Situasi ketika seorang anak kecil menundukkan kepala dan melengkungkan punggungnya
Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, dalam 60-70% kasus, situasi di mana anak menundukkan kepala dan menekuk tidak memerlukan intervensi medis, karena situasi tersebut sepenuhnya fisiologis. Tetapi orang tua tentu saja mengkhawatirkan penyebab dari gejala ini. Gejala ini sangat mengganggu jika saat ini bayi mulai menangis, menjadi gelisah.
Apakah ini terjadi pada bayi yang sehat?
Ya, dan sangat sering. Hanya saja beberapa ibu mengikuti anak-anak dengan cermat dan memperhatikan saat-saat ketika anak melengking, sementara yang lain, kurang perhatian, tidak melakukannya. Mengapa anak yang benar-benar sehat bisa melakukan trik akrobatik seperti itu?
Penyebab gejala ini adalah sebagai berikut:
- peningkatan tonus otot fleksor secara fisiologis pada anak di bawah usia 6 bulan. Itu dianggap norma, karena mielinisasi serat sistem piramidal berlangsung hingga satu tahun;
- upaya untuk menguasai keterampilan baru dalam bentuk berguling-guling di perut. Dalam kasus ini, bayi berbaring miring dan menengadahkan kepalanya;
- histeris. Jika tangisan biasa tidak membangkitkan minat ibu, maka bayi, yang berusaha menarik perhatiannya, mungkin membungkuk seperti ini;
- kembung dan kolik. Masalah ini sering diamati pada bayi baru lahir hingga 3-4 bulan sehubungan dengan perkembangan mikroflora dan peristaltik. Dalam hal ini, melengkungkan disertai dengan kaki yang memutar, menjerit. Untuk mencegah situasi seperti itu muncul, selama periode kehidupan anak saat makan ini perlu memberinya Simetikon, yang menekan pembentukan gas;
- posisi tidur yang nyaman. Selama di dalam kandungan, anak-anak dipaksa untuk berada dalam posisi yang tidak wajar, yang biasa mereka lakukan selama trimester terakhir kehamilan, sehingga secara tidak sadar mereka dapat meniru mereka;
- anak ingin memeriksa mainan, overhead atau gatal di belakang kepala atau lehernya.
Jika, setelah mencoba menghilangkan kolik atau meyakinkan seorang anak, dia masih berdiri sebagai "jembatan", maka ini adalah alasan untuk mencari pertolongan medis untuk mengecualikan latar belakang neurologis dari gejala ini.
Mekanisme perilaku patologis
Di antara mekanisme situasi di mana anak menengadahkan kepala, berikut ini dapat dibedakan:
- munculnya impuls patologis yang berasal dari fokus neuron yang rusak. Terjadi pada palsi serebral infantil, ensefalopati hipoksia-iskemik pada bayi baru lahir, dll;
- tindakan hyperdischargedihasilkan oleh situs epileptogenesis;
- peregangan serabut saraf akibat iritasi pada selaput otak dengan peningkatan tekanan intrakranial dan pengaruh zat beracun (meningitis, hidrosefalus).
Peningkatan tekanan intrakranial
Sebagai akibat dari perjalanan patologis kehamilan dan persalinan, serta penyakit yang terjadi pada minggu-minggu pertama kehidupan bayi, tekanan intrakranial dapat meningkat. Kondisi ini sangat serius dan membutuhkan perhatian medis segera, karena ada risiko terjadinya edema serebral.
Gejala hipertensi cairan serebrospinal, selain kepala miring ke belakang dan melengkung, adalah:
- kecemasan, lekas marah;
- peningkatan reaksi terhadap cahaya terang, kebisingan;
- tangisan monoton yang tidak masuk akal;
- kejang;
- regurgitasi berulang setelah makan;
- periode tidur yang singkat;
- sianosis segitiga nasolabial;
- lidah dan bibir gemetar sambil berteriak;
- tonjolan fontanel besar dan, dalam kasus lanjut, perbedaan jahitan dengan perubahan bentuk tengkorak;
- peningkatan volume kepala yang terlalu cepat dibandingkan dengan indikator lainnya;
- gangguan okulomotor berupa strabismus;
- kehilangan selera makan.
Peningkatan tekanan intrakranial seringkali merupakan tanda patologi yang mengancam jiwa, misalnya meningitis, yang pada anak-anak atipikal pada 45% kasus.
Anak "di jembatan" dengan hipertonia otot
Hipertonisitas otot paling sering diamati dengan latar belakang hipoksia janin pada periode prenatal atau dengan persalinan sulit yang berkepanjangan. Hasilnya adalah ensefalopati, cerebral palsy. Ketegangan otot yang berlebihan bisa bersifat unilateral atau memengaruhi kedua bagian tubuh. Hingga usia enam bulan, bahkan dokter terkadang merasa kesulitan untuk menentukan derajat ringan penyakitnya.
Orang tua biasanya memperhatikan tidak hanya fakta bahwa bayi menekuk punggung dan menundukkan kepalanya ke belakang, tetapi juga pada fleksi (fleksi) anggota tubuh yang konstan, serta gangguan gerakan di salah satunya. Misalnya, seorang anak hanya menggunakan tangan kanan atau kiri untuk mengambil mainan.
Kondisi lain
Di antara alasan lain kepala anak melempar ke belakang, tortikolis juga dibedakan. Pada saat yang sama, tubuh bagian atas bayi, seolah-olah, tetap ke arah tertentu, dan upaya untuk mengubah posisi ketika ia berbaring menyebabkan kecemasan dan tangisan. Kondisi ini membutuhkan intervensi medis dengan pemijatan, fisioterapi. Dalam kasus yang parah, perlu meresepkan pelemas otot, memakai kerah khusus, dan terkadang operasi.
Selain itu, penyebab "jembatan" seringkali epilepsi dengan kejang tonik. Bayi membeku untuk waktu yang singkat, tidak bereaksi terhadap apa pun, dan setelah serangan itu, buang air besar dan buang air kecil terjadi.
Spesialis mana yang akan membantu Anda menghadapi situasi tersebut?
Beberapa orang tua, memperhatikan lengkungan seperti itu pada seorang anak, tidak selalu tahu apa yang harus dilakukan dengannya dan spesialis mana yang harus dituju. Pertama-tama, Anda harus tenang dan mengawasi bayi. Dokter mana pun akan mulai mengajukan pertanyaan-pertanyaan yang mengarahkan, tanpa jawaban yang akan sulit baginya untuk membayangkan gambaran klinis sepenuhnya.
Anda harus jelas tentang hal berikut:
- Pada titik manakah kepala miring muncul dan berapa lama bertahan: sejak lahir, seminggu, sebulan, dll?
- Apakah peristiwa ini didahului oleh ketakutan, kejatuhan, penyakit menular?
- ketika anak membungkuk: dalam mimpi atau saat terjaga dan apa yang disertai dengan: tangisan, sianosis segitiga nasolabial?
- Apakah bayi bereaksi terhadap rangsangan eksternal saat ini?
Hanya setelah pengumpulan dan pemeriksaan riwayat rinci, dokter akan dapat menentukan daftar minimal tindakan diagnostik.
Jika bayi baru lahir memiliki gejala "jembatan", maka pertama-tama Anda perlu mengunjungi dokter anak distrik yang melindungi bayi tersebut. Dia akan dapat mencurigai patologi sistem saraf, jika ada, dan merujuknya ke ahli saraf pediatrik untuk pemeriksaan lebih lanjut.
Prosedur diagnostik apa yang diperlukan untuk bayi jika ia melengkungkan punggung dan menundukkan kepalanya?
Untuk memahami apakah memiringkan kepala dan melengkungkan punggung pada bayi merupakan keadaan fisiologis atau patologi, pertama-tama dokter perlu mengumpulkan keluhan (disajikan oleh orang tua), riwayat hidup (selama kehamilan, persalinan, periode awal neonatal) dan penyakit, serta melakukan pemeriksaan fisik secara mendetail. Jika, selama ini, tanda-tanda kerusakan pada sistem saraf terdeteksi, maka metode pemeriksaan berikut biasanya direkomendasikan:
- penelitian laboratorium (analisis klinis darah, urin);
- neurosonografi - Diagnostik USG, yang dilakukan untuk anak di bawah satu tahun, karena mereka masih memiliki fontanel besar yang terbuka;
- elektroensefalografi - untuk menyingkirkan epilepsi;
- CT dan MRI - sangat jarang digunakan, terlepas dari konten informasinya. Teknologi ini membutuhkan penggunaan anestesi untuk melumpuhkan pasien kecil.
Anda tidak dapat menolak tindakan diagnostik yang diusulkan, karena dalam hal ini Anda dapat melewatkan penyakit serius pada sistem saraf.
Bagaimana saya bisa membantu bayi saya?
Jika menurut hasil pemeriksaan, ternyata anak benar-benar sehat dan alasan lengkungan bersifat fisiologis, orang tua perlu: mempertimbangkan kembali lingkungan tempat bayi berada, memperlakukannya lebih hati-hati, mencegah perkembangan histeris.
Pijatan rutin berupa membelai dan senam yang dilakukan oleh ibu atau ayah memiliki efek yang baik untuk kondisi bayi baru lahir. Prosedur mandi juga menenangkan bayi: ini bisa mandi dengan lemon balm atau bahkan berenang dengan lingkaran khusus.
Cobalah untuk mengatur mainan agar bayi tidak harus menundukkan kepala ke belakang dan mengambil posisi yang tidak wajar. Harus ada bantal ortopedi khusus di tempat tidur anak, ponsel tidak boleh digantung di kepala tempat tidur, tetapi di tengah.
Kesimpulan
Membuang kepala kembali pada bayi tidak selalu merupakan patologi, lebih sering itu masih merupakan varian dari norma. Tetapi agar tidak ketinggalan penyakit pada sistem saraf, Anda tidak boleh melupakan pemeriksaan terjadwal bulanan dengan dokter anak. Selain itu, jika gejala muncul yang menyiagakan orang tua, lebih baik tidak menunda kunjungan ke dokter. Semakin cepat suatu penyakit terdeteksi pada anak di bawah satu tahun, semakin besar kemungkinan untuk menyembuhkannya tanpa menimbulkan komplikasi.
