Proses persalinan tidak dapat diprediksi dan dapat menimbulkan komplikasi baik bagi ibu maupun bayinya. Trauma lahir adalah salah satu komplikasi ini.
Apa itu?
Trauma kelahiran bayi baru lahir disebut kondisi patologis yang timbul selama persalinan, di mana jaringan atau organ bayi baru lahir rusak, akibatnya fungsinya terganggu.
Jenis cedera
Semua cedera lahir dibagi menjadi:
- Mekanis... Ini adalah patah tulang, cedera kepala, tumor lahir, berbagai perdarahan, cedera sumsum tulang belakang dan sistem saraf pusat, sefalohematoma, cedera tulang belakang leher, cedera saraf, cedera otak traumatis, dan patologi lainnya.
- Hipoksia... Mereka diwakili oleh kerusakan organ internal dan jaringan otak, yang menyebabkan hipoksia dan asfiksia selama proses kelahiran.
Bergantung pada lokalisasi lesi, cedera dibedakan:
- Tulang.
- Tisu lembut.
- Sistem saraf.
- Organ dalam.
Penyebab umum
Untuk munculnya cedera lahir mekanis memberikan berbagai kendala dalam kemajuan janin di sepanjang jalan lahir wanita.
Penyebab munculnya cedera hipoksia adalah penghentian total atau sebagian akses oksigen ke anak.
Untuk faktor predisposisi di mana risiko cedera anak saat melahirkan meningkat, termasuk:
- Berat janin besar.
- Prematuritas anak.
- Panggul sempit wanita hamil.
- Cedera panggul ibu.
- Presentasi salah.
- Usia ibu yang sudah lanjut.
- Kecepatan proses kelahiran.
- Menunda proses pengiriman.
- Stimulasi persalinan.
- Operasi caesar.
- Penggunaan alat bantu dan perangkat kebidanan.
- Postmaturity.
- Hipoksia janin kronis.
- Masalah dengan tali pusat (belitan, panjang pendek).
Gejala
- Cedera lahir yang paling umum disajikan pembengkakan jaringan lunak kepala bayi, yang disebut tumor lahir... Ini terlihat seperti sedikit bengkak di kepala bayi yang baru lahir. Dengan edema ini, bayi juga bisa mengalami perdarahan pada kulit berupa bintik-bintik kecil.
- Cephalohematoma dimanifestasikan oleh perdarahan di kepala bayi. Ini terjadi karena perpindahan kulit dan pecahnya pembuluh darah, akibatnya darah terkumpul di bawah periosteum tulang kranial. Tumor muncul segera setelah melahirkan dan membesar dalam dua sampai tiga hari pertama.
- Perdarahan otot sering terjadi di leher (di otot sternokleidomastoid) dan terlihat seperti massa yang cukup padat dengan ukuran kecil (misalnya, seukuran kacang atau seukuran buah plum).
- Di antara patah tulang, klavikula (seringkali kanan) paling sering rusak tanpa perpindahan. Dengan cedera seperti itu, saat merasakan tubuh bayi yang baru lahir di lokasi patah tulang selangka, terungkap bengkak, berderak, dan nyeri. Fraktur femur atau humerus jauh lebih jarang terjadi. Dengan mereka, gerakan pada anggota badan tidak mungkin, kelesuan dan rasa sakit mereka dicatat.
- Saraf dapat rusak karena hipoksia dan cedera mekanis. Masalah saraf yang paling umum adalah kerusakan pada saraf wajah. Kerusakan pada pleksus brakialis juga sering terjadi.
- Cedera otak traumatis dapat memiliki tingkat keparahan yang berbeda. Dalam kasus yang parah, bayi dapat meninggal pada hari-hari pertama atau bahkan beberapa jam setelah lahir. Juga, dengan trauma parah, perubahan organik pada jaringan sistem saraf dimungkinkan, dimanifestasikan oleh kelumpuhan, paresis, dan perkembangan keterbelakangan mental. Segera setelah melahirkan, bayi dapat mengalami kejang, penekanan refleks menghisap, masalah pernapasan, tangisan hebat, tremor pada lengan dan tungkai, insomnia, dan gejala eksitasi SSP lainnya. Selanjutnya bayi menjadi lesu, tangis dan kekencangan ototnya melemah, kulit menjadi pucat, anak banyak tidur, tidak dapat menyusu dengan baik, banyak meludah.
- Cedera internal lebih jarang terjadi dibandingkan jenis cedera lainnya dan biasanya tidak muncul pertama kali setelah melahirkan. Bayi Anda mungkin mengalami kerusakan pada kelenjar adrenal, limpa, atau hati. Kondisi bayi memburuk dari hari ketiga hingga kelima kehidupan, ketika hematoma di organ yang rusak pecah, yang menyebabkan perdarahan internal dan anemia.
Efek
Prognosis cedera lahir dipengaruhi oleh tingkat keparahan cedera, ketepatan waktu pengobatan, dan ketepatan terapi yang dipilih. Jika anak didiagnosis dengan benar tepat waktu dan mulai sembuh segera, dalam 70-80% kasus ia akan pulih sepenuhnya.
Kerusakan paling tidak berbahaya pada jaringan lunak dan tulang. Pembengkakan saat lahir biasanya hilang dalam satu hingga dua hari tanpa konsekuensi apapun bagi tubuh anak. Sefalohematoma kecil sembuh dalam 3-7 minggu kehidupan tanpa pengobatan. Karena perdarahan di otot leher, anak mengembangkan tortikolis, di mana kepala remah-remah miring ke arah formasi, dan dagu diarahkan ke arah yang berlawanan. Kondisi ini diperbaiki dengan pijatan khusus.
Ukuran hematoma mempengaruhi konsekuensi kerusakan organ dalam. Sama pentingnya bagaimana fungsi organ yang terpengaruh dipertahankan. Misalnya, perdarahan besar di kelenjar adrenal pada banyak anak menyebabkan perkembangan kekurangan kronis kelenjar ini.
Konsekuensi dari cedera hipoksia tergantung pada lamanya periode anak mengalami kekurangan oksigen. Jika jangka waktu seperti itu lama, tingkat keterlambatan yang parah dalam perkembangan intelektual dan fisik mungkin terjadi, yang disebabkan oleh kematian sel-sel saraf di otak. Anak-anak dapat mengalami cerebral palsy, hidrosefalus, kejang, kerusakan saraf, ensefalopati, dan patologi lainnya. Dengan tingkat hipoksia rata-rata pada anak yang lebih tua, kelelahan meningkat, sakit kepala, pusing, dan masalah dengan postur tubuh mungkin muncul.
Untuk mengetahui apa itu hipoksia dan cara menghindarinya, simak kisah berikut ini:
Terapi
Umumnya cedera lahir didiagnosis di rumah sakit, di mana anak segera diberi resep perawatan yang diperlukan. Jika terjadi patah tulang, area yang rusak tidak dapat bergerak. Dalam kondisi yang serius, bayi diberi makan melalui selang dengan kolostrum, yang diperlihatkan oleh ibunya.
Dalam pengobatan cedera, tergantung pada jenis cedera, obat-obatan yang digunakan untuk pembuluh darah dan jantung, obat-obatan yang mempengaruhi sistem saraf pusat, agen hemostatik, terapi oksigen, pengenalan vitamin dan glukosa.
Beberapa jenis cedera juga memerlukan perawatan bedah. Misalnya, dengan cephalohematoma yang berkembang pesat, anak mengalami tusukan. Perawatan bedah juga diindikasikan untuk hematoma organ dalam.
Apa yang bisa kau lakukan?
Bayi baru lahir yang mengalami cedera saat melahirkan harus di bawah pengawasan dokter anak, serta spesialis sempit, tergantung pada jenis cedera (ahli saraf, ahli ortopedi). Ia diresepkan berbagai prosedur rehabilitasi, misalnya kursus pijat dan senam.
Seorang ibu harus benar-benar mengikuti semua resep dan rekomendasi dari spesialis, tidak melupakan perawatan yang benar untuk bayinya.
Pencegahan
Cara terbaik untuk mencegah trauma kelahiran pada bayi adalah dengan memantau ibu hamil dan menangani masalah kesehatannya pada waktu yang tepat. Ibu hamil harus:
- Rencanakan kehamilan, tidak termasuk merokok dan alkohol sebelum konsepsi dan selama kehamilan.
- Untuk diperiksa dan mengobati penyakit kronis tepat waktu.
- Pantau keseimbangan nutrisi dan mengonsumsi vitamin selama kehamilan.
- Menjalani kursus persiapan persalinan.
- Mencoba jangan menghubungi orang sakit, dan juga tidak untuk mengobati sendiri.
- Secara teratur kunjungi ginekolog di klinik antenatal.
- Pilih fasilitas medis yang baik untuk persalinandengan berbicara terlebih dahulu dengan ahlinya.
