Angina menyiksa anak-anak dan orang tua. Anak itu merasakan sakit yang sangat parah sehingga dia menolak untuk makan, bahkan ketika dia sangat lapar. Dia banyak menangis, dan setiap kali bayi membuka mulutnya, Anda melihat tenggorokan merah, yang mengganggu.
Mengapa penyakit ini terjadi dan antibiotik apa yang paling efektif untuk angina bakteri pada anak-anak? Kami akan memberi tahu Anda tentang infeksi ini dan antibiotik mana yang terbaik untuk anak penderita angina.
Apa itu angina?
Sakit tenggorokan akibat bakteri adalah suatu kondisi di mana amandel bayi dipengaruhi oleh peradangan yang disebabkan oleh bakteri. Amigdala adalah jaringan limfoid yang terletak di kedua sisi faring, di antara lengkungan palatine. Amandel palatine membantu sistem kekebalan anak untuk melindungi dari berbagai infeksi yang masuk ke tubuh melalui mulut.
Saat amandel terinfeksi, amandel menjadi meradang dan membesar.
Penyebab sakit tenggorokan bakteri
Infeksi bakteri adalah penyebab angina paling umum kedua setelah virus.
Streptokokus grup A adalah penyebab utama sakit tenggorokan akibat bakteri.
Beberapa bakteri lain dapat bertindak sebagai agen penyebab infeksi - ini adalah klamidia, streptococcus pneumoniae, staphylococcus aureus, dan mycoplasma. Angina dapat disebabkan oleh fusobacteria, pertusis, treponema pallidum, dan gonokokus.
Semua patogen di atas dapat sangat merusak kesehatan anak jika infeksi berlangsung lama.
Gejala
- Kemerahan di tenggorokan.Setiap kali anak membuka mulut, Anda dapat melihat kemerahan yang berbeda di tenggorokan, tempat amandel berada. Bahkan mungkin ada lapisan kekuningan atau keputihan di bagian atas amandel, yang menandakan peradangan bernanah.
- Sakit saat menelan.Anak itu menolak untuk makan atau minum apa pun, dan bahkan jika dia melakukannya, dia berhenti di tengah jalan. Amandel menyentuh akar lidah dan tirai palatine saat menelan, dan dengan angina, tindakan ini dapat menyebabkan rasa sakit yang menyiksa.
- Batuk. Saat tenggorokan teriritasi, bayi akan batuk terus-menerus, sehingga meningkatkan rasa sakit.
- Air liur yang berlebihan.Anak mungkin tidak mau menelan karena infeksi di orofaring. Dia menumpuk air liur di mulutnya, dan akan mengeluarkan air liur lebih dari biasanya.
- Sakit telinga.Rasa sakit dari amandel bisa menjalar ke telinga, yang membuat anak menyodoknya, terutama saat ia menelan dan batuk. Dia akan berubah-ubah dan menangis setiap kali dia menarik telinganya.
- Demam.Tubuh anak mendeteksi keberadaan patogen dan meningkatkan suhu tubuh.
- Bau mulut.Aktivitas bakteri di amandel menghasilkan racun dan produk limbah bakteri, serta penghancuran sel jaringan limfoid, yang menyebabkan bau mulut pada bayi.
- Kelenjar getah bening membengkak.Amandel adalah bagian dari sistem limfatik, dan infeksi dapat menyebabkan pembengkakan kelenjar getah bening di leher dan di bawah rahang. Kelenjar getah bening yang membesar bisa memiliki ukuran yang berbeda.
- Ruam.Ini terjadi ketika streptokokus grup A adalah penyebab infeksi. Bakteri tersebut melepaskan racun ke dalam tubuh bayi, membentuk ruam merah di leher, punggung, perut, dan wajah. Bisul kecil berkembang di lidah, membuatnya tampak seperti stroberi. Dalam kasus yang parah, lidah bisa berubah menjadi merah tua dengan bintik-bintik putih. Kondisi ini disebut demam berdarah.
Angina dapat menyerang anak di segala usia. Jika Anda menemukan manifestasi, hubungi spesialis untuk memeriksa anak tersebut.
Jenis bakteri sakit tenggorokan
- sakit tenggorokan catarrhal.
Anak mengeluh sakit tenggorokan, pada pemeriksaan, kemerahan pada selaput lendir dengan sedikit pembengkakan amandel ditemukan. Pada awalnya permukaan mukosa kering dan nyeri, anak sering menelan ludah untuk melembabkan. Dalam waktu singkat, sebuah rahasia dikeluarkan, dan permukaannya ditutupi dengan nanah lendir. Dengan peradangan parah, ada sedikit pembengkakan pada kelenjar getah bening. Nyeri terlokalisasi merupakan karakteristik;
- lacunar angina.
Lacunae (cekungan kecil di permukaan amandel) diisi dengan zat mengental yang menonjol darinya dan terdiri dari sel epitel dan berbagai mikrokokus. Ini memberi amigdala penampilan yang tidak rata. Selaput lendir di antara celah berwarna merah cerah dan tertutup nanah, terkadang menyerupai selaput. Orofaring menjadi nyeri dan nyeri menyebar ke telinga. Lidah ditutupi dengan lapisan, bau mulut terjadi;
- tonsilitis folikuler.
Ditandai dengan hiperemia (kemerahan) pada selaput lendir orofaring dan munculnya folikel purulen pada tonsil palatina, ada lapisan keputihan atau kuning pada amandel yang membesar. Mungkin mual disertai muntah sesekali.
Komplikasi
Tanpa pengobatan untuk waktu yang lama, angina mengarah pada kondisi berikut:
- demam rematik akut. Ini terjadi ketika antibodi yang mencoba menetralkan bakteri pada amandel mulai menyerang kulit, persendian, dan jantung. Gejala demam rematik akut berkembang dua sampai empat minggu setelah timbulnya angina;
- radang dlm selaput lendir. Kondisi ini berkembang ketika sinus paranasal tersumbat, yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar sekresi patologis dari sinusnya. Bakteri tersebut kemudian berkembang biak, menyebabkan penyakit. Gejala sinusitis termasuk hidung tersumbat parah, batuk, dan ingus;
- glomerulonefritis pasca streptokokus. Ini adalah penyakit ginjal yang ditandai dengan kerusakan pada glomeruli, yang bertanggung jawab untuk menyaring cairan dan racun dari darah. Hal ini dapat menyebabkan buang air kecil berdarah, penurunan keluaran urin, nyeri atau bengkak pada persendian;
- Sindrom syok toksik berkembang ketika streptokokus grup A ada di dalam tubuh. Ini melepaskan racun dan menyebabkan sindrom syok toksik, penyakit yang mengancam jiwa. Gejala berupa demam, tekanan darah rendah, dan ruam;
- abses. Ini adalah akumulasi nanah yang terbatas. Dengan angina, abses bisa berkembang di sekitar amandel atau di belakang tenggorokan. Dalam kasus yang parah, mereka benar-benar menghalangi kemampuan untuk menelan, berbicara, atau bernapas.
Diagnostik
Dokter membuat diagnosis akhir berdasarkan tahapan pemeriksaan berikut.
- Inspeksi visual orofaring dengan angina. Tenggorokan bayi diperiksa dengan cermat untuk mencari tanda-tanda sakit tenggorokan. Gejala yang terlihat adalah indikator pertama untuk mengidentifikasi infeksi. Kebanyakan ahli medis menarik kesimpulan berdasarkan pemeriksaan ini.
- Deteksi edema jaringan limfoid. Amandel membengkak saat meradang, yang juga bisa disertai radang kelenjar getah bening di leher. Dokter akan memeriksa kulit di sekitar leher dan rahang apakah ada pembengkakan.
- Pemeriksaan telinga dan hidung. Patogen bisa masuk ke tubuh melalui struktur ini, menyebabkan infeksi sekunder pada amandel. Selain itu, infeksi amandel dapat terus menyebar ke berbagai bagian telinga, hidung, dan tenggorokan.
- Pemeriksaan laboratorium usap tenggorokan. Dengan bantuan usap medis steril, usapan diambil dari amandel, kemudian dikirim ke laboratorium untuk mengetahui jenis bakteri penyebab radang tenggorokan. Usap tenggorokan membantu menentukan penyebab pasti dan mengidentifikasi kepekaan patogen terhadap obat.
- Tes darah. Seorang dokter mungkin merekomendasikan hitung darah lengkap. Kehadiran sejumlah besar leukosit dalam kombinasi dengan manifestasi lain menunjukkan adanya angina.
Segera setelah diagnosis ditegakkan - angina, dokter merekomendasikan obat tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien.
Pengobatan
Perawatan untuk sakit tenggorokan akibat bakteri harus segera dimulai. Karena itu, saat gejala penyakit pertama kali muncul, anak harus diperlihatkan ke dokter. Anda sebaiknya tidak memberikan obat pada bayi Anda sendiri, karena terapi yang salah dapat menyebabkan komplikasi.
Biasanya, sakit tenggorokan akibat bakteri diobati dengan antibiotik.
Antibiotik adalah senyawa yang digunakan untuk mengobati infeksi bakteri. Mereka adalah obat yang sangat berguna dan menyelamatkan nyawa banyak anak dengan penyakit serius seperti meningitis, pneumonia dan sepsis. Antibiotik juga dapat digunakan untuk mengobati infeksi bakteri yang lebih umum pada anak-anak, termasuk sakit tenggorokan.
Pakar penyakit infeksi merekomendasikan pengujian untuk memastikan keberadaan bakteri sebelum antibiotik diresepkan. Biasanya, jika diagnosis sakit tenggorokan akibat bakteri dikonfirmasi, dokter spesialis akan meresepkan antibiotik untuk anak tersebut.
Terapi antibiotik dapat dimulai segera (tanpa pengujian) bila:
- kondisi anak sedang atau berat;
- hasil kultur akan siap dalam lebih dari 72 jam;
- pemantauan pasien lebih lanjut akan sulit.
Antibiotik untuk angina pada anak-anak akan memungkinkan:
- menghilangkan bakteri dan mengurangi waktu penularan (infectiousness). Ini mengurangi kemungkinan menularkan infeksi ke orang lain melalui kontak dekat. Pasien biasanya tidak menular 24 sampai 48 jam setelah memulai terapi antibiotik;
- mencegah kemungkinan komplikasi seperti sinusitis, otitis media, demam rematik dan glomerulonefritis pasca streptokokus;
- memastikan hilangnya gejala lebih cepat dan pemulihan lebih cepat. Antibiotik mempersingkat durasi sakit tenggorokan, ketidaknyamanan, dan demam.
Bentuk antibiotik yang diresepkan untuk anak penderita angina
- penangguhan.
Bagian aktif obatnya dipadukan dengan cairan untuk memudahkan anak meminum obat atau lebih menyerapnya. Sebelum digunakan, suspensi untuk anak-anak harus diguncang dengan baik;
- pil.
Bahan aktif digabungkan dengan bahan lain dan dikompresi menjadi padat bulat atau oval. Ada berbagai jenis pil. Tablet yang larut atau dapat terdispersi dapat dengan aman dilarutkan dalam air;
- kapsul.
Bagian aktif obat terkandung di dalam selaput yang perlahan larut di perut. Beberapa kapsul bisa dibelah agar isinya bisa tercampur dengan makanan kesukaan Anda. Yang lain harus ditelan utuh agar obatnya tidak terserap sampai asam lambung melarutkan cangkang kapsul.
Antibiotik apa yang harus diambil untuk angina?
Pilihan antibiotik tergantung pada kemanjuran bakteriologis dan klinis, frekuensi pemberian, durasi terapi, adanya alergi pada pasien, dan potensi efek samping.
Penisilin
Penisilin adalah sekelompok antibiotik yang memblokir sintesis protein dalam membran sel bakteri. Penisilin adalah sekelompok agen bakterisida termasuk Penicillin G, Penicillin V, Ampicillin, Ticarcillin, Amoxicillin. Mereka digunakan untuk mengobati infeksi pada kulit, gigi, mata, telinga, dan organ pernapasan.
Anak-anak mungkin alergi terhadap penisilin karena hipersensitivitas antibiotik. Penisilin sering diberikan dalam kombinasi dengan berbagai jenis antibiotik lainnya.
Penisilin B
Manfaat
Antibiotik yang baik untuk angina untuk anak-anak, yang telah terbukti efektif dan aman. Menurut penelitian terbaru, penisilin masih dianggap sebagai pilihan terbaik untuk pengobatan radang tenggorokan bagi penderita alergi non-penisilin. Selama lebih dari 60 tahun, Penisilin telah mempertahankan kemampuannya untuk membunuh streptokokus grup A.
Penisilin memiliki spektrum yang sempit dan oleh karena itu tidak berkontribusi pada perkembangan resistensi antimikroba.
- Penisilin B tersedia dalam dua bentuk. Tablet: 250 mg dan Suspensi: 125 mg atau 250 mg dalam 5 ml; mungkin mengandung gula.
Biasanya penisilin B diberikan 5 kali sehari. Ini biasanya terjadi di pagi hari (sebelum sarapan), sekitar siang (sebelum makan siang), di malam hari (sebelum minum teh), dan sebelum tidur.
Amoksisilin
Amoksisilin memiliki spektrum yang lebih luas dibandingkan penisilin. Namun, Amoksisilin tidak memiliki keunggulan mikrobiologis dibandingkan penisilin yang lebih murah.
Manfaat
Regimen pengobatan yang lebih nyaman. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa amoksisilin yang diberikan hanya sekali sehari dapat bekerja. Suspensi amoksisilin lebih baik daripada suspensi penisilin.
Kerugian
Efek samping gastrointestinal dan ruam kulit lebih sering terjadi dengan pengobatan Amoxicillin.
Bentuk pelepasan antibiotik
Kapsul: 250 mg dan 500 mg. Suspensi: 125 mg atau 250 mg dalam 5 ml; beberapa mungkin mengandung sedikit gula.
Amoksisilin biasanya diresepkan tiga kali sehari: pagi, sore dan menjelang tidur.
Amoksisilin / Asam Klavulanat (Augmentin)
Obat ini dapat dilihat sebagai versi Amoksisilin yang lebih manjur, karena komponen tambahan asam klavulanat dapat menetralkan lebih banyak bakteri.
Obat ini digunakan untuk mengobati jenis infeksi yang sama seperti Amoksisilin, tetapi sering digunakan jika infeksi anak tidak merespons pilihan pertama Amoccillin, atau jika menurut dokter anak tersebut mengalami infeksi yang lebih serius.
Baik Amoksisilin dan Augmentin adalah anggota dari keluarga antibiotik penisilin dan tidak boleh dikonsumsi jika anak alergi terhadap penisilin.
Efek samping utama adalah diare.
Formulir rilis
- tablet: 250 mg amoksisilin / 125 mg, asam klavulanat, atau dengan perbandingan komponen - 500/125 mg);
- tablet dispersibel: 250/125 mg;
- suspensi: 125/31 mg (125 mg amoksisilin, asam klavulanat 31,25 mg), 250/62 mg atau 400/57 mg dalam 5 ml.
Itu diambil tiga kali sehari.
Makrolida
Antibiotik ini memblokir biosintesis protein bakteri. Mereka biasanya diresepkan untuk pengobatan anak-anak yang hipersensitif terhadap penisilin. Tindakan obat antibakteri pada kelompok ini memiliki spektrum yang lebih luas, berbeda dengan penisilin. Ketidaknyamanan gastrointestinal (diare, mual) adalah kemungkinan reaksi yang merugikan.
Azitromisin
Azitromisin, antibiotik makrolida, adalah pengobatan yang efektif untuk sakit tenggorokan karena streptokokus dan dianggap sebagai terapi lini kedua.
Manfaat
- pilihan cerdas untuk pasien yang alergi terhadap penisilin;
- dapat menyembuhkan infeksi streptokokus yang resisten terhadap penisilin;
- Azitromisin mencapai konsentrasi tinggi di jaringan tonsil;
- sangat sederhana dan pendek, dosis tunggal, terutama cocok untuk individu yang tidak ingin menjalani terapi antibiotik selama 10 hari;
- risiko efek samping yang relatif rendah dari saluran pencernaan.
Kerugian
- resistensi bakteri yang tinggi.
Formulir rilis
- tablet: 250 mg, 500 mg;
- kapsul: 250 mg;
- suspensi: 200 mg dalam 5 ml; beberapa mungkin mengandung sedikit gula.
Azitromisin biasanya diberikan sekali sehari; biasanya di pagi hari.
Klaritromisin
- makrolida yang sangat efektif. Satu studi menunjukkan bahwa 10 hari Klaritromisin mungkin lebih efektif dalam membunuh streptokokus grup A daripada 5 hari Azitromisin;
- kerugiannya: meningkatkan resistensi bakteri;
- Klaritromisin biasanya diberikan dua kali sehari. Idealnya, interval antara janji temu adalah 10-12 jam, misalnya antara 7 dan 8 pagi dan antara 7 dan 8 malam;
- tersedia dalam bentuk berikut:
- tablet: 250 mg atau 500 mg;
- suspensi: 125 mg atau 250 mg dalam 5 ml;
- butiran: 250 mg (per sachet).
Sefalosporin
Kategori antibiotik ini menggabungkan agen bakterisidal seperti Cefadroxil, Cefapirin, Cefradin, Cefazolin, Cephalexin dan Cephalothin. Sefalosporin, seperti penisilin, memblokir sintesis protein dalam membran sel bakteri. Mereka mengobati penyakit bakteri yang lebih luas dan dapat digunakan untuk mengobati penyakit yang tidak dapat disembuhkan dengan penisilin. Jika anak sensitif terhadap penisilin, diberikan sefalosporin.
Tetapi biasanya, ketika seorang anak alergi terhadap penisilin, dia juga mengembangkan alergi terhadap sefalosporin. Ruam, diare, kram, dan kram perut adalah efek samping dari antibiotik ini.
Cephalexin
Manfaat
- sangat efektif;
- pilihan yang sangat baik untuk infeksi berulang.
Cephalexin memiliki spektrum yang relatif sempit dan oleh karena itu lebih disukai daripada sefalosporin spektrum luas seperti Cefaclor, Cefuroxime, Cefixime dan Cefpodoxime.
Kerugian
- penerimaan yang sering.
Cefadroxil
Manfaat
- efektif;
- dosis satu kali yang nyaman;
- insiden rendah efek samping gastrointestinal;
- suspensi terasa enak.
Cefuroxime dan Cefdinir
Manfaat
- sangat efektif;
- aman untuk anak-anak dan ibu hamil (kategori B).
Kerugian
- spektrum antibakteri yang terlalu luas.
Para ahli tidak merekomendasikan obat-obatan ini karena sefalosporin spektrum sempit (Cefadroxil atau Cephalexin) lebih disukai.
Pedoman umum untuk minum antibiotik
Penting bagi anak untuk menyelesaikan pengobatan antibiotik. Artinya ia harus minum obat selama berhari-hari sesuai anjuran dokter.
Jika Anda berhenti memberi antibiotik terlalu dini, bakteri yang tersisa akan mulai berkembang biak lagi dan dapat menyebabkan penyakit lain. Ada juga risiko bakteri tersebut akan resisten (resisten) terhadap antibiotik pertama. Artinya, obat ini mungkin tidak akan berhasil di lain waktu dan anak tersebut mungkin memerlukan obat lain yang mungkin tidak berhasil atau menyebabkan lebih banyak efek samping.
Selain itu, dengan terapi antibiotik, hal-hal berikut harus dipertimbangkan:
- dosis dan jenis antibiotik hanya dipilih oleh dokter, sesuai dengan kepekaan patogen, serta usia dan berat anak;
- anak kadang mengalami muntah atau diare saat minum antibiotik. Dorong minum air untuk mengisi kembali cairan yang hilang dari efek samping ini. Jika sulit atau anak lesu, temui dokter;
- Jangan berikan anak Anda obat untuk menghentikan diare kecuali jika diresepkan oleh dokter.
- coba berikan obat pada waktu yang hampir sama setiap hari. Ini akan membantu Anda memastikan bahwa ada konsentrasi obat yang konstan di dalam tubuh untuk membunuh bakteri;
- Berikan obat yang diresepkan untuk anak Anda hanya untuk infeksi saat ini;
- hanya memberikan antibiotik kepada anak yang diresepkan pengobatan. Jangan pernah memberikan obat kepada orang lain, meski kondisinya sama. Itu bisa berbahaya;
- Antibiotik efektif melawan bakteri; mereka tidak melawan virus. Ini berarti mereka tidak bekerja melawan influenza, virus radang tenggorokan, atau infeksi lain yang disebabkan oleh virus. Dokter tidak meresepkan antibiotik untuk penyakit ini;
- perjalanan terapi adalah 7 sampai 10 hari. Anak-anak membutuhkan istirahat yang ketat, meskipun setelah dimulainya terapi antibiotik pada hari ke-3 - ke-4 ada perbaikan pada kondisi umum;
- selama sakit, seseorang harus menahan diri dari berjalan dan mengunjungi tempat-tempat keramaian.
Pengobatan lain dalam pengobatan angina
- Selain antibiotik, obat anti-inflamasi dan antipiretik (Paracetamol dan Ibuprofen) digunakan dalam pengobatan sakit tenggorokan akibat bakteri.
- Jika tenggorokan bengkak, antihistamin diresepkan.
- Dianjurkan juga untuk sering membilas mulut dan tenggorokan untuk membersihkan amandel dari kemacetan dan nanah, melembabkan selaput lendir dan menghilangkan rasa tidak nyaman. Untuk tujuan ini, Anda dapat menggunakan yang berikut ini: larutan dengan garam, soda, furacillin; larutan dengan minyak esensial dari cemara, pohon teh, cedar, kayu putih; rebusan sage dan chamomile.
- Kamar tempat anak yang sakit berada harus berventilasi baik dan harus dibersihkan setiap hari menggunakan disinfektan.
Sangat mudah terinfeksi bakteri, jadi Anda perlu melindungi kesehatan anak Anda dan memperkuat sistem kekebalannya agar patogen tidak berpeluang. Dengan memahami cara mengobati sakit tenggorokan akibat bakteri, mengikuti anjuran dokter, Anda dapat dengan cepat menyingkirkan penyakit ini dan mencegah komplikasi.
