Pengembangan

Dr. Komarovsky tentang gejala dan pengobatan mononukleosis pada anak-anak

Ketika seorang anak lahir, kekebalannya mulai "mempelajari" semua bahaya di sekitarnya. Jadi, secara bertahap, menghadapi virus tertentu, yang jumlahnya beberapa ratus di planet ini, perlindungan dikembangkan dalam bentuk antibodi terhadap virus.

Infeksi oleh beberapa agen sulit untuk tidak diperhatikan, dan beberapa penyakit tidak diketahui atau hampir tidak disadari oleh orang tua bayi. Cukup sering, banyak ibu dan ayah bahkan tidak curiga bahwa anak tersebut menderita mononukleosis menular. Dokter otoritatif Yevgeny Komarovsky memberi tahu apakah mungkin untuk menentukan gejala penyakit ini pada anak, dan apa yang harus dilakukan jika diagnosisnya dikonfirmasi.

Tentang penyakitnya

Mononukleosis menular adalah penyakit virus. Hal ini disebabkan oleh virus Epstein-Barr, yang dimiliki oleh agen umum dan, pada kenyataannya, merupakan virus herpes tipe keempat. Virus yang "sulit ditangkap" ini jauh lebih mungkin untuk bersentuhan dengan populasi dunia daripada yang terlihat bagi orang itu sendiri, sebagai akibatnya, lebih dari 90% orang dewasa telah terinfeksi. Hal itu dibuktikan dengan adanya antibodi di dalam darah.

Antibodi serupa, yang menunjukkan adanya infeksi, kekebalan berkembang, ditemukan pada sekitar 45-50% anak usia 5-7 tahun.

Virus terasa hebat di sel-sel tertentu tubuh manusia - limfosit. Di sana ia dengan cepat bereplikasi dalam keadaan yang sesuai yang menguntungkan dirinya sendiri, yang mencakup sistem kekebalan yang lemah. Paling sering, virus ditularkan dengan cairan fisiologis - air liur, misalnya, untuk ini mononukleosis menularnya sering disebut "penyakit berciuman". Lebih jarang, virus ditularkan melalui tetesan udara.

Patogen tersebut ditularkan melalui transfusi darah, operasi transplantasi organ dan sumsum tulang, serta dari ibu hamil ke janin melalui aliran darah umum.

Mononukleosis menular mengacu pada penyakit virus akut, tidak memiliki bentuk kronis. Dari kelenjar getah bening yang terkena, virus dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh, mempengaruhi organ dalam yang memiliki jaringan limfoid dalam strukturnya.

Gejala

Dalam 90% kasus, mononukleosis menular pada anak-anak adalah ringan, kata Evgeny Komarovsky, dan oleh karena itu jarang mungkin untuk mendiagnosisnya. Anak-anak di bawah usia 2 tahun jarang jatuh sakit karena penyakit ini, dan pada sebagian besar kasus, penyakit ini mudah menular. Anak-anak dari usia 3 tahun dan lebih tua mentolerir penyakit ini jauh lebih parah, dan anak laki-laki lebih sering sakit daripada perempuan. Mengapa demikian, obat tidak bisa menjawab, tetapi faktanya sudah jelas.

Setelah virus mononukleosis memasuki tubuh anak, zat asing dapat berperilaku damai dalam waktu yang cukup lama. Di sini semuanya ditentukan oleh keadaan kekebalan bayi. Jika pertahanan alami kuat, mungkin diperlukan satu setengah atau dua bulan. Jika tubuh melemah, maka gejala penyakit yang baru jadi mungkin muncul dalam 5-6 hari.

Menurut Evgeny Komarovsky, tanda pertama adalah peningkatan kelenjar getah bening. Semua kelompok node meningkat ke berbagai derajat, tetapi yang paling penting - serviks, submandibular, oksipital. Pemindaian ultrasonografi saat ini dapat mengungkapkan peningkatan ukuran limpa dan hati (organ ini terdiri dari jaringan limfoid). Dan dalam tes darah klinis, formula limfositik yang diubah akan terungkap.

Segera setelah itu, jaringan limfoid di hidung mulai meradang dan membesar (membengkak), amandel menjadi meradang. Pernafasan hidung anak terganggu, ia bernafas terutama hanya melalui mulut, ada dengkuran malam yang kuat. Anak itu mungkin mengeluh sakit tenggorokan.

Gejala umum yang menyesatkan bagi orang tua dan dokter tidak spesifik:

  • Nafsu makan berkurang atau berkurang.
  • Air mata, kemurungan, kelesuan.
  • Peningkatan suhu tubuh.
  • Nyeri saat menelan.
  • Perasaan "pegal" di tubuh.

Semua gejala ini bersama-sama dan beberapa di antaranya secara individual dapat menyebabkan kecurigaan pada orang tua yang penuh perhatian dan pada dokter anak yang disebut. Tes darah harus dilakukan. Limfosit yang dipengaruhi oleh virus berhenti menjadi seperti itu, dan berubah menjadi sel-sel baru, yang tidak dimiliki oleh seorang anak yang sehat dalam darah dan tidak dapat dimiliki. Sel-sel yang diubah ini disebut sel mononuklear atipikal. Jika asisten laboratorium menemukannya dalam darah bayi, maka diagnosis akan dipastikan sepenuhnya. Selain itu, jumlah leukosit dan monosit dalam darah akan meningkat.

Bahaya penyakit tidak terletak bahkan pada penyakit itu sendiri, tetapi pada kemungkinan infeksi yang terjadi secara bersamaan. Ketika jaringan limfoid, yang berperan penting dalam fungsi kekebalan anak, terpengaruh, tubuh menjadi lebih rentan dari biasanya terhadap berbagai virus dan bakteri. Hal ini dapat berbahaya dari posisi bahwa penyakit sekunder dapat dengan mudah dimulai, apapun, tergantung pada mikroba atau agen virus yang "bergabung". Lebih sering komplikasi bersifat bakterial: tonsilitis, otitis media, pneumonia.

Komarovsky tentang pengobatan

Penyakit itu tidak bisa disebut sekilas. Fase akut berlangsung 2 hingga 3 minggu, dengan beberapa lebih lama. Kesejahteraan anak, tentu saja, saat ini bukanlah yang terbaik, dan terkadang cukup sulit. Anda perlu bersabar, karena mononukleosis menular menular pada semua anak, tanpa kecuali.

Mononukleosis tanpa komplikasi tidak memerlukan pengobatan khusus. Jika anak tidak merasa tidak enak, maka tidak boleh diberikan apa-apa kecuali minum yang banyak. Jika kondisi remah-remah tersebut mengecewakan, maka dokter mungkin akan meresepkan obat antiradang hormonal. Tidak ada obat untuk mononukleosis, oleh karena itu pengobatannya harus sangat bergejala: sakit tenggorokan - bilas, hidung Anda tidak bernapas - tanamkan larutan garam, lembabkan selaput lendir bronkus untuk menghindari komplikasi dari sistem pernapasan.

Komarovsky tidak melihat manfaat penggunaan obat antivirus, karena tidak akan berpengaruh pada virus herpes tipe 4, tetapi secara signifikan akan "menghantam" kantong orang tua. Selain itu, dengan kemanjuran obat antivirus yang terbukti secara klinis, semuanya menjadi sangat menyedihkan. Untuk alasan yang sama, tidak masuk akal untuk memberikan obat homeopati pada anak dengan efek antivirus yang dinyatakan. Tentu saja, tidak akan ada ruginya, tetapi Anda juga tidak boleh mengharapkan keuntungan apa pun.

Perawatan harus didasarkan pada penciptaan kondisi yang mendukung yang kondusif untuk pemulihan mandiri awal anak:

  • Pada tahap akut penyakit ini, bayi perlu istirahat, istirahat di tempat tidur;
  • Anak harus menghirup udara yang dilembabkan (kelembaban relatif di dalam ruangan - 50-70%);
  • Penting untuk menyediakan minuman hangat yang melimpah selama periode akut;
  • Lebih sering melakukan pembersihan basah di kamar anak, sedangkan tidak menggunakan bahan kimia rumah tangga yang mengandung kaporit;
  • Pada suhu tinggi, anak dapat diberikan "Paracetamol" atau "Ibuprofen".

Ketika suhu menjadi normal, adalah mungkin dan perlu untuk berjalan lebih sering di udara segar, menghindari mengunjungi taman bermain, tempat-tempat ramai, sehingga anak tidak menulari orang lain dan tidak "tertular" infeksi lain untuk kekebalan yang melemah itu sendiri.

Selama perawatan, ada baiknya mengikuti diet terapeutik, tidak termasuk semua makanan berlemak, digoreng, diasap dan asin, serta pedas, asam dan manis dari makanan anak. Pada tahap akut, dengan kesulitan menelan, yang terbaik adalah memberi sup sayuran, kentang tumbuk, bubur susu, keju cottage. Selama tahap pemulihan, tidak perlu mengubah semua makanan menjadi kentang tumbuk, namun larangan produk di atas tetap berlaku.

Jika komplikasi bakteri "bergabung" dengan mononukleosis, komplikasi tersebut dapat dan harus diobati secara eksklusif dengan antibiotik. Orang tua harus tahu bahwa jika dokter meresepkan "Ampicillin" atau "Amoxicillin", yang populer di pediatri, maka anak tersebut memiliki 97% kemungkinan mengalami ruam. Mengapa reaksi seperti itu terjadi tidak diketahui oleh kedokteran saat ini. Kami hanya dapat mengatakan dengan yakin bahwa ruam ini tidak akan menjadi alergi terhadap antibiotik, atau gejala penyakit yang berbeda, atau komplikasi. Itu hanya muncul dan kemudian hilang dengan sendirinya. Seharusnya tidak menakutkan.

Rekomendasi Dokter Komarovsky

Orang tua harus melaporkan fakta infeksi mononukleosis menular ke institusi prasekolah yang dihadiri anak, atau ke sekolah. Tetapi penyakit ini tidak membutuhkan pengenalan karantina. Hanya saja, pembersihan basah lebih sering akan diperlukan di tempat.

Pemulihan setelah mononukleosis menular adalah proses yang agak lama, kekebalan sangat lemah. Untuk tahun berikutnya (kadang enam bulan), dokter anak yang merawat membatalkan semua vaksinasi kalender untuk anak tersebut. Anak tersebut tidak disarankan untuk tinggal dalam kelompok anak-anak dekat untuk waktu yang lama. Anak itu tidak boleh dibawa ke laut untuk "memperbaiki" kekebalannya, karena aklimatisasi parah setelah penyakit virus dijamin. Selama tahun, tidak disarankan untuk berjalan di bawah sinar matahari, mengunjungi bagian di mana ada aktivitas fisik yang kuat.

Tubuh harus didukung dalam proses pemulihan dengan vitamin kompleks yang diijinkan oleh usia.

Seorang anak setelah penyakit sebelumnya harus lebih sering ke dokter. Virus memiliki aktivitas onkogenik, yaitu dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit tumor onkologis. Jika, setelah sakit dalam waktu lama, sel mononuklear yang dimodifikasi terus ditemukan dalam tes darah bayi, anak tersebut pasti perlu diperlihatkan dan didaftarkan ke ahli hematologi.

Virus yang menyebabkan infeksi mononukleosis, setelah penyakit, mengembangkan kekebalan seumur hidup yang stabil. Tidak mungkin sakit untuk kedua kalinya. Satu-satunya pengecualian adalah terinfeksi HIV, mereka dapat mengalami episode penyakit akut sebanyak yang mereka inginkan.

Ulasan pasien

Kebanyakan orang tua, yang anaknya mengidap penyakit ini, menyatakan bahwa periode terpanjang dan paling menyakitkan adalah tepat diagnosisnya, karena dokter tidak terburu-buru untuk membuat diagnosis yang akurat. Banyak pasien yang tidak dirujuk berobat ke rumah sakit penyakit menular karena stadium penyakitnya yang ringan, dokter menganjurkan mengonsumsi obat antivirus.

Pasien yang dirawat di rumah menggunakan metode Komarovsky menyatakan bahwa komplikasi tidak terjadi, penyakitnya berlalu cukup cepat dan relatif mudah ditoleransi oleh anak.

Di bawah ini adalah video dengan rekomendasi dari Dokter Komarovsky sendiri.

Tonton videonya: EPSTEIN BARR Que Hago? (Juli 2024).