Intoleransi laktosa adalah kondisi yang sangat umum. Terkadang bawaan, paling sering tubuh kehilangan kemampuannya untuk mencerna gula susu dari waktu ke waktu. Apa saja gejala penyakit pada bayi, diet apa yang digunakan setelah diagnosis?
Intoleransi laktosa pada bayi
Apa perbedaan antara Laktosa dan Laktase
Laktosa adalah disakarida susu yang terdiri dari molekul glukosa dan galaktosa. Susu sapi mengandung hingga 4,8-4,9 g laktosa per 100 g produk, tetapi bahkan lebih banyak dalam ASI - 6,8 g per 100 g.
Laktosa ditemukan dalam susu
Untuk memecah gula susu dalam sistem pencernaan manusia, sebuah enzim diproduksi - laktase, dengan kekurangan yang didiagnosis kekurangan laktase.
Penyebab defisiensi laktase
Intoleransi laktosa disebabkan oleh malabsorpsi gula susu di usus. Ini karena konsentrasi rendah laktase yang diproduksi di usus kecil. Akibatnya, enzim tidak dapat memecah semua laktosa. Ia memasuki usus besar di mana ia diserang oleh bakteri, menghasilkan cairan dan gas yang menyebabkan gejala intoleransi laktosa.
Penyebab yang berkontribusi terhadap produksi laktase rendah dan gangguan penyerapan laktosa pada bayi:
- Cedera usus halus. Infeksi, penyakit, pengobatan, dan pembedahan yang merusak usus kecil dapat mengurangi produksi laktase.
- Lahir prematur. Pada bayi prematur, usus kecil mungkin tidak menghasilkan cukup laktase pada bulan-bulan pertama setelah lahir. Saat anak tumbuh, produksi enzim sering kembali normal.
- Defisiensi laktase kongenital. Ini sering disebabkan oleh faktor genetik. Namun, usus halus menghasilkan sangat sedikit atau bahkan tidak ada enzim untuk pemecahan gula susu.
Gejala
Ketika intoleransi laktosa terjadi pada bayi, gejalanya sering disalahartikan sebagai alergi terhadap protein susu sapi. Namun, kedua anomali ini memiliki penyebab yang berbeda dan gejala yang sedikit berbeda.
Tanda paling umum dari reaksi alergi adalah ruam kulit. Untuk mengenali gejala intoleransi laktosa pada bayi, Anda perlu memperhatikan hal-hal berikut ini:
- kembung;
- sakit perut;
- perut kembung;
- mual dan muntah;
- diare;
- regurgitasi sering;
- busa, lendir muncul di tinja, bisa berubah menjadi hijau dan sering mengiritasi anus dan area intim;
- anak-anak yang menggunakan formula yang disesuaikan mungkin mengalami sembelit.
Anak itu mengalami sakit perut
Varietas kondisi patologis
Ada beberapa jenis intoleransi laktosa pada bayi:
- Alactasia. Ini adalah defisiensi laktase bawaan, yang tidak diproduksi di dalam tubuh. Itu bisa muncul pada pemberian makan pertama dan ditularkan secara berurutan ke keturunannya.
- Intoleransi sekunder. Ini dipicu oleh penyakit atau faktor yang menyebabkan kerusakan epitel usus dan vili yang bertanggung jawab untuk produksi laktase. Di antara mereka menonjol:
- Penyakit Crohn;
- penyakit celiac (intoleransi gluten);
- parasit gastrointestinal;
- fibrosis kistik;
- alergi makanan terhadap susu sapi;
- infeksi saluran cerna yang bermanifestasi sebagai diare akut (rotavirus).
- Intoleransi relatif. Dengan produksi yang cukup dari enzim laktase, mungkin tidak cukup untuk pemecahan total gula susu karena asupannya yang berlebihan di saluran pencernaan. Akibatnya, intoleransi laktosa muncul pada bayi, gejalanya identik, karena laktosa yang tidak tercerna memasuki usus besar dan memprovokasi proses yang sama seperti saat produksi enzim tidak mencukupi atau tidak mencukupi.
Penting! Jika Anda sering berganti payudara saat menyusui bayi baru lahir, maka ia akan menerima kelebihan gula susu, karena akan lebih banyak di ASI pertama.
Metode diagnostik
Menurut statistik, sekitar 1% anak-anak menderita intoleransi laktosa bawaan dan hingga 10% mengalaminya kemudian. Penting untuk mendiagnosis penyakit tepat waktu dan memilih diet yang sesuai.
Spesialis diagnostik menggunakan metode berikut:
- Analisis feses untuk coprogram. Memungkinkan Anda menentukan pH (keasaman) feses. Laktosa yang tidak tercerna menyebabkan pengasaman feses.
- Tes napas hidrogen. Ini melibatkan pemberian laktosa dosis oral kepada bayi baru lahir, kemudian mengukur konsentrasi hidrogen dalam napas. Melebihi itu membantu untuk memahami adanya intoleransi laktosa, yang difermentasi di usus besar dengan pelepasan sejumlah besar hidrogen, yang dikeluarkan selama respirasi.
Tes napas hidrogen
- Tes eliminasi. Bayi harus menjalani diet bebas laktosa selama 2 minggu. Diobservasi apakah gejala hilang selama periode ini, dan apakah muncul kembali setelah mengonsumsi gula susu.
- Endoskopi. Selama pemeriksaan endoskopi, dokter mengambil sampel usus kecil untuk mengetahui kandungan laktase. Metode ini sangat jarang digunakan pada bayi karena traumanya.
Bagaimana membantu bayi
Jika seorang anak didiagnosis dengan intoleransi laktosa, maka pengobatan utamanya adalah mewaspadai makanan yang mengandungnya. Dokter akan memberi tahu Anda makanan apa yang tidak boleh dikonsumsi dan apa yang bisa menggantikannya. Hal ini terutama berlaku untuk bayi yang pola makannya berdasarkan susu.
Catatan. Dalam kasus penyakit serius, yang menyebabkan kurangnya enzim laktase berkembang, bayi memerlukan perawatan khusus.
Katering
Berdasarkan fakta bahwa alaktasia, yaitu ketiadaan bawaan dari enzim yang memecah gula susu, sangat jarang, Dr. Komarovsky menyarankan: jangan terburu-buru meninggalkan HS dan beralih ke campuran bebas laktosa. Produksi laktase sering dipulihkan dengan pengaturan nutrisi yang tepat untuk bayi:
- Agar bayi tidak menerima laktosa dalam jumlah berlebih, yang tidak dapat diatasi oleh tubuhnya, saat menyusui sebaiknya jangan sering-sering mengganti payudara, biarkan bayi menyusu sampai habis.
Penting! Anda bisa memeras dulu sedikit ASI, lalu berikan ASI ke bayi.
- Penting untuk memastikan bahwa bayi tidak makan berlebihan. Untuk anak-anak yang menggunakan formula yang disesuaikan, lubang pada puting susu harus dibuat sedemikian rupa agar air susu tidak keluar terlalu leluasa.
- Jika intoleransi laktase didiagnosis, menyusui tetap dipertahankan, tetapi perlu menggunakan obat "Lactase Baby" atau "Lactazar". Itu ditambahkan ke ASI dan diberikan kepada bayi terlebih dahulu. Kemudian Anda bisa menyusui dia.
Obat "Lactase Baby"
Penting! Tingkat laktosa dalam ASI tidak dipengaruhi oleh konsumsi makanan apapun oleh ibu.
Beralih ke campuran bebas laktosa
Dengan pemberian makanan campuran dan buatan, dokter menyarankan untuk beralih ke susu formula bebas laktosa. Untuk bayi dengan kekurangan laktase bawaan, harus digunakan terus-menerus.
Anak-anak dengan gangguan sementara produksi enzim, misalnya, setelah penyakit usus menular, biasanya diberi makan formula bebas laktosa selama beberapa minggu. Kemudian, atas rekomendasi dokter spesialis, ada transisi untuk memberi makan dengan campuran susu fermentasi, di mana terdapat lebih sedikit laktosa, atau bergantian antara produk normal dan bebas laktosa. Ketika produksi enzim pulih, Anda dapat memberi makan bayi Anda kembali dengan formula biasa.
Campuran bebas laktosa
Anda tidak dapat beralih ke campuran bebas laktosa secara tiba-tiba, karena anak tersebut kemungkinan besar memiliki alergi, kondisinya memburuk secara umum, dan sembelit. Direkomendasikan untuk melakukan ini secara bertahap:
- Hari pertama - satu kali makan dalam jumlah 30 ml;
- Hari kedua - dua kali makan sehari, 60 ml;
- Hari ketiga hingga keempat - dua kali makan penuh;
- Hari kelima - gunakan hanya campuran bebas laktosa.
Penting! Selama masa transisi, Anda perlu terus memantau kondisi bayi. Jika terjadi gejala negatif, disarankan untuk mengganti merek campuran bebas laktosa.
Kekurangan laktase paling sering bersifat sementara dan reversibel, pengobatannya diresepkan untuk setiap anak secara individual, tergantung pada penyebab penyakitnya.
