Semua wanita hamil mendengar bahwa kontraksi itu panjang dan menyakitkan. Oleh karena itu, tidak mengherankan jika jauh sebelum melahirkan, seorang wanita mulai berpikir tentang cara meredakan kontraksi. Ada beberapa teknik yang merupakan alternatif yang layak dan tidak terlalu berbahaya untuk meredakan nyeri medis. Selain itu, persalinan bisa relatif tidak menimbulkan rasa sakit jika Anda mempelajarinya salah satunya. Kami akan membahas praktik terbaik dalam artikel ini.
Kenapa sakit?
Mengapa persalinan disertai rasa sakit sulit untuk dikatakan dengan pasti. Tetapi banyak ahli cenderung percaya bahwa materi tersebut tidak ada di dalam rahim, karena ia sendiri tidak memiliki kepekaan saraf khusus. Yang paling mungkin adalah mekanisme psikogenik perkembangan nyeri saat melahirkan. Ketakutan, stres, ketidakamanan - semua ini memicu proses kompleks untuk mengaktifkan pusat nyeri di korteks serebral. Ilmuwan menyebut proses ini nyeri kortikogenik.
Jika penyebab rasa sakit ada di kepala, maka sangat mungkin untuk mengatasinya, para pendukung penghilang rasa sakit non-obat saat melahirkan percaya.
Pada tingkat fisiologis, selama kontraksi, otot bundar - serviks - terbuka. Proses ini cukup lama, karena leher terbuka perlahan, terutama pada fase kontraksi pertama.
Harbingers adalah kontraksi tidak teratur yang hampir tidak menimbulkan rasa sakit dan lebih menakutkan. Saat ini, pekerjaan persiapan terakhir di tubuh wanita sedang berlangsung - serviks menjadi lebih lembut. Ini akan mempermudah penerapan. Hormon estrogen dan oksitosin mulai diproduksi, karena kontraktilitas rahim bergantung padanya. Di dalam sel-sel rahim itu sendiri, jenis protein yang sangat khusus terakumulasi - aktomiosin, yang akan memberi kesempatan pada jaringan rahim untuk berkontraksi.
Nyeri kram di punggung, punggung bawah, perut dimulai saat rahim sudah siap baik di tingkat fisiologis maupun di tingkat hormonal. Persalinan dimulai. Rasa sakit dari proses tersebut bergantung pada banyak faktor:
- fitur kehamilan saat ini;
- ukuran janin dan perbandingan dengan ukuran panggul ibu;
- persepsi individu tentang nyeri;
- suasana hati dan keadaan psikologis seorang wanita;
- jumlah kelahiran di anamnesis - semakin banyak, semakin kecil kemungkinan ada rasa sakit tajam yang menyakitkan.
Beberapa teknik dapat mengurangi rasa sakit, tetapi tentu saja tidak meredakan salah satunya.
Untuk memfasilitasi persalinan, penting bagi calon ibu untuk mengetahui dengan tepat bagaimana latar belakang kontraksi yang menyakitkan saat melahirkan berkembang dan berubah serta apa yang perlu dilakukan pada setiap tahapan tersebut.
Bagaimana sensasi berubah?
Tahap fisiologis perkembangan kontraksi menyiratkan frekuensi dan intensifikasinya. Kontraksi pertama disebut laten, atau tersembunyi. Mereka benar-benar tidak berhasil dideteksi dengan segera dan tidak oleh semua orang. Pertarungan diulangi setiap 30-40 menit, berlangsung sekitar 15-20 detik. Lambat laun, perut menjadi semakin kaku, dan durasi kontraksi bertambah. Periode ini berlangsung sampai leher terbuka sejauh 3 sentimeter. Pada primipara, menstruasi bisa memakan waktu hingga 10 jam, pada multipara - hingga 6-8 jam. Menjelang akhir menstruasi, seorang wanita harus datang ke rumah sakit.
Pedoman rawat inap adalah frekuensi kontraksi setiap 10-15 menit.
Leher rahim terus terbuka. Pembukaan dari 4 hingga 7 sentimeter sudah terjadi selama fase aktif kontraksi. Masing-masing berlangsung 40-50 detik dan berulang setiap 4-5 menit. Banyak orang mencatat bahwa pada tahap ini, perut terasa sangat sakit. Periode menstruasi berlangsung sekitar 2-3 jam untuk wanita yang pernah melahirkan sebelumnya, dan hingga 5 jam untuk wanita yang melahirkan anak pertama.
Kontraksi yang paling menyakitkan dan kuat disebut kontraksi mendorong. Kadang-kadang mereka, menurut wanita dalam persalinan, lebih menyakitkan daripada upaya itu sendiri. Untungnya, mereka mulai hampir pada akhir persalinan dan tidak berlangsung lama - dari 15 hingga 40 menit pada multipara dan dari setengah jam hingga satu setengah jam pada primipara. Rahim mengembang sepenuhnya hingga 10-12 sentimeter. Setelah itu, calon ibu merasa sangat ingin ke toilet secara besar-besaran. Ini adalah tahap awal persalinan, yang akan dipimpin oleh seorang dokter kandungan.
Untuk meredakan nyeri, wanita biasanya membutuhkan fase aktif kontraksi dan kontraksi sementara dari rahim, yang mendahului upaya. Tetapi beberapa mengeluh sakit pada periode pertama - laten. Oleh karena itu, semua metode pereda nyeri alami selama persalinan menyiratkan tidak hanya penggunaannya sejak awal persalinan, tetapi juga persiapan awal tertentu selama kehamilan.
Teknik pengiriman tanpa rasa sakit
Pada waktu yang berbeda dan di negara yang berbeda, para ilmuwan dan ahli fisiologi, ahli pijat refleksi, ahli saraf, psikiater, dokter kandungan dibingungkan oleh masalah menghilangkan rasa sakit saat melahirkan. Dukun dan ahli sihir dari berbagai bangsa kuno mampu memfasilitasi tugas alami wanita. Jadi, di suku Indian Peru, wanita melahirkan tanpa bantuan dari luar, sendiri, dan setelah melahirkan, mereka segera menggendong bayi untuk membayarnya di air terjun atau waduk, karena memiliki makna religius tertentu. Ngomong-ngomong, angka kematian ibu dan anak saat melahirkan di antara orang Peru sangat rendah.
Pemikiran terbaik umat manusia, tokoh-tokoh kedokteran dan ilmu alam tertarik pada teknik luar biasa dari klan suku Indian, pendeta Mesir kuno, serta warisan sejarah yang kaya dari bangsa lain. Mereka mengembangkan ketentuan kunci dari metode persalinan tanpa rasa sakit yang digunakan saat ini oleh dokter kandungan modern dalam persiapan wanita dalam persalinan. Berikut beberapa tekniknya.
Menurut Lamaze
Pada 50-an abad terakhir, dokter kandungan-ginekolog Prancis Fernand Lamaze memberi perhatian khusus pada masalah pereda nyeri saat melahirkan tanpa obat atau intervensi medis apa pun. Hasil kerjanya selama bertahun-tahun menjadi dasar dari teknik yang dia berikan kepada semua ibu hamil. Hingga hari ini, persalinan menurut Lamaze dianggap sebagai standar emas untuk menghilangkan rasa sakit alami dari proses persalinan.
Metode ini didasarkan pada peningkatan kepercayaan diri wanita dalam proses persalinan mudah yang menunggunya, serta beberapa pengaruh tambahan dalam proses transisi dari satu tahap persalinan ke tahap lain. Program Lamaze mencakup daftar besar praktik - latihan pernapasan, yang mengajarkan pernapasan yang benar selama kontraksi, dan latihan untuk relaksasi otot dan relaksasi di antara kontraksi.
Juga, seorang wanita diajari meditasi, konsentrasi, dasar-dasar pijat anestesi dan pijat diri. Kompres panas dan dingin digunakan, aromaterapi untuk menghilangkan rasa sakit. Itu adalah Dr. Lamaze yang merupakan orang pertama yang menggunakan fitball (atau saat itu disebut "bola pengiriman").
Juga, dokter yang mengambil, perlu dicatat, sebagai dasar pengembangan ilmuwan dan dokter Soviet, menambahkan prinsip kemitraan dalam persalinan ke metodologi. Ia berpendapat bahwa suami saat melahirkan tidak harus menjadi pengamat pasif, ia diberi peran penting. Tugas pria adalah membantu wanita melahirkan dengan lebih mudah. Untuk melakukan ini, beberapa postur dan senam, serta teknik pijat, harus dikuasai bersama ibu hamil dan suaminya, jika direncanakan untuk melahirkan menurut Lamaze.
Postulat utama dari metode ini adalah pernyataan bahwa nyeri persalinan tidak wajib, dan oleh karena itu dapat sepenuhnya dihindari jika koordinasi bagian kortikal dan subkortikal dari korteks serebral terkoordinasi. Setiap wanita memiliki kekuatan seperti itu, Lamaze percaya. Itu diberikan kepadanya secara alami, Anda hanya perlu mengaktifkan proses tertentu di otak.
Semakin seorang wanita pertama kali belajar tentang proses persalinan, semakin mudah baginya untuk menerapkan teknik ini dalam praktik, demikian keyakinan dokter Prancis itu. Dia adalah salah satu orang pertama yang memulai pekerjaan pendidikan skala besar di antara wanita hamil. Menurut metodenya, 99% persalinan di rumah dilakukan di seluruh dunia.
Aturan dasar dari metode ini adalah sebagai berikut.
- Jangan merangsang persalinan atau mencoba mempercepatnya, permulaan persalinan yang alami menjamin proses persalinan yang lebih mudah untuk semua tahapan lainnya.
- Jangan berbaring atau duduk diam selama kehamilan. Semakin seorang wanita menggerakkan dan melatih ototnya, semakin mudah baginya untuk menahan kontraksi dan upaya. Yoga khusus untuk ibu hamil, yang meliputi pose dan latihan untuk melatih otot panggul, perut, bokong, dan punggung, bisa sangat berguna.
- Jangan mengabaikan bantuan orang yang dicintai. Seseorang yang memercayai seorang wanita dalam persalinan dapat secara signifikan meringankan kondisinya dengan satu kehadiran, belum lagi bantuan dalam mengadopsi postur tubuh yang nyaman dan melakukan pijatan di zona sakral.
- Jangan gunakan pereda nyeri.
- Hindari melahirkan telentang. Posisi ini hanya cocok untuk dokter kandungan yang sedang melahirkan. Dalam posisi terlentang, sensasi nyeri seorang wanita meningkat berkali-kali lipat. Pelajari teknik persalinan vertikal dan dapatkan dukungan dari dokter yang akan melahirkan.
Banyak dari nasihat dari Dr. Lamaze ini sekarang menjadi bagian dari program kursus untuk wanita hamil, yang diselenggarakan dan dioperasikan di setiap klinik antenatal di negara ini.
Metode Platonov, Velvovsky, Bekhterev dan Lurie
Metode ini didasarkan pada efek hipnosugestasional pada wanita sebelum awal persalinan, serta pada dampak kata saat melahirkan. Metode ini dikembangkan pada tahun 20-an abad lalu oleh sekelompok ilmuwan Soviet yang dipimpin oleh K. Platonov, dan kemudian dilengkapi oleh Lurie.
Sejak 30-an abad terakhir di Uni Soviet, metode ini telah digunakan di mana-mana - di setiap klinik antenatal, percakapan awal yang sesuai diadakan dengan wanita hamil - instalasi untuk melahirkan. Metode psikoprofilaksis untuk menghilangkan rasa sakit saat melahirkan disetujui oleh Paus sebagai "hadiah manusiawi untuk umat manusia."
Ada bukti bahwa dokter Prancis Lamaze, yang disebutkan di atas, begitu jatuh cinta pada karya ilmuwan Soviet sehingga dia benar-benar meniru pernyataan kunci dari mereka. Perlu dicatat bahwa persalinan di bawah hipnosis menikmati kesuksesan besar di Uni Soviet - lebih dari 5.000 wanita dengan kemampuan terhipnotis tinggi setuju untuk mencoba metode ini pada diri mereka sendiri dan tidak menyesalinya.
Saat ini, psikoterapis-hipnolog berlatih juga bekerja sesuai dengan teknik "Melahirkan tanpa rasa takut dan sakit". Namun di klinik antenatal, kelas semacam itu tidak dilakukan. Seorang wanita yang ingin memiliki sikap positif terhadap kelahiran yang alami dan mudah harus mulai menemui ahli hipnologinya jauh-jauh hari, beberapa bulan sebelum melahirkan.
Kemungkinan besar, Anda harus membayar untuk sesi hipnosis, karena jenis bantuan untuk wanita dalam persalinan ini tidak termasuk dalam program asuransi kesehatan wajib saat ini.
Bagaimana itu bekerja? Pengaturan verbal pendahuluan, mengajarkan wanita relaksasi yang dalam tidak memungkinkan korteks serebral terlalu bersemangat dengan permulaan persalinan. Hasilnya, tidak ada rasa sakit, ada sedikit sensasi sakit yang lebih mudah ditahan.
Tips Berguna
Jika mengajarkan teknik individu tidak termasuk dalam rencana ibu hamil, maka beberapa tip berguna akan membantunya untuk membantu mengurangi rasa sakit saat melahirkan.
Pernapasan menurut Kobas
Alexander Kobas telah menciptakan seluruh sistem pernapasan selama persalinan. Dia mendasarkan metodenya pada karya ilmuwan Soviet, serta Dr. Lamaze. Faktanya, dia mensistematisasikan semua data tentang pernapasan seorang wanita dalam persalinan. Prinsip tindakan adalah pengurangan rasa sakit secara alami saat tubuh dipenuhi oksigen. Nafas dalam dan lambat atau pernapasan cepat dan pendek memberi otak banyak oksigen, yang merangsang produksi endorfin. Hormon-hormon ini memiliki efek analgesik yang nyata.
Pada awal persalinan, ketika kontraksi baru saja dimulai, Kobas menganjurkan untuk bernapas dalam-dalam dan terukur, perlahan. Pernafasan harus selalu lebih lama dari pada penghirupan. Ini akan memenuhi tubuh dengan oksigen, meningkatkan relaksasi dan mencegah hipoksia janin.
Ketika kontraksi masuk ke tahap aktif, menjadi lebih berlarut-larut, Anda harus bisa "menghirup" kejang dengan menggunakan pernafasan pendek (seperti memadamkan lilin, seperti embusan lokomotif uap, seperti bernapas anjing). Di antara kontraksi, jenis pernapasan pertama direkomendasikan - dalam dan santai.
Saat mendorong dan pada tahap akhir sebelumnya dari kontraksi terpanjang, disarankan untuk menggunakan pernapasan seperti anjing, dan mendorong - menahan napas setelah menarik napas dalam-dalam.
Pijat
Gerakan melingkar dan melengkung di daerah sakrum dapat dilakukan oleh wanita itu sendiri dengan kedua tangan, atau mungkin oleh pasangan jika persendiannya lahir. Pijat zona yang disebut "berlian Michaelis". Anda dapat membuat gerakan apa pun dari pusat belah ketupat imajiner ke segala arah dan garis ke samping.
Pijat dapat dilakukan selama kontraksi dan di antara kejang uterus.
Anda juga bisa menggunakan beberapa teknik akupresur. Titik-titik yang terbuka di wajah, pergelangan tangan, serta tungkai bawah dan paha akan membantu bertahan dari kontraksi dengan sedikit rasa sakit.
Pose
Mengingat Dr. Lamaze dan larangannya untuk posisi terlentang, cobalah untuk mengubah postur selama kontraksi. Jika rumah sakit memiliki fitball, gunakan kursi di atasnya, jika tidak, mintalah kursi. Bersandar di kepala tempat tidur, di kursi, berjalan di sekitar lingkungan atau koridor, postur dengan dukungan pada pasangan berdiri akan membantu membuat tahap awal perkelahian lebih mudah.
Untuk mentransfer tahap kedua - aktif - lebih mudah dalam posisi jongkok dengan dukungan pada pasangan, merangkak dengan menekuk punggung di daerah pinggang, dengan kemiringan ke belakang kursi, meja, kepala tempat tidur.
Jika dokter dari rumah sakit bersalin yang dipilih tidak keberatan, cobalah bernegosiasi dengan mereka tentang persalinan vertikal, di mana anak tidak akan diterima berbaring, tetapi dalam posisi berdiri, jongkok atau posisi lain yang nyaman bagi wanita dalam persalinan.
Obat pereda nyeri
Setiap wanita dalam persalinan memiliki hak untuk mengandalkan pereda nyeri persalinan dengan obat-obatan. Ini adalah hak hukumnya. Jika tekniknya tidak biasa, tetapi tidak mungkin untuk mengelola rasa sakitnya secara intuitif, wanita tersebut panik, dia kesakitan, dia dapat meminta dokter kandungan untuk memberinya suntikan analgesik atau untuk memberikan anestesi epidural dengan salah satu analgesik (pereda nyeri disuntikkan dengan jarum panjang ke ruang epidural tulang belakang).
Metode tersebut memiliki kekurangan, karena obat-obatan mempengaruhi anak dan tenaga kerja wanita yang sedang melahirkan.
Jangan mencoba meminum minyak biji jintan, seperti yang disarankan oleh tabib tradisional. Memang tidak akan meredakan kontraksi, tapi bisa menyebabkan diare yang akan memperparah kondisinya.
Seorang wanita harus berperilaku saat melahirkan dengan tenang dan percaya diri. Ini akan membuat rasa sakit lebih mudah ditanggung. Dan ketakutan hanya ada di pikirannya. Dia tidak ada dalam hidup. Memahami hal ini akan menghilangkan rasa sakit.
Untuk informasi tentang cara membuat persalinan lebih mudah, lihat video berikutnya.
