Diagnostik ultrasonografi adalah alat penting bagi dokter dalam penanganan kehamilan apa pun. Metode ini memungkinkan Anda memperoleh banyak informasi tentang kondisi bayi, tentang perkembangan dan pertumbuhannya, memastikan bahwa ia tidak memiliki patologi, dan juga mengetahui apakah semuanya sesuai dengan kesehatan reproduksi ibu.
Bagi ibu hamil, menurut dokter kandungan berpengalaman, USG adalah obat terbaik, karena setiap "pertemuan" dengan bayi bisa membangkitkan semangat bahkan meningkatkan kesehatan.
Seberapa sering Anda dapat melakukan pemindaian ultrasound selama periode melahirkan bayi, kami akan memberi tahu Anda dalam materi ini.
Esensi metode
Ultrasonografi, juga disebut sonografi, adalah metode pemeriksaan non-invasif yang lembut di mana gelombang ultrasonik membantu memeriksa organ dalam tubuh manusia.
Perangkat yang digunakan untuk penelitian dilengkapi dengan generator gelombang ultrasonik. Gelombang ini melewati jaringan dan cairan dengan kepadatan dan konsistensi berbeda dengan kecepatan berbeda. Jaringan cenderung menghambat penetrasi ultrasound.
Gelombang, bertabrakan dengan cairan, dengan mudah melewatinya, dan bertabrakan dengan jaringan dan organ, mereka dipantulkan dengan kecepatan yang berbeda, yang tergantung pada kepadatan jaringan. Ini adalah bagaimana sinyal yang dikirim oleh sensor kembali ke sensor dan diubah menjadi gambar. Beginilah tampilan gambar pada monitor pemindai.
Perangkatnya sendiri berbeda - baik tingkat pemula maupun kelas ahli. Dokter diagnostik juga berbeda., yang tugasnya adalah memecahkan kode dan mengukur gambar yang terlihat di monitor. Diagnostik ultrasonik tidak lagi dianggap sebagai metode eksotis, tetapi dilakukan di mana-mana. Selama kehamilan, USG membantu memecahkan berbagai masalah medis.
Jenis USG selama kehamilan
Berbagai jenis diagnostik ultrasonografi digunakan dalam pengelolaan kehamilan. Itu semua tergantung pada tujuan khusus dari studi dan keadaannya.
Jenis penelitian utama adalah:
Intravaginal (transvaginal)
Metode memperoleh informasi ini populer disebut hanya - ultrasound internal. Probe vagina lonjong digunakan untuk pemeriksaan. Pemeriksaan dilakukan melalui dinding vagina yang relatif tipis. Studi semacam itu digunakan ketika perlu untuk memeriksa organ panggul wanita., mengidentifikasi masalah ginekologi.
Selama kehamilan, pemeriksaan dilakukan dengan cara ini saat mendiagnosis "posisi menarik" pada tahap awal dan dengan ancaman keguguran, untuk menilai dengan lebih baik kondisi organ genital internal ibu hamil.
Ultrasonografi transvaginal juga akan dilakukan pada wanita yang kelebihan berat badan dan memiliki volume timbunan lemak yang berbeda di perut, yang menghambat visualisasi pada tahap kehamilan selanjutnya.
Transabdominal
Dokter menggunakan metode ini pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, serta sebelum dan sesudah melahirkan. Sensor gelombang ultrasonik ditempatkan di dinding luar peritoneum, setelah melumasi perut dengan gel khusus yang memberikan kontak yang lebih erat antara sensor dan kulit pada tingkat molekuler.
Pada tahap awal, pemeriksaan semacam itu tidak praktis, karena rahim tidak diisi dengan cairan yang melakukan gelombang, jauh lebih mudah untuk menilai kondisinya melalui dinding vagina.
Saat anak tumbuh, jumlah cairan ketuban meningkat, yang merupakan media yang sangat baik untuk melakukan gelombang ultrasonik.
3D
Ini adalah metode modern yang telah mendapatkan popularitas luas di kalangan dokter, dan, terutama, di kalangan calon orang tua studi seperti itu memungkinkan untuk melihat bayi yang belum lahir dengan segala kemuliaan dan bahkan memahami seperti apa dia - seperti ibu atau ayah.
Faktanya, USG semacam itu tidak berbeda dari dua dimensi standar, hanya sensornya yang berbeda, yang bentuk di layar bukan dua dimensi datar, tetapi gambar tiga dimensi tiga dimensi.
Pemindaian ultrasound semacam itu paling baik dilakukan untuk jangka waktu 20 minggu, karena setelah periode ini anak itu terlihat jelas, fitur wajahnya terbentuk, tidak ada kesulitan dalam menentukan jenis kelaminnya.
4D
Ini adalah metode yang lebih modern yang memungkinkan Anda tidak hanya mendapatkan gambar, seperti padanan dua dimensi, dan tidak hanya memperolehnya dalam volume, seperti yang dilakukan dalam diagnostik 3D, tetapi juga tidak hanya melihat gambar statis, tetapi bayi secara real time... Artinya, satu lagi parameter penting ditambahkan ke semua karakteristik diagnostik ultrasound - waktu.
Hasil dari Orang tua tidak hanya bisa mendapatkan foto bayi yang indah di album keluarga, tetapi juga video - film kecil tentang kehidupan intrauterine seorang putra atau putri.
"Film" seperti itu akan menjadi hadiah yang bagus untuk anak itu sendiri, misalnya, untuk mayoritasnya.
5D
Ini adalah perkembangan inovatif yang sudah mulai secara aktif diperkenalkan ke dalam praktik medis. Pemindai 5D khusus dapat melakukan penelitian dalam format apa pun - dua dimensi, tiga dimensi, empat dimensi. Perbedaannya adalah gambar tersebut tidak hanya berupa 3D dengan gerakan real-time, tetapi program itu sendiri akan mengukur indikator utama - panjang tulang, TVP, dll.
Hal ini memudahkan untuk klarifikasi data, untuk diagnosa jika bayi berada di dalam rahim sehingga sensor konvensional dua dimensi tidak dapat menunjukkan beberapa bagian tubuhnya. 5D dalam hal ini akan ditampilkan dan diukur dengan sangat akurat.
UZDG
Ini adalah USG 2D atau 3D konvensional, yang menentukan kecepatan aliran darah melalui pembuluh rahim, mengukur plasenta dan mempelajari strukturnya... Populer, diagnosis ini disebut "USG Doppler", dan penelitian semacam itu ditentukan dari sekitar 20-22 minggu kehamilan, ketika plasenta sudah berkembang dengan baik. Penelitian dilakukan seperti biasa, dua dimensi, tidak ada perbedaan teknik pelaksanaan.
Ultrasonografi Doppler digunakan bila ada kecurigaan adanya gangguan pada aliran darah uteroplasenta, malformasi pada bayi, hipoksia, insufisiensi fetoplasenta, atau keterlambatan perkembangan pada bayi.
Semua wanita setidaknya sekali selama kehamilan, pemeriksaan seperti itu ditentukan... Beberapa orang melakukannya lebih sering jika kehamilan bermasalah dan ada kekhawatiran tentang kondisi anak.
Ketentuan diagnostik wajib
Ultrasonografi wajib selama kehamilan hanya dapat dipertimbangkan secara kondisional. Kementerian Kesehatan Rusia merekomendasikan agar ibu hamil melakukan studi semacam itu, dan karena itu dianggap terencana.
Seorang wanita berhak menolak untuk menjalani pemindaian ultrasound kapan saja tanpa menjelaskan alasannya... Tetapi sebelum membuat keputusan seperti itu, seseorang harus mempertimbangkan dengan cermat semua kemungkinan risikonya, karena penolakan dari USG adalah ketidakmampuan untuk menentukan apakah bayi berkembang dengan benar, apakah ia memiliki kelainan yang parah.
Selama masa melahirkan, seorang wanita sehat dengan riwayat yang tidak terbebani diperlihatkan tiga studi yang direncanakan.
Pada trimester pertama
Ultrasonografi dilakukan sebagai bagian dari pemeriksaan prenatal pertama, yang bertujuan untuk mengidentifikasi risiko melahirkan bayi dengan kelainan genetik dan kromosom yang parah. Selain pemindaian, wanita tersebut harus mendonorkan darah dari pembuluh darah untuk analisis biokimia.
Pemindai suara ultra diadakan dari 10 sampai 13 minggu... Ini memungkinkan Anda untuk melihat beberapa tanda (dokter menyebutnya "penanda") kemungkinan cacat, seperti sindrom Down, penyakit Patau, sindrom Turner, sindrom Cornelia de Lange dan berbagai patologi otak dan sumsum tulang belakang (tabung saraf).
Pada trimester kedua
Ultrasonografi pertengahan kehamilan adalah bagian dari pemeriksaan prenatal kedua, yang juga mencakup tes darah dan ultrasonografi. Tugas skrining sama - mencari penanda kemungkinan patologi.
Selain itu, studi terencana kedua menilai kecepatan perkembangan bayi dan karakteristik kehamilan. Survei semacam itu sedang dilakukan untuk jangka waktu 18 hingga 21 minggu.
Pada trimester ketiga
Ultrasonografi terencana ketiga adalah skrining prenatal terakhir yang dilakukan dari usia kehamilan 30 sampai 34 minggu... Ini juga menilai perkembangan dan pertumbuhan anak, perkiraan beratnya, posisi di rongga rahim relatif terhadap jalan keluarnya, karena kelahirannya tidak jauh, dan dokter perlu memutuskan taktik persalinan.
Indikasi untuk USG tidak terjadwal
Jika perlu, diagnostik ultrasonografi dapat digunakan kapan saja. Misalnya, di awal - untuk menetapkan fakta kehamilan itu sendiri, untuk menetapkan fakta kehamilan ganda, ketika dua atau tiga bayi tumbuh di bawah hati seorang wanita.
Wanita sering pergi ke ultrasound atas keinginan mereka sendiri - untuk mengetahui jenis kelamin anak, untuk melihat bagaimana dia tumbuh. Dokter memiliki indikasi tertentu untuk melakukan pemeriksaan USG yang tidak terjadwal.
Diantara mereka:
- Klarifikasi usia kehamilan... Jika seorang wanita tidak mengingat tanggal mulai dari periode terakhir menstruasi, jika siklusnya tidak teratur, maka dokter kandungan akan membutuhkan pendapat dari spesialis USG untuk menentukan tanggal kelahiran yang diharapkan.
- Ancaman gangguan... Jika seorang wanita mengeluh sakit, keluarnya dari alat kelamin, yang seharusnya tidak normal, ketegangan perut, tonus, jika kelancaran dan pemendekan serviks, pembukaan faring eksternalnya ditentukan dengan pemeriksaan manual pada kursi ginekologi, maka USG segera dilakukan.
- Dugaan keterlambatan perkembangan bayi, kematian intrauterine... Rujukan dalam hal ini dikeluarkan oleh dokter kandungan berdasarkan perbedaan antara ukuran rahim, tinggi fundus yang ditentukan pada saat pengangkatan, dan usia kehamilan sebenarnya. Selain itu, wanita hamil yang tiba-tiba mengubah sifat gerakan anak dikirim ke pemindaian ultrasound di luar jadwal - mereka menjadi lebih agresif dan sering, jarang dan apatis, atau gerakan bayi dalam rahim ibu berhenti sama sekali.
- ECO... Wanita yang bisa hamil melalui fertilisasi in vitro membutuhkan pemantauan kehamilan secara konstan. Mereka mungkin diberikan USG lebih sering hanya untuk memastikan semuanya baik-baik saja.
- Penilaian konsekuensi penyakit dan pengobatan... Jika seorang wanita dalam masa mengandung anak pernah menderita penyakit menular, jika mendapat pengobatan yang diresepkan oleh dokter, dilakukan USG kontrol untuk menilai apakah bayi menderita, apakah semuanya sesuai dengan dirinya. Jika seorang wanita menjalani beberapa jenis operasi, misalnya menjahit serviks, kontrol ultrasonografi berkala diindikasikan hampir sampai kelahiran.
Bagaimana mempersiapkan ujian?
Karena itu, persiapan pemindaian ultrasonografi hanya diperlukan pada tahap awal kehamilan, hingga 10-12 minggu. Seperti yang telah disebutkan, ultrasound menembus lebih baik melalui cairan, dan oleh karena itu, saat mempersiapkan pemeriksaan eksternal yang dilakukan dengan metode transabdominal, ini harus diperhitungkan.
Seorang wanita perlu minum sekitar setengah liter air sekitar satu jam sebelum diagnosis untuk mengisi kandung kemihnya. Di kemudian hari, ini tidak diperlukan, karena cairan ketuban sudah lebih dari cukup untuk melakukan sinyal ultrasound.
Pada tahap awal, terlepas dari jenis pemeriksaan apa yang akan dilakukan - perawatan eksternal atau vagina - harus dilakukan untuk memastikan bahwa usus tidak dipenuhi oleh kotoran dan gas usus.
Lingkaran usus yang membengkak dapat menekan organ panggul, merusak ukuran sebenarnya dari yang terakhir. karena itu sebelum USG, tidak disarankan untuk mengonsumsi makanan yang berkontribusi pada peningkatan produksi gas dalam beberapa hari... Ini termasuk kacang-kacangan dan kacang polong, kacang-kacangan, makanan yang dipanggang, roti hitam, permen apa pun, terutama permen buatan pabrik, air berkarbonasi, dan produk susu fermentasi dalam jumlah besar.
Di pagi hari pada hari pemeriksaan yang dijadwalkan, Anda perlu mengosongkan usus, Jika tidak ada keinginan untuk buang air besar, sebaiknya gunakan micro enema, misalnya "Mikrolax", dan juga minum arang aktif atau "Smecta" ("Espumisan" dan "Simethicone" juga cocok) untuk membebaskan usus dari gelembung gas.
Persiapan awal seperti itu tidak diperlukan pada trimester kedua dan pada akhir kehamilan, ketika rahim tumbuh sangat besar sehingga akan menggerakkan usus itu sendiri. Maka tidak ada gas yang dapat mengubah gambaran sebenarnya tentang apa yang terjadi pada bayi.
Bersama Anda untuk pemindaian ultrasound, jika dilakukan sesuai rencana, Anda pasti harus membawa kartu penukar, paspor, polis medis, serbet kertas untuk mengeluarkan gel diagnostik berlebih dari perut, serta kondom jika pemeriksaan dilakukan dengan metode transvaginal.
Untuk semua jenis pemindaian ultrasonografi Anda harus membawa popok bersih, yang dapat ditempatkan di kursi ginekologi (untuk pemeriksaan transvaginal pada tahap awal), di atas sofa (untuk jenis USG lain pada periode lain). Anda disarankan untuk membawa sepatu ganti dan sejumlah uang jika pencetakan foto bayi di kantor ini dilakukan secara berbayar.
Ultrasonografi terencana dan pemeriksaan tak terjadwal yang diresepkan oleh dokter dilakukan secara gratis. Tetapi beberapa layanan tidak termasuk dalam klaim asuransi yang disediakan oleh polis medis. Begitu, penentuan jenis kelamin selama skrining - layanan berbayar, serta mencetak foto atau menyalin file video dari mesin ke media elektronik.
Anda dapat mengetahui harga untuk peluang USG ini yang penting bagi ibu hamil di institusi medis tertentu tempat dia akan diperiksa.
Kapan kehamilan bisa ditentukan?
Pertanyaan ini menarik bagi semua wanita yang bermimpi memiliki anak dan sedang merencanakannya. Dua minggu setelah ovulasi dalam darah wanita, tingkat hormon spesifik hCG sudah meningkat, dan tes farmasi dan tes darah laboratorium untuk hormon chorionic gonadotropic mulai memberikan hasil yang positif. tapi USG saat ini tidak menunjukkan apa-apa, meskipun pengujiannya menyenangkan dengan garis ganda.
Ukuran bayi saat ini hanya sekitar 1 milimeter, dan tidak ada perangkat modern atau dokter kategori tertinggi yang dapat melihatnya. Tapi dalam seminggu kesempatan seperti itu muncul secara teoritisNamun, sebagian besar tergantung pada kualitas pemindai dan tingkat pelatihan ahli diagnosis.
Bayi itu tumbuh hingga 4 milimeter, jantungnya mulai berdetak. Pada USG, detak jantung dalam arti sebenarnya belum terdengar, tetapi detak jantung tidak boleh lepas dari tatapan dokter berpengalaman.
Dengan demikian, periode paling awal di mana kehamilan bisa terlihat adalah 7-10 hari setelah penundaan atau tiga minggu setelah ovulasi, tentunya jika itu terjadi tepat waktu dan implantasi bayi ke dalam rongga rahim tidak ditunda.
Biasanya pemeriksaan USG menunjukkan adanya sel telur janin di rongga rahim dari 4 minggu setelah penundaan, dari 5-6 minggu kebidanan.
Selain rasa ingin tahu wanita yang biasa, yang, seperti yang Anda ketahui, lebih kuat dari akal sehat, pada minggu-minggu pertama kehamilan, pemindaian ultrasound mungkin diperlukan untuk alasan medis yang kuat.
Seperti itu kebutuhan muncul jika penundaan disertai dengan keluarnya darahyang tidak berhubungan dengan menstruasi berikutnya, nyeri. Setelah konsepsi IVF, kontrol ultrasonografi juga diperlukan pada minggu-minggu pertama.
Penting juga untuk memastikan bahwa kehamilan telah dimulai, dan sel telur telah turun ke dalam rahim, seperti yang ditentukan oleh hukum alam, jika seorang wanita sebelumnya mengalami keguguran pada tahap awal, kehamilan ektopik, kehamilan beku pada awal kehamilan, dan juga intervensi bedah, tumor dan masalah ginekologi lainnya yang dapat mempengaruhi perkembangan normal kehamilan.
Perkembangan bayi berdasarkan minggu
Jika calon ibu melakukan USG setiap minggu, mulai dari 1 minggu kehamilan, ketika bayinya belum juga mengandung, dia akan dapat melihat seluruh evolusi umat manusia dengan menggunakan contoh satu bayi.
Sebelum ovulasi, USG menunjukkan bagaimana folikel matang, setelah itu - bagaimana tubuh kuning terbentuk di ovarium - kelenjar sementara, yang bertugas membantu embrio pada minggu-minggu pertama perkembangannya dengan latar belakang hormonal yang mengejutkan.
Anda bisa menentukan sel telur yang telah dibuahi mulai minggu ke-5 kehamilan... Detak jantung bayi terdengar paling cepat 3 minggu setelah pembuahan. Pada saat ini, peletakan organ dalam dimulai, tetapi sejauh ini tidak mungkin untuk melihatnya. Pada kehamilan 5-6-7 minggu, USG hanya menunjukkan sel telur - satu atau dua, jika ada beberapa bayi. Dokter bisa mengukurnya, menilai vitalitasnya.
Pada 8 minggu Kehamilan, bayinya sudah terlihat seperti laki-laki, namun ukurannya hanya sebesar buah anggur. Ia memiliki kepala besar dan segera ekor embrioniknya akan lepas. Wajah dan telinga secara aktif terbentuk, pembentukan organ genital dimulai, tetapi tidak mungkin untuk melihatnya melalui ultrasound, karena sejauh ini hanya tentang pembentukan gonad internal.
Pada minggu ke 9 bayi memiliki semua organ, meskipun mereka masih dalam tahap pertumbuhan. Pada pemeriksaan USG saat ini masih cukup sulit untuk memeriksanya secara detail, namun secara umum sudah terlihat jelas bahwa bayi memiliki dua lengan, dua kaki, kepala, perut buncit, dan memiliki bentuk jantung, hati, ginjal, dan paru-paru yang cukup baik.
Pada minggu ke 10 pemindai ultrasonik menangkap gerakan bayi dengan baik. Mereka masih kacau, terkadang tidak disengaja, tetapi sensor yang baik sudah memungkinkan Anda untuk "mengintip" apa yang sedang dilakukan bayi di dalam kandungan.
Pada 11 minggu bayi masih mengalami ketidakseimbangan di tubuh dan kepala - kepalanya besar, dan tubuh, dibandingkan dengannya, terlihat kecil dan sangat kurus. Perangkat yang bagus dengan detail gambar yang tinggi akan memungkinkan Anda untuk melihat wajah bayi saat ini dengan jarak mata dan telinga yang masih lebar, diturunkan di bawah tingkat yang biasa untuk persepsi kita. Setiap hari ciri-ciri wajah bayi berubah, segera telinga dan matanya akan langsung masuk ke tempatnya.
Pada 12 minggu bayinya sudah seukuran lemon rata-rata. Dia bukan lagi embrio, tapi janin. Sekarang bayi bisa menyenangkan dokter dan calon ibu, yang melihatnya melalui monitor mesin ultrasound, dengan ekspresi wajah yang lebih aktif, gerakan yang lebih "sadar" dan tepat. Jika scannernya bagus, maka Anda bisa menghitung jumlah jari pada pegangan bayi.
Pada 13 minggu anak mulai memperoleh karakteristik seksual. Tuberkulum genital, yang sampai saat ini masih sama pada anak laki-laki dan perempuan, menjadi penis atau labia. Dalam teori selama periode ini sangat mungkin dengan bantuan diagnostik ultrasound untuk menentukan jenis kelamin bayi, tetapi perbedaan jenis kelamin masih terlihat terlalu kecil, dan tidak selalu mungkin untuk mengenali laki-laki atau perempuan secara akurat.
Pada minggu ke 14jika seorang wanita hamil datang untuk pemeriksaan USG, bayinya dapat menunjukkan semua yang telah dia pelajari... Dan dia bisa melakukan banyak hal - mengisap jarinya, memainkan tali pusar, bereaksi terhadap suara keras, suara yang tidak dikenal. Apalagi sudah mungkin untuk menentukan karakter bayi. Beberapa remah-remah, saat mendengar suara dokter yang asing baginya, mulai bergerak cepat, sementara yang lain membeku, mencoba bersembunyi.
Pada minggu ke 15 pembentukan korteks serebral dimulai, alur dan konvolusi muncul. Sekarang setiap hari bayi akan "tumbuh lebih bijaksana"... Sementara itu, bayi sibuk melatih paru-parunya - menghirup dan memuntahkan cairan ketuban. Pada saat yang sama, sistem pencernaan "melatih", bayi minum, buang air kecil, pembentukan kotoran asli dimulai di usus.
Pada minggu ke 16 bayinya mencapai ukuran yang mengesankan - tingginya sekarang hampir 11 sentimeter. Selama pemindaian ultrasound, dokter mungkin pertimbangkan dengan jelas semua organ dalam anak, evaluasi dan deteksi beberapa malformasi, jika ada.
Ibu akan bisa melihat bagaimana bayi menoleh dan berenang. Sistem rangka dan ototnya hampir lengkap dan koneksi saraf sekarang dibangun antara otot dan otak. Bayi akan segera bisa mengoordinasikan gerakannya.
Pada 17-18 minggu kehamilan sudah memungkinkan tentukan jenis kelamin anak dengan USG. Apalagi, akurasi dari penentuan seperti itu akan lebih tinggi dari sebelumnya.... Pada kencan yang lebih awal, alat kelamin hampir tidak terlihat, di kemudian hari bayi akan menjadi sesak, dan ia akan berpose dengan kaki ditekuk atau duduk, dan akan semakin sulit untuk melihat perbedaan jenis kelamin.
Pada minggu ke 19 Selama kehamilan, bayi mulai ditutupi dengan pelumas pelindung yang akan melindungi kulitnya hingga saat lahir dan pada jam-jam pertama setelah lahir. Rambutnya tumbuh, kuku jari tangan dan kakinya sudah tumbuh. Dia mendengar, bermimpi, tersenyum, menguap, cegukan, bermain dengan kaki atau tali pusar saat bangun. Orang tua akan dapat melihat sendiri tindakan ini jika mereka melakukan pemindaian ultrasonografi saat ini.
Pada 20-21 minggu bayi sudah terbentuk sempurna dan sudah mulai menyerupai bayi baru lahir. Sekarang semua organ dan bagian tubuhnya hanya akan tumbuh, yang baru tidak akan terbentuk. Remahnya tumbuh dengan cepat, sekarang mencapai 25 sentimeter dari mahkota ke tumit.
Pada diagnosis ultrasonografi selama periode ini, jenis kelamin bayi hampir pasti ditentukan. Jika Anda membuat ultrasound warna volumetrik, Anda dapat melihat ekspresi wajah anak yang kaya, menakjubkan dalam manifestasinya - dia tahu begitu banyak seringai sehingga Anda dapat mengaguminya untuk waktu yang sangat lama.
22-23 minggu seorang anak bisa menunjukkan otak yang sepuluh kali lebih besar. Formasinya selesai, sekarang "debugging" dari sistem saraf pusat akan berjalan lancar.
Bayi mulai menumpuk lemak subkutan secara bertahap, tetapi masih terlihat agak kurus. Ini seharusnya tidak menakuti calon ibu, segera "pipi" dan "lesung pipi" akan muncul.
Pada 24-25 minggu kehamilan dengan USG, Anda dapat melihat anak besar yang berkembang sepenuhnya, yang beratnya mendekati satu kilogram. Pada saat ini, ditentukan siapa anak itu - kidal atau kidalkarena dia sudah lebih memilih satu pegangan saat melakukan gerakannya.
Pada USG, Anda dapat melihat bagaimana bayi mengepalkan tinjunya, meletakkannya di bawah pipi dalam mimpi; pada saat ini, dokter sudah lebih dekat mempelajari struktur plasenta untuk mengenali penuaan dini, jika itu terjadi.
Pada 26-27 minggu bayi secara aktif tumbuh dan menambah berat badan. Dia memiliki sistem endokrin yang hampir otonom, pembentukan kekebalan dimulai... Selama pemindaian ultrasound, anak tidak akan lagi menunjukkan jungkir balik dan jungkir balik, karena menjadi sesak di dalam rahim.
Pada 28-30 minggu Bayi untuk pertama kalinya dapat menyenangkan ibunya dengan pipi tembam, karena dia sudah mengumpulkan lemak subkutan dalam jumlah yang cukup. Anda juga dapat menikmati tontonan ini dengan ultrasound dua dimensi konvensional, tetapi tayangan yang diterima dari ultrasonografi tiga dimensi tidak dapat dibandingkan. Bayi itu telah tumbuh, beratnya lebih dari satu kilogram, dan tingginya sudah sekitar 40 sentimeter.
Pada 30-33 minggu perlu mengunjungi USG warna untuk melihat bagaimana kulit bayi berubah. Dia berhenti menjadi merah, kerutan menjadi halus karena jaringan lemak subkutan. Penelitian saat ini sangat penting, karena pada minggu ke 33 sebagian besar bayi sudah menempati posisi di dalam rongga rahim, dari situlah mereka akan segera dilahirkan.
Pada 34-37 minggu bayi tidur lebih banyak, mengumpulkan kekuatan, segera dia akan memiliki acara penting - kelahirannya sendiri. Secara lahiriah, anak sedikit berubah selama periode ini, pertumbuhannya melambat, hanya kenaikan berat badan yang tetap intens. Pada USG, plasenta, tali pusar dinilai, sangat tergantung pada kondisinya di minggu-minggu terakhir kehamilan.
Pada 38-40 minggu bayinya terlihat persis sama seperti saat lahir. Banyak ibu yang menyimpan foto hasil USG 3D saat ini dan membandingkannya dengan foto pada hari-hari pertama setelah kelahiran sang buah hati.
Bayi tidak perlu menunggu aktivitas motorik saat pemeriksaan, dia sangat sesak. Tetapi ekspresi wajah dan seringai benar-benar menyelamatkan hari - jika mereka dapat ditangkap dalam gambar, itu akan menjadi salah satu gambar terbaik di album keluarga.
Decoding ultrasound - aturan dan istilah dasar
Masalah decoding hasil pemeriksaan USG menggairahkan semua wanita hamil tanpa kecuali. Anda selalu ingin memastikan bahwa anak berkembang sesuai dengan tenggat waktu, bahwa segala sesuatunya berjalan dengan baik.
Anda tidak perlu memiliki banyak pengetahuan medis untuk memahami protokol ultrasound. Cukup memahami istilah apa yang digunakan oleh ahli diagnosa dan apa artinya. Kami mempublikasikan semua data yang disajikan hanya untuk tujuan informasi, tidak disarankan untuk mendiagnosis ibu hamil sendiri. Ultrasonografi sebaiknya hanya diterjemahkan oleh dokter.
Pada trimester pertama
Pada sepertiga pertama periode kehamilan, dalam protokol ultrasound, peran khusus diberikan pada lokasi dan ukuran sel telur. Perkembangannya pada tahap awal yang memberikan gambaran paling akurat tentang jalannya kehamilan.
Untuk mengkarakterisasi parameter ini, nilai tertentu digunakan - SVD (diameter dalam rata-rata sel telur). Itu diukur sampai sekitar 10 minggu kehamilan, setelah periode ini parameter utamanya adalah ukuran lain - CTE.
SVD sangat penting dalam diagnosis kehamilan yang tidak berkembang, anembrionia, ketika bayi karena suatu alasan meninggal pada tahap paling awal kehamilan, jika tidak ada embrio di sel telur sama sekali, dan juga dengan ancaman keguguran atau keguguran yang sudah dimulai.
Ukuran tulang ekor-parietal janin adalah segmen dari tulang ekor hingga mahkota. Ini adalah parameter utama yang menunjukkan tingkat pertumbuhan bayi hingga 15-16 minggu. Pada tahap awal juga diukur diameter kantung kuning telur yang berfungsi sebagai tempat penyimpanan makanan bayi.
Pada sepertiga pertama masa kehamilan tugas utama pemindaian ultrasound adalah mengidentifikasi kemungkinan masalah dalam pembentukan dan perkembangan bayi, sehingga wanita tersebut memiliki pilihan - meninggalkan anak atau melakukan aborsi karena alasan medis, jika bayinya ditemukan memiliki patologi.
Untuk melakukan ini, ukur panjang tulang hidung (DNA) dan ketebalan ruang kerah (TVP). Ini adalah penanda yang dapat berbicara tentang risiko pengembangan patologi.
Pada trimester kedua dan ketiga
Dari trimester kedua, protokol ultrasound mencakup konsep dan singkatan baru yang pada pandangan pertama tidak jelas - BPR, DBK, dll. Singkatan ini menunjukkan dimensi utama, karena bayi telah tumbuh, dan dokter tidak lagi mengukur tinggi badannya dari tulang ekor ke puncak kepala seluruh. Anda bisa mendapatkan gambaran tentang proporsi tubuh bayi di masing-masing bagiannya.
Parameter utama adalah dimensi longitudinal dan transversal kepala. Menurut mereka, waktu kehamilan diperiksa, tanggal lahir yang dituju ditentukan, proporsinya dapat mengindikasikan kemungkinan masalah dengan kesehatan anak.
Ukuran membujur dari tulang frontal ke oksipital disebut frontal-oksipital (LZR), dan melintang - dari pelipis ke pelipis - disebut biparietal (BPR). Keduanya tidak dapat dianggap secara terpisah; saat mendekode protokol ultrasound, kedua ukuran diperhitungkan bersama.
Tulang berpasangan juga dapat diukur - ini adalah tulang paha (DBK), tulang kaki bagian bawah (DKG), serta humerus (Duodenum) dan tulang lengan bawah (PR). Perkembangan bayi secara tidak langsung dapat ditunjukkan dengan lingkar perut bayi (OB) dan diameter dadanya.
Semua dimensi ini secara bersama-sama memungkinkan program yang tertanam dalam pemindai menghitung perkiraan berat janin, yang dapat diindikasikan dalam protokol di bawah singkatan PMP.
Juga, ketebalan plasenta, indeks cairan ketuban - jumlah air (AFI) diperiksa. Pada bulan ketujuh, dengan bantuan USDG, aliran darah di pembuluh rahim dan plasenta diperiksa.
Mendekati persalinan, parameter ini memperoleh kepentingan yang menentukan, seperti halnya fitur anatomi wanita - fitur artikulasi pubis, ukuran panggul kecil.
Bagaimana norma ditentukan?
Kepatuhan atau ketidaksesuaian ukuran bayi dengan standar ditentukan oleh tabel diagnostik khusus yang digunakan oleh semua dokter diagnostik. Di sebagian besar pemindai modern, informasi ini disematkan dalam program, sehingga itu sendiri menunjukkan nilai mana yang memenuhi tenggat waktu dan mana yang tidak.
Penyimpangan kecil dari nilai yang ditunjukkan biasanya tidak memiliki bobot diagnostik.... Untuk mengatakan bahwa tingkat pertumbuhan bayi tertinggal dari parameter statistik rata-rata, keterlambatan tersebut harus signifikan - dua minggu atau lebih. Oleh karena itu, jika bayi tertinggal selama seminggu untuk pemeriksaan USG, tidak ada yang akan membunyikan alarm, dan ibu hamil disarankan untuk melakukan ini.
Penyimpangan dan cacat yang teridentifikasi membutuhkan konfirmasi, berdasarkan USG saja, diagnosis tidak dibuat... Jika dokter mencurigai hipoplasia tulang hidung pada bayi, ahli genetika perlu berkonsultasi dan melakukan lebih akurat, misalnya, prosedur diagnostik invasif.
Jika penelitian menunjukkan panjang tulang kering yang berbeda atau kontur ganda kepala, pasti diperlukan satu lagi - seorang ahli USG untuk mengecualikan faktor manusia dan kesalahan dangkal dari teknologi yang sudah ketinggalan zaman.
Ketika mencari tahu apakah seorang anak memenuhi norma, kemungkinan fitur keturunannya diperhitungkan, karena masing-masing ada orang tua yang besar dan miniatur dengan hidung panjang atau pendek, dan anak-anak semuanya berbeda, dan perbedaan ini menjadi sangat terlihat pada trimester ke-2 dan ke-3 kehamilan.
Oleh karena itu, hidung panjang atau pendek, kaki panjang atau pendek adalah ciri individu, yang utama adalah tubuh bayi proporsional, dan organ dalam bekerja tanpa gangguan... Tabel itu sendiri, yang digunakan untuk membandingkan data, disajikan di bawah ini.
Norma parameter menurut minggu dalam tabel
Tabel norma pada trimester pertama
Panjang tulang hidung dan TVP pada trimester pertama
Tentang bahaya dan komplikasi
Bahaya USG bagi wanita hamil telah diperdebatkan selama beberapa dekade. Harus dikatakan bahwa tidak ada bukti resmi tentang bahaya atau tidak berbahaya dari metode diagnostik ini di alam.
Selama bertahun-tahun, dokter telah memantau wanita hamil yang menjalani prosedur tersebut, dan sejauh ini belum memungkinkan untuk menetapkan fakta tentang dampak negatif pada perkembangan anak. Oleh karena itu, diyakini bahwa USG dapat dilakukan sesering yang dibutuhkan.
Namun, hingga saat ini, pengaruh gelombang ultrasonik terhadap perkembangan anak lebih lanjut, kondisinya 20, 30, 50 tahun setelah lahir masih belum tereksplorasi. Tidak ada cara untuk memeriksa ini dengan metode ilmiah, fakta inilah yang dirujuk lawan diagnostik ultrasound selama kehamilan.
Pengobatan tradisional memiliki pandangan tersendiri terhadap segala sesuatu yang terjadi. Sampai terbukti merugikan, metode ini dianggap aman secara bersyarat.
Berbagai ulasan dan pertanyaan ibu hamil di forum perempuan dan orang tua di Internet terkait dengan masalah komplikasi setelah menjalani jenis diagnosis ini. USG transabdominal biasanya tidak memiliki efek negatif apa pun pada kondisi wanita dan bayinya.
Jarang, setelah pemeriksaan luar, ada peningkatan tonus uterus jangka pendek dan kecilyang berlalu dengan cepat. Para ahli tidak cenderung mengaitkannya dengan USG, paling sering alasan peningkatan nada ini adalah karena kegembiraan dan pengalaman gugup yang diteliti oleh calon ibu.
USG transvaginal dapat menyebabkan beberapa efek "samping". Biasanya Ibu hamil mengeluh perutnya sakit setelah pemeriksaan, keluar cairan berwarna coklatserta debit sedikit merah muda dan transparan.
Jika jumlahnya kecil, dan hanya bertahan beberapa jam setelah diagnosis, tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Alasan kunjungan yang tidak terjadwal ke dokter adalah pendarahan setelah pemindaian ultrasound, munculnya nyeri menarik, memotong, atau kram.
Sulit untuk menjawab dengan tegas tentang “konsekuensi” apa yang mungkin terkait. Para ahli cenderung percaya bahwa sebagian besar kesalahannya adalah kehamilan itu sendiri. Dipengaruhi oleh hormon progesteron selaput lendir vagina menjadi lebih longgar dan lebih rentan. Bahkan sensor ultrasonik dapat menyebabkan mikrotrauma.
Salah jika menyalahkan ultrasonografi atas keguguran yang terjadi setelah penelitian atau terjadinya ancaman jika bercak tidak berhenti selama dua hari atau lebih setelah menjalani tindakan diagnostik. Jika ini terjadi, menurut sebagian besar dokter, diagnostik ultrasonografi hanya bertepatan dengan terjadinya perubahan patologis pada tubuh wanita hamil.
Di forum wanita, seorang wanita hamil yang ketakutan, tentu saja akan segera mulai menceritakan horor tentang karakter nyata dan fiksi, serta mengutip artikel yang ditemukan di Internet bahwa USG memiliki efek merugikan pada DNA. Ilmu resmi tidak mengetahui data semacam itu. Dan oleh karena itu tidak ada gunanya menarik kesejajaran antara rasa sakit dan keputihan dan pemeriksaan USG berlalu sehari sebelumnya.
Akurasi diagnostik
Ultrasonografi, meskipun dianggap sebagai salah satu metode paling informatif untuk memeriksa wanita hamil, tidak dianggap sebagai metode diagnostik yang sangat akurat. Akurasinya, tergantung pada kualitas peralatan dan kualifikasi ahli diagnosa, berkisar antara 70 dan 90%... Jangan berasumsi bahwa diagnosis seperti itu akan menjawab semua pertanyaan yang mungkin muncul.
Apakah hipoksia janin terlihat, apakah cerebral palsy atau diabetic fetopathy terlihat pada USG, semua ini adalah pertanyaan yang tidak ada hubungannya dengan tujuan penelitian yang sebenarnya. Ultrasonografi tidak mendiagnosis. Teknik ini hanya memungkinkan untuk mendeteksi beberapa tanda yang mengkhawatirkan yang mungkin menunjukkan adanya pelanggaran, patologi, anomali. Dan sama sekali bukan fakta bahwa kecurigaan itu akan terkonfirmasi.
Setiap kesimpulan yang ambigu atau mengkhawatirkan harus diperiksa dan diperiksa ulang oleh spesialis dengan menggunakan tindakan diagnostik lain, diagnostik laboratorium, dan prosedur invasif.
Di video berikutnya, Anda akan menemukan informasi lebih lanjut tentang USG.
