Anak jatuh sakit, suhu tubuhnya, ingus, batuk, sakit tenggorokan. Dalam situasi ini, orang tua yang ingin meringankan kondisi bayi biasanya dibagi menjadi dua kubu - di satu kubu, pendukung antibiotik, di kubu lain, lawannya. Dengan keraguan dan pertanyaan mereka, para ibu dan ayah beralih ke dokter anak-anak terkenal Yevgeny Komarovsky.
Kami mencoba mengumpulkan dalam satu artikel banyak jawaban yang berbeda dari spesialis ini sehingga lebih mudah bagi orang tua untuk memahami kapan dan bagaimana memberikan antibiotik kepada anak.
Fitur:
Evgeny Olegovich banyak berbicara dan rela tentang obat-obatan dengan aksi antimikroba dalam artikel, buku dan video ceramahnya. Pertama-tama, dokter menekankan bahwa mereka ada untuk melawan berbagai bakteri, sejumlah jamur, klamidia, dll. Dalam hampir semua kasus di mana penyakit disebabkan oleh bakteri, antibiotik tidak dapat diberikan. Mereka membantu pemulihan, dan dalam beberapa kasus menyelamatkan nyawa seseorang, karena hampir semua penyakit bakteri sangat sulit.
Pendapat dr Komarovsky tentang antibiotik, bila masih bisa diberikan, bisa dilihat di video selanjutnya.
Tetapi di Rusia, ada masalah lain - banyak yang mulai menggunakan obat antibakteri untuk influenza dan ARVI, dan bahkan dokter meresepkannya untuk pasien muda mereka.
Komarovsky menekankan bahwa antibiotik terhadap virus yang menyebabkan influenza, infeksi virus saluran pernapasan akut, infeksi saluran pernapasan akut, serta sejumlah penyakit lainnya, tidak berdaya. Dan meminumnya berbahaya, karena risiko komplikasi meningkat dan resistensi terhadap antibiotik terbentuk.
Komarovsky sama sekali tidak meragukan kualifikasi rekan-rekannya yang melakukan ini, dan bahkan memberikan penjelasan yang masuk akal untuk situasi ini. Jika seorang dokter melihat bahwa seorang anak menderita flu atau ARVI (ini 99% dari semua masalah "pilek"), ia memahami bahwa ia tidak memiliki apa-apa untuk mengobati virus tersebut. Karena pengobatan virus adalah penghancurannya, dan hanya kekebalan anak yang dapat melakukannya.
Seorang dokter yang teliti tentunya harus memberitahu orang tua bahwa anak tidak membutuhkan obat apapun, memberikan anjuran tentang ventilasi, minum banyak cairan, dan mengompol. Dan itu saja. Pada saat yang sama, ia berkewajiban untuk memperingatkan ibu dan ayah bahwa komplikasi dari infeksi virus mungkin terjadi, dan tidak ada pil ajaib yang dapat mempengaruhi kemungkinannya, komplikasi akan terjadi atau tidak.
Kemungkinan besar, ibu dan ayah akan mengatakan bahwa dokter yang memberi tahu mereka bahwa ini tidak kompeten dan akan pergi ke dokter lain, dengan permintaan untuk meresepkan setidaknya sesuatu.
Oleh karena itu, dokter anak menyarankan antibiotik "untuk berjaga-jaga" lebih untuk meyakinkan orang tua dan untuk melindungi diri dari kemungkinan konsekuensi hukum jika seorang anak tiba-tiba mengembangkan pneumonia dengan latar belakang ISPA.
Orang tua dalam situasi ini harus bisa mengatakan tidak. Komarovsky merekomendasikan belajar bagaimana menolak untuk menanggapi janji tersebut, karena ini akan membuat hidup lebih mudah bagi semua orang - dan untuk seorang dokter yang benar-benar tahu bahwa antibiotik untuk virus hanya akan membahayakan.... Seorang ibu yang akan mengetahui bahwa dia menjaga kesehatan bayinya. Bayinya sendiri, yang tidak akan diisi dengan obat kuat yang tidak dia butuhkan sama sekali sekarang.
Ingatlah bahwa antibiotik tidak boleh diminum dengan flu, ARVI, demam berdarah, campak dan cacar air! Dan jika dokter mengatakan bahwa Anda menderita tonsilitis, pilihannya mungkin berbeda, tergantung pada patogen yang menyebabkannya.
Menetes, menyuntikkan atau meminum antibiotik
Untuk pertanyaan ini, Evgeny Komarovsky menjawab bahwa perlu bertindak sesuai dengan situasi. Saat ini ada banyak bentuk pelepasan obat antimikroba. Tapi penyalahgunaannya tidak bisa diterima. Seringkali orang tua membeli antibiotik dalam bentuk zat kering untuk mengencerkan suntikan, diencerkan dan diberikan untuk diminum atau diteteskan ke telinga anak.
Ini salah, kata Komarovsky. Setiap obat harus digunakan secara ketat sesuai petunjuk. Satu-satunya pengecualian adalah dua diagnosis yang tidak menyenangkan - otitis media purulen dan konjungtivitis purulen. Dengan mereka, bedak untuk suntikan memang dibiarkan diencerkan dengan garam dan diteteskan ke telinga dan mata.
Kapan harus menghentikan pengobatan
Banyak ibu beralasan seperti ini: si kecil menjadi jauh lebih baik, suhunya turun, dia punya nafsu makan, dia tidak lagi berbaring di tempat tidur sepanjang hari, yang berarti sudah waktunya menghentikan antibiotik agar tidak menjejali si kecil dengan zat kimia yang tidak perlu. Pendekatan ini kriminal, kata Yevgeny Komarovsky.
Regimen pengobatan ditentukan karena suatu alasan. Antibiotik yang berbeda dapat menumpuk di dalam tubuh dengan cara yang berbeda, oleh karena itu waktunya berbeda - satu obat dianjurkan untuk diberikan kepada anak selama tiga hari, yang lain - selama lima hari. Terapi yang terputus sebelum waktunya dapat menyebabkan penyakit kambuh, terjadinya komplikasi yang parah. Selain itu, bakteri yang tidak sepenuhnya terbunuh di dalam tubuh anak akan mengembangkan kekebalannya sendiri terhadap antibiotik, dan di lain waktu mereka akan kebal terhadapnya.
Apakah mungkin diobati dengan satu obat untuk penyakit yang berbeda
Tentu saja, antibiotik yang sama dapat digunakan untuk mengobati berbagai penyakit bakteri. Tetapi Komarovsky sama sekali tidak merekomendasikan pengobatan penyakit yang sama dengan satu obat. Ini meningkatkan risiko alergi obat.
Jika bayi jatuh sakit dua bulan setelah sembuh dan minum antibiotik, dokter harus meresepkan obat lain untuknya. Ini akan membantu menghindari alergi dan meningkatkan kemungkinan membunuh bakteri dengan cepat. Bagaimanapun, beberapa mikroorganisme mungkin tetap bersama anak dari penyakit terakhir, mereka memiliki ketahanan terhadap antibiotik yang diresepkan terakhir kali. Diperlukan obat baru.
Komarovsky menarik perhatian orang dewasa pada fakta bahwa antibiotik adalah tindakan yang sempit dan spektrum tindakan yang luas. Yang pertama dirancang untuk jenis dan jenis bakteri tertentu, yang terakhir aktif melawan sebagian besar patogen yang diketahui. Karena tidak selalu mungkin untuk secara akurat mengidentifikasi mikroba mana yang menyebabkan penyakit tertentu, karena laboratorium bakteriologis masih jauh dari fasilitas di setiap poliklinik anak, dokter mencoba untuk meresepkan berbagai macam obat.
Bisakah Anda memberi anak Anda antibiotik yang kuat?
Antibiotik yang kuat dan lemah, menurut Evgeny Komarovsky, tidak ada. Tentu saja, jauh lebih mudah bagi para ibu dan ayah untuk berasumsi bahwa obat yang dibeli dengan harga beberapa ratus rubel lebih kuat daripada obat yang harganya beberapa puluh rubel. Kebijakan penetapan harga seharusnya tidak menentukan. Orang tua hanya perlu memahami bahwa obat mahal ditujukan untuk kasus yang sulit ketika mikroba tidak merespons obat lain. Untungnya, kasus seperti itu tidak sering terjadi.
Oleh karena itu, tidak masalah obat mana yang harus diberikan kepada anak jika perlu. Ini bisa berupa Biseptol seharga 80 rubel atau Dijumlahkan dengan 600 rubel. Harga tidak menunjukkan efektivitas.
Dapatkah agen antimikroba mempengaruhi kekebalan?
Komarovsky mengklaim bahwa semua agen antibakteri, tanpa kecuali, tidak berpengaruh pada kekebalan. Pertahanan alami anak dilemahkan bukan dengan pil dan suntikan, tetapi oleh penyakit itu sendiri dan upaya yang dilakukan tubuh untuk mengalahkan patogen. Pada prinsipnya, antibiotik tidak dapat meningkatkan kekebalan atau "menurunkannya".
Bagaimana cara "mengembalikan" tubuh anak setelah perawatan
Seringkali orang tua bertanya bagaimana membantu anak mengatasi disbiosis yang berkembang selama pengobatan antibiotik, dan lebih baik mencegah munculnya diare, muntah, dan sakit perut sama sekali.
Komarovsky percaya bahwa hubungan antara disbiosis dan penggunaan antibiotik agak dibesar-besarkan. Dan di sini bukannya tanpa apoteker, yang ingin menghasilkan banyak uang dengan gagasan restorasi wajib flora usus setelah pengobatan dengan agen antibakteri.
Gangguan yang benar-benar patologis pada mikroflora usus, disbiosis klinis, yang memerlukan perawatan khusus, menurut Komarovsky, jarang terjadi.
Biasanya, konsekuensi seperti itu terjadi setelah penggunaan antibiotik spektrum luas dalam waktu lama, yang disertai dengan sikap orang tua yang tidak masuk akal terhadap nutrisi bayi. Misalnya, dia makan berlebihan selama terapi, dipaksa makan, makanan berlemak didominasi makanannya. Bahkan dalam kasus ini, Komarovsky tidak merekomendasikan untuk memulai perawatan terpisah dan agak mahal dengan Enterofuril, memberikan probiotik dan prebiotik pada bayi.
Cukup menyeimbangkan diet untuk pemulihan, dan dengan latar belakang penghapusan antibiotik, flora usus akan cepat pulih sendiri, umumnya memiliki kemampuan untuk pulih dengan cepat. Rehabilitasi tidak akan lama dan sulit.
Komarovsky menarik perhatian orang tua pada fakta bahwa produsen berbagai probiotik dan prebiotik yang diiklankan diam - keefektifannya belum terbukti secara klinis.
Apa yang harus dilakukan jika anak alergi terhadap antibiotik
Tidak ada konsep seperti itu, kata Yevgeny Komarovsky. Mungkin ada reaksi alergi terhadap beberapa jenis kelompok obat ini, tapi tidak sekaligus. Jika anak pernah mengalami reaksi seperti itu sebelumnya, Anda dapat menggabungkan antibiotik dengan obat alergi.
Jika pada hari-hari pertama setelah dimulainya pengobatan bayi merasa lebih buruk, sebaiknya jangan menyalahkan ketidakefektifan atau efek samping obat. Komarovsky menjelaskan bahwa ini mungkin akibat paparan racun yang dilepaskan selama kematian mikroba.
Dengan demikian, antibiotik bekerja dengan benar, dan tidak boleh dibatalkan. Dan yang perlu dilakukan adalah berkonsultasi dengan dokter Anda. Semua spesialis medis, bahkan di tahun pertama institut, diajarkan untuk membedakan reaksi endotoksik (yang dijelaskan di atas) dari tanda-tanda ketidakefektifan obat.
