Tes kehamilannya positif. Ketika emosi pertama mereda, muncul pertanyaan tentang apa yang harus dilakukan selanjutnya - bagaimana dan kapan harus pergi ke dokter dan didaftarkan di apotek, apakah harus dilakukan lebih awal? Di antara wanita, ada pendapat bahwa tidak ada gunanya bangun pagi untuk pendaftaran - mereka akan menyiksa mereka dengan analisis. Tetapi posisi ini tidak bertanggung jawab, karena tes yang tidak perlu tidak akan dilakukan jika wanita tersebut sehat dan semuanya berjalan normal.
Ketentuan produksi
Bantuan ibu hamil dalam masa melahirkan remah diatur dengan perintah khusus Kementerian Kesehatan tertanggal 1 November 2012 nomor 572n (dengan perubahan). Dokumen ini mencantumkan semua situasi yang mungkin timbul selama interaksi antara dokter dan ibu hamil, tetapi tanggal pasti pendaftaran tidak disebutkan.
Dipercaya bahwa pendaftaran awal harus dianggap sebagai konsultasi dan penerimaan seorang wanita untuk observasi apotik hingga 12 minggu. Faktanya, seorang wanita bisa datang ke konsultasi nanti, dia tidak akan ditolak pendaftarannya, tetapi konsekuensi dari penampilan yang terlambat bisa menjadi bencana besar. Mari kita lihat alasannya.
Trimester pertama kehamilan, yang berlangsung dari awal hingga 13 minggu, adalah yang paling bertanggung jawab dalam kehidupan seorang anak. - ada proses peletakan dan pembentukan organ dan sistem internalnya. Setelah itu, selama dua trimester tersisa, bayi hanya tumbuh dan berat badannya bertambah, semua yang terbentuk di tahap awal hanya ditingkatkan.
Apa pun dapat memengaruhi pembentukan bayi - mulai dari faktor genetik hingga penyakit kronis ibu. Oleh karena itu, tugas dokter adalah mengidentifikasi kemungkinan risiko bagi seorang wanita dan janinnya sedini mungkin. Ini tidak berarti bahwa Anda akan mulai terintimidasi dan gugup. Hanya penilaian viabilitas janin, ketepatan perkembangannya dan prospek kehamilan secara keseluruhan paling akurat bila dibuat tepat pada trimester pertama.
Tes yang akan diserahkan ibu hamil pada tahap awal memiliki nilai diagnostik yang bagus. Dan pada 11-13 minggu, skrining pranatal pertama dilakukan, yang paling informatif dalam menentukan risiko kelainan genetik pada anak - sindrom Down, Patau, sindrom Turner, dll. Untuk skrining, ibu hamil harus dipersiapkan dengan baik dan diperiksa terlebih dahulu (tes umum).
Jika hasilnya mengecewakan, waktunya akan memungkinkan wanita tersebut melakukan aborsi karena alasan medis... Jika tidak, dia mungkin tidak mengetahui bahwa dia mengandung anak yang sakit sampai waktu yang lama, ketika aborsi traumatis minimal tidak mungkin, atau bahkan belajar tentang penyakit anak setelah kelahirannya, yaitu menghadapi fakta yang mengerikan.
Itulah mengapa sebaiknya Anda tidak menunda kunjungan ke dokter sampai nanti. Lakukan ini lebih awal, tetapi perlu diingat bahwa Anda tidak akan terdaftar jika dokter tidak menerima konfirmasi tentang "posisi menarik" Anda. karena itu yang terbaik adalah pergi ke klinik antenatal pada 6-7 minggu kehamilan (yaitu, 4-5 minggu setelah dimulainya periode yang terlewat). Saat ini, dokter akan dapat menentukan kehamilan dengan pemeriksaan ginekologi vagina tanpa masalah, mengkonfirmasikannya sesuai dengan hasil pemindaian ultrasound, dan masih ada banyak waktu sebelum skrining agar punya waktu untuk melakukan semua tes yang diperlukan.
Ada beberapa situasi ketika lebih baik mendaftar lebih awal. Jika Anda pernah mengalami keguguran sebelumnya, jika kehamilan terjadi akibat IVF, jika pemindaian ultrasound menunjukkan bahwa Anda memiliki anak kembar, dan jika ibu Anda menderita penyakit kronis, lebih baik pergi ke dokter 10-14 hari setelah dimulainya penundaan.
Sudah mungkin untuk menentukan kehamilan saat ini dengan USG dan dalam banyak kasus dengan pemeriksaan vagina, dan oleh karena itu lebih baik aman.
9-10 minggu pertama kehamilan dianggap paling penting bagi bayi. Mereka sepenuhnya menentukan apakah dia akan sehat, apakah dia akan hidup, apakah mungkin untuk menyelamatkan anak itu sama sekali... Jangan khawatir dokter Anda tidak akan mendaftarkan Anda secepat ini. Jika kehamilan dapat dikonfirmasi, pendaftaran adalah hak Anda dan merupakan tanggung jawab dokter untuk memastikan bahwa hak Anda dilaksanakan. Semua opsi lain untuk tindakan medis ("pergi dan pikirkan apakah Anda membutuhkan anak dan datang dalam seminggu", "mari kita atur nanti, dalam sebulan," dll.) Adalah ilegal, dan Anda memiliki hak untuk menuntut kepatuhan dengan perintah Kementerian Kesehatan atau hubungi kantor kejaksaan dengan pernyataan pelanggaran hak hukum Anda.
Sebagian besar ibu hamil di Rusia terdaftar, menurut statistik, pada 6-8 minggu kehamilan, sekitar sepertiganya datang ke dokter dengan permintaan untuk mendaftarkan mereka pada 9-10 minggu, setelah 15-16 minggu hanya 1,5% wanita yang mendaftar.
Bagaimana ini bisa terjadi?
Seorang wanita harus membuat janji dengan dokter kandungan-ginekolog untuk konsultasi, mengunjungi dokter pada waktu yang ditentukan dengan paspor, polis asuransi kesehatan wajib dan SNILS. Setelah pemeriksaan, dokter akan mengkonfirmasi fakta dari suatu "situasi yang menarik" dan akan memulai kartu khusus wanita hamil dan wanita dalam persalinan atas nama wanita tersebut, yang akan tetap bersama dokter dalam konsultasi. Anda akan diberi kartu medis kecil - kartu pengganti. Di dalamnya dari bagian besar akan tertulis hasil tes utama, data USG, hasil skrining, serta berat badan, pertambahan berat badan dan beberapa parameter penting lainnya. Ketika saatnya tiba, Anda akan pergi ke rumah sakit bersalin dengan kartu penukaran kecil ini.
Ketika mereka terdaftar, tes dan studi tertentu ditentukan. Seorang wanita menerima rujukan untuk mereka bersama dengan kartu pertukaran tepat pada hari kunjungannya ke dokter kandungan-ginekolog. Selama beberapa minggu ke depan, dia perlahan dapat pergi dan melewati semua yang dia butuhkan:
- tes darah umum dan biokimia;
- koagulogram - analisis untuk faktor pembekuan darah dan penentuan hemostasis;
- analisis untuk golongan darah dan Rh (jika seorang wanita memiliki Rh negatif, suami atau ayah kandung dari anak tersebut harus lulus tes yang sama untuk menilai kemungkinan konflik Rh);
- darah untuk status HIV, sifilis, hepatitis B dan C;
- darah untuk penyakit menular (TORCH);
- analisis urin umum;
- noda dari vagina.
Selain itu, dokter dapat meminta untuk membawa sertifikat dari terapis, ahli jantung, dokter gigi, dokter mata dan spesialis THT, serta data fluorografi yang diambil paling lambat setahun yang lalu.
Pertanyaan umum tentang hak-hak ibu hamil
Meskipun proses pendaftarannya tampak sederhana, wanita memiliki banyak pertanyaan, karena tidak semua dokter kandungan-ginekolog di Rusia benar-benar mematuhi perintah Kementerian Kesehatan (dan jika secara rahasia - tidak semua orang membacanya!). Oleh karena itu, mari kita lihat poin-poin utamanya agar tidak tersinggung.
Memilih klinik antenatal
Kehadiran polis asuransi kesehatan wajib memberi perempuan hak untuk secara mandiri memilih konsultasi yang benar-benar cocok untuknya. Jika seorang wanita terdaftar di Orenburg, tetapi tinggal di Moskow atau sebaliknya, Anda tidak perlu pergi ke kota pendaftaran untuk mendaftar. Cukup memberikan alamat tempat tinggal Anda yang sebenarnya dalam konsultasi. Tidak ada yang berhak menolak pendaftaran Anda bukan dengan pendaftaran: mereka terdaftar di tempat tinggal sebenarnya.
Jika konsultasi di tempat tinggal tidak terkenal dan Anda tidak ingin pergi ke sana, pilih yang lain, yang akan memudahkan Anda untuk pergi ke dokter untuk pemeriksaan, mencetak Pasal 5 Undang-Undang Federal No. 323-FZ dan pergi ke tempat yang dipilih... Hasil cetakan dapat berguna jika Anda ditolak untuk dipasang, dengan alasan bahwa Anda tidak ada hubungannya dengan konsultasi di tempat tinggal Anda. Artikel ini mengatakan bahwa bantuan harus diberikan kepada Anda di mana pun Anda tinggal.
Jika tidak ada kebijakan, Anda harus mendapatkannya. Wanita pekerja pergi ke tempat kerja atau ke perusahaan asuransi, wanita bukan pekerja langsung ke perusahaan asuransi. Sekarang dimungkinkan untuk mendapatkan kebijakan saat menghubungi MFC.
Jika dokter tidak mendaftar
Menurut undang-undang, seorang wanita berhak untuk didaftarkan sejak kemunculan pertama. Jika dokter, dengan dalih apapun, menolak ini, pergi ke ketua konsultasi, jika tidak ada pengertian disana, maka anda dapat mengisi banding elektronik ke kantor kejaksaan.
Apakah Anda membayar manfaat untuk mendaftar lebih awal?
Tunjangan ini adalah tunjangan satu kali, akan diterima oleh mereka yang mendaftar sebelum 12 minggu kehamilan. Pada 2018, ukurannya 648,47 kopeck. Ini dibayarkan di tempat kerja atau di lembaga sosial, jika seorang perempuan tidak bekerja, dalam waktu 10 hari sejak tanggal pemberian sertifikat dari konsultasi pendaftaran awal.
Mengapa saya membutuhkan kartu penukaran?
Adanya “tukar tambah” sangat diperlukan agar persalinan berlangsung di rumah bersalin atau perinatal center yang Anda pilih sendiri. Ini adalah dokumen medis di mana semua pemeriksaan yang dilakukan oleh wanita hamil akan dimasukkan. Tanpa kartu penukaran, ambulans hanya berpeluang mencapai rumah sakit bersalin yang bertugas, dan hanya ke departemen infeksi (observasi)., ke mana perginya wanita dengan infeksi, serta yang tidak diperiksa (hanya kasus Anda).
Semua analisis yang akan ditentukan pada saat pendaftaran harus gratis secara eksklusif. Upaya dokter untuk mengarahkan Anda ke pusat berbayar untuk pemeriksaan tambahan adalah ilegal.
Pendaftaran apotik - kerjasama atau perbudakan?
Seorang wanita harus memahami bahwa rekomendasi dokter selama observasi apotik diberikan untuk kebaikannya sendiri, tetapi tidak ada yang berhak memaksanya untuk memenuhinya dengan paksa. Seorang wanita memiliki hak hukum untuk menolak obat yang diresepkan, pemeriksaan, dan analisis setiap saat. Dokter berhak hanya untuk menjelaskan kepada wanita hamil kemungkinan akibat penolakannya.
Adapun seluk-beluk hubungan lainnya selama observasi apotik dalam konsultasi, seorang wanita harus tahu bahwa dia memiliki hak untuk dirinya sendiri dan sepenuhnya gratis:
- pilih dokter yang akan mengamatinya;
- pilih rumah sakit bersalin tempat persalinan akan dilakukan;
- menerima nasehat dari dokter spesialis manapun, jika perlu;
- mengandalkan menjaga kerahasiaan data pribadinya;
- menolak intervensi medis apa pun;
- menuntut tindakan untuk mengurangi nyeri;
- masuk ke rumah sakit bersalin pengacara, wali, serta pasangan.
Juga, persalinan pasangan sekarang dihilangkan dari sinonim "layanan berbayar", mereka harus dilakukan secara gratis di bawah polis asuransi kesehatan wajib, jika seorang wanita bersikeras dengan kehadiran pasangan.
Dokter tidak mengatakan apa-apa
Ini adalah pelanggaran langsung terhadap hak informasi. Seorang wanita hamil berhak untuk mengetahui apa yang ditunjukkan oleh tes dan bagaimana memahaminya, apa yang ditunjukkan oleh ultrasound dan apa penyebabnya, ajukan pertanyaan apa pun kepada dokter dan dapatkan jawaban yang komprehensif, terperinci, dan dapat dimengerti.
Selain itu, seorang wanita berhak untuk tidak menerima informasi dari dokter jika, karena alasan tertentu, dia tidak ingin mengetahuinya (misalnya, tentang jenis kelamin bayi yang belum lahir). Cukup dengan menolak memberikan informasi seperti itu saat mendaftar.
Sekarang Anda sudah "paham" dan siap pergi ke dokter. Semoga informasi ini dapat membantu Anda untuk mendaftarkan, melaksanakan dan melahirkan bayi yang sehat tanpa masalah.
