Metode pengenalan kesuburan simtotermal

Masalah kesuburan selalu mengkhawatirkan wanita. Beberapa ibu tidak terburu-buru - bagi mereka masalah kontrasepsi akut, yang tidak akan membahayakan (tanpa minum obat hormonal, membentuk spiral, dll.). Yang lain, sebaliknya, memimpikan menjadi ibu dan ingin tahu persis hari-hari ovulasi mereka sendiri untuk mengandung anak sesegera mungkin.

Dalam kedua kasus, SMRP akan datang untuk menyelamatkan - metode simtotermal untuk mengenali kesuburan, yang diinginkan oleh semua jenis kelamin yang adil.

Apa itu?

Sulit dibayangkan, tetapi dalam pengobatan, sperma ditemukan pada abad ke-17. Dan untuk "mengenal" sel reproduksi wanita (oosit atau sel telur), manusia membutuhkan waktu lebih dari setengah abad. Konsep seperti ovulasi, secara umum, baru dijelaskan pada awal abad terakhir. Dan sejak saat itu, metode perencanaan primitif pertama menurut "kalender pernikahan" menjadi tersebar luas, yang menyiratkan hal itu dalam 10 hari pertama setelah menstruasi, seorang wanita tidak bisa hamil.

Seperti yang bisa Anda bayangkan, metode ini sering kali “mengecewakan” dan memberikan “misfire”. Dengan cepat menjadi jelas bahwa ada kebutuhan untuk melanjutkan penelitian tentang kesuburan wanita. Setelah mengamati wanita, para dokter saat itu menyarankan hal itu periode permulaan kesuburan didahului oleh tanda-tanda tertentu dan perubahan pada tubuh dari jenis kelamin yang lebih adil. Begitulah metode KB untuk ovulasi mulai bermunculan. Tapi itu kurang akurat, karena ovulasi bisa bergeser, tidak terjadi sama sekali, dan berbagai faktor bisa mempengaruhinya: kedinginan, stres, perjalanan jauh, usia.

Pada tahun 1938 itu teknik perencanaan suhu: Dokter telah memperhatikan bahwa suhu basal (suhu di dalam tubuh) sensitif terhadap ovulasi. Grafik yang dapat dibuat oleh wanita berdasarkan pengukurannya memungkinkannya untuk mengetahui kapan ovulasi dimulai dan kapan berakhir, tetapi sayangnya, tidak memberikan gambaran tentang kapan masa subur sebenarnya dimulai, kapan sel telur mulai matang.

Butuh waktu 30 tahun lagi untuk menggabungkan dua metode - suhu dan kalender. Begitulah cara metode diperpanjang untuk menentukan kesuburan muncul. Namun, akurasinya, meskipun jauh lebih tinggi dari semua opsi sebelumnya, tidak cocok untuk wanita.

Dan kemudian metode Billings dibuat. John Billings dan istrinya Evelyn telah mengabdikan seluruh hidup mereka untuk meneliti keluarga berencana. Pekerjaan mereka membantu untuk memahami hal itu Seorang wanita hanya dapat berovulasi sebulan sekali, dan sel telur hidup dan mempertahankan kemampuan untuk hamil tidak lebih dari 24 jam.

Juga, para ilmuwan pasangan menetapkan efek lendir serviks pada perilaku sperma. Lendir yang disekresikan oleh serviks selama masa subur mengurangi keasaman lingkungan vagina dan mendorong perkembangan sperma ke target - sel telur. Sifat lendir inilah yang, menurut metode Billings, akan mendorong wanita pada waktu yang paling tepat untuk pembuahan.

Dan segera setelah penemuan ini, metode pengenalan kesuburan yang simptotermal diperkenalkan kepada dunia, yang penulisnya adalah seorang dokter wanita dari Austria, Dr. Ini telah memasukkan perkembangan dari semua pendahulunya. SMRP mencakup tiga komponen:

indikator suhu basal;
memantau sekresi serviks;
posisi dan kondisi serviks.

Metode ini membuka peluang baru bagi jutaan wanita: dengan bantuannya, bahkan perwakilan dari jenis kelamin yang adil yang siklusnya tidak berbeda dalam keteraturan dapat mengetahui dengan sangat akurat kapan tepatnya tubuh mereka siap untuk hamil.

Perlu dicatat bahwa metode ini menjadi yang pertama, setelah berhasil menunjukkan keefektifannya pada wanita menyusui, yang umumnya tidak tahu setelah melahirkan, setelah berapa lama, jika mereka menyusui, siklusnya akan pulih.

Metode ini membutuhkan organisasi besar dari seorang wanita, tetapi ini memberinya kesempatan setiap hari untuk mengetahui sebanyak mungkin tentang keadaan reproduksinya sendiri, serta untuk menentukan pada tahap awal beberapa penyakit dan patologi ginekologis dan lain yang memengaruhi jalannya siklus menstruasi.

Metode ini ditambahkan dan diperbaiki 40 tahun yang lalu di Birmingham, Inggris, oleh karena itu versi modern dari metode ini disebut modifikasi Birmingham. Pengenalan kesuburan simtotermal menjadi lebih akurat - dokter Inggris telah memperkenalkan "konfirmasi ganda".

Siklus perempuan dibagi menjadi:

periode infertilitas sebelum ovulasi;
masa kesuburan saat pembuahan semaksimal mungkin;
periode infertilitas pasca ovulasi, ketika sel telur telah mati, dan pembuahan tidak lagi memungkinkan karena alasan ini.

Awal dan akhir masing-masing periode ini harus dikonfirmasi dengan tanda ganda dalam modifikasi bahasa Inggris.

Sejak 2002, versi modifikasi Birmingham dari metode simtotermal telah diajarkan di Rusia. Hari ini digunakan oleh lebih dari 100 negara.

Organisasi Kesehatan Dunia, yang biasanya cukup curiga terhadap kontrasepsi non-penghalang dan non-hormonal, terpaksa mengakui hasil penelitian yang menunjukkan bahwa akurasi metode ini hingga 98%.

Selain itu, WHO mengetahui bahwa banyak pasangan dengan infertilitas yang sudah mapan, berkat SMRP, masih bisa hamil dan mengandung bayi.

Bagaimana itu bekerja?

Sebelum seorang wanita memutuskan untuk menggunakan metode ini, ada baiknya dia mengikuti kelas khusus, di mana guru SMRP yang berpengalaman akan memberikan dasar-dasar fisiologi tubuh wanita, menceritakan secara detail tentang hukum siklus menstruasi, tentang konsepsi. Selain itu, seorang wanita akan diajari untuk mendengarkan dengan cermat tubuhnya dan mencatat tanda-tanda yang memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang kesuburan.

Faktanya adalah bahwa seorang wanita subur hanya pada siang hari dalam satu siklus. Ini adalah hari dimana telurnya hidup. Setelah menstruasi, fase luteal dari siklus dimulai, di mana folikel matang di ovarium. Yang satu akan menjadi dominan dan terus tumbuh, sisanya akan ditekan oleh latar belakang hormonal wanita tersebut.

Sekitar pertengahan siklus menstruasi, folikel pecah dan melepaskan sel telur yang matang ke bagian ampullar tuba falopi yang lebar. Jika pada saat ini terdapat sperma yang hidup di dalam saluran kelamin, mereka akan dapat membuahinya (hal ini dimungkinkan jika hubungan seksual dilakukan 3-4 hari sebelum ovulasi). Jika hubungan seksual terjadi pada hari ovulasi, kemungkinan besar terjadi pembuahan. Jika Anda berhubungan seks selama beberapa hari setelah ovulasi, maka kemungkinan pembuahan akan rendah, karena sel telur sudah mati.

Metode simtotermal secara tepat memungkinkan Anda mengetahui dengan tepat kapan jendela subur dimulai dan kapan berakhir, yang akan berguna baik bagi mereka yang merencanakan kehamilan maupun bagi mereka yang menggunakan kontrasepsi.

Seorang wanita perlu mengamati tanda-tanda karakteristik kesuburannya setiap hari selama beberapa siklus (biasanya setidaknya tiga) untuk memahami ciri-ciri dari siklusnya sendiri, karena tidak dapat berlangsung selama 28 hari, tetapi 30 hari atau bahkan lebih, ovulasi mungkin tidak konstan, dll. Tanda yang harus dipantau adalah suhu basal dan lendir serviks yang dikombinasikan dengan posisi serviks. Wanita tersebut harus memasukkan data ke dalam tabel khusus.

Suhu basal diukur di tempat pembuluh darah lewat: anus, vagina, ruang sublingual. Suhu yang diukur di rektum dan di vagina dianggap lebih akurat. Saat mengukur, aturan tertentu harus diikuti.

Lokasi pengukuran tidak boleh berubah. Jika seorang wanita telah memilih rektum, maka dia harus melakukan semua pengukuran berikutnya hanya di dalamnya, tanpa mengubah tempat di vagina.
Termometer harus konstan. Termometer yang berbeda dapat memiliki kesalahan, dan semuanya penting untuk keakuratan diagnostik - hingga sepersepuluh derajat. Lebih baik menggunakan termometer merkuri, ini lebih akurat daripada termometer elektronik.
Pengukuran harus selalu dilakukan pada waktu yang sama, sesuai keinginan wanita. Anda tidak bisa mengukur hari ini jam 7 pagi, dan besok jam 10. Pengukuran dilakukan segera setelah bangun tidur sebelum wanita tersebut bangun dari tempat tidur dan pergi ke toilet dan kamar mandi. Bangun tidur harus difasilitasi dengan tidur malam yang nyenyak (dalam kasus ekstrim, setidaknya 3 jam tidur).

Pada awalnya, banyak wanita mengakui, mendisiplinkan diri sendiri memang sulit. Tapi kemudian mengukur BT (suhu basal) menjadi hal yang wajar seperti harus menyikat gigi setelah bangun tidur, pergi ke toilet. Penting untuk segera memasukkan pembacaan termometer ke dalam grafik khusus.

Grafik yang akan muncul selama siklus akan menunjukkan apakah ada ovulasi sama sekali: ini akan dilaporkan oleh lonjakan suhu yang tajam ke nilai subfebrile. Inilah cara tubuh bereaksi terhadap progesteron tingkat tinggi. Grafik tersebut akan menunjukkan bagaimana ovarium bekerja dengan benar pada bagian kedua dari siklus wanita, apakah ada cukup hormon untuk merencanakan kehamilan.

Suhu basal yang tinggi (lebih dari 37,2 derajat) selama fase kedua siklus, yaitu, setelah ovulasi, dapat mengindikasikan konsepsi.

Hanya sekali suhu akan turun satu hari - pada saat bayi ditanamkan ke dalam endometrium rahim. Suhu kemudian akan kembali tinggi.

Pemeriksaan serviks dilakukan dengan pemahaman yang jelas bahwa serviks tidak merespons progesteron, tetapi terhadap estrogen - hormon seks wanita yang sama pentingnya. Di bawah pengaruh estrogen, pematangan sel telur terjadi. Dan oleh karena itu lendir serviks secara bertahap akan menipis dan menjadi lebih berserabut dan melimpah. Seringkali wanita membandingkannya dengan putih telur mentah pada hari ovulasi.

Posisi serviks dengan awal jendela subur sedemikian rupa sehingga naik, melunak dan sedikit terbuka. Kelenjar di dalam saluran serviks mulai bekerja keras, menipiskan lendir. Jumlah lendir bening memuncak tepat sebelum ovulasi. Begitu telur meninggalkan folikel, yaitu terjadi ovulasi, progesteron akan mulai diproduksi, dan serviks akan kembali ke keadaan semula.

Wanita itu melakukan pemeriksaan serviks sendiri, dengan tangan bersih, dengan hati-hati memasukkan dua jari ke dalam vagina dan membawanya ke bawah serviks, lebih dekat ke anus. Semua ini diajarkan dalam kursus khusus, belajar mandiri juga dimungkinkan. Ada banyak video tutorial mendetail dan dapat diakses di Internet yang akan mengajari Anda cara mengenali dan menghubungkan tanda-tanda kesuburan dengan benar.

Apakah kesalahan mungkin terjadi? Pendapat dokter dan ulasan wanita

Metode ini, seperti yang Anda lihat, adalah non-kalender, tidak terikat pada kalkulasi di kalender, dan oleh karena itu lebih personal, terikat pada karakteristik wanita tertentu. Efektivitasnya lebih tinggi daripada hanya menghitung ovulasi di kalender.

Apa yang disebut indeks Mutiara digunakan untuk menilai efektivitas metode pengenalan kesuburan simtotermal. Indeks ini pada dasarnya mewakili kemungkinan kehamilan yang tidak direncanakan. Menurut penelitian skala besar, yang melibatkan ribuan pasangan yang menggunakan metode ini, indeks Mutiara hanya 0,3. Itu artinya hanya tiga dari seribu pasangan, menurut WHO, hamil, meskipun menggunakan teknik tersebut. Inilah yang menjadi alasan para dokter untuk mempertimbangkan metode ini cukup efektif.

Dalam praktiknya, sayangnya, hal-hal tidak selalu berjalan seperti itu. Pendapat dokter kandungan dan ginekolog hampir tidak ambigu: Metode ini akan efektif hanya jika wanita tersebut mengamati banyak kondisi untuk diagnosis diri dan tidak membuat kesalahan dalam interpretasi hasil. Setiap kesalahan dapat menyebabkan kehamilan yang tidak direncanakan, dan oleh karena itu tidak ada gunanya mempertimbangkan metode ini sebagai metode kontrasepsi yang dapat diandalkan untuk semua wanita. Tapi untuk mengandung bayi, cukup cocok.

Menurut wanita, cara tersebut tidak sesulit kelihatannya pada awalnya.

Semua pengukuran dan fiksasi semua tanda indikator yang diperlukan tidak membutuhkan lebih dari 10 menit sehari. Namun setelah tiga bulan, wanita tersebut menyadari bahwa metode tersebut tidak hanya memberikan informasi berharga tentang kesehatan, siklus, dan kesuburan wanita, tetapi juga meningkatkan disiplin diri.