Ada diagnosis dalam kedokteran yang terdengar menakutkan bagi orang tua di dalam dan tentang dirinya sendiri, karena mereka tidak didengar, dan sedikit yang diketahui tentangnya oleh orang biasa. Salah satu putusan medis ini adalah blok cabang berkas kanan.
Tentang patologi
Sebelum berbicara tentang diagnosis ini, tentang apa itu, Anda harus memahami dengan jelas bagian tubuh mana yang sedang kita bicarakan. Bundel milik-Nya terletak di hati anak itu. Ini adalah bagian integral dari sistem konduksi jantung dan secara lahiriah, sebenarnya, adalah bundel, yang terdiri dari serat tipis jaringan otot, tetapi tidak biasa, tetapi agak dimodifikasi.
Di ruang interventrikular, di area septum ini, bundel ini bercabang menjadi dua kaki - satu kanan dan kiri lainnya. Mereka bercabang menjadi jaringan yang lebih halus dan terhubung ke cabang miniatur terkecil yang disebut serabut Purkinje. Serat terkecil melewati seluruh dinding otot organ - "motor" dan terhubung ke miokardium ventrikel.
Menurut cabang-cabang ini, impuls listrik berpindah dari kedua kaki ke serat kecil, jantung berkontraksi, berdenyut.
Blokade dari bundel-Nya disebut demikian perubahan patologis lengkap atau parsial (tidak lengkap) dalam kemampuan untuk menghantarkan denyut listrik, akibatnya miokardium ventrikel secara tidak konsisten dan salah memasuki fase eksitasi.
Ahli jantung tidak percaya bahwa blok cabang berkas kanan atau kiri adalah anomali terpisah, pada sebagian besar penyumbatan - hanya gejala penyakit jantung, cacat. Tanda-tanda blokade ini terlihat terutama hanya pada EKG, penguraiannya menunjukkan perubahan karakteristik dalam jadwal septum interventrikel dan miokardium ventrikel. Deteksi gambar seperti itu biasanya tidak disengaja, tetapi membutuhkan studi yang lebih rinci tentang keadaan jantung anak - apakah ada penyakit atau patologi.
Perlu dicatat bahwa blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan bundel-Nya pada 5% kasus pada anak-anak bukanlah anomali dan dikualifikasikan oleh spesialis sebagai varian dari perkembangan normal, hanya individu murni, dari jantung balita.
Anak-anak seperti itu tidak memiliki gejala dan tanda patologi jantung, pemeriksaan tidak menunjukkan pelanggaran lagi., kecuali untuk anomali paradoks minor (tidak lengkap) dalam melakukan impuls listrik dari septum interventrikular.
Biasanya masalah seperti itu dengan mudah "tumbuh besar" seiring bertambahnya usia. Namun, dalam 95% kasus yang tersisa, ketika tanda-tanda ini ditemukan pada EKG pada anak dan orang tua diberi tahu tentang blokade cabang berkas kanan, anak tersebut diperlihatkan pemeriksaan jantung menyeluruh, yang akan menunjukkan apa yang sebenarnya harus dilakukan selanjutnya.
Mengapa ini terjadi?
Konduksi impuls listrik di bagian jantung ini dapat terganggu karena berbagai alasan. Paling sering, menurut ahli jantung, kaki di sisi kanan tersumbat oleh beban yang signifikan dan peningkatan ukuran ventrikel kanan jantung.
Penyakit di mana hal ini menjadi mungkin ada banyak: ini adalah stenosis mitral, dan kelainan bawaan dan didapat dari septum, insufisiensi fungsional katup trikuspid.
Memblokir fungsi kaki di sisi kanan mungkin menunjukkan apa yang disebut cor pulmonale, tekanan darah tinggi, serta keadaan infark miokard akut.
Alasan untuk blokade parsial fisiologis, yang tidak akan berhubungan dengan penyakit jantung apapun, tidak diketahui oleh pengobatan.
Apa yang terjadi?
Setelah penyumbatan selesai, sisi kiri jantung "diambil" untuk merangsang jaringan otot ventrikel kanan. Jadi tubuh mencoba melewati pelanggaran itu.
Ketika penyumbatan sebagian, ada dorongan dari kaki di sisi kanan, tetapi lambat, lewat dengan penundaan. Inilah yang dapat dilihat oleh spesialis pada EKG dengan karakteristik gigi pada grafik.
Perlu dicatat bahwa pelanggaran konduksi impuls listrik dapat ditemukan pada usia berapa pun - dan pada bayi baru lahir, dan pada usia 1 tahun, dan pada usia 6-8 tahun, dan pada masa remaja.
Bagaimana itu terwujud?
Banyak hal tergantung pada berapa banyak bundel yang terpengaruh dan "diblokir".
- Jika hanya satu pancaran yang terpengaruh di sebelah kanan, maka tidak ada gejala, temuan seperti itu murni kebetulan selama EKG yang direncanakan.
- Jika patologi disertai dengan penyakit jantung tertentu, maka gejalanya akan menjadi ciri khas penyakit tertentu. Sesak napas, sianosis segitiga nasolabial, nyeri di jantung, kelelahan yang tinggi dan cepat pada anak mungkin tidak terkait dengan blokade seperti itu, tetapi langsung dengan ketidaknyamanan jantung yang ada.
- Jika penyumbatan di sebelah kanan selesai, biasanya disertai dengan tanda-tanda seperti sensasi detak jantung yang berbeda, serangan pusing.
Apa yang harus dilakukan?
Pertama-tama, orang tua jangan berkecil hati. Anak itu akan dijadwalkan untuk pemeriksaan jantung mendetail, dan itu harus dilakukan.
Jangan meremehkan elektrokardiografi yang paling umum: EKG memberikan gambaran yang cukup akurat tidak hanya tentang adanya bundle branch block, tetapi juga tentang kemungkinan penyebab fenomena yang tidak menyenangkan ini.
Ada beberapa jenis penelitian seperti itu, yang masing-masing dapat dilakukan pada anak, jika dianggap perlu oleh dokter:
- studi tentang kerja jantung melalui kerongkongan dilakukan;
- melakukan studi EKG harian jangka panjang (perekam mini dipasang pada pakaian anak, pada kulit, dia tidur dengannya, makan dan mencoba menjalani kehidupan normal selama 24 jam).
Anda pasti membutuhkan konsultasi yang berkualifikasi dengan ahli jantung anak. Kemungkinan besar, setelah "temuan" pada EKG, bahkan jika blokade bersifat fisiologis, dokter ini akan menempatkan anak di apotek. Tindakan orang tua dan dokter lainnya akan bergantung pada penyebab yang ditemukan.
Tidak ada perlakuan khusus untuk blokade, terlepas dari serat mana yang berperilaku buruk atau tidak melakukan impuls - tungkai kiri depan, tungkai kanan belakang, bagian dari percabangan atas, dll. kardiodiagnosis.
Bisa ditugaskan pengobatan dengan obat-obatan, glikosida jantung dan nitrat, diterapkan obat untuk menurunkan tekanan darah Anda.
Dengan penyumbatan total, terutama yang bilateral, atas kebijaksanaan ahli bedah jantung, mungkin perlu dilakukan alat pacu jantung elektronik. Dengan blokade fisiologis, pengobatan tidak diperlukan, tetapi anak perlu melakukannya kunjungi ahli jantung dua kali setahun, lakukan EKG, yang disebut observasi dinamis. Hanya spesialis yang dapat memberi tahu orang tua tentang perubahan pada kardiogram anak dan apa arti takikardia sinus, aritmia yang lewat, dll., Dapat berarti.
Blok cabang kanan lengkap berbahaya, karena sewaktu-waktu penyakit jantung yang mendasari bisa berujung pada komplikasi. Perkiraan yang tidak lengkap lebih menguntungkan.
Gaya hidup anak
Secara terpisah, saya ingin mengatakan tentang bagaimana hidup dengan "alat jantung" seperti itu. Jika anak tidak memiliki gejala atau tanda penyakit jantung dan penyumbatan tidak tuntas, keadaan kesehatan tidak menderita dengan cara apa pun, ia dapat terus menjalani cara hidup yang biasa dengan tingkat aktivitas fisik yang sudah dikenalnya sebelumnya.
Namun, ketika patologi jantung terdeteksi, banyak perubahan dalam hidup. Orang tua harus melakukan yang terbaik untuk itu melindungi anak dari stres berat, kecemasan, ia harus mengamati mode latihan yang direkomendasikan secara individu oleh ahli jantung, istirahat lebih banyak, pastikan untuk mengikuti aturan nutrisi yang sehat dan seimbang.
Jika stimulator dipasang untuk anak, maka akan ada lebih banyak batasan: Anda tidak dapat mendekati perangkat listrik yang berfungsi dengan sisi zona implantasi, Anda tidak dapat bersandar padanya, Anda tidak dapat berbicara di ponsel, menekannya ke telinga dari sisi yang berlawanan (dalam hal ini, kiri).
Informasi lebih lanjut tentang blok cabang berkas kanan dijelaskan dalam video di bawah ini.
