Pemeriksaan keadaan serviks merupakan alat diagnostik yang penting bagi seorang dokter kandungan-ginekolog. Keadaan bagian dari organ reproduksi wanita utama ini dapat berbicara tentang kesejahteraan atau disfungsi kehamilan yang sedang berkembang, waktu kehamilan, dan memungkinkan untuk membuat prediksi tentang kelahiran yang akan datang. Tentang apa yang seharusnya menjadi serviks selama kehamilan, dan mengapa penyimpangan bisa terjadi, kami akan memberi tahu dalam materi ini.
Apa itu
Cervix uteri adalah nama latin untuk serviks, bagian bawah dari alat reproduksi utama pada wanita. Kanal serviks masuk ke dalam serviks, bagian bawah serviks meluas ke dalam vagina, dan bagian atas berkomunikasi dengan rongga rahim.
Alam telah menetapkan fungsi penting pada bagian silinder rahim ini.
Sebelum hamil, serviks berperan sebagai "penjaga gerbang" menutup rapat jalan masuk infeksi, kuman dan bahkan sperma, jika mereka datang pada waktu yang salah. Lendir benar-benar menutup saluran serviks.
Sebulan sekali, goyangan memegang "pintu terbuka" - itu terjadi sebelum ovulasiketika, di bawah pengaruh hormon, lendir menjadi cair, membebaskan jalan masuk ke saluran serviks untuk sel germinal pria.
Jika kehamilan terjadi, serviks sekali lagi "menutup" bagian itu dengan sumbat lendir, dengan andal melindungi embrio yang sedang berkembang, dan selanjutnya janin, dari mikroba, jamur, mikroflora perusak, dan segala sesuatu yang dapat membahayakan.
Selain itu, serviks bertanggung jawab untuk menjaga bayi tetap berada di rongga rahim hingga persalinan. Jika dia lemah dan tidak mampu menangani tugas ini, ada ancaman nyata akan penghentian kehamilan.
Selama persalinan, serviks kecil melakukan pekerjaan dengan baik - membuka sedemikian rupa sehingga kepala bayi bisa melewatinya. Melalui saluran serviks bayi meninggalkan rahim ibu setelah 9 bulan untuk memulai kehidupan mandiri di dunia ini.
Secara anatomis, serviks cukup kompleks. Dia memiliki bagian vagina - itu adalah sesuatu yang dipelajari dokter selama pemeriksaan rutin dengan cermin. Struktur yang lebih dalam adalah kubah vagina, yang menghubungkan serviks ke rongga rahim. Untuk memeriksanya, satu cermin ginekologi tidak akan cukup, alat kolposkop khusus diperlukan, dan prosedur pemeriksaan disebut kolposkopi.
Bagaimana dan mengapa pengukurannya
Parameter serviks diukur dengan dua cara - di kursi ginekologi menggunakan cermin dan kolposkop dan pada diagnostik ultrasound.
Dengan pemeriksaan manual, dokter bisa menentukan kondisi os eksterna, sesak serviks, dan penutupan atau pembukaan kanal serviks.
Ultrasonografi mengukur panjangnya, dan juga mendapatkan gambaran yang lebih akurat tentang keadaan faring internal (persimpangan dengan rongga rahim), yang tidak dapat diperiksa dengan cara lain.
Saat mendaftar, dokter melakukan pemeriksaan manual, sedangkan apusan flora vagina diambil untuk dianalisis. Pada trimester pertama, seorang wanita juga menjalani kolposkopi, ini memberikan lebih banyak informasi daripada pemeriksaan konvensional dengan cermin.
Mengukur panjang serviks disarankan hanya setelah minggu ke-20 kehamilan, saat bayi mulai tumbuh aktif, dan beban serta tekanan pada serviks meningkat.
Hingga 20 minggu, panjang serviks berbeda untuk wanita hamil yang berbeda, sangat tergantung pada nilai individu. Namun, pada minggu ke-20, dimensi bagian bawah rahim pada wanita yang berbeda mencapai nilai rata-rata yang sama, dan panjangnya menjadi penting secara diagnostik.
Di tengah kehamilan, biasanya dilakukan USG secara transabdominally, menempatkan sensor pemindai di perut ibu hamil, melakukan pemeriksaan melalui dinding perut anterior. Jika terdapat dugaan pemanjangan atau pemendekan serviks, serta kelainan lainnya, dokter menggunakan metode USG intravaginal, di mana sensor dimasukkan ke dalam vagina. Melalui dinding vagina yang lebih tipis, serviks terlihat jelas.
Kontrol atas ukuran dan parameter serviks lainnya diperlukan untuk memastikan bahwa anak tidak terancam kelahiran prematur, tidak ada ancaman infeksi intrauterine, yang juga menjadi mungkin jika saluran serviks terbuka atau terbuka sepenuhnya.
Untuk seluruh periode melahirkan bayi, sehat wanita tersebut menjalani pemeriksaan serviks empat kali. Jika ada alasan yang perlu dikhawatirkan, diagnosis akan diresepkan lebih sering, sebanyak yang diperlukan.
Perubahan selama kehamilan
Pada wanita tidak hamil, panjang leher rahim kurang lebih 3-4 cm dan lebar 2,5 cm. Nilai-nilai ini tidak mutlak, mungkin ada variasi individu tertentu.
Jika seorang wanita tidak hamil, tetapi baru berencana untuk hamil, serviksnya berwarna merah muda, halus, dan saat diperiksa dengan cermin, terlihat agak berkilau.
Pada tahap awal
Saat kehamilan terjadi, serviks mengalami perubahan internal dan eksternal yang besar. Karena suplai darah meningkat, warna merah muda halus digantikan oleh ungu, kebiruan, sianotik.
Proses "pematangan" dimulai, yang akan berlangsung selama sembilan bulan, karena leher kecil harus menebal, tumbuh, menjadi lebih tebal dan lebih elastis untuk memastikan perjalanan bayi dalam proses kelahiran.
Pada trimester pertama, dokter bisa menilai kondisi serviks tentang kemungkinan aborsi spontan, keguguran... Jika leher kendor, selama pemeriksaan jari ginekolog merindukan, maka kejadian buruk seperti itu sangat mungkin terjadi.
Biasanya, pada tahap awal, leher harus sedikit menyimpang ke arah anus, ditutup rapat.
Saluran serviks yang tertutup secara longgar tidak hanya menimbulkan ancaman keguguran, tetapi juga ancaman penetrasi mikroba patogen, jamur, virus ke dalam rongga rahim, yang dapat merusak selaput dan menyebabkan kematian janin.
Terkadang infeksi intrauterine berubah menjadi anomali dan malformasi pada bayi, penyakit bawaan.
Perubahan pertama di leher dimulai sekitar 4 minggu hamil, ketika telur yang telah dibuahi mulai menonjol keluar dari dinding rahim tempat ia menempel. Ini menciptakan sedikit asimetri.
Leher rahim berubah posisinya di ruang angkasa, jika selama ovulasi naik lebih tinggi untuk meningkatkan peluang penetrasi sperma, sekarang tugas utamanya adalah tidak melewatkan sel telur, untuk ini segmen bawah rahim harus turun dan bersandar.
Banyak wanita yang ingin segera mengetahui apakah kehamilan telah datang tertarik pada leher yang seharusnya disentuh, karena bukan rahasia lagi bahwa banyak yang merencanakan kehamilan melakukan palpasi di rumah sendiri. Kira-kira 8-10 hari setelah pembuahan, di bawah pengaruh hormon progesteron, serviks menjadi lebih lunak. Sebaliknya, saluran serviks menutup lebih rapat.
Leher rahim yang kaku pada tahap awal mungkin mengindikasikan ancaman yang terkait dengan peningkatan tonus rahim itu sendiri. Ini bisa terjadi, misalnya, dengan penyakit autoimun atau dengan kekurangan progesteron.
Di kemudian hari
Pada trimester ketiga, menurut keadaan serviks, dokter menilai waktu kelahiran yang mendekat. Bagian rahim ini menjadi lebih lembut. Panjang leher secara bertahap berkurang sekitar setengahnya, pada USG Anda dapat melihat bagaimana faring internal mengembang, mempersiapkan kelahiran yang akan datang.
Proses ini lambat, bertahap, memakan waktu beberapa bulan. Perubahan terjadi di bawah pengaruh hormon - estrogen.
Pada usia 38 hingga 39 minggu, dokter Anda mungkin mulai memeriksa serviks Anda untuk persalinan... Kesiapan ini dapat dinilai dari kemampuan saluran serviks melewati jari dokter pemeriksa dengan sendirinya.
Dilarang keras melakukan palpasi sendiri, dan, untungnya, secara teknis sulit untuk melakukan ini.
Kadang-kadang seminggu atau beberapa hari sebelum persalinan, seorang wanita mungkin memperhatikan keluarnya sumbat lendir, yang sama yang berfungsi sebagai penghalang mikroba patogen selama kehamilan. Leher berangsur-angsur mulus, mulai melebar. Untuk beberapa wanita, persiapan leher ini "dimulai" hanya pada 40 minggu, dan untuk beberapa bahkan setelahnya.
Jika seorang wanita melahirkan anak pertamanya, maka mungkin saja itu terjadi leher dapat mulai berubah lebih awal, dan dia akan melakukannya dengan agak lambat. Pada multipara, persiapan dimulai kemudian dan berlangsung lebih cepat. Leher mereka "mengingat" bagaimana berperilaku dalam situasi tersebut.
Jika serviks tidak terburu-buru, dokter dapat meresepkan pengobatan persiapan yang akan membantu serviks "matang" lebih cepat. Kelayakan stimulasi semacam itu oleh ginekolog modern dianggap kontroversial.
Beberapa dokter percaya bahwa ada kebutuhan untuk stimulasi, yang lain percaya bahwa seseorang harus menunggu dan mempercayai alam, yang tahu lebih baik daripada dokter mana pun ketika tiba saatnya seorang anak dilahirkan.
Norma panjang menurut minggu
Jika Anda memperhatikan penyimpangan pada keadaan serviks pada waktunya, maka kemungkinan mempertahankan masalah kehamilan hampir 95%, karena di gudang pengobatan modern ada banyak cara untuk mempengaruhi perilaku serviks - obat-obatan, fiksator khusus yang dipasang langsung pada serviks, serta metode bedah kecil (penjahitan ). Itu sebabnya penting untuk memeriksa calon ibu setidaknya empat kali selama masa kehamilan.
Pemeriksaan rutin, jika tidak ada alasan untuk mengkhawatirkan kesehatan ibu dan anak, dilakukan pada 20 minggu, 28 minggu. Kemudian pada 32 dan 36 minggu. Jika dokter memiliki kekhawatiran, seorang wanita mengeluh sakit, keluarnya cairan yang tidak dapat dianggap normal selama kehamilan, maka studi dan pengukuran panjang leher akan dilakukan tidak terjadwal untuk indikasi darurat.
Apa norma panjang serviks untuk berbagai periode kehamilan, bagaimana indikator ini berubah setiap minggu, Anda akan belajar dari tabel ini.
Panjang serviks:
Seperti yang bisa Anda lihat dari tabel, pada wanita yang baru pertama kali akan melahirkan, panjang leher saat awal kehamilan meningkat lebih lambat dibandingkan pada wanita multipara. Pada trimester ketiga, ukuran normal serviks dinilai menggunakan skala khusus yang dibuat khusus untuk ini.
Setiap indikator dinilai dalam sejumlah titik tertentu, sehingga diperoleh gambaran klinis yang lebih kurang benar
Ada beberapa kriteria untuk menilai kematangan serviks:
- Konsistensi. Padat - 0 poin, sedikit melunak - 1 poin, lunak - 2 poin.
- Panjangnya. Lebih dari 20 mm - 0 poin, 10-20 mm - 1 poin, kurang dari 10 mm - 2 poin.
- Posisikan di ruang angkasa. Leher rahim dibelokkan ke belakang - 0 poin, dibelokkan ke depan - 1 poin, terletak tepat di tengah tegak lurus dengan lubang vagina - 2 poin.
- Gelar pembukaan. Jika jari dokter tidak masuk ke saluran serviks - 0 poin, jika 1 jari lewat - 1 poin, jika 2 jari atau lebih lewat - 2 poin.
Kemungkinan penyimpangan dan alasannya
Pengukuran dan perbandingan hasil dengan norma yang ada menimbulkan banyak pertanyaan di antara perempuan dalam suatu "posisi". Penyimpangan memang bisa menjadi indikator masalah. Mari kita lihat anomali paling umum dan penyebabnya.
Kehamilan di serviks
Jika pada tahap awal serviks membesar di atas normal, dokter mungkin mencurigai apa yang disebut kehamilan serviks. Ini adalah jenis kehamilan ektopik di mana sel telur tidak ditanamkan ke dalam rongga rahim, seperti yang dimaksudkan oleh alam, tetapi ke dalam serviks atau tanah genting.
Di sana embrio secara teoritis dapat hidup dan berkembang hingga sekitar 4-5 minggu, lebih jarang hingga 6-7 minggu. Setelah itu, kondisinya menjadi tak tertahankan, dan janin meninggal dan ditolak, terjadi keguguran, terkadang disertai dengan kehilangan banyak darah.
Patologi dianggap cukup jarang, didiagnosis lebih jarang daripada pada 0,01% dari semua kehamilan. Sel telur dapat menempel pada dinding saluran serviks karena sejumlah alasan, banyak di antaranya tidak diketahui secara pasti untuk pengobatan saat ini.
Dokter cenderung percaya bahwa hal ini menjadi mungkin jika kondisi implantasi di rahim tidak memenuhi persyaratan, blastosit tidak bisa mendapatkan pijakan dan, untuk mencari tempat berlindung, turun ke leher.
Aborsi baru-baru ini mungkin menjadi penyebabnya, setelah itu wanita itu mengabaikan anjuran untuk melindungi dirinya sendiri untuk waktu tertentu. Kehamilan serviks, yang diputuskan oleh ibu muda setelah operasi caesar, bisa terjadi, jika kurang dari 3 tahun telah berlalu sejak operasi.
Wanita dengan fibroid rahim dan perlengketan rahim yang telah didiagnosis sebelumnya juga berisiko lebih tinggi dibandingkan yang lain.
Intervensi apa pun - pembedahan, trauma, radang rahim bisa menjadi alasan kehamilan serviks atau isthmus berikutnya. Mungkin tidak ada gejala. Hal pertama yang akan diperhatikan dokter saat pemeriksaan adalah serviks yang terlalu besar dengan rongga rahim yang terlalu kecil. Setelah ini, USG dan kolposkopi ditentukan.
Tes darah untuk menentukan chorionic gonadotropin, suatu karakteristik hormon dari semua wanita hamil sejak hari implantasi, menunjukkan tingkat hCG yang terlalu rendah, tidak seperti biasanya selama periode bulanan terakhir yang dinyatakan oleh tanggal.
Pada USG, dokter tidak akan menemukan sel telur di dalam rahim, dan dengan pemeriksaan saluran serviks yang cermat, ia akan menemukannya di sana. Hingga beberapa dekade yang lalu, belum ada cara lain untuk mengatasi masalah ini, bagaimana cara mengangkat rahim secara tuntas. Banyak wanita dengan kehamilan serviks telah kehilangan kesempatan untuk memiliki anak di masa depan.
Sekarang ada cara yang tidak terlalu kejam untuk membantu wanita dan menjaga peluangnya menjadi ibu di masa depan - vakum aspirasi dan eksisi laser dari lokasi pertumbuhan embrio ke leher. Risiko komplikasi setelah intervensi semacam itu cukup tinggi, tetapi pengobatan modern cukup berhasil mengatasi tugas ini.
Leher pendek
Leher pendek (pada awal kehamilan, kurang dari 25-27 mm), mungkin merupakan ciri bawaan dari struktur organ reproduksi wanita, dan konsekuensi dari pengaruh traumatis - aborsi, misalnya, atau proses inflamasi yang menyebabkan pemendekan segmen bawah rahim. Bagaimanapun, panjangnya bagian dari sistem reproduksi ini akan menimbulkan bahaya serius bagi anak dan perempuan.
Biasanya, serviks memanjang di awal kehamilan dan memendek saat mendekati persalinan. Leher awalnya pendek Akan sangat sulit untuk mengatasi beban menjaga bayi yang sedang tumbuh di rongga rahim. Bisa terjadi keguguran, kelahiran prematur, persalinan cepat, serviks pecah.
Leher yang pendek meningkatkan risiko infeksi intrauterin pada janin, karena tidak dapat berfungsi sebagai perlindungan yang andal terhadap mikroorganisme dan virus patogen.
Dokter akan dapat mendeteksi shortening pada pertemuan pertama, jika terjadi sebelum kehamilan. Namun, dengan perkembangan selanjutnya dari leher pendek, misalnya, dengan latar belakang kekurangan hormon pada trimester pertama, masalah hanya dapat dideteksi pada minggu ke-12 kehamilan, ketika calon ibu datang untuk pemeriksaan skrining.
Gejala terkadang muncul setelah periode ini, mendekati bulan keempat kehamilan.
Bayi yang sedang tumbuh mulai memberikan tekanan yang lebih nyata pada leher pendek, dan wanita tersebut mungkin mulai mengeluh bahwa perut bagian bawah sakit, dan terkadang sedikit mengeluarkan darah.
Pada saat yang sama, cairan yang keluar bersifat berdarah atau berdarah, terkadang dengan campuran lendir. Jika pemendekan dikonfirmasi oleh hasil USG vagina, maka pertanyaan tentang bagaimana memberikan bantuan diputuskan. Dalam beberapa kasus, serviks bisa menjadi lebih kuat di bawah pengaruh obat-obatan, misalnya, hormon, jika tidak cukup, tetapi tidak dapat diperpanjang dalam keadaan apa pun.
Selama kehamilan, ibu hamil seperti itu akan diawasi lebih ketat, dirawat di rumah sakit sesuai kebutuhanuntuk memberikan pengobatan yang bertujuan untuk mempertahankan dan memperpanjang kehamilan.
Leher rahim bisa dipasang alat pencegah kehamilan - cincin khusus yang akan memperbaikinya dan mengurangi beban organ genital yang tumbuh di leher pendek.
Metode lainnya adalah sirkus. Ini didasarkan pada pengenaan jahitan pada leher, yang secara mekanis akan mencegah pembukaan prematurnya. Masuk akal untuk melakukan penjahitan hanya pada tahap awal dan sebelum 26-29 minggu kehamilan, setelah periode ini mereka berusaha untuk tidak melakukan penjahitan.
Leher panjang
Leher rahim yang panjang bisa berasal dari lahir, atau bisa menjadi setelah operasi bertahan hidup, termasuk aborsi dan kerokan, penyakit inflamasi pada sistem reproduksi - rahim, pelengkap, ovarium. Cukup sering, gejala pertama patologi semacam itu muncul tepat selama kehamilan.
Perpanjangan segmen bawah rahim menyebabkan proporsi organ genital yang salah, dan oleh karena itu risiko perlekatan patologis plasenta meningkat ketika organ sementara ini terletak di tengah, terlalu rendah atau di samping.
Ketinggian plasenta sangat penting, terutama pada trimester kedua dan ketiga, itu tergantung pada seberapa baik bayi akan diberikan semua nutrisi dan oksigen yang diperlukan.
Wanita dengan leher rahim yang memanjang secara patologis risiko saat melahirkan... Proses melahirkan anak berlarut-larut, persalinan pada primipara berlangsung hampir 14 jam, dan pada multipara - 9-12 jam.
Organ yang memanjang terbuka lebih lama, lebih lambat, lebih menyakitkan.
Pada anak yang melewati kanal seperti itu, risiko hipoksia meningkat, karena kepala dan leher berada di bidang yang sama.
Kesulitannya terletak pada kenyataan itu tidak mungkin untuk menentukan patologi pada pemeriksaan rutin oleh ginekolog. Dimungkinkan untuk mencurigai anomali hanya selama kolposkopi, dan untuk mengkonfirmasi atau menolak - hanya dengan bantuan diagnostik ultrasound.
Penyimpangan seperti itu tidak memerlukan perawatan khusus, karena leher panjang yang didiagnosis pada tahap awal bisa meratakan dan mengecil sebelum melahirkan. Jika ini tidak terjadi, maka dokter cenderung menggunakan salah satu metode stimulasi persalinan.
Sebelum melahirkan, seorang wanita disarankan untuk memijat, yang meningkatkan aliran getah bening, dan juga memperkuat otot-otot organ panggul. Obat jarang diresepkan, terutama dalam kasus kehamilan berkepanjangan di rumah sakit.
Erosi
Berdasarkan hasil biometrik organ ini, serta selama pemeriksaan manual, dokter dapat melaporkan bahwa panjangnya normal, tetapi terdapat erosi. Lebih dari 60% wanita hamil menghadapi fenomena ini. Dalam beberapa, perubahan pada selaput lendir leher diamati sebelum dimulainya posisi "menarik", tapi Ada kemungkinan erosi bisa berkembang selama kehamilan.
Alasannya bermacam-macam. Selaput lendir dapat berubah di bawah pengaruh hormon jika seorang wanita telah menggunakan kontrasepsi oral sebelum kehamilan, serta jika terjadi kekurangan atau kelebihan hormon tertentu saat mengandung bayi. Penyebabnya mungkin radang sebelumnya, sementara erosi kadang-kadang bisa terwujud hanya setelah kehamilan.
Erosi mempengaruhi wanita yang sebelumnya menderita penyakit menular seksual dan infeksi alat kelamin, sulit melahirkan yang melukai organ ini, aborsi berulang. Bahkan ketidakmampuan untuk melakukan douching dengan benar dan kelebihan berat badan dapat menyebabkan perkembangan komplikasi semacam itu.
Seorang wanita bisa merasakan gejalanya sendiri. Pada setiap tahap kehamilan, ketika erosi muncul, sensasi tidak nyaman "di dalam" saat berhubungan mungkin muncul, terkadang ibu hamil mengeluh tentang munculnya sedikit cairan merah muda atau darah. Lebih dari separuh wanita tidak mengalami gejala.
Selama kehamilan, erosi tidak diobati.
Metode standar untuk menangani masalah yang mengganggu ini adalah - moksibusi dan paparan laser - Ibu hamil dikontraindikasikan karena bahaya bekas luka, yang dapat menyebabkan banyak masalah dan rasa sakit saat melahirkan, dan juga dapat menimbulkan ancaman tambahan kerusakan organ. Karena itu, pengobatan ditunda sampai nanti.
Omong-omong, bagi banyak wanita, erosi pascapartum akan hilang dengan sendirinya. Masalah ini tidak berpengaruh pada janin dan jalannya kehamilan.
Displasia
Kolposkopi dapat menunjukkan masalah lain - displasia serviks. Istilah ini mengacu pada perubahan pada epitel yang memiliki prasyarat prakanker. Paling sering, penyakit ini ditemukan pada wanita berusia 25 hingga 33-35 tahun. Jika penyakit dapat diidentifikasi pada tahap awal, displasia dianggap dapat pulih sepenuhnya, dan konsekuensi negatif dapat dihindari.
Secara lahiriah, dengan pemeriksaan manual, displasia dapat dikacaukan dengan erosi, karena gambaran klinisnya serupa, tetapi kolposkopi dan tes laboratorium dapat menentukan perbedaan utama. Itu terletak pada fakta bahwa selama erosi, kerusakan pada epitel bersifat mekanis superfisial, dan dengan displasia itu bersifat seluler, yaitu kehancuran terjadi pada tingkat sel yang lebih dalam.
Paling sering, penyakit ini disebabkan oleh human papillomavirus tipe 16 dan 18. Mereka secara aktif "dibantu" oleh faktor-faktor lain yang berkontribusi pada perkembangan penyakit - merokok, kekebalan yang lemah atau defisiensi imun, proses peradangan kronis pada organ reproduksi yang sudah lama tidak diobati.
Selama kehamilan, perubahan hormonal karena alasan alami dapat mempengaruhi perkembangan displasia. Berhubungan seks terlalu dini dan melahirkan terlalu dini juga merupakan faktor risiko.
Metode pengobatan modern memungkinkan pencegahan perkembangan kanker - medis dan bedah, serta pemantauan terus menerus dari keadaan organ selanjutnya. Namun, selama kehamilan, penggunaan obat-obatan dan terlebih lagi operasi tidak diinginkan. Displasia ringan jarang merosot menjadi penyakit onkologis, dan oleh karena itu hanya memerlukan observasi.
Bentuk penyakit yang parah dapat memberi wanita pilihan - meninggalkan anak atau melakukan aborsi dan menyetujui operasi yang mendesak.
Dalam setiap kasus, masalah diselesaikan secara individual.
Statistik medis tidak terlalu optimis - sekitar 30% ibu hamil yang memilih kehamilan, sehubungan dengan penundaan operasi ginekologi, kemudian didaftarkan di pusat onkologi karena perkembangan kanker serviks.
Ectopia
Ektopia juga menyerupai erosi, bahkan disebut erosi semu. Dengan patologi ini, bagian epitel kolumnar akan bercampur ke dalam vagina. Pada pemeriksaan, dokter melihat bintik merah yang menyerupai perubahan erosif.
Seorang wanita mungkin mengeluhkan cairan kuning, putih atau kehijauan yang berlebihan dengan bau yang tidak sedap. Penyebab fenomena ini bisa traumatis, tetapi paling sering menular. dan menunjukkan adanya infeksi, atau bahwa infeksi ditransfer di masa lalu.
Aborsi dini, gangguan hormonal, dan aktivitas seksual terlalu dini dapat meningkatkan kemungkinan ektopia. Namun, pada kebanyakan kasus, dokter cukup optimis, karena ektopia juga memiliki alasan fisiologis.
Perubahan yang dialami segmen bawah rahim selama masa gestasi bayi menyebabkan perubahan pada jaringan organ. Setelah melahirkan, ektopia, yang tidak disebabkan oleh patologi, peradangan atau infeksi, biasanya hilang tanpa bekas.
Kesimpulan
Biometrik serviks adalah studi penting, yang tidak pantas untuk ditinggalkan. Studi ini direkomendasikan oleh Kementerian Kesehatan, tetapi tidak wajib. Dengan demikian, seorang wanita selalu memiliki hak untuk menolak dioleskan, kolposkopi, USG.
Tidak perlu dijelaskan mengapa hal ini tidak dilakukan, karena kesehatan perempuan dan anaknya harus terkendali agar dapat melihat adanya perubahan waktu dan mengambil tindakan segera.
Dokter kandungan-ginekolog I. Yu. Skripkina akan memberi tahu Anda tentang bagaimana serviks membesar sebelum melahirkan.
