Amikacin untuk anak-anak: petunjuk penggunaan

Jika seorang anak mengalami infeksi yang serius, obat antibakteri tidak dapat dihindari. Salah satu yang sangat efektif adalah Amikacin. Mungkinkah mengobati anak dengan antibiotik seperti itu, bagaimana mengencerkan obat dengan benar dan bagaimana mengkonsumsinya bisa membahayakan tubuh anak?

Surat pembebasan

Amikasin diproduksi dalam bentuk larutan dan bubuk, tetapi obatnya dikemas dalam ampul dan vial. Suspensi, kapsul atau tablet Amikacin tidak ada, jadi obat ini tidak akan berhasil.

Bentuk bubuk Amikacin disajikan dalam botol dengan 250, 500 atau 1000 mg zat aktif. Mereka bisa disertai ampul dengan air untuk injeksi 2 atau 5 ml.

Ampul dengan larutan Amikacin disajikan dengan dosis 250 mg antibiotik dalam 1 ml, dan ampul itu sendiri mengandung 2 atau 4 ml cairan. Selain itu, obat tersebut dapat dibeli dalam ampul dengan kapasitas 2 ml, di mana zat aktifnya mengandung 100 mg atau 500 mg.

Komposisi

Hanya zat aktif yang ada dalam botol bubuk. Larutan injeksi tidak hanya mengandung amikacin, tetapi juga natrium sitrat, air, asam sulfat dan natrium disulfit.

Prinsip operasi

Amikacin adalah obat yang diklasifikasikan sebagai antibiotik aminoglikosida. Ini juga merupakan obat anti-tuberkulosis yang efektif. Setelah masuk ke dalam tubuh, obat antibakteri ini menembus membran sel patogen, kemudian mengikat komponen intraseluler bakteri dan mengganggu sintesis protein dalam sel mikroba. Akibatnya bakteri mati, sehingga aksi Amikacin disebut bakterisidal.

Spektrum aktivitas Amikacin terhadap mikroorganisme cukup luas.

Obat ini efektif melawan:

Pseudomonas.
Escherichia coli.
Klebsiella.
Enterobacter.
Shigella.
Streptokokus.
Salmonella.
Stafilokokus.
Serratia.
Providences.
Mikobakteri.

Amikacin sering membantu resistensi terhadap agen antibakteri lain, seperti penisilin, gentamisin, atau isoniazid. Resistensi terhadap obat semacam itu jarang berkembang (lebih dari 70% mikroba tetap sensitif terhadapnya).

Obat ini hampir tidak terserap dan cepat rusak di saluran pencernaan, jadi diberikan melalui suntikan. Konsentrasi maksimum Amikacin dicapai dalam tubuh pasien setelah 30-60 menit, kemudian menurun menjadi terapeutik dan bekerja sekitar 10-12 jam. Amikacin dengan mudah menembus jaringan dan dapat bekerja di tulang, otak, paru-paru, otot jantung, dan organ lainnya.

Indikasi

Alasan meresepkan Amikacin bisa berbagai penyakit menular.

Obat ini diresepkan:

Dengan pneumonia, bronkitis, abses di paru-paru atau lesi bakteri pada pleura.
Dengan endokarditis (bentuk subakut dan akut).
Dengan tuberkulosis.
Dengan infeksi gonokokus.
Dengan otitis media purulen.
Dengan meningitis bakteri dan infeksi lain pada sistem saraf pusat.
Dengan infeksi usus.
Dengan peritonitis dan lesi mikroba lainnya pada organ perut.
Dengan kolangitis.
Dengan lesi menular pada jaringan dan kulit subkutan.
Dengan miositis yang dipicu oleh bakteri, bursitis atau artritis.
Dengan osteomielitis.
Dengan peradangan menular pada saluran kemih.
Dengan luka bakar kimia atau termal.
Untuk penyakit mata (obat dioleskan).
Untuk infeksi pasca operasi.
Dengan sepsis.

Dari usia berapa diperbolehkan untuk mengambil?

Namun, petunjuk penggunaan untuk anak-anak memungkinkan kemungkinan menyuntikkan Amikacin sejak lahir Pada bayi yang baru lahir, obat ini diberikan dengan sangat hati-hati. Penunjukan obat untuk bayi prematur juga membutuhkan perhatian khusus.

Anak-anak dari segala usia sebaiknya hanya diberi resep amikacin oleh dokter, karena penggunaan obat ini memiliki kewaspadaan tersendiri. Selain itu, dokter akan dapat menghitung dosis yang diperlukan secara akurat, karena bayi pada usia 3 tahun memerlukan jumlah obat yang sama sekali berbeda dengan anak berusia 8 tahun atau lebih.

Kontraindikasi

Penunjukan Amikacin dikontraindikasikan jika terjadi intoleransi terhadap obat ini, serta hipersensitivitas terhadap antibiotik lain dari kelompok aminoglikosida.

Juga, obat ini tidak diberikan:

Untuk masalah dengan alat pendengaran atau vestibular.
Dengan neuritis saraf pendengaran.
Jika fungsi ginjal terganggu, misalnya, pemeriksaan menunjukkan azotemia, uremia, atau gagal ginjal.
Dengan patologi jantung yang parah.
Untuk penyakit serius pada organ hematopoietik.

Obat tersebut digunakan dengan sangat hati-hati jika pasien mengalami dehidrasi. Untuk wanita hamil, obat semacam itu hanya diresepkan jika ada indikasi vital, karena Amikacin menembus plasenta dan bisa berdampak negatif pada pendengaran dan ginjal janin. Obat tersebut juga masuk ke dalam ASI, oleh karena itu, pengobatan Amikacin tidak digabungkan dengan menyusui.

Efek samping

Amikacin memiliki efek negatif pada 8 pasang saraf kranial, terutama jika pasien mengalami dehidrasi atau gangguan ginjal. Oleh karena itu, mengonsumsi obat semacam itu sering kali menimbulkan rasa sesak di telinga, suara bising, gangguan pendengaran, dan dosis tinggi dapat menyebabkan ketulian yang tidak dapat disembuhkan.

Antibiotik ini juga memiliki efek nefrotoksik. Mengkonsumsinya dapat menyebabkan hematuria, oliguria, ekskresi protein dalam urin, dan gagal ginjal. Selain itu, obat tersebut berdampak negatif pada rasa keseimbangan. Pasien setelah pengobatan dengan Amikacin mungkin merasa pusing dan kehilangan koordinasi gerakan mereka.

Efek samping lain selama terapi dengan Amikacin adalah:

Sakit kepala.
Berjabat tangan.
Otot berkedut.
Parestesi.
Menurunkan tekanan darah.
Palpitasi.
Anemia.
Mual.
Disbakteriosis.
Diare.
Kulit gatal, gatal-gatal dan reaksi alergi lainnya.
Muntah.
Nyeri di tempat suntikan.
Radang kulit.
Demam.
Peradangan vena dengan injeksi intravena.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Sebelum pengobatan dengan Amikacin, dianjurkan untuk membuat analisis kepekaan patogen terhadap obat semacam itu.
Amikacin dapat diberikan kepada anak secara intramuskular atau intravena. Obat disuntikkan ke pembuluh darah baik secara perlahan di aliran (sekitar dua menit) atau dengan tetes (sekitar 60 tetes per menit).
Larutan injeksi dari bubuk Amikacin harus disiapkan segera sebelum injeksi. Dalam botol dengan 0,25 atau 0,5 g obat untuk injeksi intramuskular, tambahkan 2 atau 3 ml air khusus untuk injeksi. Untuk membuat infus intravena, isi vial diencerkan dalam 200 ml glukosa atau garam sehingga diperoleh larutan dengan konsentrasi kurang dari 5 mg / ml.
Tidak disarankan untuk menggabungkan larutan Amikacin dengan obat lain dalam sistem infus yang sama atau dalam semprit yang sama, agar tidak memicu munculnya kompleks yang tidak aktif.
Selama terapi dengan Amikacin, fungsi ginjal harus dipantau (kadar urea dan kreatinin dalam tes darah ditentukan) dan keadaan saraf koklea vestibular (audiogram dibuat).
Dosis Amikacin harus dihitung berdasarkan berat badan anak. Pengobatan dimulai dengan dosis tunggal 10 mg per kg berat badan, lalu ditingkatkan menjadi 15 mg / kg per hari. Dosis harian ini dibagi menjadi 2 atau 3 dosis, yaitu anak diberikan 7,5 mg / kg obat setiap 12 jam atau 5 mg / kg setiap 8 jam. Misalnya, jika seorang anak memiliki berat badan 22 kg, maka untuk suntikan pertama ia membutuhkan obat 220 mg, kemudian obat harus diberikan dua kali sehari dengan 165 mg atau tiga kali sehari dengan 110 mg.
Perjalanan pengobatan dengan Amikacin berlangsung dari 3 sampai 7 hari jika obat disuntikkan ke pembuluh darah, dan 7-10 hari jika pemberian intramuskular digunakan. Jika pengobatan dalam 5 hari tidak berhasil, antibiotik diganti.

Overdosis

Melebihi dosis Amikacin dapat menyebabkan reaksi toksik pada pasien. Obat tersebut menyebabkan penyumbatan neuromuskuler yang bisa menghentikan pernapasan. Jika obat dalam dosis yang terlalu tinggi diberikan pada bayi, hal itu menyebabkan depresi sistem saraf. Anak menjadi lesu, mungkin mengalami koma dan berhenti bernapas.

Untuk mengobati overdosis, pasien disuntik dengan atropin, kalsium klorida, obat antikolinesterase dan obat simptomatik lainnya. Jika kondisinya sangat buruk, transfusi darah dan ventilasi mekanis diindikasikan.

Interaksi dengan obat lain

Amikacin telah diketahui tidak kompatibel dengan banyak obat lain. Di antara obat-obatan yang tidak boleh diresepkan bersama dengan antibiotik semacam itu adalah heparin, penisilin, eritromisin, vitamin B, kalium klorida, sefalosporin, asam askorbat dan beberapa obat lain.
Jika Anda menggunakan Amikacin bersama dengan aminoglikosida lain atau setelah salah satu antibiotik dari kelompok ini, efek antimikroba obat akan kurang terasa, dan efek toksik akan meningkat.
Efek nefrotoksik dari Amikacin dapat ditingkatkan dengan pemberian obat ini dan vankomisin, amfoterisin B, polimiksin, asam nalidiksat atau sefalotin secara bersamaan.
Ketika Amikacin diberikan bersama dengan diuretik loop seperti furosemid, ini akan meningkatkan efek negatif antibiotik pada pendengaran.
Jika suntikan Amikacin dikombinasikan dengan magnesium sulfat, analgesik narkotik, anestesi inhalasi, polimiksin atau obat kurariform, ini akan menyebabkan peningkatan blokade neuromuskuler.

Persyaratan penjualan

Pembelian obat hanya tersedia dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan dan umur simpan

Tempat penyimpanan ampul atau vial Amikacin harus dilindungi dari cahaya dan jauh dari jangkauan anak-anak. Suhu penyimpanan tidak boleh melebihi +25 derajat. Umur simpan obat adalah 3 tahun.

Ulasan

Sebagian besar ulasan tentang penggunaan Amikacin pada anak-anak positif. Orang tua mencatat bahwa obatnya sangat efektif dan cepat membantu anak yang sakit (setelah suntikan pertama). Pada pediatri, obat ini paling sering diresepkan untuk infeksi usus.

Utama minus suntikan intramuskular Amikacin disebut rasa sakit yang agak terasaOleh karena itu, banyak dokter, alih-alih air untuk injeksi, diizinkan untuk mengencerkan obat dengan novocaine. Ini membantu mengurangi ketidaknyamanan akibat suntikan.

Analog

Selain Amikacin, Anda bisa menggunakan obat lain dengan zat aktif yang sama, misalnya Hemomycin, Farcycline atau Amikin. Selain Amikacin, aminoglikosida lain juga bisa digunakan, misalnya Netilmicin atau Tobramycin. Apalagi jika ingin mengganti Amikacin dengan agen antibakteri lain, untuk itu perlu diketahui kepekaan bakteri terhadap antibiotik lain.