagian dalam wadah dengan jari-jari Anda;
- Cuci tangan Anda dengan sabun dan air. Lap kering;
- Cuci bayi;
- Siapkan stoples. Tidak mungkin menyetujui bayi untuk pergi ke toilet pada waktu yang tepat. Bayi biasanya buang air kecil saat popok dilepas. Anda bisa memijat perut dengan ringan di area kandung kemih. Ada baiknya jika Anda bisa meletakkan wadah di bawah aliran dan melewatkan porsi pertama. Kantong urin membantu mengumpulkan bahan. Perangkat ditempelkan dengan pita perekat ke kulit remah dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan. Mereka serba guna, serta dirancang khusus untuk anak laki-laki dan perempuan, mengingat fitur anatomi mereka. Begitu bayi buang air kecil di dalam kantung, urine harus dituangkan ke dalam wadah steril dan ditutup rapat. Sebelum itu, Anda harus menjaga anak itu, karena jika dia berguling, semua konten akan keluar dari perangkat, dan Anda harus memulai dari awal. Jika bayi sudah mulai ditanam di dalam pot, Anda dapat mempersiapkan analisis dengan bantuannya. Sebelum prosedur, Anda harus mencucinya dengan baik, segera setelah remah ke toilet, tuangkan air seni ke dalam toples bersih;
- Kirim bahan ke laboratorium dalam dua jam. Tidak perlu membuka wadah. Pastikan tutupnya tertutup rapat.
Catatan! Hasilnya tergantung pada persiapan analisis. Jika teknik pengumpulannya dilanggar, studi tersebut tidak bisa disebut reliabel. Hasilnya dipertanyakan jika bayi makan banyak makanan kaya kalsium sehari sebelumnya, atau minum obat yang meningkatkan konsentrasi unsur dalam urin.
Bayi banyak makan makanan yang mengandung kalsium
Dimana penelitian dilakukan
Setelah mengumpulkan urine, harus dibawa ke laboratorium. Analisis menurut Sulkovich adalah studi murah yang dilakukan di organisasi medis mana pun, berbayar dan publik. Sebuah rujukan dapat diberikan oleh dokter anak setelah memeriksa bayi jika ia melihat gejala rakhitis.
Berapa lama menunggu hasil
Riset dilakukan dengan cepat, setelah 1-2 hari sudah bisa didapatkan hasilnya. Jika penyimpangan diketahui, maka perawatan ditentukan atau dikoreksi, tes lain disarankan untuk membuat hasilnya lebih konkret.
Bagaimana menguraikan hasil analisis
Menurut hasil uji Sulkovich, ditentukan apakah ada keseimbangan antara unsur-unsur dalam tubuh remah-remah.
Penguraian kode membantu menentukan apakah terapi dan kelanjutan pemeriksaan diperlukan:
- Pada kadar kalsium normal, cairannya agak keruh. Pada formulir tersebut, asisten laboratorium membubuhkan "+" atau "++". Anak itu tidak membutuhkan perawatan, dia sehat. Jika terapi dilakukan, maka itu dianggap berhasil;
- Hasil negatif berarti tidak ada sedimen yang terlihat di urin. Itu tetap transparan. Dalam hal ini, "-" ditandai, atau "0 poin" ditulis. Ini menunjukkan bahwa kalsium dalam tubuh bayi tidak cukup. Dia perlu menerimanya dalam volume besar, jika tidak ada risiko mengembangkan rakhitis. Ini juga dapat menyebabkan kerusakan email gigi. Jika bayi sudah mulai rakhitis, ini akan mempengaruhi penampilan. Jadi, tulang rusuk mulai menonjol di remah-remah, bentuk kepalanya berubah (menjadi persegi). Fontanel besar menandakan kekurangan kalsium. Ini secara bertahap menurun saat bayi tumbuh, dan menutup sepenuhnya pada 12-24 bulan. Pada pemeriksaan bulanan, dokter selalu memeriksa apakah ukurannya sesuai dengan norma usia. Hasil tes negatif mungkin menunjukkan bahwa kelenjar tiroid bayi tidak cukup memproduksi hormon yang bertanggung jawab untuk pertukaran kalsium dan fosfor. Dalam kasus ini, hipokalsemia didiagnosis;
- Kalsium dalam jumlah besar ditunjukkan dengan "+++" atau "++++", tergantung pada derajat kekeruhan dalam urin. Dalam keadaan ini, bayi biasanya memiliki gejala tambahan, khususnya kelemahan, mual, apatis. Pada kasus yang parah, aritmia terjadi, anak bisa kehilangan kesadaran. Dengan kandungan kalsium yang tinggi, kerja sistem pencernaan, jantung, paru-paru menjadi terhambat. Metabolisme bayi melambat, tumbuh perlahan. Urine yang sangat keruh adalah tanda overdosis vitamin D, perkembangan hipertiroidisme. Kelenjar tiroid remah-remah menghasilkan terlalu banyak hormon paratiroid. Karena itu, kalsium dikeluarkan dari sistem kerangka dan kemudian keluar dari tubuh bersama dengan urin. Bayi dengan latar belakang proses ini mungkin mengalami kolik ginjal, mengembangkan urolitiasis. Fungsi kelenjar tiroid yang tidak tepat menyebabkan perkembangan bayi yang lambat, kelelahan yang cepat, aritmia. Untuk menentukan tingkat hormon, Anda harus melakukan tes darah.
Bayi itu mendonorkan darah
Apakah penyimpangan dari norma berbahaya
Penyimpangan dari norma biasanya dikaitkan dengan kelebihan atau kekurangan vitamin D. Dokter akan menyesuaikan dosis yang diminum oleh bayi. Setelah beberapa saat, analisa diulang untuk melihat apakah ada trend yang positif.
Catatan! Jika anak mengalami gejala yang mengkhawatirkan, perubahan tingkah laku, rutinitas sehari-hari, bentuk tubuh, terus menerus tidur, pemeriksaan tambahan harus segera dilakukan.
Bagi tubuh, remah-remah berbahaya baik kekurangan kalsium maupun jumlahnya yang berlebihan. Dalam kasus terakhir, elemen mulai diserap ke dalam jaringan tulang, akibatnya gerakan anak terganggu. Proses ini lebih mudah dicegah daripada dihentikan. Selain itu, kandungan kalsiumnya yang tinggi mengganggu pencernaan, menyebabkan sembelit, muntah. Ini mungkin menunjukkan perkembangan diabetes mellitus, adanya batu ginjal, kandung empedu. Jika tidak ada patologi yang ditemukan pada anak, perlu untuk menyesuaikan menunya - mungkin kekurangan atau kelebihan kalsium dijelaskan oleh produk yang selalu ada dalam makanan anak.
Setelah menerima hasil yang tidak normal, dokter meresepkan pengobatan. Ketidakseimbangan antara elemen-elemen dalam tubuh tidak dapat diabaikan, jika tidak dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki.
Bayi di dokter
Ketika dokter mencurigai seorang anak menderita rakhitis, urin diresepkan menurut Sulkovich, cara pengambilan dari bayi tergantung pada usianya. Untuk bayi baru lahir, akan lebih mudah menggunakan kantong urin, bayi yang lebih besar bisa diletakkan di atas panci. Penting untuk mengambil air kencing pagi, Anda bisa memberi makan bayi segera setelah dia pergi ke toilet. Tes Sulkovich adalah tes yang murah dan cepat untuk menilai apakah ada cukup kalsium dalam tubuh bayi, atau terlalu sedikit.
