Kemandulan pria seringkali menjadi tragedi nyata bagi pasangan yang bermimpi memiliki seorang bayi. Berbagai macam penyakit dapat menyebabkan masalah kesuburan pada pria, di antaranya adalah penyakit gondongan. Artikel ini akan memberi tahu Anda tentang apakah infertilitas pria selalu terjadi setelah gondongan, dan apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu.
Apa itu?
Sayangnya, gondongan dan infertilitas pada pria seringkali sangat erat kaitannya. Gondongan adalah penyakit menular yang terutama menyerang anak laki-laki. Anak perempuan sakit sekitar satu setengah kali lebih jarang daripada anak laki-laki.
Dari segi medis, gondongan lebih tepat disebut gondongan. Ini adalah patologi virus yang ditularkan dari anak yang sakit ke anak yang sehat. Penyebaran gondongan di kelompok anak-anak biasanya terjadi dengan cepat.
Jika seorang anak tidak mendapatkan vaksinasi untuk melawan infeksi berbahaya ini, maka dia dapat dengan mudah jatuh sakit.
Para dokter menghubungkan gondongan dengan apa yang disebut infeksi masa kanak-kanak. Insiden ini lebih tinggi di antara anak-anak usia prasekolah dan sekolah. Pada usia yang lebih tua, kejadian infeksi gondongan cenderung menurun. Hal ini karena sebagian besar anak sekolah sudah mendapatkan vaksinasi untuk melawan penyakit ini. Di usia dewasa, penyakit ini sangat jarang.
Nama penyakit "gondongan" memang cukup mengakar di kalangan masyarakat. Masalahnya adalah selama periode akut penyakit ini, wajah anak yang sakit membengkak banyak. Kelenjar ludah parotis yang terlibat dalam proses inflamasi bertambah besar dan membengkak, yang membuat wajah tampak khas.
Dengan parotitis, terutama organ kelenjar yang terpengaruh. Jadi, kelenjar ludah dan kelamin biasanya terlibat dalam proses infeksi. Selain itu, infeksi virus dapat memengaruhi pankreas.
Bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa setelah periode akutnya, komplikasi yang sangat tidak menguntungkan dapat berkembang pada anak yang sakit. Dalam beberapa kasus, mereka muncul dalam beberapa tahun pertama setelah sakit, dan kadang-kadang bisa berkembang setelah waktu yang cukup lama. Beberapa dari komplikasi berbahaya ini hanya dapat muncul di masa dewasa, ketika seorang pria bahkan lupa bahwa dia menderita gondongan di masa kanak-kanak.
Konsekuensi yang mungkin terjadi
Salah satu komplikasi jangka panjang yang mungkin terjadi setelah gondongan yang ditransfer adalah perkembangan orkitis. Dalam kasus ini, virus merusak jaringan testis - kelenjar seks utama pria. Dalam situasi ini, fungsi organ yang bertanggung jawab untuk reproduksi dapat terganggu. Dan ini pada akhirnya dapat berkontribusi pada perkembangan infertilitas pria.
Perlu dicatat bahwa tingkat keparahan gejala yang merugikan pada orkitis dapat bervariasi. Jadi, dokter percaya bahwa tingkat keparahan orkitis mungkin bergantung pada seberapa parah seseorang menderita gondongan di masa kanak-kanak. Dipercaya bahwa dengan gondongan sedang dan berat, komplikasi yang terkait dengan gangguan fungsi testis berkembang di lebih dari setengah kasus.
Seringkali orkitis didiagnosis hanya beberapa tahun setelah gondongan virus. Kompleksitas diagnosis adalah bahwa peradangan pada testis tidak selalu disertai dengan peradangan pada kelenjar ludah parotis. Perjalanan klinis penyakit yang tidak biasa seperti itu dapat mengarah pada fakta bahwa diagnosis tidak akan dibuat tepat waktu.
Menunda pemberian perawatan medis dalam hal ini hanya akan memperburuk situasi dan menyebabkan peningkatan risiko berkembangnya infertilitas pria.
Orkitis, sebagai komplikasi gondongan, dapat berkembang dalam beberapa hari setelah gejala pertama penyakit yang tidak menguntungkan muncul. Biasanya, tanda klinis dalam keadaan seperti itu muncul satu minggu setelah masa inkubasi berakhir.
Dengan orkitis akut, yang disebabkan oleh virus gondongan, suhu tubuh anak meningkat drastis. Dalam praktiknya, ada kasus ketika suhu tubuh anak yang sakit naik hingga 39-39,5 derajat. Dengan latar belakang demam tinggi dengan orkitis, anak tersebut mengalami nyeri akut di skrotum. Sindrom nyeri biasanya sedang atau cukup intens. Nyeri bisa menjalar (menyebar) ke perut bagian bawah dan juga ke paha.
Testis yang meradang membesar dan berubah menjadi merah. Semakin parah proses peradangannya, semakin kuat gejala yang tidak diinginkan. Demam yang terjadi dengan orkitis virus akut bisa bertahan selama 7-8 hari. Kemudian suhu tubuh berangsur-angsur kembali normal. Pada saat bersamaan, peradangan pada testis menurun pada anak.
Akhirnya, sindrom nyeri di skrotum biasanya menghilang 10-12 hari sejak kemunculannya. Anak itu mulai merasa jauh lebih baik. Namun, perbaikan kondisi umum hanya menunjukkan penghentian periode akut penyakit. Setelah beberapa bulan atau tahun, seorang anak yang sakit dapat mengalami atrofi jaringan testis. Situasi ini paling sering berkembang jika pengobatan orkitis akut tidak dilakukan dengan benar.
Orkitis, sayangnya, bukan satu-satunya komplikasi yang dapat berkembang dengan gondongan. Pada sekitar 20% kasus, proses inflamasi juga terjadi di epididimis testis yang meradang. Dalam kasus ini, anak mengembangkan patologi yang sangat berbahaya - epididimitis. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa ia dapat berkontribusi pada pembentukan berbagai gangguan spermatogenesis - proses biologis pembentukan sel benih laki-laki (spermatozoa). Dalam hal ini, pria memiliki risiko cukup tinggi untuk mengalami infertilitas pria.
Gondongan adalah penyakit yang sulit bagi anak laki-laki. Virus penyebab penyakit ini mampu merusak banyak organ kelamin pria. Jadi, kemungkinan komplikasi lain dari gondongan adalah prostatitis - radang jaringan kelenjar prostat. Dalam kasus ini, spermatogenesis juga dapat terganggu, yang akan menyebabkan penurunan yang signifikan pada kemampuan untuk hamil secara alami.
Priapisme adalah patologi di mana ereksi yang menyakitkan berkembang, tidak terkait dengan gairah alami. Kondisi patologis ini merupakan salah satu komplikasi dari penyakit gondongan. Priapisme dirawat oleh ahli urologi atau ahli andrologi.
Perhatikan bahwa masalah konsepsi alami tidak berkembang pada semua pria yang pernah mengalami gondongan di masa kanak-kanak. Jika pengobatan yang diresepkan pada masa kanak-kanak untuk menghilangkan gejala infeksi yang tidak menguntungkan dipilih dengan benar dan efektif, maka pengobatan tersebut tidak mengembangkan konsekuensi jangka panjang yang terkait dengan gangguan spermatogenesis.
Jika, selama gondongan, testis terlibat dalam proses inflamasi dengan perkembangan orkitis akut dan patologi lain pada organ genital pria, maka kemungkinan perkembangan lebih lanjut dari infertilitas pria meningkat secara signifikan. Jadi, diyakini bahwa masalah konsepsi alami dapat berkembang pada 20% kasus pada pria yang menderita orkitis unilateral yang disebabkan oleh virus parotitis. Jika orkitis bilateral, maka dalam kasus ini kemungkinan berkembangnya infertilitas pria meningkat dan sudah 70%.
Dampak penyakit pada kesuburan
Dipercaya bahwa semakin tua usia anak yang sakit, semakin tinggi kemungkinan terjadinya komplikasi jangka panjang di masa depan. Jika seorang pria dewasa yang tidak divaksinasi jatuh sakit, maka, sayangnya, prognosis perkembangan komplikasi sangat tidak baik.
Perlu dicatat bahwa, meskipun tersedia metode diagnosis dan pengobatan modern, gondongan virus tetap menjadi masalah yang sangat serius saat ini, yang mempengaruhi perkembangan infertilitas pada pria. Umpan balik dari perwakilan seks yang lebih kuat yang mengalami masalah ini juga menegaskan hal ini. Sangat sulit bagi dokter untuk menangani infertilitas pria akibat orkitis gondongan yang diderita pada masa kanak-kanak.
Apa yang harus dilakukan?
Jauh lebih mudah mencegah gondongan daripada mengobati. Di Rusia, ada Jadwal Vaksinasi Nasional, yang mencakup vaksinasi wajib bayi terhadap gondongan. Pencegahan infeksi berbahaya ini jauh lebih mudah daripada memilih rejimen terapi yang memadai. Hampir semua dokter menganut dalil ini.
Jika, karena alasan tertentu, anak itu tidak divaksinasi gondongan dan jatuh sakit, maka dalam hal ini ada baiknya mengobati penyakit hanya dengan dokter.
Terapi diri "rumah" dengan metode tradisional tidak boleh dilakukan. Pengobatan sendiri seperti itu secara signifikan meningkatkan risiko komplikasi jangka panjang.
Jika seorang anak laki-laki sakit gondongan, maka ia harus diperlihatkan ke ahli urologi. Hanya spesialis yang dapat mengidentifikasi tanda-tanda klinis orkitis yang berbahaya dan patologi lain pada organ genital pria. Dalam hal ini, dokter dibantu oleh pemeriksaan klinis, serta sejumlah analisis dan studi tambahan.
Untuk mendiagnosis radang testis, USG skrotum diresepkan. Selama penelitian, dokter menilai kondisi jaringan testis dan adanya proses inflamasi di dalamnya, dan juga mengecualikan komplikasi yang dapat berkembang dengan otitis media virus.
Untuk pria yang mengalami gondongan di masa kanak-kanak dan menghadapi kesulitan dalam mengandung anak, dokter meresepkan pemeriksaan sperma wajib - spermogram. Analisis sederhana namun informatif ini memberikan informasi tentang bagaimana spermatogenesis berlangsung. Spermatogram menunjukkan "kualitas" air mani. Dengan tes sederhana ini, dokter dapat menilai seberapa motil dan aktifnya sperma untuk hamil secara alami.
Dalam beberapa kasus, untuk menilai kondisi jaringan testis setelah orkitis diderita di masa kanak-kanak, dokter meresepkan pemeriksaan histologis. Dalam hal ini, bahan biologis untuk pemeriksaan diambil selama tusukan testis. Studi seperti itu sudah ditentukan, sebagai aturan, di masa dewasa.
Setelah menentukan sifat dan derajat gangguan fungsional, dokter menentukan taktik terapi selanjutnya.
Untuk menghilangkan semua konsekuensi penyakit, beberapa teknik terapeutik digunakan, sebagai aturan. Seringkali pengobatan untuk efek jangka panjang gondongan cukup lama dan mahal.
Untuk informasi tentang komplikasi apa yang dapat timbul dengan gondongan virus, lihat video berikutnya.
