Sayangnya, cukup banyak orang yang akrab dengan diagnosis infertilitas derajat 1 secara langsung. Seringkali diagnosis ini terdengar seperti kalimat, tetapi sama sekali tidak benar. Artikel ini akan membantu Anda memahami apa arti infertilitas tingkat pertama dan cara mengobatinya.
Apa itu?
Hampir setiap pasangan bisa mengalami kesulitan dalam mengandung bayi yang sudah lama dinantikannya. Tidak semua orang berhasil mengandung anak untuk pertama kalinya, tapi ini bukan alasan untuk membicarakan infertilitas. Diagnosis "infertilitas" dibuat oleh dokter jika, setelah percobaan berulang kali selama setahun, pasangan tersebut tidak dapat mengandung seorang anak.
Dokter mengidentifikasi beberapa pilihan klinis untuk infertilitas. Salah satunya adalah infertilitas derajat satu. Masalah dalam situasi ini dapat terjadi baik bagi pria maupun wanita. Jadi, tingkat pertama dari ketidaksuburan wanita dikatakan jika seorang wanita, meskipun telah berulang kali mencoba, tidak pernah hamil sama sekali. Infertilitas pria tingkat 1 tersirat dalam kasus setelah hubungan seksual tanpa kondom, tidak ada pasangan pria yang hamil.
Alasan yang dapat berkontribusi pada perkembangan kondisi patologis ini sangat beragam. Beberapa di antaranya reversibel, yaitu dengan terapi yang benar, peluang untuk hamil masih ada.
Untuk menentukan bahwa salah satu pasangan memiliki infertilitas derajat pertama, diperlukan diagnosis komprehensif dari masing-masing pasangan.
Penyebab yang mengarah ke patologi
Saat pasangan, memimpikan kemunculan bayi yang akan datang, kontak, dokter harus melakukan diagnosis menyeluruh tentang status kesehatan masing-masing pasangan. Untuk ini, baik pria maupun wanita harus lulus tes dan menjalani studi instrumental yang ditentukan oleh dokter.
Oleh wanita itu
Alasan yang berkontribusi pada perkembangan infertilitas tingkat pertama pada wanita cukup banyak. Yang paling umum dari ini, mungkin, penyakit pada organ reproduksi. Jadi, patologi inflamasi pada ovarium, saluran tuba, dan rahim itu sendiri dapat menjadi ancaman bagi perkembangan masalah serius saat mengandung bayi. Faktanya adalah peradangan kronis menyebabkan kerusakan pada organ reproduksi, yang disertai dengan pelanggaran fungsinya. Pada akhirnya, hal ini membuat wanita lebih sulit hamil.
Dokter mengidentifikasi beberapa kelompok patologi yang dapat berkontribusi pada perkembangan infertilitas tingkat 1. Penyakit reproduksi pada wanita bisa berupa:
- Bawaan. Mereka terkait dengan anomali dan cacat pada struktur organ reproduksi. Biasanya, penyakit semacam itu terbentuk selama periode perkembangan intrauterin. Dalam hal ini, seorang gadis kecil sudah lahir dengan patologi tertentu, tetapi penyakitnya memanifestasikan dirinya lebih lama - pada usia reproduksi.
- Membeli. Penyakit ini berkembang pada wanita yang sudah pada usia reproduksi. Sebagai aturan, patologi semacam itu terjadi dalam bentuk kronis dan dapat memanifestasikan dirinya dengan perkembangan berbagai gejala yang merugikan.
Berbagai cacat anatomi pada struktur rahim dapat menyebabkan perkembangan infertilitas derajat 1. Jadi, rahim bisa berbentuk pelana, bertanduk dua, atau memiliki jembatan tambahan di rongga rahimnya. Struktur abnormal seperti itu dapat menyebabkan kesulitan dengan konsepsi alami dan bahkan berkontribusi pada perkembangan infertilitas.
Jika masalahnya terlalu parah, maka dalam situasi ini dokter hanya dapat menyarankan cara alternatif untuk menambah keluarga - ibu pengganti.
Dalam beberapa kasus, jaringan parut yang parah juga dapat menyebabkan perkembangan infertilitas tingkat 1. Adhesi, yang, biasanya, muncul setelah intervensi bedah sebelumnya, dapat menyebabkan gangguan fungsi fisiologis organ dalam. Proses adhesi di panggul kecil adalah penyebab umum yang berkontribusi pada terhambatnya saluran tuba.
Adhesi di area pelengkap rahim dapat menyebabkan fakta bahwa telur yang matang dan sehat tidak dapat bertemu dengan sperma. Situasi ini mengarah pada perkembangan infertilitas.
Untuk mengatasi gejala seperti itu, perawatan wajib dan penghilangan adhesi diperlukan. Sayangnya, tidak mungkin untuk mencapai pembuahan alami tanpa menormalkan patensi tuba falopi.
Patologi berbahaya lain yang dapat menyebabkan perkembangan infertilitas adalah endometriosis. Sayangnya, penyakit ini menjadi lebih umum dalam praktik ginekologi. Endometriosis tidak hanya mempengaruhi organ reproduksi, tetapi juga dapat merusak organ dalam lainnya. Proses ini disertai dengan terganggunya fungsi sistem reproduksi, yang dimanifestasikan dengan perkembangan sejumlah gejala yang merugikan. Endometriosis yang berkepanjangan dan parah seringkali menjadi penyebab yang mengarah pada perkembangan infertilitas tingkat 1 pada wanita.
Perkembangan kesulitan hamil tidak hanya dapat menyebabkan patologi rahim, saluran tuba, dan ovarium. Infertilitas tingkat 1 juga dapat dikaitkan dengan perubahan lendir serviks. Dalam beberapa kasus, komposisi kimianya berubah, yang menyebabkan perubahan sifat utamanya. Perubahan tersebut berkontribusi pada fakta bahwa spermatozoa yang terperangkap di saluran genital selama ejakulasi tidak dapat mempertahankan kelangsungan hidupnya dalam kondisi buruk dan mati dengan sangat cepat. Dalam hal ini, siklus menstruasi wanita bisa jadi sangat normal, dan sel telur akan matang, seperti yang diharapkan, pada hari ovulasi.
Namun, pembuahan yang ditunggu-tunggu tidak akan datang.
Lendir serviks dapat mengubah propertinya karena adanya sejumlah patologi serviks, serta perawatan bedah di area ini.
Dalam kasus ini, untuk meningkatkan kemungkinan mengandung bayi, seorang wanita harus didiagnosis secara memadai oleh ginekolog dan menjalani perawatan yang diperlukan, yang mungkin termasuk obat untuk pengobatan lokal dan pengangkatan obat yang bekerja secara sistemik.
Oleh pria itu
Infertilitas adalah patologi yang bisa ditemui tidak hanya oleh jenis kelamin yang lebih adil. Pria juga menghadapi diagnosis ini. Tak jarang pria mengetahui masalahnya hanya dengan mengunjungi klinik keluarga berencana. Dokter mencatat bahwa pria jauh lebih kecil kemungkinannya daripada wanita untuk mengunjungi pusat kesehatan. Ini mengarah pada fakta bahwa diagnosis patologi di dalamnya, sebagai suatu peraturan, tidak sepenuhnya dilakukan tepat waktu.
Patologi yang dapat menyebabkan infertilitas pria bisa sangat beragam. Menurut statistik, berbagai patologi organ reproduksi berkontribusi pada masalah konsepsi alami pada pria. Jadi, patologi inflamasi kronis pada testis dan kelenjar prostat cukup sering menyebabkan perkembangan infertilitas pria.
Berbagai infeksi, termasuk infeksi menular seksual, dapat menyebabkan perkembangan patologi kronis pada organ reproduksi pada pria. Bahaya penyakit semacam itu terletak pada kenyataan bahwa mereka bisa laten, yaitu, mereka tidak menampakkan diri secara klinis untuk jangka waktu yang agak lama. Pria itu tidak khawatir tentang apa pun, dia tidak pergi ke dokter, dengan demikian memperburuk situasi yang telah muncul.
Banyak patologi menular terdeteksi, sebagai suatu peraturan, "secara spontan" - selama pemeriksaan yang diperpanjang, seringkali hanya setelah berkonsultasi dengan ahli reproduksi.
Perlu dicatat bahwa tidak hanya infeksi menular seksual yang dapat berkontribusi pada perkembangan komplikasi yang mengarah pada perkembangan infertilitas pria. Jadi, kesulitan dengan konsepsi alami mungkin muncul pada pria yang pernah mengalami gondongan (mumps) di masa kanak-kanak. Salah satu komplikasi dari "infeksi masa kanak-kanak" ini adalah orkitis - kerusakan jaringan testis. Kondisi ini dapat berkontribusi pada fakta bahwa pria yang sudah dewasa akan mengalami kesulitan dengan konsepsi alami.
Selain penyakit pada organ reproduksi, patologi bersamaan pada organ endokrin juga dapat menyebabkan perkembangan infertilitas. Jadi, penyakit kelenjar tiroid, disertai dengan pelanggaran fungsinya, juga bisa menyebabkan perkembangan kesulitan konsepsi alami. Penyakit kelenjar tiroid disertai dengan kelainan hormonal, di mana konsentrasi hormon tiroid dalam darah berubah. Ini berkontribusi pada fakta bahwa perubahan hormonal mulai terjadi di testis, yang pada akhirnya mengarah pada perkembangan infertilitas.
Alasan yang lebih umum juga dapat berkontribusi pada perkembangan infertilitas. Jadi, masalah penampilan ahli waris yang sudah lama ditunggu bisa menyebabkan kecanduan. Merokok dan konsumsi alkohol adalah penyebab umum yang dapat mengarah pada perkembangan gangguan spermatogenesis (proses biologis pembentukan sperma). Selain itu, masalah dalam mengandung anak dapat disebabkan oleh stres yang melelahkan, aktivitas fisik yang berlebihan, dan bahkan nutrisi yang tidak tepat.
Diagnostik
Untuk membantu suatu pasangan mengandung anak yang telah lama ditunggu-tunggu, dokter harus memeriksa setiap pasangan. Kompleks analisis dan kajian untuk laki-laki dan perempuan dalam hal ini berbeda. Jadi, seks yang adil pasti harus mengunjungi dokter kandungan. Dokter akan melakukan pemeriksaan klinis pada kursi ginekologi dan mengambil biomaterial (apusan) dari saluran kelamin untuk pemeriksaan mikroskopis.
Jika Anda mencurigai adanya penyumbatan pada tuba falopi, pemeriksaan sinar-X dan ultrasonografi ditentukan. Untuk patologi tertentu karena alasan medis, histeroskopi juga dilakukan - pemeriksaan visual rongga rahim menggunakan alat khusus. Studi ini memungkinkan dokter untuk menilai adanya perubahan patologis pada dinding rahim, serta, jika perlu, mengambil biomaterial untuk pemeriksaan histologis, yang akan mengklarifikasi stadium patologi tertentu.
Pria perlu mengunjungi ahli urologi dan andrologi. Spesialis ini mengkhususkan diri dalam diagnosis dan pengobatan patologi yang terjadi pada seks yang lebih kuat.
Analisis wajib, yang dilakukan pada pria dengan dugaan infertilitas, adalah spermogram. Pengujian laboratorium terhadap ejakulasi memungkinkan dokter untuk menentukan seberapa aktif dan bergeraknya sperma. Analisis sperma memungkinkan Anda menilai kemungkinan potensi konsepsi alami.
Pengobatan
Terapi untuk infertilitas derajat 1 selalu bersifat individual dan tergantung pada penyebab yang menyebabkan kondisi ini. Pilihan taktik perawatan dibuat secara individual. Seringkali, kompleks terapi termasuk penunjukan obat-obatan, sesi fisioterapi dan, jika perlu, intervensi bedah.
Untuk pengobatan patologi infeksius, obat antibakteri digunakan. Selain itu, dalam beberapa kasus, terapi diresepkan untuk kedua pasangan pada saat bersamaan. Dalam kasus ini, obat-obatan diresepkan kepada pasangan yang terinfeksi sebagai pengobatan utama, dan kepada pasangan lain untuk tujuan pencegahan. Regimen pengobatan semacam itu umumnya memiliki hasil terapeutik yang lebih baik.
Jika seorang wanita tidak bisa hamil karena adanya perubahan sikatrikial di rongga panggul, maka dalam hal ini dia menjalani operasi laparoskopi. Selama intervensi bedah tersebut, dokter memotong semua bekas luka dan adhesi yang merupakan hambatan mekanis untuk pembuahan alami. Setelah masa rehabilitasi setelah prosedur invasif semacam itu, seorang wanita dapat melanjutkan upaya untuk hamil. Setelah operasi seperti itu, kemungkinan kehamilan yang ditunggu-tunggu meningkat.
Anda bisa hamil setelah sejumlah prosedur fisioterapi. Mereka biasanya diresepkan untuk sejumlah penyakit kronis pada organ reproduksi genesis campuran. Fisioterapi dapat diresepkan untuk pria dan wanita.
Frekuensi dan jumlah prosedur yang diperlukan ditentukan oleh dokter yang merawat, karena ada kontraindikasi untuk masing-masing metode pengobatan fisioterapi.
Untuk informasi tentang cara menangani infertilitas, lihat video berikutnya.
