Setiap orang, baik yang sehat maupun yang sakit, mengambil urin untuk dianalisis. Sesuai komposisinya, dokter akan mencoba menarik kesimpulan tentang kondisi anak. Orang tua tidak memiliki pertanyaan tentang rujukan untuk analisis urin.
Pertanyaan muncul ketika perlu mengumpulkan bahan untuk penelitian, dan juga nanti, ketika selembar kertas dengan banyak simbol, huruf dan angka yang tidak dapat dipahami ada di tangan. Dr. Komarovsky menjelaskan analisis apa yang dianggap normal, dan apa arti penyimpangan dari norma tersebut.
Bagaimana cara mengumpulkan analisis?
Komposisi urin tergantung pada apakah bahan untuk penelitian laboratorium dikumpulkan dengan benar. Komarovsky menyarankan agar tidak menggunakan toples kosong untuk pengumpulan, yang dulunya adalah wadah makanan atau obat-obatan.
Anda harus menggunakan toples, plastik atau kaca khusus, yang dijual di apotek manapun. Bagian bawah wadah harus rata, tutupnya harus rapat. Pada saat pengambilan air seni, periksa apakah toples sudah kering dan bersih dan tidak ada sisa deterjen di dalamnya.
Anak tersebut harus dicuci bersih dengan air sabun sebelum mengumpulkan urin. Urine pagi hari harus dikumpulkan. Anda harus membawa toples ke laboratorium selambat-lambatnya satu setengah jam setelah pengumpulan.
Analisis decoding
Formulir hasil yang diterima di tangan, jika dibuat sesuai dengan semua aturan untuk melakukan analisis klinis, akan berisi banyak informasi penting dan tidak terlalu penting.
Selama penelitian, asisten laboratorium akan menilai:
- warna dan kejernihan urin;
- bau;
- massa jenis;
- reaksi kimia dalam hubungannya dengan pH;
- ada atau tidak adanya protein;
- tingkat glukosa;
- badan keton (aseton dalam urin);
- ada atau tidak adanya pigmen empedu;
- komposisi sedimen urin (eritrosit, leukosit, gips, sel epitel, garam).
Warna
Itu tergantung pada apa yang dimakan, diminum, atau minum obat oleh anak. Beberapa antibiotik mengubah urin menjadi merah, dan wortel segar dimakan sehari sebelumnya menjadi oranye. Tapi warnanya terkadang menunjukkan kemungkinan penyakit. Jadi, pada anak dengan diabetes, urin hampir transparan, tidak berwarna, dan pada anak dengan penyakit kuning, warnanya kuning tua. Tetapi tidak ada yang akan mendiagnosis hanya berdasarkan warna.
Transparansi
Urin normal jernih. Setelah beberapa saat mulai keruh, sebagai bentuk endapan, terkadang dalam bentuk serpihan. Jika urin yang baru dikumpulkan berwarna keruh, ini "menandakan" adanya leukosit di dalamnya, sejumlah besar garam. Bagaimanapun, perlu dipahami lebih lanjut, terlalu dini untuk menarik kesimpulan.
Bau urine
Indikator ini tidak memiliki nilai klinis tertentu, oleh karena itu sering tidak dimasukkan dalam bentuk penelitian sama sekali. Namun orang tua harus mewaspadai bahwa urine yang berbau seperti buah (vitamin) sering muncul setelah mengonsumsi vitamin, begitu pula pada diabetes.
Jika cairan berbau amonia dengan kuat, itu bisa menjadi tanda gangguan metabolisme.
Massa jenis
Indikator ini disajikan dalam nilai numerik, yang melambangkan kepadatan relatif - konsentrasi semua zat lain dalam cairan. Biasanya, anak di bawah enam bulan harus memiliki nilai 1,002-1,004. Anak di bawah 1 tahun - 1.006-1.010. Dalam urin anak berusia 3 hingga 5 tahun, kepadatan 1.010-1.020 dianggap normal. Pada usia 7 tahun, norma akan sedikit berkembang - 1,008 - 1,022, dan untuk anak remaja - 1,011 - 1,025.
Penyimpangan dari angka normal dapat mengindikasikan gangguan fungsi ginjal. Seringkali, orang tua dalam bentuk penelitian di bagian "Kepadatan" melihat sesuatu yang sama sekali tidak jelas - "m. m "atau" kecil. m "," m kecil ". Artinya sampel yang disajikan tidak cukup volumenya untuk menentukan densitasnya, karena minimal 50 ml cairan harus dituangkan ke dalam alat khusus.
PH
Urine normal dari anak yang sehat sempurna memberikan reaksi yang sedikit asam. Setiap penyimpangan dalam parameter ini mengkhawatirkan bagi dokter. Jika urin memberikan reaksi asam yang lebih jelas atau tinggi, ini mungkin akibat dari makan protein dalam jumlah besar, kelaparan, atau demam. Jika urin memberikan reaksi basa, seringkali ini merupakan konsekuensi alami dari pola makan tanpa daging, muntah berulang yang parah baru-baru ini, penyakit saluran kemih kronis. Norma - pH = 5.0-7.0.
Kehadiran protein
Biasanya, seharusnya tidak ada protein dalam urin. Lebih tepatnya, jumlahnya sangat sedikit sehingga reagen tidak dapat menangkap jejak protein. Jika demikian, asisten laboratorium meletakkan “-” di kolom formulir yang sesuai. Jika protein ditemukan, jumlahnya ditentukan. Kehadiran protein disebut proteinuria. Gangguan fungsional (yang tidak memerlukan pengobatan) memiliki alasan yang sama sekali tidak berbahaya - anak makan banyak protein, baru-baru ini mengalami atau demam, mengalami stres.
Proteinuria patologis dapat mengindikasikan penyakit ginjal yang serius, kegagalan peredaran darah.
Glukosa dalam urin
Jika semuanya normal dengan anak, maka tidak ada gula dalam urin. Pengecualiannya adalah saat bayi makan sesuatu yang manis dalam jumlah banyak sebelum mengikuti tes. Pada kolom ini, kertas yang diterima dari laboratorium akan berisi angka. Nilai normalnya adalah dari 8,8 mmol / liter hingga 9,9 mmol / liter. Nomor Anda dalam kisaran ini menunjukkan bahwa semuanya beres. Peningkatan ambang ini biasanya diamati pada anak-anak dengan diabetes melitus, dan penurunan pada anak-anak dengan proses inflamasi pada jaringan ginjal.
Badan keton
Dalam keadaan normal, sebenarnya tidak. Tapi jika badan keton ditemukan, dan ada tanda "+" di kolom, jangan khawatir. “Temuan” ini merupakan bukti bahwa metabolisme karbohidrat dan lemak terganggu, dan ini cukup sering terjadi pada anak-anak. Karena beberapa kekhasan metabolisme, ketonuria (adanya badan keton) pada anak-anak terjadi dengan stres, kelelahan, dan suhu tinggi.
Jika seorang anak baru-baru ini muntah parah, jika tidak ada cukup karbohidrat dalam makanannya, jika dia kelaparan, maka dengan tingkat kemungkinan yang tinggi, orang tua akan melihat tanda "+" di bagian formulir ini.
Pigmen pewarna empedu
Jika warna urin kuning atau oranye jenuh memberi tahu asisten laboratorium, ia pasti akan mempelajari lebih cermat apakah ada pigmen empedu dalam cairan - bilirubin, urobilin, dll. Jika makanan yang dimakan atau vitamin kuning yang menjadi penyebab semuanya, maka pigmen tidak akan ditemukan. Mereka muncul dalam urin hanya ketika seorang anak mengembangkan hepatitis atau penyakit kuning.
Leukosit
Mereka ditemukan dalam sedimen urin setelah dilewatkan melalui mesin sentrifugal. Dalam hal ini, asisten laboratorium akan mempelajari materi yang diperoleh melalui mikroskop. Gambar bulat di depan matanya adalah "bidang pandang" yang akan ditunjukkan pada formulir. Jika leukosit tunggal, maka akan ditulis "2-6 bidang pandang" (atau 2-6 pzr). Rentang ini ditunjukkan agar gambar menjadi terlengkap - di satu bagian bidang pandang, dua sel dihitung, dan di bagian lainnya, dengan menggerakkan mikroskop ke samping, enam.
Jika leukosit dalam urin seorang anak sangat meningkat, analisisnya sering terlihat seperti ini - "leukosit untuk seluruh bidang pandang" atau "½ pzr". Ini bisa berarti adanya proses peradangan serius di tubuh, dan kesalahan mendasar saat mengumpulkan urin (mereka lupa memandikan anak).
Nilai normal leukosit dalam urin adalah 5-7 pzr (pada laki-laki), 7-10 pzr (pada perempuan).
Eritrosit
Sel darah ini, seperti hemoglobin, tidak boleh berada dalam urin, kecuali dalam jumlah tunggal. Jika ditemukan lebih banyak darah, asisten laboratorium tidak hanya akan memberi tanda "+", tetapi juga menulis berapa banyak eritrosit di bidang pandang yang dia hitung, dan apa bentuknya - berubah atau tidak. Jumlah yang tidak signifikan menunjukkan bahwa saluran kemih "tergores" oleh garam saat urin melewatinya. Jika tesnya positif, dokter akan menyebutnya "hematuria" dan mencurigai anak tersebut menderita sistitis, nefritis atau urolitiasis.
Jika terdapat begitu banyak sel darah merah sehingga urin memiliki warna darah merah yang jelas, ini sering kali mengindikasikan tumor ginjal, glomerulonefritis, demam berdarah, dan penyakit lain yang sangat serius dan tidak menyenangkan. Norma sel darah dalam urin adalah sel tunggal dari 0 hingga 2 tidak di setiap bidang pandang (dalam bentuk terlihat seperti “unit 0-2 tidak di setiap FOV).
Silinder dalam urin
Ini bukan jenis sel atau garam yang terpisah, tetapi akumulasi berbagai zat, termasuk lemak dan epitel ginjal di tubulus ginjal. Ketika cluster seperti itu keluar, mereka berbentuk silinder. Asisten laboratorium akan menghitung berapa dan dari mana asalnya. Gips hialin - dari akumulasi protein, leukosit - leukosit, granular - epitel ginjal, dan darah - eritrosit.
Biasanya, isinya dinilai sebagai satu; dengan peningkatan patologis, dokter akan mencurigai berbagai penyakit ginjal.
Garam
Asisten laboratorium mereka akan memeriksa sedimen urin. Dalam tes dengan pH asam, urat cenderung ada. Dalam urin yang memberikan reaksi basa, fosfat, bahkan terkadang fosfat amorf, pasti akan ditemukan. Oksalat dapat ditemukan di sana dan di sana, dan ini tidak berarti sesuatu yang mengkhawatirkan. Hanya saja si anak makan sesuatu yang asam, seperti apel, anggur, jeruk, atau bit. Tetapi kalsium oksalat dalam jumlah besar akan mengarahkan dokter untuk memikirkan urolitiasis, pada fakta bahwa anak tersebut kemungkinan besar memiliki "pasir" di ginjal atau saluran kemih.
Nitrit
Nitrit ditemukan dalam endapan jika anak mengalami radang kencing atau ginjal yang disebabkan oleh bakteri E.coli dan Klebsiella. Oleh karena itu, jika asisten laboratorium menulis bahwa Escherichia ditemukan dalam urin, maka dokter berhak meresepkan antibiotik yang kuat.
Kalsium
Analisis urin menurut Sulkovich memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah dan kualitas kalsium dalam urin anak. Parameter ini tidak ditentukan untuk semua orang, tetapi hanya jika ada alasan untuk percaya bahwa anak tersebut kurang menyerap kalsium atau kehilangannya dengan cepat.
Dokter Komarovsky juga berbicara tentang analisis urin di video berikutnya.
