Selama kehamilan, ibu hamil melakukan banyak tes urine. Salah satu uji laboratorium tersebut adalah penentuan badan keton. Studi ini sangat penting dan membantu mengidentifikasi patologi berbahaya pada tahap paling awal pembentukannya.
Apa artinya ini?
Biasanya, aseton tidak boleh ada dalam urin. Kondisi patologis di mana keton dalam urin meningkat disebut ketonuria. Kemunculannya pada wanita hamil adalah gejala yang agak tidak menguntungkan. Saat gejala klinis ini muncul, sangat penting untuk segera menghubungi terapis. Di dalam tubuh wanita yang sehat, badan keton selalu terbentuk, namun dikeluarkan melalui keringat. Munculnya jejak badan keton dalam urin merupakan manifestasi dari patologi. Koreksi gangguan ini membutuhkan penunjukan terapi yang wajib.
Munculnya ketonuria dalam urin pada tahap awal kehamilan cukup umum terjadi pada toksikosis. Selain itu, kondisi ini mungkin merupakan konsekuensi dari ancaman diabetes mellitus gestasional. Patologi ini memanifestasikan dirinya pada wanita hamil dan membutuhkan pemantauan perkembangannya.
Biasanya kondisi tersebut disertai dengan peningkatan badan keton darah hingga 3-15 mg / dl. Dalam beberapa kasus, keton urin mungkin lebih tinggi. Situasi ini dapat terjadi dengan berbagai patologi pembuluh darah yang memberi makan bayi.
Osteoporosis dan kekurangan kalsium akut pada janin juga dimanifestasikan oleh perkembangan ketonuria. Kondisi patologis ini biasanya ditemukan pada paruh pertama kehamilan. Dengan normalisasi diet, pelanggaran ini bisa diperbaiki. Munculnya kandungan keton yang tinggi dalam urin pada tahap awal kehamilan mengarah pada fakta itu ibu hamil mengalami penurunan sensitivitas insulin... Ini mengarah pada fakta bahwa glukosa darah berhenti digunakan oleh sel-sel organ dalam.
Ketonuria yang terjadi pada wanita hamil di akhir kehamilan bisa jadi akibat dari berbagai gangguan pernafasan yang terbentuk pada janin. Perkembangan banyak patologi karena kondisi ini sebagian besar disebabkan oleh perubahan pH darah dan urin karena peningkatan kandungan badan keton. Cukup sering, pada akhir kehamilan, ketonuria muncul dengan sendirinya secara episodik. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini adalah sementara.
Jika kondisi ini berlanjut pada tahap selanjutnya, maka dalam kasus ini, bahkan rawat inap ibu hamil di rumah sakit mungkin diperlukan. Ada terapi intensif dengan pengenalan obat infus.
Sebelum meresepkan pengobatan, sangat penting diagnostik yang kompleks... Dokter menentukan alasan apa yang berkontribusi pada perkembangan kondisi ini pada ibu hamil. Jika penyebab patologi adalah hiperglikemia dan diabetes mellitus gestasional, maka dalam kasus ini, obat hipoglikemik diresepkan untuk memperbaiki gangguan tersebut.
Alasan munculnya
Metabolisme karbohidrat dalam tubuh sangat penting, karena diperlukan untuk nutrisi semua organ internal dan jaringan otot. Jika sintesis gula dalam tubuh terganggu, maka hal ini mengarah pada fakta bahwa keseimbangan karbohidrat terganggu. Jika konsentrasi glukosa normal tidak pulih, maka jumlah keton akan meningkat. Alasan berikut dapat mengarah pada perkembangan situasi seperti itu:
- Makanan sebelum waktunya. Sering melewatkan makan berkontribusi pada gangguan metabolisme, termasuk penurunan patologis glukosa darah.
- Asupan karbohidrat dari makanan tidak mencukupi. Setiap diet hipokarbohidrat dapat memicu pelanggaran metabolisme karbohidrat. Penting untuk dicatat bahwa asupan kalori calon ibu harus melebihi asupan kalori wanita biasa sebesar 20-25%.
- Aktivitas fisik yang berlebihan. Selama kehamilan, aktivitas rumah tangga yang normal juga dapat menyebabkan penurunan glukosa darah. Setelah pembersihan apartemen secara umum, wanita hamil mungkin memiliki jejak keton dalam urinnya.
- Diabetes melitus tentu saja tidak terkontrol. Bentuk parah penyakit ini disertai dengan pelanggaran proses metabolisme karbohidrat. Varian diabetes mellitus yang bergantung pada insulin sangat berbahaya. Koma hipoglikemik adalah kondisi kritis, yang dimanifestasikan dengan munculnya gejala spesifik - bau aseton dari mulut.
- Gestosis parah. Serangan mual dan muntah yang sering memicu perkembangan penurunan glukosa darah. Jika perjalanan gestosis berlarut-larut, maka ini bisa menyebabkan ketonuria persisten.
- Infeksi yang disebabkan oleh bakteri atau virus. Perjalanan penyakit menular yang parah, disertai demam tinggi, dapat menyebabkan perkembangan gangguan metabolisme karbohidrat.
- Stres psikoemosional yang berkepanjangan. Kecurigaan yang berlebihan atau kekhawatiran atas hal-hal sepele mengarah pada fakta bahwa tubuh ibu hamil mulai tidak berfungsi. Depresi permanen, yang dialami wanita hamil dalam waktu lama, juga menyebabkan perkembangan gangguan metabolisme.
- Peningkatan fungsi tiroid. Hipertiroidisme adalah patologi yang cukup umum terjadi selama kehamilan. Kondisi ini ditandai tidak hanya dengan peningkatan hormon tiroid dalam darah, tetapi juga oleh pelanggaran proses metabolisme umum. Cukup sering, situasi ini bersifat sementara dan menjadi normal setelah melahirkan.
- Pelanggaran proses metabolisme. Situasi ini terjadi di banyak patologi. Dalam hal ini, bukan hanya gangguan metabolisme karbohidrat saja yang terbentuk, tapi juga metabolisme lemak.
Dan sekarang kami merekomendasikan untuk menonton video di mana Dr. Komarovsky akan berbicara tentang dari mana aseton dalam urin berasal.
Gejala
Perjalanan ketonuria ringan, ketika hanya jejak badan keton yang muncul di urin, praktis tidak muncul sama sekali. Jika perjalanan patologi berkembang, maka ibu hamil mulai merasakan gejala yang agak tidak menguntungkan. Tingkat keparahannya bisa berbeda. Ulasan tentang ibu yang memiliki badan keton dalam urin mereka selama kehamilan menunjukkan hal itu cukup sering mereka merasa mual. Gejala ini mengganggu mereka selama beberapa bulan.
Juga merupakan gejala ketonuria yang cukup umum keringat berlebih. Keringat bisa memiliki bau asam yang agak tidak sedap. Keringat berlebihan atau hiperhidrosis memanifestasikan dirinya tidak hanya selama aktivitas fisik, tetapi juga dalam keadaan istirahat total. Dalam kondisi ini, ibu hamil lebih cepat lelah dan mungkin mengalami serangan sakit kepala tanpa motivasi. Beberapa ibu pusing. Semakin terganggu metabolisme karbohidrat dalam tubuh ibu hamil, semakin jelas pula gejala-gejala tersebut muncul.
Rasa haus yang kuat sering berkembang dengan latar belakang ketonuria yang diucapkan. Ini mengarah pada fakta bahwa wanita hamil mulai minum lebih banyak air. Pada akhirnya, ini berkontribusi pada munculnya edema parah pada dirinya.
Diagnostik
Tidak mungkin menentukan ketonuria hanya berdasarkan gejala klinis. Diagnostik membutuhkan tes urine wajib. Skrining untuk kondisi ini dilakukan dengan menggunakan strip tes khusus yang dapat dibeli di apotek manapun. Prinsip operasi mereka cukup sederhana. Strip kertas memiliki lapisan diagnostik khusus yang mendeteksi keton dalam urin.
Tabel khusus digunakan untuk mengevaluasi hasil. Untuk kemudahan penggunaan, konsentrasi badan keton yang berbeda diidentifikasi menggunakan warna berbeda. Seorang calon ibu dapat melakukan pelajaran seperti itu di rumah sendiri.
Jika konsentrasi keton yang diperoleh secara signifikan lebih tinggi dari norma, maka perlu dilakukan analisis ulang di laboratorium.
Saat ini juga ada strip uji multifungsi. Selain keton, mereka dapat mendeteksi indikator utama urin - leukosit, protein, sel darah merah, pH, dan banyak lainnya. Tes ini sangat nyaman untuk digunakan di rumah. Mereka mengizinkan ibu hamil untuk menghemat anggaran keluarga secara signifikan dan pergi ke laboratorium untuk tes hanya jika diperlukan. Tes laboratorium harus dilakukan di pagi hari. Jumlah keton dalam sampel urin malam bisa diubah. Beberapa dokter menyarankan untuk menutupi bukaan vagina dengan kapas sebelum buang air kecil. Dalam hal ini, hasil tes akan lebih dapat diandalkan.
Kumpulkan urine dalam wadah plastik khusus. Itu bisa dibeli di apotek. Juga, wadah semacam itu dikeluarkan sebelum pengiriman urin di laboratorium swasta mana pun.
Banyak ibu mengumpulkan urin di toples kaca untuk bubur bayi. Perlu segera dicatat bahwa sering kali penggunaan wadah semacam itu dapat menyebabkan hasil yang tidak dapat diandalkan. Wadah yang menampung urine harus kering dan bersih. Stoples kaca bisa digunakan, tapi harus dicuci bersih lalu dikeringkan secara alami.
Dalam beberapa kasus konsentrasi kecil badan keton dalam sedimen urin diperbolehkan. Kelebihannya dalam urin melebihi 15-60 mg / dl sudah dianggap sebagai kondisi patologis dan membutuhkan koreksi wajib. Jika, dengan latar belakang peningkatan kandungan badan keton dalam urin, ibu hamil tidak merasakan gejala yang tidak nyaman, maka dalam hal ini diperlukan pemeriksaan ulang wajib. Biasanya diadakan dalam 7-14 hari. Ketonuria berulang sudah merupakan manifestasi dari patologi. Dalam hal ini, pemantauan glukosa darah wajib juga diperlukan.
Bagaimana cara menurunkan badan keton?
Anda dapat menghilangkan kelebihan jumlah badan keton dalam urin dengan mengikuti semua rekomendasi dokter. Yang penting adalah kepatuhan pada rutinitas harian normal. Tidur yang cukup selama minimal 8 jam sehari adalah tindakan wajib terapi yang membantu meningkatkan kesejahteraan ibu hamil secara signifikan. Nutrisi wanita hamil sangat penting untuk memperbaiki gangguan yang muncul. Untuk pencegahan kondisi hipokarbohidrat, diperlukan inklusi wajib dalam makanan sehari-hari karbohidrat yang cukup. Pada saat yang sama, penekanan pada nutrisi ditempatkan pada karbohidrat "lambat": semua sereal dan sereal termasuk dalam produk semacam itu.
Untuk mood yang bagus dan mendapatkan vitamin untuk ibu hamil Anda pasti harus makan buah... Ini adalah sumber utama karbohidrat cepat. Mereka dengan cepat diserap ke dalam aliran darah, menormalkan konsentrasi gula. Alih-alih makanan manis, ibu hamil harus makan buah-buahan dan beri kering. Cokelat dan permen yang dibuat secara industri harus dibatasi. Untuk normalisasi proses metabolisme dalam tubuh ibu hamil, sangat penting bagi ibu untuk mengonsumsi protein yang cukup. Untuk ini dalam makanan sehari-hari unggas, ikan, daging sapi dan kalkun harus disertakan. Produk susu fermentasi juga merupakan tambahan yang bagus untuk diet harian Anda.
Untuk meningkatkan metabolisme dalam tubuh wanita hamil, sangat penting untuk mengikuti pola minum. Untuk melakukan ini, ibu hamil harus minum setidaknya 1,5 liter air setiap hari. Regimen minum individu hanya diresepkan untuk wanita hamil yang memiliki kecenderungan untuk mengembangkan edema. Dalam hal ini, dokter bisa membatasi asupan air menjadi satu liter.
