Ketika seorang anak mengotori celana dalamnya, itu membuatnya tidak nyaman dan membuat orang tuanya khawatir. Mengapa inkontinensia tinja dapat terjadi dan bagaimana cara mengatasi masalah ini?
Apa itu?
Inkontinensia tinja adalah buang air besar secara tidak sadar pada anak-anak di atas usia tiga tahun. Nama lain untuk ekskresi tinja yang tidak disengaja ini adalah encopresis. Karena bayi di bawah usia tiga tahun baru belajar mengontrol fungsi ususnya, pada usia ini, buang air besar yang tidak disengaja tidak dianggap sebagai inkontinensia tinja.
Encopresis ditemukan pada 1-3% anak-anak, sedangkan pada anak laki-laki gangguan ini beberapa kali lebih umum. Orang tua mungkin secara keliru menganggap masalah ini sebagai manifestasi diare, tetapi encopresis lebih sering menyertai sembelit yang berkepanjangan. Gejala utama encopresis adalah adanya kotoran pada linen.
Penyebab
Sembelit kronis dianggap sebagai faktor utama penyebab inkontinensia tinja. Akibat masalah ini, rektum meregang, dan anus tidak bisa menutup rapat untuk menampung kotoran. Dalam kebanyakan kasus, sembelit jenis ini disebabkan oleh gangguan makan dan faktor psikologis, misalnya latihan toilet yang terus-menerus.
Alasan lain untuk encopresis adalah:
- Konsekuensi hipoksia intrauterine, khususnya ensefalopati.
- Neurosis.
- Disbakteriosis.
- Patologi usus bawaan.
- Cedera pada anus dan bokong.
- Situasi stres (konflik keluarga, perceraian, kematian orang tua dan lain-lain).
- Infeksi usus pada tahun-tahun pertama kehidupan.
- Penyakit Hirschsprung.
Perkembangan penyakit
Paling sering, masalahnya dimulai dengan nutrisi yang tidak tepat (pola makan anak rendah serat dan air), atau dengan rasa malu pada anak terkait dengan buang air besar (jika anak malu atau ragu-ragu untuk pergi ke toilet di luar rumah). Hasilnya akan menjadi tinja yang sangat padat dan bervolume besar yang mengisi usus. Karena itu, buang air besar menjadi traumatis (seringkali ada retakan di anus, juga wasir) dan nyeri.
Akibat retensi tinja di rektum, ia meregang dan sensitivitas jaringannya menurun. Alat otot usus mulai berkontraksi lebih buruk, dan anak tidak lagi merasakan dorongan untuk mengosongkan. Enkopresis yang dihasilkan adalah masalah yang sangat memalukan bagi anak, yang membuat situasinya semakin buruk.
Diagnostik
Untuk membuat diagnosis, Anda perlu bertanya kepada orang tua tentang cara makan anak dan cara dia pergi ke toilet. Terkadang pemeriksaan rektal dilakukan untuk melihat apakah usus meregang dan penuh dengan tinja. Jika diduga ada penyakit Hirschsprung, rontgen kontras diresepkan untuk bayi.
Pengobatan
Seorang dokter anak dan ahli gastroenterologi dapat membantu anak dengan inkontinensia tinja. Untuk mengatasi masalah secara efektif, Anda harus secara bertahap menghilangkan sembelit dan membantu usus mulai berfungsi normal. Pengobatan seringkali lama - 6-12 bulan.
Pertama, usus dibersihkan dari kotoran yang menumpuk di dalamnya, setelah itu mereka memastikan anak tidak mengalami sembelit. Untuk melakukan ini, sesuaikan nutrisi bayi, pastikan jumlah cairan yang dibutuhkan masuk ke tubuhnya, dan resepkan obat dengan serat makanan. Semua tindakan akan ditujukan untuk mengembangkan kebiasaan mengosongkan yang benar dan mencegah sembelit. Seringkali, dokter juga meresepkan obat pencahar ringan dan psikoterapi.
Pencegahan dan saran dari psikolog
Psikolog anak mengatakan bahwa untuk menghindari inkontinensia tinja pada anak, orang tua tidak boleh membiarkan perkembangan sembelit dan tidak memprovokasi situasi di mana anak mungkin mengalami rasa malu yang terkait dengan proses buang air besar. Anda tidak harus memaksa anak untuk buang air, mempermalukan dan mengejeknya. Prosesnya harus dilakukan secara bertahap dengan dukungan dan kesabaran maksimal dari orang yang dicintai.
Untuk informasi lebih lanjut tentang neurotic encopresis, lihat video berikut.
Makanan bayi harus memiliki makanan berserat yang cukup - sayuran, produk biji-bijian, buah-buahan, kacang-kacangan. Jika anak makan sedikit makanan seperti itu, kandungannya dalam makanan harus ditingkatkan secara bertahap agar perut kembung tidak muncul. Penting juga agar anak minum air bersih yang cukup.
