Nistatin adalah obat antijamur yang terjangkau yang sering diresepkan untuk orang dewasa dengan kandidiasis. Apakah boleh mengobati anak-anak dengan obat ini, untuk penyakit apa dan dalam dosis berapa?
Surat pembebasan
Nystatin diproduksi oleh banyak perusahaan farmasi Rusia dalam bentuk berikut:
- Tablet berlapis. Satu bungkus Nistatin tersebut berisi 10-20 tablet bulat kecil berwarna kuning kehijauan yang berbau vanillin.
- Supositoria rektal. Mereka memiliki bentuk torpedo dan warna kuning, dan satu paket berisi 10 supositoria dalam lepuh 5 buah.
- Supositoria vagina. Mereka juga dijual dalam kemasan 10 dan memanjang dan berwarna kuning.
- Salep. Nistatin tersebut diwakili oleh massa tebal kuning ditempatkan dalam tabung aluminium 15, 25 atau 30 gram.
Nistatin tidak tersedia dalam bentuk tetes, kapsul, ampul untuk suntikan, suspensi dan bentuk lainnya.
Komposisi
Semua versi obat mengandung nistatin sebagai bahan utama, yang jumlahnya diukur dalam satuan efektif. Satu tablet, satu supositoria rektal atau satu supositoria vagina mengandung 250 atau 500 ribu unit, dan dosis zat semacam itu dalam satu gram salep adalah 100.000 unit.
Selain itu, bentuk tablet Nistatin meliputi magnesium karbonat, hidroksipropil metilselulosa, pati kentang, vanillin, tween 80, laktosa, parafin cair dan beberapa senyawa lainnya. Dalam komposisi supositoria (baik vagina dan rektal), selain nistatin, ada asam sitrat, witepsol, parafin cair, dan komponen lain untuk kenyamanan penggunaan formulir ini. Bahan pembantu salep nystatin hanya petrolatum dan lanolin.
Prinsip operasi
Nistatin memiliki kemampuan untuk menghancurkan sel jamur, karena strukturnya termasuk ikatan rangkap yang membuatnya mirip dengan membran sel. Berkat ikatan ini, molekul nistatin tertanam dalam membran dan membentuk banyak saluran di dalamnya yang dilalui elektrolit, air, dan zat lain. Akibatnya, sel jamur menjadi rentan terhadap pengaruh luar osmotik, yang berujung pada kematiannya.
Nistatin telah terbukti efektif melawan ragi dan jamur ragi (terutama kandida) dan aspergillus. Obat ini mengatasi lesi usus, kulit, mulut atau vagina dengan baik, mempengaruhi jamur secara lokal. Namun, pengobatan tidak merusak komposisi flora normal di usus.
Diambil secara internal, Nistatin tidak diserap di saluran pencernaan dan diekskresikan dalam tinja, praktis tidak berubah. Dengan pengobatan luar, obat tersebut juga tidak terserap. Toleransi terhadap obat pada jamur yang peka terhadapnya berkembang perlahan. Namun, obat tersebut tidak mempengaruhi protozoa dan bakteri (khususnya, tidak efektif melawan gardnerel dan Trichomonas), serta virus.
Indikasi
Nistatin digunakan dalam pengobatan kandidiasis kulit, selaput lendir, usus atau organ dalam. Selain itu, obat tersebut dapat diresepkan untuk tujuan profilaksis, misalnya dengan terapi antibiotik yang berkepanjangan.
Dari usia berapa itu digunakan dalam pengobatan anak?
Tidak ada batasan penggunaan di masa kanak-kanak dalam petunjuk obat, tetapi hanya dokter yang meresepkan Nistatin untuk anak-anak, dan lebih disukai setelah menentukan kepekaan jamur terhadap bahan aktifnya.
Kontraindikasi
Pengobatan dengan Nistatin dilarang:
- Dengan hipersensitivitas terhadap komponen apa pun dari bentuk yang dipilih.
- Dengan lesi ulseratif pada duodenum atau perut.
- Dengan pankreatitis.
- Untuk masalah hati.
Efek samping
Mengonsumsi tablet Nistatin dalam tablet dapat menyebabkan mual, buang air besar, atau muntah. Obat dalam bentuk apa pun bisa memicu reaksi alergi, misalnya kulit gatal. Dalam situasi seperti itu, obat tersebut dibatalkan dan agen antijamur lain dipilih.
Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan perkembangan resistensi sel jamur, itulah sebabnya terapi lain harus diresepkan.
Instruksi untuk penggunaan
Bentuk Nistatin dipilih tergantung pada alasan obat tersebut diresepkan. Misalnya, jika obat diperlukan untuk mencegah kandidiasis karena penggunaan antibiotik yang berkepanjangan, maka obat tersebut diresepkan dalam bentuk tablet. Bentuk tablet juga digunakan untuk mengalahkan organ dalam oleh candida.
Jika anak mengalami kandidiasis pada kulit atau selaput lendir, lebih mudah menggunakan salep. Supositoria rektal lebih disukai saat mendiagnosis infeksi jamur usus. Untuk sariawan di mulut, tablet bubuk dapat dicampur dengan larutan vitamin B12 atau air dan dilumasi dengan area yang terinfeksi.
Tablet nistatin dikonsumsi terlepas dari dietnya, dan frekuensi pemberian serta dosis harian bergantung pada usia:
- Anak-anak berusia 1-3 tahun Obatnya diberikan 1 tablet 250.000 IU tiga kali atau empat kali sehari.
- Untuk anak di atas 3 tahun dosis tunggal 250-500 ribu unit, dan frekuensi minum pil 4 kali sehari.
- Bayi sampai satu tahun obat tersebut diresepkan dalam dosis 100-125 ribu unit dan diberikan di bawah pengawasan dokter.
Dianjurkan untuk menelan obat tanpa menggigit atau mengunyah, tetapi untuk anak kecil diperbolehkan untuk menghancurkan pilnya, dan jika terjadi kandidiasis pada mulut, Anda dapat melarutkan obat di belakang pipi. Lamanya pengobatan dengan bentuk padat biasanya 10 sampai 14 hari.
Jika diperlukan, setelah 7 hari, kursus kedua diresepkan.
Jika anak diberi resep Nistatin dalam salep, maka lapisan tipis obat semacam itu dioleskan ke daerah yang terkena kandida dua kali sehari. Pengobatannya dilakukan selama 7-10 hari dan bila perlu ditambah dengan minum obat dalam bentuk tablet. Nystatin dalam supositoria rektal selama 10-14 hari disuntikkan satu supositoria ke rektum pada pagi dan sore hari.
Overdosis
Karena komponen utama Nistatin hanya bekerja secara lokal, dan ketika memasuki usus, ia tidak diserap, obat tersebut diklasifikasikan sebagai toksik rendah, dan sejauh ini tidak ada kasus overdosis.
Interaksi dengan obat lain
Pengobatan simultan dengan Nistatin dan salah satu obat klotrimazol tidak dianjurkan, karena efektivitas obat antijamur ini dalam kombinasi seperti itu berkurang.
Juga, jangan gabungkan penggunaan Nistatin dan antikoagulan tidak langsung, antasida, polimiksin, retinol dan beberapa obat lain.
Persyaratan penjualan
Semua bentuk Nistatin adalah obat resep. Harga rata-rata paket supositoria rektal adalah 60 rubel, untuk tabung dengan 30 g salep Anda perlu membayar sekitar 70-80 rubel, dan perkiraan biaya 20 tablet - 35-40 rubel.
Kondisi penyimpanan
Tableted Nistatin dianjurkan untuk disimpan di tempat yang kering pada suhu kamar, dan supositoria serta salep harus disimpan di lemari es. Umur simpan salep adalah 3 tahun, bentuk obat lain - 2 tahun.
Ulasan
Ada ulasan berbeda tentang pengobatan anak dengan Nistatin. Beberapa orang memuji obat tersebut dan mencatat bahwa itu membantu menyingkirkan kandidiasis. Di sisi lain, obat tersebut disebut usang dan tidak efektif, dan bentuk tabletnya tidak nyaman untuk digunakan. Dokter menganggap obat tersebut efektif dan meresepkan jika patogen sensitif terhadapnya. Dilihat dari ulasannya, toleransi Nistatin secara umum baik, dan efek negatif jarang terjadi.
Analog
Obat antijamur lain bisa menggantikan Nistatin. Dokter Anda mungkin merekomendasikan:
- Candide. Obat ini tersedia dalam bentuk larutan, krim, gel, bedak, dan tablet vagina. Aksinya disediakan oleh klotrimazol. Obat ini digunakan pada semua usia.
- Flukonazol. Kapsul atau suntikan antijamur ini sering diresepkan untuk mencegah komplikasi selama pengobatan antibiotik. Itu bisa diberikan kepada anak-anak sejak usia 4 tahun.
- Pimafucin. Dasar dari tablet, supositoria, dan krim tersebut adalah natamycin. Obat ini dapat diresepkan untuk infeksi jamur pada usia berapa pun.
- Diflucan. Suspensi seperti itu berdasarkan flukonazol dapat digunakan untuk stomatitis kandida pada anak sejak lahir.
Selain itu, jika rongga mulut dipengaruhi oleh kandidiasis, anak-anak dapat diberi resep obat topikal dalam bentuk gel, larutan, ekstrak atau semprotan, seperti Stomatidin, Hexoral, Oralsept, Tantum Verde, Holisal, Stomatofit dan lain-lain. Melumasi luka atau mengairi tenggorokan dengan obat ini membantu menghilangkan peradangan, mengurangi rasa sakit, dan membantu melawan jamur.
Di video berikutnya, Anda akan menemukan ulasan dokter terperinci tentang obat ini.
