Tonsilitis akut atau tonsilitis adalah penyakit yang sangat berbahaya dan paling sering disebabkan oleh bakteri. Biasanya organisme-hama adalah stafilokokus, streptokokus, pneumokokus, mikoplasma, klamidia, jamur patogen. Antibiotik cukup berhasil dengan semua patogen ini. Pendekatan ini digunakan oleh dokter dalam pengobatan angina baik pada orang dewasa maupun anak-anak.
Sakit tenggorokan bisa menjadi komplikasi dari infeksi virus pernapasan akut atau flu. Bakteri patologis dalam kasus ini mulai berkembang biak secara aktif dengan latar belakang sistem kekebalan yang lemah, dan sakit tenggorokan seperti itu juga memerlukan pengobatan antibiotik.
Angina adalah kasus yang sangat penting ketika perlu memilih yang lebih kecil dari dua kejahatan: meskipun obat antibakteri memiliki efek yang agak agresif pada tubuh anak, kemungkinan efek samping, hampir tidak mungkin untuk menyembuhkan angina tanpa antibiotik. Dan akibatnya bisa membunuh anak atau membuatnya cacat.
Jika sakit tenggorokan disebabkan oleh virus, maka disebut sakit tenggorokan herpes. Ini adalah satu-satunya sakit tenggorokan yang tidak dapat disembuhkan dengan antibiotik, karena antibiotik sama sekali tidak berpengaruh pada virus: targetnya adalah bakteri.
Resep antibiotik yang salah untuk sakit tenggorokan seperti itu hanya akan memperburuk situasi. Disbakteriosis, diare, muntah atau reaksi alergi akan ditambahkan ke sakit tenggorokan dan penyakit umum pada anak. Dengan herpes sakit tenggorokan, pengobatan antivirus kompleks yang kompeten dengan antiseptik diperlukan untuk mencegah perkembangan bakteri "jahat" di tenggorokan.
Diagnostik sakit tenggorokan
Menurut dokter anak terkenal Yevgeny Komarovsky, angina yang dipahami oleh dokter dan sakit tenggorokan seperti yang dipahami oleh ibu dan ayah adalah dua hal yang sangat berbeda. Bagi orang tua, setiap "tenggorokan merah" sudah menjadi sakit tenggorokan. Faktanya, dalam banyak kasus, penyebab dari kemerahan pada tenggorokan adalah virus, bukan bakterinya.
Anda dapat menonton video dari dokter terkenal di sini:
Untuk menjawab pertanyaan apakah seorang anak membutuhkan antibiotik untuk angina, dokter harus melakukan tes kultur bakteri. Usap dari amandel dan laring akan dikirim ke laboratorium bakteriologi.
Ditambah penelitiannya adalah bahwa dokter akan mengetahui dengan pasti patogen mana yang menyebabkan penyakit dan akan dapat memilih antibiotik yang ditargetkan secara efektif. Sisi negatifnya adalah menunggu hasil bakseeding cukup lama - sekitar dua minggu. Oleh karena itu, dokter kemungkinan besar akan meresepkan antibiotik spektrum luas kepada anak.
Seorang bayi yang sakit pasti akan diambil sampel darah dan urinnya untuk diperiksa.
Dokter spesialis THT atau anak yang berpengalaman dapat dengan mudah menentukan sakit tenggorokan akibat virus (herpes) "dengan mata" dan tanpa tes khusus. Ini berbeda di tempat karakteristik lokalisasi papula dan secara visual berbeda dari sakit tenggorokan bakteri.
Kapan dokter meresepkan antibiotik?
- Jika sakit tenggorokan anak tidak disebabkan oleh virus.
- Jika suhu tubuh bayi yang sakit telah melebihi 38-39 derajat, dalam beberapa kasus suhu bisa lebih dari 40 derajat.
- Jika, setelah pemeriksaan visual, dokter menemukan di tenggorokan yang sangat memerah, di lidah, di amandel ada plak putih, kuning atau purulen, yang akan memiliki struktur film atau keju.
- Jika anak mengalami pembesaran kelenjar getah bening, terutama pada submandibular.
- Jika seorang anak mengeluh sakit tenggorokan yang parah, ia sulit menelan dan berbicara.
- Jika anak merasa "pegal" pada persendian.
- Jika bayi lesu, mengantuk, tidak aktif, kondisinya serius.
Antibiotik penisilin paling efektif mengatasi angina. Mereka diikuti oleh sefalosporin dan makrolida.
Dokter akan meresepkan fluoroquinolones sebagai upaya terakhir jika anak tersebut memiliki alergi yang jelas terhadap obat-obatan dari kelompok sebelumnya, atau karena alasan tertentu obat tersebut tidak membantunya. Ini adalah antibiotik "buatan" yang tidak memiliki analog, diproduksi di laboratorium. Fluoroquinolones merupakan kontraindikasi pada anak di bawah usia 12 tahun, tetapi bahkan setelah 12 tahun, dokter mencoba menggunakan fluoroquinolones dengan sangat hati-hati.
Anda tidak bisa mengajukan pertanyaan secara terus terang. Dokter akan memutuskan antibiotik mana yang terbaik untuk mengobati anak Anda, selain itu setiap kelompok obat antibiotik memiliki kelebihannya masing-masing.
Penisilin ringan, tetapi berumur pendek dan tidak sekuat yang kita inginkan. Makrolida sedikit lebih kuat, tetapi membutuhkan waktu lebih lama untuk dikeluarkan dari tubuh. Obat sefalosporin lebih toksik, tetapi sangat efektif.
Banyak saat meresepkan obat tertentu akan tergantung pada tingkat keparahan sakit tenggorokan dan jenis serta tipenya.
Angina pada anak berbeda: primer akut, somatik sekunder (bila disertai penyakit infeksi pada gambaran klinis, misalnya demam berdarah), spesifik (jamur).
Pada balita, angina catarrhal cukup umum (cukup jelas, dengan kerusakan amandel). Saat merawat sakit tenggorokan katarak, dokter sering meresepkan penisilin dan makrolida.
Anak itu mungkin menderita tonsilitis folikuler (lebih jelas, dengan perubahan nilai normal leukosit dalam darah, adanya protein dalam urin). Dalam pengobatan sakit tenggorokan seperti itu, makrolida sangat efektif.
Jika dokter mendiagnosis "lacunar angina", maka, sebagai aturan, ia akan meresepkan sefalosporin, karena sakit tenggorokan seperti itu lebih parah dan dapat terjadi pada suhu tubuh sekitar 40 derajat dengan "pergeseran" leukosit dan LED yang signifikan dalam tes darah.
Yang paling berbahaya adalah angina nekrotik. Ini adalah bentuk penyakit yang sangat parah dengan nekrosis di area amandel tertentu, yang menyebar ke lidah, laring, dan lengkung. Saat merawat sakit tenggorokan seperti itu, dokter dapat segera menggunakan obat-obatan dari kelompok fluoroquinolone.
Semakin parah penyakitnya, antibiotik yang lebih kuat dan bekerja lebih cepat akan membutuhkan pengobatan.
Nama penisilin yang diresepkan untuk anak penderita angina
Nama antibiotik - makrolida, yang diresepkan untuk anak penderita angina
Nama-nama sefalosporin yang diresepkan untuk anak penderita angina
Nama fluoroquinolones yang diresepkan untuk anak penderita angina
Fitur perawatan
Pengobatan angina kadang dilakukan di rumah sakit (dengan bentuk penyakit yang rumit dengan suhu yang sangat tinggi bahkan muntah), tetapi lebih sering di rumah.
Tinggal di rumah paling cocok untuk anak-anak, karena di lingkungan yang akrab, kesembuhan bayi selalu berjalan lebih cepat. Jika dokter tidak keberatan dengan perawatan di rumah, semua resep harus diikuti, dan daftarnya akan cukup mengesankan.
- Antibiotik yang diresepkan harus diminum secara berkala. Faktanya adalah bahwa setiap antibiotik memiliki durasi kerja maksimum, dan agar proses antimikroba tidak terganggu, dosis berikutnya harus diambil tepat waktu. Biasanya, dengan dua dosis obat, istirahatnya 12 jam, dan dengan empat dosis istirahat akan menjadi 6 jam.
- Jangan berhenti minum obat antibakteri bahkan jika anak Anda sudah membaik. Pastikan untuk menyelesaikan kursus yang ditugaskan. Berapa hari lagi, dokter akan memutuskan. Ketika antibiotik mulai bekerja, bayi biasanya merasa lebih baik dan orang tua tergoda untuk menghentikan pengobatan. Ingat, tidak semua bakteri - patogen dalam tubuh bayi dihancurkan oleh antibiotik pertama, dan dengan membatalkan obat, Anda dapat membahayakan anak.
- Patuhi dosisnya dengan ketat! Saat meresepkan obat, dokter akan menghitung dosis individu, dengan mempertimbangkan usia anak, berat badan, dan tingkat keparahan penyakit. Anda tidak perlu menghitung semua parameter ini sendiri.
- Jangan minum antibiotik dengan jus atau susu. Bagaimanapun, asam askorbat yang terkandung dalam jus, atau protein hewani dalam susu, mencegah penyerapan normal antibiotik dari jaringan. Anda dapat meminum agen antibakteri hanya dengan banyak air minum biasa pada suhu kamar.
- Efektivitas antibiotik harus dievaluasi 72 jam setelah dimulainya pemberian. Jika pada hari ketiga tidak ada perbaikan, suhu belum turun, kondisi umum bayi masih lesu dan semua tanda keracunan terlihat jelas, segera beri tahu dokter tentang hal ini. Mungkin, antibiotik dipilih secara salah, dan perlu mengganti obat dengan yang lain.
- Saat mengonsumsi antibiotik yang diresepkan, Anda harus mulai mengonsumsi bakteriofag, yang akan membantu melindungi tubuh anak dari disbiosis. Dokter akan memberi tahu Anda nama obatnya, paling sering Linex, Atzilakt, Probifor, Bifiform, Bifidumbacterin, Florin Forte digunakan untuk tujuan ini. Tetapi antihistamin, jika tidak ada alergi terhadap antibiotik, sebaiknya tidak digunakan.
Sejalan dengan antibiotik, dokter mungkin juga meresepkan imunomodulator dan vitamin.
Antibiotik lokal
Antibiotik topikal adalah alternatif yang sangat baik untuk pil dan suntikan. Ini benar, tetapi tidak dalam kasus angina. Angina adalah diagnosis serius yang membutuhkan pendekatan terapi yang lebih sistematis. Antibiotik lokal akan sangat membantu meringankan beberapa gejala - mereka akan mengurangi peradangan di tenggorokan, nyeri, tetapi, sayangnya, mereka tidak dapat menyembuhkan seluruh penyakit.
Antibiotik lokal untuk angina dapat diresepkan sebagai tambahan untuk terapi fundamental. Jika dianggap perlu oleh dokter. Praktik umum menunjukkan bahwa anak-anak tidak membutuhkan tindakan tambahan seperti itu. Oleh karena itu, dokter anak sering menggunakan antibiotik dalam semprotan bukan untuk angina akut, melainkan untuk tonsilitis kronis.
Ketika ditanya obat apa yang membantu angina secara lokal, sampai saat ini dapat dikatakan dengan yakin bahwa ini adalah Bioparox aerosol. Menurut banyak ulasan dari dokter dan pasien, obat ini telah membuktikan dirinya hanya dari sisi terbaiknya.
Namun, baru-baru ini diketahui bahwa "Bioparox" ... tidak diproduksi lagi!
Pabrikan mengutip popularitas besar aerosol sebagai alasannya. "Bioparox" tersebar luas, dan pasien menggunakannya kapan pun mereka mau dan sebanyak yang mereka inginkan, tanpa bertanya kepada dokter. Semua ini menyebabkan munculnya sejumlah besar galur baru bakteri. Mereka resisten terhadap Bioparox. Obat itu ternyata tidak efektif.
Menurut hasil studi oleh sekelompok ahli internasional, hasil positif dari penggunaan "Bioparox" dalam beberapa tahun terakhir pada 40% kasus disebabkan oleh efek plasebo.
Semprotan antibiotik yang belum kehilangan keefektifannya:
- Isofra. Komposisinya mengandung framycetin antibiotik yang cukup kuat. Semprotan ini direkomendasikan untuk anak di atas satu setengah tahun.
- "Polydexa". Polydexa mengandung dua antibiotik sekaligus - neomisin dan polimiksin. Tidak disarankan untuk anak di bawah usia 2,5 tahun.
Sebelum menggunakan semprotan antibiotik, perlu untuk merawat tenggorokan dengan antiseptik, dan sebelum itu, bilas dengan larutan furacilin. Larutan soda dan garam cocok.
Dalam pengobatan sakit tenggorokan folikuler, dokter sering mengizinkan penggunaan tambahan, untuk desinfeksi dan anestesi, semprotan "Orasept", "semprotan Faringo". "Semprotan anginal" "Octenisept". Mereka tidak mengandung antibiotik.
Inhalasi
Penghirupan uap dengan angina tidak dapat dilakukan, karena setiap pemanasan tempat bakteri hidup dan berkembang biak hanya akan menyebabkan pertumbuhan mikroorganisme yang lebih intensif.
Untuk menghirup selama periode perang melawan angina, hanya nebulizer yang cocok.
Menghirup pada tahap awal perkembangan penyakit dengan sempurna membantu meredakan proses inflamasi di tenggorokan, tetapi tidak menyembuhkan sakit tenggorokan dengan sendirinya, oleh karena itu mereka tidak dapat dianggap sebagai pengobatan alternatif.
Penghirupan dengan antibiotik tidak boleh diresepkan untuk diri sendiri. Pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter Anda.
Paling sering, di rumah, di nebulizer, bentuk antibiotik hirup khusus "Dioksidin", "Ceftriaxone", "Streptomycin" digunakan.
Menghirup larutan antibiotik "Tobramycin", yang "mengkhususkan diri" pada stafilokokus, juga efektif membantu mengatasi angina.
Saran umum untuk orang tua
- Seorang anak dengan angina harus memiliki piring mereka sendiri - mangkuk, sendok, piring. Anda juga harus menghindari kontak dekat dengan anak-anak lain. Karena angina adalah penyakit menular.
- Mikroba yang menyebabkan munculnya sakit tenggorokan berkembang biak, berkembang biak dan ... sial. Produk limbah bakteri ini menyebabkan keracunan parah di tubuh. Karena itu, dalam proses pengobatan angina, jangan lupa memberi anak Anda banyak minuman. Cairan tersebut mempercepat pembuangan racun.
- Jangan berusaha menyembuhkan sakit tenggorokan dengan cepat, itu tidak mungkin. Berkonsentrasi pada kepatuhan yang benar pada semua resep. Biasanya, pengobatan untuk sakit tenggorokan adalah 10 hingga 14 hari.
- Istirahat di tempat tidur dianggap paling optimal untuk anak selama pengobatan angina.
Beberapa fakta menarik
- Angina, menurut dokter anak, menempati urutan ketiga dalam frekuensi kejadian pada anak, hanya sedikit di belakang ISPA dan ISPA.
- Paling sering, angina jatuh sakit pada kuartal pertama dan keempat tahun ini.
- Anak-anak pedesaan lebih kecil kemungkinannya mengalami sakit tenggorokan dibandingkan anak-anak perkotaan.
- Angina paling parah terjadi pada anak usia 3 sampai 5 tahun.
- Di antara anak sekolah usia 8-9 tahun, anak laki-laki lebih mungkin mengalami sakit tenggorokan.
Untuk menjawab pertanyaan apakah seorang anak membutuhkan antibiotik untuk angina, dokter harus melakukan tes kultur bakteri. Usap dari amandel dan laring akan dikirim ke laboratorium bakteriologi.
Untuk pendapat Dr. Komarovsky tentang kapan harus memberikan antibiotik pada anak, lihat video selanjutnya.
