Pada hari apa biasanya keluar dari rumah sakit setelah operasi caesar?

Operasi caesar membutuhkan waktu pemulihan yang lebih lama setelah melahirkan. Operasi itu serius, perut, dan oleh karena itu proses rehabilitasi setelah itu berlangsung sangat berbeda dari setelah melahirkan normal.

Pada artikel ini, kami akan memberi tahu Anda berapa lama setelah operasi seorang wanita harus tinggal di rumah sakit, pada hari apa ibu dan bayinya biasanya keluar dari rumah sakit setelah operasi caesar, dan apa yang dapat mempengaruhi istilah-istilah ini.

Bagaimana caranya?

Dalam persalinan alami, bayi keluar dari rahim melalui saluran kelamin. Ini adalah proses yang panjang dan melelahkan, sebagian besar diatur bukan oleh dokter, bukan oleh wanita yang melahirkan, tetapi oleh Ibu Pertiwi. Bagi seorang ibu dan anak, persalinan bisa lama dan sulit, tetapi proses pemulihannya juga lebih alami, fisiologis.

Operasi caesar dilakukan bila persalinan alami karena alasan tertentu tidak memungkinkan atau bisa sangat berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan wanita dan bayinya. Dalam kasus ini, anak diangkat tidak melalui saluran genital, tetapi melalui sayatan yang dibuat oleh ahli bedah di dalam rahim dan dinding perut anterior.

Alasan mengapa seorang wanita disarankan untuk menjalani operasi bisa bermacam-macam. Beberapa menjadi jelas bahkan selama masa kehamilan, dan kemudian operasi caesar terencana diresepkan, yang lain muncul tiba-tiba dalam proses persalinan, dan kemudian operasi darurat dilakukan.

Untuk persalinan bedah elektif, alasan paling sering:

ukuran buah besar;
perbedaan antara ukuran panggul dan ukuran janin;
polihidramnion yang diucapkan atau air rendah;
plasenta previa dengan os internal yang tumpang tindih;
neoplasma tumor di rahim;
bekas luka pasca operasi di rahim;
posisi panggul atau transversal janin menjelang akhir kehamilan;
infeksi genital pada wanita;
gestosis;
penyakit jantung dan pembuluh darah pada wanita, gagal ginjal, miopia dan riwayat ablasi retina.

Untuk operasi darurat, indikasinya sangat berbeda. Paling sering, kebutuhan untuk penyelesaian persalinan secara bedah muncul dengan perkembangan kelemahan primer atau sekunder persalinan.

Kontraksi lemah yang tidak mengarah pada pembukaan serviks ke ukuran yang diinginkan, upaya berhenti, periode anhidrat yang lama, kurangnya efek dari stimulasi obat, tanda-tanda hipoksia janin, perdarahan masif pada ibu - semua ini adalah alasan untuk memindahkan wanita dalam persalinan dari ruang bersalin ke ruang operasi.

Jika operasi direncanakan, wanita tersebut pergi ke rumah sakit terlebih dahulu, tanpa menunggu kontraksi dimulai atau air mengalir.

Paling sering, diresepkan untuk pergi ke rumah sakit pada kehamilan 38-39 minggu, dan jika operasi tidak dilakukan untuk pertama kalinya, maka sekitar seminggu sebelumnya.

Selama beberapa hari, wanita tersebut diperiksa, tes dilakukan, ultrasound kontrol dilakukan, metode anestesi dipilih - anestesi epidural (tulang belakang), di mana wanita tersebut akan sadar selama seluruh operasi, atau anestesi umum, di mana wanita yang sedang melahirkan akan tidur nyenyak dengan obat-obatan.

Pada hari operasi, pada pagi hari wanita tersebut diberikan enema, kemaluannya dicukur, tekanan dan suhu tubuhnya diukur. Mereka dibawa ke ruang operasi dengan brankar dan, pertama-tama, anestesi dilakukan. Setelah anestesi diberikan, dokter menandai garis sayatan, merawat perut dan perineum dengan larutan alkohol atau larutan yodium, dan melanjutkan operasi.

Itu berlangsung dari 20 hingga 40 menit. Selama waktu ini, dokter bedah memotong dinding perut, mengangkat otot dan kandung kemih ke samping. Jika direncanakan operasi, sayatan dibuat secara horizontal, di segmen bawah rahim. Kemudian dibuat sayatan di rahim, kandung kemih janin dilubangi, cairan ketuban dikeluarkan dan bayi dikeluarkan. Saat bayi lahir ke dunia, seorang wanita dapat mendengar tangisan pertamanya hanya jika dia memilih anestesi epidural. Dalam keadaan anestesi umum, wanita dalam persalinan tidak akan bisa bertahan saat-saat tersebut.

Bayi dipindahkan ke ahli neonatologi atau perawat di departemen pediatrik. Saat tali pusat sedang diproses, bayi ditimbang dan dievaluasi pada skala Apgar, ahli bedah secara manual memisahkan plasenta dari dinding rahim dan menjahit organ reproduksi. Kemudian jaringan otot dan kandung kemih dikembalikan ke tempatnya dan jahitan luar diterapkan.

Jika operasinya darurat, maka sayatan bisa vertikal, tetapi hanya digunakan jika ada kebutuhan vital untuk mengeluarkan anak sesegera mungkin karena risiko kematiannya di dalam rahim.

Dalam kasus kelahiran berulang oleh KS, operasi dapat berlangsung lebih lama dari pada operasi pertama, hal ini disebabkan oleh biaya waktu yang diperlukan untuk eksisi bekas luka lama yang harus dilakukan, karena setiap kali wanita dioperasi secara ketat sesuai dengan bekas luka lama.

Rehabilitasi

Dari ruang operasi, wanita tersebut dipindahkan ke unit perawatan intensif, dan bayinya dipindahkan ke bagian anak-anak. Ibu yang baru saja diangkat harus menghabiskan beberapa jam dalam perawatan intensif di bawah pengawasan dokter yang waspada. Mereka akan memantau tingkat tekanan darah, suhu tubuh, detak jantung. Semua ini sangat penting untuk menilai kondisi seorang wanita, untuk menilai kualitas keluarnya dari keadaan anestesi, apapun itu.

Terkadang suntikan tetes garam dengan penambahan vitamin diresepkan. Namun belakangan ini, dokter semakin banyak menolak suntikan infus jika tidak ada pendarahan hebat, agar tidak menyebabkan edema usus pada wanita. Sejak jam pertama, ibu muda disuntik dengan obat pereda dan pereda nyeri. Rahim yang terluka berkontraksi jauh lebih lambat dan lebih buruk daripada rahim wanita yang melahirkan secara alami, jadi Anda tidak dapat melakukannya tanpa pengobatan yang tepat.

Setelah kira-kira lima jam, wanita tersebut, jika dia merasa sehat, dibawa ke bangsal nifas, di mana dia harus menghabiskan sisa waktunya sampai dia keluar dari rumah sakit.

Setelah sekitar 6-8 jam, dokter sangat menganjurkan untuk mulai aktif. Ini akan menjadi pencegahan terbaik dari peradangan, infeksi, kemacetan dan adhesi.

Mereka mencoba untuk menempelkan bayi ke payudara sedini mungkin untuk mempercepat proses kontraksi otot-otot rahim dan merangsang laktasi, yang dapat dilakukan dengan lebih lambat setelah operasi.

Tempat tinggal bersama dengan bayi biasanya sudah diperbolehkan pada hari kedua, asalkan wanita itu bangun, mulai berjalan, sehingga dia bisa merawat bayinya sendiri.

Untuk pulih lebih cepat, disarankan untuk mulai bergerak, tetapi lakukan secara bertahap.

Pertama, kuasai belokan dari belakang ke sisi kanan dan kiri dengan dukungan area jahitan dengan tangan Anda. Kemudian belajar berbaring miring dengan percaya diri. Berbaring miring, Anda dapat memberi makan bayi Anda untuk menghindari angkat beban yang tidak perlu, yang secara kategoris dikontraindikasikan setelah operasi.

Setelah itu, wanita tersebut bisa menurunkan kakinya dan duduk. Lebih baik bangun dan berjalan setelah operasi dengan penyangga atau penopang di tempat tidur atau dinding, karena pusing akan menemani ibu baru setidaknya beberapa hari lagi.

Kapan mereka habis?

Bahkan 15-20 tahun yang lalu, setelah operasi caesar, seorang wanita bisa pulang dalam keadaan yang paling menguntungkan hanya 10 hari.

Pada hari ke 7-8 setelah persalinan dengan operasi, jahitannya dilepas, ultrasound kontrol dilakukan, selama beberapa hari mereka mengamati perasaannya, dan baru setelah itu dia diizinkan pulang. Antibiotik biasanya diberikan selama 10 hari untuk menyingkirkan kemungkinan infeksi, bahkan secara teori.

Dalam beberapa tahun terakhir, rumah sakit bersalin memiliki pendekatan yang sama sekali berbeda untuk operasi caesar dan masalah rehabilitasi setelahnya. Antibiotik sekarang hanya diresepkan untuk wanita yang memiliki tanda peradangan awal, sisa terapi antibiotik tidak dilakukan, terbatas pada pengenalan pereda nyeri dan obat pereduksi (oksitosin) selama tiga sampai empat hari pertama setelah operasi.

Pendekatan ini memaksa untuk mempertimbangkan kembali persyaratan pembuangan. Tidak perlu lagi menahan seorang wanita di rumah sakit selama 10 hari. Setelah operasi caesar, mereka sekarang keluar pada hari kelima, dan setelah melahirkan normal - pada hari ketiga.

Seorang wanita akan bisa pulang dengan bayinya dalam lima hari hanya jika tidak ada komplikasi.

Secara alami, jahitan tidak dilepas pada hari kelima. Artinya, ibu dibuang ke rumah dengan jahitan eksternal.

Yang internal larut dengan sendirinya. Yang eksternal harus dilepas, tetapi sudah di klinik antenatal di tempat tinggal pada 7-8 hari setelah operasi, terkadang disarankan untuk melepas jahitan tidak lebih awal dari 9-10 hari. Nasihat individu tentang waktu biasanya diberikan oleh dokter di rumah sakit sebelum keluar.

Alasan mengubah tanggal

Faktor apa saja yang dapat mempengaruhi lama tinggal di rumah sakit bersalin? Katakanlah segera, di depan pertanyaan dari yang paling tidak sabar, bahwa tidak mungkin meninggalkan rumah sakit sebelum hari kelima. Tidak ada satu dokter pun, di klinik atau rumah sakit bersalin mana pun di Rusia, yang akan bertanggung jawab atas kemungkinan kematian seorang wanita atau bayi.

Lima hari adalah waktu minimum untuk memantau mereka, dan oleh karena itu Anda bahkan tidak dapat mencoba membujuk dokter yang merawat untuk pulang lebih awal.

Seorang wanita yang telah menunjukkan tanda-tanda proses peradangan dapat ditahan di rumah sakit bersalin - suhu tubuhnya meningkat, tekanan meningkat, episode pendarahan hebat dari alat kelamin diamati.

Berdasarkan hasil pemindaian ultrasound, mungkin ditemukan bahwa rahim telah berkontraksi dengan buruk atau fragmen plasenta tetap berada di dalamnya (yang sangat jarang terjadi). Dalam kasus ini, wanita dalam persalinan tertunda setidaknya 2-4 hari. Kemudian ada dua pilihan - baik dia akan dipulangkan ke rumah, atau dipindahkan ke rumah sakit ginekologi untuk perawatan lebih lanjut. Anak itu akan dipulangkan bersama ayah dan kerabat dekatnya.

Alasan kedua penolakan dokter untuk pulang pada hari kelima adalah masalah kesehatan bayi. Mereka bisa sangat berbeda.

Dalam 3-4 hari pertama kehidupan, bayi diperiksa dengan cermat, berbagai tes diambil darinya, dan tes fungsional dilakukan. Jika patologi terdeteksi, anak tersebut dapat dibiarkan di rumah sakit selama beberapa hari lagi, setelah itu dia akan dikirim pulang bersama ibunya, atau keduanya akan dipindahkan ke rumah sakit anak di departemen anak usia dini untuk perawatan selanjutnya. Pengangkutan dilakukan dengan kendaraan medis khusus.

Tips Berguna

Pulang setelah operasi caesar memiliki beberapa ciri yang perlu diketahui wanita sebelumnya dan memperingatkan keluarga dan teman-temannya. Tip kami akan membantu Anda check out dengan kenyamanan dan keamanan terbaik.

Sangat tidak mungkin bagi seorang wanita untuk menggendong bayi dalam pelukannya, mengangkat beban lebih dari 3 kilogram - larangan paling ketat selama enam bulan ke depan. Anda harus mengikuti aturan ini dengan cermat pada hari-hari dan minggu-minggu pertama setelah operasi. Oleh karena itu, salah satu kerabat dapat berpose dengan bayi dalam pelepasan seremonial, tetapi bukan ibu yang baru lahir itu sendiri.
Minta kerabat Anda untuk membawakan Anda gaun ke rumah sakit untuk dipulangkan. Gratis adalah yang terbaik. Celana panjang, jeans, celana dalam dan rompi lainnya akan menyebabkan banyak ketidaknyamanan, karena jahitannya belum dilepas, selain itu, tekanan pada jahitan resleting dan kancing harus dihilangkan seluruhnya setidaknya selama 3 minggu sampai jahitan luar sembuh sepenuhnya. Gaun ketat tidak akan terlihat sangat estetis, karena bahkan pada wanita kurus setelah operasi caesar, perut kendor dan menarik lebih lama daripada perut setelah melahirkan secara alami.

Mintalah keluarga atau teman untuk mengatur kursi belakang terpisah di dalam mobil sebelumnya, di mana wanita itu akan pulang. Cukup sulit untuk duduk dalam waktu lama setelah operasi - jahitannya menarik, punggung bawah sakit, wanita tersebut mungkin perlu berbaring atau mengambil posisi setengah duduk. Jika ada lebih banyak orang di dalam mobil di kursi, selain dia, ibu yang baru lahir tidak akan dapat melakukan ini secara fisik. Anak tersebut harus digendong oleh orang dewasa lain dalam perjalanan pulang.
Lebih baik menolak sementara dari meja untuk menghormati pemulangan dan mengumpulkan kerabat dalam 2-3 minggu, Karena wanita diperlihatkan kedamaian, sebagai tambahan, orang asing dapat menjadi sumber penularan.