Ada kata-kata dan diagnosis yang sangat menakutkan orang tua, dan ini cukup masuk akal. Salah satu diagnosis tersebut adalah croup. Setiap orang telah mendengar bahwa dia sangat berbahaya, tetapi hanya sedikit orang yang tahu persis bagaimana mengenalinya pada masa kanak-kanak dan bagaimana membantu bayinya.
Dokter anak-anak terkenal Yevgeny Komarovsky memberi tahu cara menentukan tanda-tanda croup dan apa yang harus dilakukan.
Apa yang terjadi?
Pada anak-anak, croup sangat berbeda.
Evgeny Komarovsky mengimbau para orang tua untuk melihat dengan jelas perbedaan antara kelompok benar dan salah.
Dalam kedua kasus, kita berbicara tentang penyempitan lumen laring yang kritis karena peradangan dan edema yang telah berkembang di jaringan.
Jika tidak ada bantuan dan perawatan yang tepat, anak dapat meninggal - baik karena asfiksia atau karena kerusakan hipoksia pada otak dan jantung.
False croup lebih sering terjadi, ini merupakan komplikasi dari penyakit virus apa pun, paling sering parainfluenza, adenovirus, virus influenza dari galur umum. Croup benar atau nyata adalah manifestasi difteri yang berkembang dengan latar belakang penyakit yang sangat spesifik - difteri. Dalam hal ini, laring bayi tidak hanya menyempit karena bengkak, tetapi juga menjadi tertutup oleh lapisan difteri yang padat.
Di masa lalu, kebanyakan anak difteri meninggal karena croup yang sebenarnya. Dan hanya setelah vaksinasi terhadap penyakit ini menjadi universal, masalahnya ditangani. Saat ini, kasus difteri jarang terjadi, bahkan kasus difteri, dipersulit oleh croup sejati, dan terlebih lagi.
Gejala dan tanda
Gambaran gejala baik dengan croup palsu maupun dengan croup benar sangat mirip, namun masih terdapat beberapa perbedaan. Orang tua dapat mencurigai ada sesuatu yang tidak beres jika seorang anak terserang infeksi virus atau difteri 2-3 hari yang lalu. Setelah interval seperti itulah tanda-tanda pertama muncul - anak itu mengalami batuk yang terus-menerus, kering, menggonggong, sakit tenggorokan. Dengan kelompok difteri palsu dan benar, suara serak muncul. Namun jika salah, suara anak tidak sepenuhnya hilang, yang tidak bisa dikatakan tentang difteri.
Sifat pernapasan berubah - menjadi berisik, serak, bersiul. Semakin kuat stenosis (penyempitan), semakin banyak napas yang mengi. Anak mengalami kesulitan bernapas. Desah menjadi sangat terlihat pada saat anak menangis, dan pada malam hari.
Fakta bahwa stenosis telah mencapai bentuk yang parah dibuktikan dengan air liur yang tidak terkontrol, sesak napas, sianosis di area segitiga nasolabial dan kulit pucat. Anak itu mungkin kehilangan kesadaran. Karena ketidakmampuan untuk menghirup volume secara normal, kerusakan hipoksia pada organ dalam berkembang.
Dengan croup sejati, bayi hampir selalu mengalami demam tinggi, demam, dan keadaan mabuk yang parah. Di tenggorokan, Anda dapat melihat karakteristik lapisan film tebal khusus difteri. Ini memiliki warna keabu-abuan.
Stenosis difteri tidak bertambah parah di malam hari seperti croup. Jadi, dengan dia tidak ada serangan mati lemas akut yang dapat dibalik. Dalam mode yang kurang lebih sama, secara bertahap berubah menjadi keadaan yang sangat serius dari tahap tanpa kompensasi asfiksia. Kehilangan suara dengan croup nyata mengarah pada fakta bahwa bayi menangis dan batuk tanpa suara, dalam keheningan total. Kemunduran terjadi dengan cepat, jika tidak ada bantuan yang memenuhi syarat, anak dalam banyak kasus meninggal.
Anda akan mempelajari cara mendiagnosis croup secara mandiri dalam video di bawah ini.
Apa yang harus dilakukan?
Evgeny Komarovsky dalam kerangka proyeknya "School of Doctor Komarovsky" telah berulang kali menekankan bahwa aturan untuk memberikan pertolongan pertama kepada anak untuk croup adalah pengetahuan penting bagi setiap ibu, karena croup palsu dapat berkembang secara mutlak pada setiap anak.
Jika bayi tidak menderita difteri, maka kita bisa membicarakan tentang croup palsu. Dalam hal ini, ibu perlu memanggil ambulans, menenangkan bayi, karena stres dan ketakutan tidak dapat bernapas dengan normal dapat meningkatkan kejang otot, dan laring akan semakin menutup. Yang terbaik adalah membuka semua jendela, pintu balkon, atau membawa anak ke udara sambil menunggu dokter.
Tidak ada obat yang dibutuhkan. Hanya satu dosis antihistamin yang berkaitan dengan usia, misalnya, "Suprastin", yang dapat diterima; itu akan membantu untuk sedikit mengurangi pembengkakan jaringan laring dan menunggu kedatangan tim medis.
Aturan pertolongan pertama yang sama berlaku untuk croup sejati. Jika, karena alasan tertentu, setelah didiagnosis difteri, anak tetap tinggal di rumah (padahal seharusnya dirawat di rumah sakit penyakit menular), maka bayi harus dibawa ke rumah sakit sesegera mungkin.
Beberapa tip lagi untuk membantu anak Anda dengan croup ada di video berikutnya.
Pengobatan
Jika lebih baik mengobati croup palsu di rumah, di lingkungan di mana bayi terbiasa dengan segalanya, untuk menghindari stres, ketakutan, dan segala sesuatu yang dapat menyebabkan kejang laring, maka croup sejati hanya dirawat di rumah sakit, dan tidak ada pilihan lain. Seorang bayi dengan difteri dikirim ke bagian penyakit menular di rumah sakit anak.
Satu-satunya cara untuk menyelamatkan anak tersebut adalah dengan menyuntiknya dengan serum anti difteri, yang diperoleh dari darah kuda. Kuda sudah terinfeksi sebelumnya dengan difteri bacillus.
Di rumah, suntikan semacam itu tidak masuk akal dan kriminal karena serum sangat alergenik, dan seringkali memberikan efek samping sehingga hampir tidak dapat dihilangkan di rumah sakit. Di rumah, ini pada dasarnya tidak mungkin.
Jika sangat sulit bagi seorang anak untuk bernafas, ia disuntik dengan "Prednisolon", sebagai tambahan tetes diberikan untuk mengurangi manifestasi keracunan, yang pada intinya adalah keracunan produk metabolisme agen penyebab difteri. Yang paling berbahaya adalah eksotoksin. Tenggorokan diirigasi dengan larutan antiseptik. Jika kelompok palsu tidak memerlukan penggunaan antibiotik, maka dengan difteri mereka wajib, karena infeksinya adalah bakteri.
Dalam video selanjutnya, Dr. Komarovsky memberikan rekomendasi penting untuk penanganan croup pada anak.
Efek
Dalam kebanyakan kasus, dengan pertolongan pertama yang kompeten dan pengobatan yang wajar, croup palsu jarang memiliki konsekuensi dan komplikasi negatif jangka panjang. Sayangnya, hal yang sama tidak bisa dikatakan tentang croup yang sebenarnya.
Sangat sering, setelah menderita difteri croup, kondisi seperti pneumonia, otitis media, meningitis berkembang. Dan Anda tidak perlu menyalahkan siapa pun atas hal ini - kualitas perawatan medis dalam situasi yang terkait dengan croup sebenarnya tidak memengaruhi kemungkinan komplikasi. Tetapi secara langsung mempengaruhi tingkat kelangsungan hidup.
Jika ada kesalahan, bantuan datang terlambat, tidak datang sama sekali, anak dengan croup sejati bisa mati lemas dan mati.
Bagaimana mencegahnya?
Jika tidak ada tindakan pencegahan khusus dari kelompok palsu, maka seorang anak dapat berhasil diselamatkan dari gelombang difteri.
Untuk melakukan ini, orang tua perlu mempertimbangkan kembali sikap mereka terhadap vaksinasi, khususnya - terhadap vaksin DPT. Itu termasuk yang wajib disediakan oleh Kalender Nasional Vaksinasi Pencegahan di Rusia. Ini secara andal melindungi terhadap basil difteri.
Apakah ini berarti bayi yang divaksinasi tidak akan jatuh sakit karena penyakit ini? Tidak, tidak. Namun probabilitas tersebut kecil, apalagi pada anak yang mendapat DPT, meskipun mereka terinfeksi difteri, penyakit ini lebih mudah berkembang, tanpa tanda-tanda croup yang sebenarnya.
DPT di Rusia diberikan kepada bayi pada usia 3 bulan, kemudian setiap dua bulan dua kali lagi. Vaksinasi keempat dilakukan satu tahun setelah yang ketiga, dan vaksinasi berulang - pada usia 6 dan 14 tahun. Menolak vaksinasi semacam itu berarti sengaja membuat anak itu berada dalam bahaya besar.
