Untuk menentukan bagaimana darah anak membeku dan apakah semuanya sesuai dengan penghentian pendarahan dan pembentukan gumpalan darah, analisis khusus ditentukan, yang disebut "koagulogram".
Apa itu?
Koagulogram adalah studi tentang koagulabilitas darah, yaitu kemampuan darah untuk menghentikan perdarahan jika terjadi kerusakan pembuluh dengan membentuk gumpalan yang menutup tempat dengan integritas yang rusak.
Indikasi
Koagulogram ditentukan dalam kasus berikut:
- Jika seorang anak dicurigai menderita hemofilia, misalnya, dia sering mengalami pendarahan yang berkepanjangan.
- Jika anak akan menjalani operasi. Penting untuk memastikan bahwa sistem koagulasi bekerja dengan baik dan bahwa prosedur pembedahan tidak mengakibatkan perdarahan yang ekstensif.
Dimana bisa diuji?
Anda dapat mendonasikan sampel darah anak untuk koagulogram di institusi medis manapun yang memiliki reagen dan peralatan untuk penelitian ini. Analisis ini dilakukan di klinik, rumah sakit, laboratorium swasta, pusat kesehatan besar dan tempat lain.
Latihan
Penyampaian analisis ini membutuhkan kepatuhan dengan aturan tertentu:
- Darah harus didonasikan pada pagi hari, karena pada siang hari indikator dapat berubah di bawah pengaruh banyak faktor.
- Sehari sebelum analisis, jumlah makanan yang dikonsumsi harus dikurangi, dan selama delapan hingga dua belas jam tidak makan apa-apa, dan juga tidak minum teh, jus, dan minuman manis lainnya. Anda hanya bisa minum air bersih.
- Anak harus tenang sebelum dimanipulasi. Denyut nadi bayi harus dalam batas normal.
- Peringatkan bayi sebelumnya bahwa darahnya akan diambil dari pembuluh darah. Katakan bahwa praktis tidak akan ada rasa sakit, dan prosedurnya sendiri akan berjalan sangat cepat.
Jika Anda memberi anak Anda obat yang dapat mempengaruhi proses pembekuan darah, atau bayi pernah menjalani operasi dan transfusi darah di masa lalu, pastikan untuk memperingatkan dokter tentang hal ini, yang akan menguraikan analisisnya.
Segera setelah manipulasi selama sekitar satu jam, Anda tidak boleh meregangkan lengan tempat sampel darah diambil.
Nilai norma dan interpretasi analisis
Alasan penyimpangan
- Peningkatan jumlah protrombin menunjukkan risiko pembekuan darah. Mungkin ada lebih sedikit protrombin dalam darah anak jika ia menderita hipovitaminosis K atau telah menggunakan obat tertentu.
- Fibrinogen dalam darah anak akan berkurang jika terjadi penyakit hati, gangguan hemostasis, hipovitaminosis C dan kelompok B, penggunaan obat steroid dan minyak ikan. Jumlah fibrinogen meningkat pada periode pasca operasi, serta pada luka bakar, pneumonia, dan penyakit menular.
- Waktu trombin yang berkurang menunjukkan adanya kelebihan fibrinogen dalam darah. Indikator yang meningkat dapat mengindikasikan gagal ginjal atau patologi genetik di mana terdapat defisiensi fibrinogen.
- PTI yang rendah menunjukkan risiko perdarahan yang signifikan, dan peningkatan PTI menunjukkan risiko tinggi trombosis.
- Peningkatan APTT merupakan karakteristik dari kekurangan vitamin K atau gagal ginjal, serta untuk hemofilia dan stadium 2-3 dari sindrom DIC. Penurunan APTT terjadi pada fase pertama sindrom DIC.
- Pada konsentrasi fibrinogen yang tinggi pada anak-anak, infeksi akut, gangguan pada kelenjar tiroid, dan proses tumor dapat dideteksi.
- Jika bekuan darah larut lebih cepat selama thrombotest, ini menunjukkan peningkatan perdarahan pada anak.
- AVR yang diperpendek dapat menjadi indikator adanya trombofilia. Jika indikator ini meningkat, risiko kehilangan darah dan pendarahan hebat pada anak meningkat.
- Peningkatan indeks toleransi plasma terhadap heparin terjadi pada penyakit hati, dan penurunan patologi sistem kardiovaskular, setelah operasi, atau pada kanker.
- Deteksi antikoagulan lupus dimungkinkan dalam proses kanker, kolitis ulserativa dan patologi lainnya.
- Peningkatan RFMK dalam darah adalah karakteristik peningkatan aktivitas sistem koagulasi (risiko pembekuan darah di pembuluh darah), dan penurunan dimungkinkan dengan pengobatan heparin.
Diagnosis gangguan koagulasi
Masalah dengan pembekuan darah bersifat bawaan dan didapat. Mereka dimanifestasikan dengan peningkatan perdarahan dan pembentukan gumpalan darah secara spontan, tergantung pada komponen mana dari proses koagulasi anak yang tidak cukup atau terlalu banyak.
Penyakit semacam itu didiagnosis di departemen hematologi berdasarkan adanya manifestasi klinis, pemeriksaan, wawancara dengan orang tua (mereka mengetahui riwayat keluarga) dan tes darah. Jika diduga ada mutasi genetik, pengujian genetik juga dilakukan.
Pengobatan
Peningkatan pembekuan darah berbahaya dengan pembentukan gumpalan spontan di pembuluh darah, yang menyebabkan gangguan peredaran darah dan pembentukan embolus (gumpalan darah robek yang akan beredar di darah bayi). Itulah mengapa penting bagi anak-anak untuk meresepkan obat yang tepat.
Jika kondisi anak akut atau parah, ia dirawat di rumah sakit dan obat diberikan secara intravena untuk melarutkan bekuan darah.
