Alam memberi seorang wanita kesempatan untuk mengandung anak hanya dalam waktu yang sangat terbatas - pembuahan hanya mungkin terjadi selama ovulasi. Biasanya, pada wanita rata-rata, telur yang matang meninggalkan folikel di kelenjar seks di tengah siklus menstruasi. Jika ini terjadi lebih awal, mereka membicarakan fenomena seperti ovulasi dini.
Apa itu?
Di antara berbagai jenis ketidakteraturan menstruasi, tidak banyak kasus yang dikaitkan dengan ovulasi dini. Jika, di bawah pengaruh faktor eksternal dan internal yang tidak menguntungkan, hari "X" itu sendiri dalam siklus wanita bergeser, maka biasanya ini terjadi ke atas, dan ovulasi terlambat terjadi. Tetapi juga pelepasan awal telur tidak dikecualikan, meskipun dalam praktiknya hal ini lebih jarang terjadi.
Dalam siklus wanita normal, pelepasan oosit dari folikel, di mana ia matang dari awal selama paruh pertama, terjadi kira-kira di tengah. Dipercaya bahwa ovulasi adalah sejenis "ekuator" dari siklus wanita. Wanita dengan durasi siklus 28 hari mengharapkan ovulasi pada hari ke-14 dari awal siklus, dan dengan siklus 30 hari - pada hari ke-15.
Namun, metode kalender sangat rata-rata, primitif, tidak memperhitungkan karakteristik wanita tertentu, dan ovulasi adalah proses yang rapuh dan kompleks yang diatur oleh hormon. Sejumlah besar faktor dapat memengaruhi rasio mereka dalam tubuh wanita.
Jika ovulasi terjadi sebelum pertengahan siklus menstruasi, mereka berbicara tentang kurangnya fase folikuler.... Selama fase ini, folikel menjadi matang di tubuh wanita yang sehat. Setelah menstruasi, beberapa folikel mulai matang di ovarium, tetapi hanya satu (lebih jarang - dua) yang menjadi dominan. Sisanya akan dihentikan perkembangannya oleh zat hormonal yang waspada - statin.
Folikel dominan tumbuh, bertambah besar, dan ketika mencapai puncak pertumbuhannya, di bawah aksi hormon luteinisasi, membran folikel pecah. Sel reproduksi wanita dewasa meninggalkan folikel dan memasuki tuba falopi, bagian ampulasinya. Di sanalah pertemuan dengan sperma harus dilakukan. Jika ini tidak terjadi, maka sel telur akan mati dalam waktu sekitar satu hari, turun melalui saluran telur ke dalam rahim, dan dalam dua minggu menstruasi berikutnya akan dimulai, siklus baru akan dimulai, di mana semuanya akan berulang.
Pada wanita dengan ovulasi dini, fase folikuler dari siklus berkurang menjadi 12 hari atau kurang dari 14-16 hari. Oosit tidak memiliki waktu untuk matang ke tahap yang diperlukan, oleh karena itu konsepsi dan kehamilan dengan ovulasi dini tidak mungkin terjadi. Oosit dianggap inferior, tidak cocok untuk pembuahan.
Jika ovulasi dini terjadi dalam satu siklus, tidak ada yang perlu dikhawatirkan - ini mungkin terjadi bahkan pada wanita subur yang sangat sehat. Jika kemunculan awal oosit diulang dari siklus ke siklus, ini mungkin menjadi penyebab utama kemandulan.
Jadi, ovulasi dini dibicarakan jika itu terjadi 12 hari setelah haid dengan siklus standar 28 hari, 10 hari dengan siklus 26 hari, 13-14 hari dengan siklus 30-32 hari, dan seterusnya..
Penyebab
Alasan sebenarnya dari pelepasan telur yang belum matang dari folikel yang terlalu dini belum dipelajari dengan banyak cara; masih banyak pertanyaan.
Ada daftar keadaan di mana ovulasi dini paling sering dicatat:
- pada wanita pada periode pramenopause;
- pada wanita yang suka dan banyak minum kopi, merokok dan sering minum minuman beralkohol;
- pada wanita yang mengalami stres berat jangka panjang, yang telah mengalami peristiwa tragis;
- dengan penurunan berat badan yang tajam atau penambahan berat badan yang cepat;
- setelah penghapusan pil hormonal - kontrasepsi oral selama beberapa siklus;
- di hadapan penyakit menular seksual;
- dengan perubahan tajam pada tingkat aktivitas yang biasa (seorang wanita terbiasa banyak bergerak, tetapi terpaksa menemukan dirinya dalam situasi di mana dia dilarang untuk bergerak atau sebaliknya);
- penyakit endokrin;
- ketidakteraturan menstruasi yang terkait dengan penyakit inflamasi dan non-inflamasi ginekologis, serta neoplasma pada organ sistem reproduksi.
Peran hormon dalam pengaturan siklus wanita sangat menentukan dan menentukan.
Pematangan folikel terjadi di bawah pengaruh hormon FSH, estrogen, dan pelepasan oosit dipicu oleh LH (hormon luteinizing). Zat ini diproduksi oleh kelenjar pituitari di bawah kendali hipotalamus yang waspada. Setiap perubahan rasio hormon ini menyebabkan ovulasi dini.
Paling sering, pecahnya folikel dini dikaitkan dengan kelebihan kadar FSH relatif terhadap normal... Dengan nilai hormon yang terlalu tinggi dalam darah wanita, folikel tumbuh terlalu cepat, oosit di dalamnya tidak mengikuti laju ini. Juga, alasannya mungkin terletak pada konsentrasi LH yang berlebihan, yang menyebabkan pecahnya oosit lebih awal.
Untuk lebih memahami mengapa ovulasi dini terjadi, seseorang tidak dapat mengabaikan faktor seperti usia. Selama bertahun-tahun, wanita menghasilkan lebih banyak hormon FSH pada paruh pertama siklus. Hal ini disebabkan karena cadangan ovarium telah hilang dan tubuh perlu melakukan lebih banyak upaya agar sel telur matang dalam siklus tersebut, karena folikel yang berovulasi lebih sedikit. Faktor inilah yang menyebabkan peningkatan siklus ovulasi dini setelah 30 tahun.
Bagaimana cara mengenali?
Tanda-tanda ovulasi dini umumnya sesuai dengan tanda-tanda ovulasi normal, dengan satu pengecualian - semuanya terjadi jauh lebih awal. Seorang wanita akan membutuhkan banyak kesabaran dan observasi untuk menentukan awal ovulasi. Setidaknya selama tiga bulan, Anda perlu mengamati siklus Anda sendiri, membuat buku harian, yang menunjukkan suhu basal pada setiap hari siklus, sifat keputihan dan tanda umum tentang kesejahteraan.
Fakta bahwa ovulasi terjadi lebih awal diindikasikan oleh perubahan kesejahteraan:
- keluarnya cairan dari saluran genital menjadi lebih kental dan melimpah;
- kelenjar susu menjadi lebih sensitif;
- libido meningkat tajam;
- mungkin ada sedikit nyeri tarikan di perut bagian bawah.
Suhu basal sebelum ovulasi menurun, dan kemudian meningkat tajam, sudut lancip terbentuk pada grafik.
Sistem uji ovulasi farmasi (strip, kaset, elektronik, mikroskop) juga dapat membantu melacak ovulasi. Jika Anda menduga Anda mengalami ovulasi dini, lebih baik membeli tes yang dapat digunakan kembali, karena tes tersebut perlu dilakukan setiap hari sejak hari menstruasi berikutnya berakhir.
Tetapi hasil yang paling akurat diperoleh dengan USG ovarium, yang memungkinkan Anda untuk menetapkan fase siklus dengan akurasi hari, menilai pematangan folikel, ukuran, dan ketegangan.
Tanda awal ovulasi yang jelas adalah datangnya haid lebih awal. Fase kedua dari siklus biasanya cukup standar - 14 hari plus minus satu hari. Jika menstruasi Anda dimulai 3-4 hari lebih awal dari biasanya, Anda harus curiga bahwa ovulasi pada siklus wanita ini terlalu dini.
Kemungkinan hamil
Dimungkinkan untuk hamil dengan ovulasi dini, tetapi kemungkinan pembuahan itu sendiri secara signifikan lebih rendah, karena sel telur belum cukup matang dan dalam banyak kasus tidak dapat dibuahi atau tidak dapat membelah secara memadai setelah pembuahan. Kehamilan dalam hal ini tidak terjadi, embrio mati dalam beberapa hari pertama setelah pembuahan. Seorang wanita mungkin tidak pernah tahu tentang ini.
Bahkan jika pembuahan terjadi, embrio bertahan selama seminggu, kemungkinan implantasi berhasil ke dinding rahim seminggu setelah ovulasi kecil. Tetapi jika embrio juga mengatasi tahap perkembangan ini, kemungkinan keguguran dini meningkat sepuluh kali lipat. Telur yang belum matang dianggap materi genetik yang cacat; dalam kasus ini kehamilan dan persalinan penuh tidak mungkin terjadi.
Apa yang harus dilakukan?
Jika seorang wanita, setelah mengamati siklusnya selama tiga bulan, berasumsi bahwa ovulasinya mungkin terjadi lebih awal dari pertengahan siklus, Anda harus mengunjungi dokter. Selain USG organ panggul, pemeriksaan rinci dari keadaan latar belakang hormonal dengan tes darah dianjurkan.
Untuk memulainya, dokter mungkin menyarankan untuk menyelesaikan masalah tanpa menggunakan obat-obatan. Seorang wanita disarankan untuk berhenti gugup, minum kopi, makan cokelat hitam, dan juga harus berhenti minum alkohol dan merokok. Penting untuk tidur di ruangan gelap, untuk mengecualikan keberadaan sumber cahaya dengan menggunakan tirai tebal, tidak adanya sakelar yang menyala di ruangan itu. Anda perlu tidur setidaknya 7 jam. Biasanya, tindakan tersebut memungkinkan, setelah beberapa bulan, untuk menormalkan konsentrasi hormon FSH dalam tubuh.
Jika anjuran tidak membantu dan ovulasi terus terjadi lebih awal dari tanggal jatuh tempo, pengobatan dengan obat hormonal dapat diresepkan, yang harus diminum wanita pada paruh pertama siklus untuk menormalkan fase folikuler. Obat-obatan ini tidak dapat digunakan dengan kebijaksanaannya sendiri, dokter harus meresepkan dan membatalkannya.
Seringkali wanita di forum tematik tertarik pada apakah mungkin minum "Duphaston" atau "Utrozhestan". Jika terjadi masalah dengan ovulasi dini, obat ini tidak digunakan, obat ini ditujukan untuk mempertahankan tingkat progesteron pada paruh kedua siklus, obat ini tidak dapat secara positif mempengaruhi paruh folikel (pertama).
Upaya tidak sah untuk meminum hormon atau menyuntikkannya secara subkutan dapat menyebabkan gangguan pada kelenjar pituitari, hipotalamus, yang tidak hanya penuh dengan ketidaksuburan, tetapi juga dengan kecacatan.
Jika pengobatan hormonal tidak membantu menetapkan siklus dan pengobatan yang diresepkan oleh dokter tidak membantu wanita tersebut menjadi seorang ibu, infertilitas hormonal (endokrin) dapat dibangun dan teknologi reproduksi yang dibantu direkomendasikan - IVF, terkadang IVF dengan sel telur donor, jika oosit milik wanita memiliki kualitas yang sangat rendah dan tidak dapat digunakan untuk siklus pengobatan.
Lebih detail tentang fitur-fitur siklus wanita dijelaskan dalam video di bawah ini.
