Sayangnya, saat ini semakin banyak perempuan yang menghadapi kesulitan untuk hamil. Ini dapat difasilitasi oleh berbagai patologi, termasuk yang berkontribusi pada perkembangan infertilitas tuba.
Apa itu?
Infertilitas wanita adalah patologi di mana, terlepas dari semua upaya untuk hamil, seorang wanita tidak berhasil. Dokter mengidentifikasi beberapa pilihan klinis untuk infertilitas. Salah satunya adalah yang disebut infertilitas tuba. Dalam praktiknya, dokter menggunakan istilah medis yang lebih akurat yang menunjukkan kondisi ini. Patologi ini juga disebut infertilitas tuboperitoneal. Faktor tuba memainkan peran besar dalam perkembangannya, yang menentukan asal mula kondisi patologis ini.
Perlu dicatat bahwa dalam struktur umum kejadian infertilitas wanita, tuba-peritoneal cukup umum. Jadi, menurut data statistik, patologi ini menyumbang 30-40% dari semua kasus infertilitas yang terdaftar pada wanita. Prevalensi yang begitu tinggi menentukan pentingnya patologi ini. Banyak penelitian ilmiah dilakukan setiap tahun untuk membantu dokter mendiagnosis dan mengobati kondisi wanita yang mengidapnya dengan lebih baik.
Alasan pengembangan
Dalam perkembangan infertilitas peritoneal tuba, dokter mengidentifikasi beberapa faktor yang berkontribusi pada timbulnya patologi ini. Mereka membaginya berdasarkan asalnya.
Pengaruh faktor pipa
Berbicara tentang alasan perkembangan infertilitas ini, dokter bermaksud bahwa seorang wanita memiliki patologi tertentu yang terkait dengan saluran tuba. Biasanya, tuba falopi menghubungkan ovarium dengan rahim, secara langsung berpartisipasi dalam proses pembuahan. Agar sel telur yang matang bergabung dengan sperma, ia harus masuk ke tuba falopi. Dan juga melalui tuba falopii sel telur yang telah dibuahi bergerak ke dalam rongga rahim, di mana implantasinya (perlekatan yang erat) ke dinding rahim akan berlangsung di masa depan. Lewat sini, cacat anatomis atau fungsional dari tuba falopi merupakan faktor predisposisi untuk perkembangan infertilitas tuba.
Banyak wanita berpikir bahwa hanya patologi di mana patensi saluran tuba terganggu yang menyebabkan perkembangan infertilitas tuba. Hanya ada sedikit kebenaran dalam hal ini. Memang, patologi semacam itu dapat menyebabkan infertilitas tuba, tetapi itu bukan satu-satunya. Dan juga penyakit radang kronis pada saluran tuba, yang disertai dengan peradangan persisten dan berkepanjangan pada pelengkap rahim, juga dapat menyebabkan perkembangan infertilitas tuba.
Perlu dicatat bahwa dengan peradangan, fungsi fisiologis penuh organ terganggu. Ini berkontribusi pada fakta bahwa tuba falopi mulai berkurang peristalinya. Dalam situasi seperti itu, pergerakan telur yang matang untuk pembuahan terjadi agak lambat.
Spermatozoa, berada di lingkungan yang tidak menguntungkan bagi mereka, mempertahankan kelangsungan hidupnya hanya untuk beberapa hari. Jika sel telur bergerak terlalu lambat melalui tuba falopi, maka kemungkinan pembuahan alami praktis nol. Akibatnya, ini berkontribusi pada fakta bahwa seorang wanita yang menderita penyakit radang kronis pada tuba falopi (salpingitis) mungkin menghadapi masalah infertilitas tuba.
Berbagai infeksi, termasuk yang ditularkan secara seksual, dapat menyebabkan perkembangan infertilitas saluran tuba, yang disebabkan oleh proses perekat. Penyakit tersebut termasuk, misalnya, klamidia atau kencing nanah.
Alasan yang berkontribusi pada perkembangan patologi sekunder yang menyebabkan infertilitas juga dilakukan intervensi ginekologi intrauterin. Ini termasuk yang berikut:
- kuretase, dilakukan karena berbagai alasan, baik untuk tujuan terapeutik maupun diagnostik;
- aborsi menggunakan peralatan medis;
- hidrotubasi tuba falopi.
Endometriosis juga dapat menyebabkan perkembangan infertilitas tuba. Patologi berbahaya ini, sayangnya, menjadi lebih umum dalam praktik ginekologi. Dengan endometriosis, fungsi penuh dari saluran tuba terganggu, yang juga membantu mengurangi kemungkinan pembuahan spontan pada bayi.
Pengaruh faktor peritoneal
Proses adhesi, sebagai akibat dari munculnya berbagai adhesi (hasil), dapat berkembang di tubuh wanita hampir di mana saja. Rongga panggul tidak terkecuali. Adanya proses perekat di panggul kecil dan rongga perut pada seorang wanita dapat dianggap sebagai faktor peritoneal infertilitas tuba-peritoneal. Perlu dicatat bahwa adhesi dapat terbentuk di tempat yang berbeda. Jadi, mereka bisa dilokalisasi di kandung kemih, di belakang rahim, di area ovarium dan saluran tuba. Adhesi, seperti "kabel", mulai meregangkan organ ke arah yang berbeda. Ini mengarah pada fakta bahwa organ yang dipengaruhi oleh proses perekat tidak dapat berfungsi sepenuhnya.
Kehadiran adhesi di dalam tuba falopi adalah patologi terpisah. Dalam kasus ini, sel telur matang, yang diproduksi oleh ovarium yang sehat, praktis tidak memiliki peluang untuk bertemu sperma. Adhesi di tuba falopi merupakan hambatan mekanis untuk pergerakan telur. Dalam hal ini, kemungkinan pembuahan alami juga berkurang secara signifikan.
Perkembangan adhesi pada panggul kecil pada wanita dapat disebabkan oleh berbagai alasan. Diantaranya adalah konsekuensi dari operasi ginekologi dan bedah yang dilakukan.
Adanya operasi sebelumnya pada bagian anamnesis harus menjadi tanda peringatan bagi dokter. Dalam situasi seperti itu, diperlukan diagnosa yang diperpanjang, termasuk yang ditujukan untuk mengidentifikasi perlengketan di panggul kecil.
Bagaimana itu terwujud?
Bahaya infertilitas tuba terletak pada kenyataan bahwa seorang wanita untuk waktu yang lama bahkan mungkin tidak curiga bahwa dia memiliki masalah besar dengan konsepsi alami bayi. Bahkan dengan adanya penyakit kronis pada saluran tuba, infertilitas tuba tidak selalu berkembang. Sebagai aturan, pertama kali memikirkan kemungkinan adanya infertilitas tuba-peritoneal dipaksakan oleh upaya pasangan yang gagal untuk hamil.
Dalam sebagian besar kasus, wanita usia subur datang menemui spesialis reproduksi atau ginekolog, yang, meskipun telah berulang kali mencoba untuk mengandung bayi, tidak dapat melakukannya. Untuk menentukan patologi yang menyebabkan kondisi ini, dokter menggunakan sejumlah prosedur diagnostik, termasuk untuk sejumlah indikasi, termasuk pemeriksaan patensi tuba falopi. Setelah melakukan diagnosis seperti itu, dokter dapat memahami penyebab pasti yang memengaruhi perkembangan infertilitas tuba-peritoneal di setiap situasi tertentu.
Pengobatan
Terapi untuk infertilitas tuba selalu kompleks dan agak rumit. Sebelum memulai pengobatan, seorang wanita harus memiliki keberanian dan kesabaran. Terkadang dibutuhkan banyak waktu, tenaga, dan bahkan biaya finansial untuk mencapai hasil yang positif. Jika dokter menentukan bahwa penyebab infertilitas tuba-peritoneal dapat diatasi dengan bantuan terapi kompleks, maka mereka pasti akan membicarakannya kepada pasien. Sikap positif terhadap pengobatan adalah salah satu unsur penting untuk sukses.
Terapi obat
Perawatan dengan obat-obatan biasanya dilakukan jika seorang wanita yang menderita infertilitas tuba memiliki beberapa jenis penyakit inflamasi kronis pada saluran tuba. Sejumlah obat melawan peradangan, sehingga mengurangi efek samping. Pilihan taktik pengobatan sangat bergantung pada patologi spesifik yang menyebabkan perkembangan infertilitas tuba. Jadi, untuk tujuan terapi, wanita yang bercita-cita menjadi seorang ibu bisa diresepkan obat anti inflamasi. Mereka biasanya ditugaskan untuk membuat janji kursus. Dalam kasus ini, dokter harus menunjukkan dosis tunggal dan jumlah hari masuk. Ini ditentukan secara individual.
Jika penyebab proses inflamasi di tuba falopi adalah infeksi, maka dalam hal ini diperlukan pengangkatan obat antibakteri. Saat ini, dokter lebih memilih antibiotik modern, yang memiliki spektrum kerja yang luas. Keuntungan meresepkan dana semacam itu jelas. Antibiotik dengan spektrum aksi yang luas dapat secara efektif melawan berbagai macam mikroba patogen (penyebab penyakit). Obat antibakteri modern umumnya dapat ditoleransi dengan baik. Mereka juga dijadwalkan untuk tugas kursus.
Setelah terapi antibiotik, penilaian keefektifannya wajib dilakukan. Untuk ini, seorang wanita dapat diberi tes darah, serta mengambil noda dari saluran genital. Jika terapi antibiotik yang dilakukan dianggap tidak efektif, maka dalam kasus ini, antibiotik lain dengan rejimen penggunaan alternatif dipilih.
Dalam pengobatan patologi infeksius, berbagai obat dapat digunakan. Jadi, beberapa di antaranya diresepkan untuk pemberian oral - dalam bentuk kapsul, bubuk, atau tablet. Lainnya diberikan dengan suntikan.
Pilihan metode pemberian obat sangat tergantung pada sifat kimianya. Metode pemberian obat dipilih oleh dokter yang merawat.
Fisioterapi
Berbagai metode fisioterapi dapat digunakan untuk mengobati infertilitas tubo-peritoneal. Salah satunya adalah pengangkatan elektroforesis dengan obat-obatan yang memiliki efek antiinflamasi dan resorpsi. Untuk mencapai efek positif, biasanya diperlukan beberapa prosedur.
Frekuensi kunjungan dan jumlah sesi perawatan ditentukan oleh dokter yang merawat bersama dengan fisioterapis. Ada sejumlah kontraindikasi untuk setiap teknik fisioterapi, oleh karena itu hanya ditentukan oleh spesialis.
Operasi ginekologi
Dalam beberapa kasus, untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan perkembangan infertilitas tuba, diperlukan intervensi bedah. Operasi dalam hal ini harus ditujukan untuk memperbaiki situasi, dan juga berkontribusi untuk meningkatkan kemungkinan konsepsi alami. Setelah intervensi bedah ginekologi pada tuba falopi, seorang wanita dapat diberikan terapi obat kompleks pendukung, serta fisioterapi, jika perlu.
Teknologi reproduksi terbantu
Sayangnya, dalam praktiknya, cukup sering terjadi kasus ketika setelah perawatan yang lama dan terkadang melelahkan, dokter masih gagal mencapai efek terapeutik yang positif. Dalam hal ini, teknologi medis modern hadir membantu seorang wanita yang bermimpi merasakan indahnya keibuan, salah satunya adalah fertilisasi in vitro (IVF).
Sebelum program bayi tabung, seorang wanita yang berencana untuk segera hamil membutuhkan beberapa persiapan. Untuk ini, dokter meresepkan pemeriksaan yang rumit untuk ibu hamil, dan, jika perlu, pilih rejimen pengobatan. Ini diperlukan agar dia bisa melahirkan bayi selama kehamilan.
Sebelum IVF, pengobatan penyakit penyerta juga wajib dilakukan, karena eksaserbasi patologi semacam itu selama kehamilan dapat memperburuk prognosis secara signifikan.
Untuk mengetahui apa itu infertilitas tuba, lihat video berikutnya.
