Pengembangan

Dokter Komarovsky tentang ISPA

Tak jarang, orang tua mendengar diagnosis infeksi saluran pernapasan akut dari dokter. Tetapi hanya sedikit yang tahu apa arti dokter anak ketika dia membuat "keputusan" seperti itu dan bagaimana penyakit ini berbeda dari flu atau ARVI, yang lebih dapat dimengerti oleh banyak orang. Dokter terkenal Yevgeny Komarovsky memberi tahu apa singkatan misterius ini dan apa yang harus dilakukan orang tua jika seorang anak didiagnosis dengan ini.

Apa itu?

Sederhananya, ISPA adalah penyakit pernapasan akut. Ini istilah yang agak luas, di mana menurut Evgeny Komarovsky, dokter termasuk infeksi saluran pernafasan virus (ARVI), infeksi saluran pernafasan oleh bakteri, dan penyakit alergi. Selain itu, ISPA menyiratkan penyakit akut dan kronis.

Paling sering, pilek dan batuk pada anak disebabkan oleh virus. Jika bayi kemudian peterized, dia batuk, hidungnya tidak bernapas dan ingus keluar, banyak yang keliru percaya bahwa si kecil pilek. Pilek adalah hipotermia, dan itu tidak ada hubungannya dengan lesi virus. Meskipun hipotermia benar-benar bertindak sebagai "latar belakang" yang sangat baik untuk perkembangan gejala penyakit virus... Tetapi tanpa virus dari flu saja, penyakit tidak terjadi.

Virus paling sering masuk ke tubuh melalui hidung. Tubuh, sebagai tanggapan, mengaktifkan produksi lendir hidung, dari mana ingus berasal. Jika virus sudah merambah lebih jauh, maka batuk juga muncul.

Lesi bakteri pada sistem pernapasan bagian atas dan bawah biasanya terjadi sebagai komplikasi dari infeksi virus. Jika ingus sudah kental, berarti lendir sudah tidak bisa lagi mengatasi virus, apalagi bakteri bisa berkembang biak dengan sempurna di dalamnya, itulah yang terjadi. Lebih jarang, penyakit pernapasan bakteri terjadi sebagai penyakit primer dan independen.

Dengan alergi, ketika tubuh anak tidak dapat menyerap dan memproses antigen protein, gejala pernapasan juga sering terjadi - pilek dan batuk. Hal ini terutama berlaku untuk anak-anak yang sensitif terhadap bunga mekar, serbuk sari, debu rumah, bahan kimia rumah tangga, beberapa obat, dll.

Optimal jika dokter, kepada siapa anak dibawa dengan pilek dan batuk, akan dapat membuat diagnosis yang akurat dan menentukan patogen mana yang "dicoba" - virus, bakteri, jamur atau alergen. Tapi, sayangnya, dokter anak modern memiliki sedikit waktu, dan kadang-kadang pengetahuan tentang spesialisasi mereka, tetapi ada banyak panggilan dan pasien di koridor klinik. Dan oleh karena itu, ketika dokter tidak dapat merumuskan secara akurat apa yang menyebabkan gejala pernapasan, atau dia tidak punya waktu untuk memahami masalah ini, catatan misterius yang sama muncul di rekam medis anak - ISPA.

Jadi, ISPA meliputi:

  • Rinitis (termasuk kronis dan alergi.
  • Faringitis.
  • Nasofaringitis.
  • Tonsilitis.
  • Radang tenggorokan.
  • Trakeitis.
  • Bronkitis (semua bentuknya).
  • Bronkiolitis.

Tentu saja, catatan "ISPA" di kartu tidak boleh memuaskan orang tua yang waras, mereka harus bersikeras dan mengklarifikasi jenis penyakit pernapasan yang kita bicarakan - ini sangat penting, pertama-tama, untuk memilih taktik pengobatan.

Pengobatan menurut Komarovsky

Penyakit virus yang bersifat pernapasan (90% dari semua kasus infeksi saluran pernapasan akut merujuk secara khusus padanya) biasanya tidak memerlukan perawatan khusus. Tugas orang tua adalah mencegah penebalan lendir di hidung, sehingga mencegah bakteri mempersulit kondisi anak. Oleh karena itu bayi perlu minum lebih banyak cairan hangat, larutan garam harus ditanamkan ke hidung sesering mungkin agar lendirnya tetap cair. Selagi mengalir dari hidung, ini adalah proses normal bagi kekebalan lokal untuk melawan virus yang menyerang. Jika aliran berhenti, maka kesalahan telah dibuat dan perawatan harus direvisi.

Pengeringan lendir di hidung, serta di bronkus, yang menyebabkan komplikasi serius berupa bronkitis, bronkiolitis, bahkan pneumonia, juga dipermudah oleh kondisi di mana anak yang sakit itu.

Risiko tumbuh secara eksponensial jika nenek atau ibu yang peduli membungkus bayi dengan lima selimut dan meletakkan pemanas listrik di sebelahnya. Sangat buruk jika pada saat bersamaan mereka memberi anak antibiotik, yang tidak efektif melawan virus, dan meningkatkan kemungkinan komplikasi hingga 3-4 kali lipat.

Kondisi yang menguntungkan adalah suhu ruangan tidak lebih dari 18-20 derajat Celcius, dan kelembapan relatif berkisar antara 50-70%.

Tidak diinginkan untuk menurunkan suhu jika terjadi infeksi virus pernapasan akut, karena ini merupakan elemen penting dari respons kekebalan, karena interferon diproduksi lebih cepat selama itu. Hal utama adalah memastikan bahwa anak secara aktif mengeluarkan panas berlebih, tidak menyimpannya, agar tidak terlalu panas. Ini membutuhkan banyak minuman dan udara dingin. Tetapi bantalan pemanas dengan es dan gosok dingin, menurut Komarovsky, sangat berbahaya bagi seorang anak. Mereka dapat menyebabkan vasospasme dan peningkatan suhu organ dalam.

Jika anak kecil, dan suhunya tinggi (di atas 39,0), dan dia sangat tahan terhadapnya, maka disarankan, menurut Evgeny Komarovsky, untuk memberikan obat antipiretik. "Paracetamol" dan "Ibuprofen" sangat cocok untuk anak-anak.

Tidak perlu melawan pilek jika sudah cair. Dan semuanya harus dilakukan untuk membuatnya meler jika hidung sudah kering. Untuk ini, pencucian, irigasi garam pada rongga hidung digunakan.

Pendekatan yang sama diperlukan untuk batuk. Itu harus diterima sebagai mekanisme pertahanan penting yang memungkinkan anak untuk pulih. Anda tidak boleh memberikan obat antitusif, karena penurunan refleks akan menyebabkan stagnasi di bronkus, dan kemungkinan pneumonia dari kemungkinan teoretis yang jauh akan berubah menjadi masa depan yang dekat dan mungkin terjadi.

Udara yang terlalu kering dan suhu tubuh yang tinggi meningkatkan risiko mengeringnya sekresi bronkus.

Jika ISPA disebabkan oleh alergi, Anda perlu mencari dan menghilangkan sumber alergen. Kadang-kadang dokter Anda mungkin merekomendasikan penggunaan obat tetes hidung antihistamin dan vasokonstriktor. Tetapi Anda tidak perlu menggunakan obat-obatan sendiri untuk merawat anak yang alergi - ada risiko memperburuk kondisinya.

Penyakit saluran pernapasan akibat bakteri, yang muncul sebagai penyakit primer yang independen, biasanya cukup sulit dan memerlukan perawatan di rumah sakit hanya dengan antibiotik.

Pencegahan

Untuk mengurangi kemungkinan tertular infeksi saluran pernapasan akut, Anda perlu mengikuti beberapa langkah pengamanan:

  1. Selama periode peningkatan insiden infeksi virus dan influenza secara massal, Anda tidak boleh mengunjungi tempat-tempat dengan banyak orang bersama anak Anda - acara massal, supermarket, pusat perbelanjaan.
  2. Dianjurkan untuk tidak bepergian dengan transportasi umum. Jika tidak ada mobil, akan sangat membantu jika Anda berjalan beberapa kali berhenti dengan berjalan kaki.
  3. Di musim dingin, Anda tidak boleh mempersingkat waktu jalan-jalan anak Anda di udara segar, terutama dalam cuaca dingin: tertular virus dalam kondisi seperti itu adalah tugas yang sulit.
  4. Anak perlu ditempa dan meningkatkan kekebalannya. Ini harus dilakukan, sekali lagi, dengan berjalan kaki, minum vitamin. Tidak disarankan untuk memberikan obat antivirus dan antivirus homeopati untuk tujuan pencegahan. Mereka tidak memiliki khasiat yang akan dibuktikan dalam pengaturan klinis dan akan memenuhi persyaratan pengobatan berbasis bukti. Oleh karena itu, lebih baik menabung untuk membeli pil antivirus dan membeli buah segar untuk anak Anda.
  5. Masker kasa dibutuhkan bukan untuk anak yang sehat, tetapi untuk anak yang sakit. Meskipun tidak terlalu efektif dalam membatasi aliran virus yang dilepaskan saat bersin dan batuk dari orang yang sakit, itu lebih baik daripada tidak sama sekali.
  6. Selama periode pesta pora virus pernapasan, perlu ventilasi lebih menyeluruh dari biasanya, untuk melembabkan iklim mikro di ruangan tempat anak tinggal, dan juga tidak terlalu panas. Lebih baik mendandani bayi dengan hangat, tetapi ruangannya harus sejuk.

Anda akan mempelajari lebih lanjut tentang pengobatan infeksi saluran pernapasan akut di video berikut.

Tonton videonya: #WeOwnTheNextEra Dokter Spesialis Anestesi x Talk Fusion (Juli 2024).