Bronkitis - apakah "monster" ini? Bagaimana hal itu terjadi pada anak-anak, bagaimana hal itu memanifestasikan dirinya dan bagaimana cara menyembuhkannya?

Penyakit pernapasan sering terjadi pada anak-anak. Dari semua penyakit pernafasan di masa kanak-kanak, 50% adalah bronkitis akut. Bronkitis dimanifestasikan oleh peradangan pada mukosa bronkus, yang terjadi karena berbagai sebab. Puncak bronkitis terjadi pada musim semi-musim gugur dan musim dingin, yang berhubungan langsung dengan kondisi cuaca dan wabah ARVI saat ini. Seorang anak dari segala usia bisa terkena bronkitis. Anak-anak jauh lebih mungkin sakit pada usia dini (sejak lahir sampai 3 tahun). Manifestasi utama dari bronkitis adalah batuk (kering atau basah), demam, dan mengi pada bronkus.

Jenis bronkitis pada anak-anak

Bronkitis sederhana akut.
Bronkitis obstruktif akut.
Bronkiolitis.
Bronkitis berulang.
Bronkitis obstruktif berulang.
Bronkitis kronis.
Bronkitis alergi.

Menurut lamanya penyakitnya, bronkitis dibagi menjadi akut, berulang dan kronis.

Penyebab bronkitis pada anak-anak

Bergantung pada penyebab terjadinya, virus, bakteri, dan alergi bronkitis dibagi.

Di antara virus, penyebab bronkitis lebih sering adalah virus parainfluenza, influenza, adenovirus, rhinovirus, mikoplasma.

Di antara bakteri patogen adalah stafilokokus, streptokokus, pneumokokus, hemofilus influenzae. Bronkitis yang bersifat bakteri sering ditemukan pada anak-anak dengan infeksi kronis pada nasofaring (adenoiditis, tonsilitis). Namun, penyebab tersering adalah bakteri oportunistik (autoflora) yang melanggar fungsi ekskresi dan pelindung lapisan dalam bronkus akibat infeksi saluran pernapasan akut.

Bakteri ini terus beredar di tubuh manusia, tetapi tidak menyebabkan penyakit dalam keadaan sehat.

Bronkitis alergi terjadi ketika berbagai alergen terhirup - bahan kimia (deterjen dan parfum), debu rumah, komponen alami (serbuk sari), wol, dan produk limbah hewan peliharaan.

Hipotermia atau panas berlebih mendadak, udara yang tercemar, dan asap rokok dianggap sebagai faktor penyebab terjadinya bronkitis. Faktor-faktor ini relevan untuk anak-anak yang tinggal di kota besar.

Bronkitis sederhana akut

Bronkitis akut pada anak-anak, sebagai penyakit terpisah, jarang terjadi, biasanya memanifestasikan dirinya dengan latar belakang fenomena ARVI.

Virus menempel pada lapisan dalam bronkus, menembus ke dalam, berkembang biak dan merusaknya, menghambat sifat pelindung bronkus dan menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi bakteri untuk mengembangkan peradangan.

Bagaimana manifestasi bronkitis akut?

Biasanya sebelum timbul tanda-tanda bronkitis, suhu tubuh naik, kepala dan tenggorokan mulai terasa sakit, lemas secara umum, pilek, batuk-batuk, timbul sakit tenggorokan, kadang suara menjadi serak, perih dan perih di dada.

Batuk adalah gejala utama bronkitis. Pada permulaan penyakit adalah batuk kering, pada hari ke 4-8 melunak dan menjadi lembab. Kebetulan anak-anak mengeluh ketidaknyamanan atau nyeri di dada, yang menjadi lebih kuat saat batuk. Ini adalah tanda-tanda trakeobronkitis.

Anak-anak berbeda dari orang dewasa karena mereka biasanya tidak meludah, tetapi menelan dahak. Oleh karena itu, agak sulit untuk menentukan apakah itu mukus atau purulen. Biasanya, pada minggu kedua sakit, batuk menjadi lembab dan suhu tubuh menurun.

Sebagian besar, bronkitis akut berkembang dengan baik, dan pemulihan terjadi setelah dua minggu.

Bronkitis berkepanjangan adalah bronkitis yang bisa diobati selama lebih dari tiga minggu.

Bagaimana cara mengobati bronkitis akut dan batuk pada anak?

Untuk seluruh periode kenaikan suhu dan selama 2 - 3 hari setelah penurunannya, dianjurkan istirahat di tempat tidur.
Direkomendasikan minuman hangat yang banyak.
Nutrisi, diet untuk bronkitis harus lengkap, seimbang, diperkaya dengan vitamin.
Pembersihan dan penyiaran ruangan secara menyeluruh harus dilakukan.
Obat antivirus (Arbidol, Anaferon, Viferon) diresepkan oleh dokter. Penggunaannya efektif hanya jika Anda mulai meminumnya selambat-lambatnya 2 hari sejak timbulnya penyakit.
Dengan demam di atas 38,5 derajat Celcius, obat antipiretik diresepkan dengan dosis khusus usia (Nurofen, Efferalgan, Tsefekon).
Agen ekspektoran dan mukolitik diresepkan yang membuat sputum kurang kental dan memfasilitasi ekskresinya (ACC, Bromhexin, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Ini adalah elemen utama pengobatan.
Obat antitusif (Sinekod) hanya diresepkan dengan batuk obsesif dan menyakitkan.
Obat antihistamin (anti alergi) hanya diresepkan untuk anak-anak dengan tanda-tanda alergi yang parah.
Dianjurkan untuk menghirup alkali (dengan tambahan soda atau air mineral).
Fisioterapi untuk bronkitis akut di poliklinik jarang diresepkan. Di rumah sakit, di tengah penyakit, UFO, UHF diresepkan ke dada. Setelah eksaserbasi mereda, arus diadynamic (DDT), elektroforesis ditentukan.

Antibiotik biasanya tidak diresepkan untuk pengobatan bronkitis akut.

Resep antibiotik diindikasikan:

anak-anak di bawah satu tahun dengan perjalanan penyakit rata-rata dan parah;
jika suhunya di atas 38,5˚Ϲ, maka berlangsung selama 3 hari.

Persiapan bakteri diambil, dengan memperhatikan resep dokter dan dosis usia dengan ketat.

Perawatan anak untuk bronkitis

Seorang anak yang sakit membutuhkan perawatan dan perhatian dari kerabat yang penuh kasih yang siap memenuhi resep dokter tanpa pertanyaan dan memberikan kondisi yang diperlukan untuk pemulihan.

Kiat perawatannya cukup sederhana:

Jangan lupa untuk ventilasi ruangan secara teratur, anak membutuhkan udara segar. Lebih baik memberi ventilasi ruangan jika tidak ada bayi. Suhu udara harus dipertahankan dalam 18 - 22 derajat dan kelembaban pada 50 - 70%.
Bayi harus makan dengan benar dan lengkap, tapi jangan memaksanya makan.Jika bayi demam dan menolak makan, makan paksa bisa memicu muntah. Yang utama adalah memberi bayi minum.
Jika anak berkeringat, perlu mengganti pakaian dan tempat tidur.
Sebagai minuman untuk bronkitis akut, teh herbal hangat, kolak buatan sendiri, dan minuman buah, air putih sangat cocok. Tidak disarankan minum jus. Mengiritasi dan memperparah batuk.
Tidak disarankan untuk menurunkan suhu, yang kurang dari 38,5 derajat. Suhu tubuh seperti itu tidak berbahaya bagi anak dan mengindikasikan masuknya pertahanan tubuh dalam pekerjaan, kecuali anak-anak dengan kejang demam di masa lalu.
Banyak orang tua yang tertarik apakah mungkin memandikan anak dengan bronkitis. Anda sebaiknya tidak memandikan bayi Anda pada ketinggian penyakit dan pada suhu yang tinggi. Ketika suhu sudah normal dan batuk berkurang, Anda bisa berkumur di kamar mandi.
Berjalan selama puncak penyakit dan pada suhu tinggi tidak dianjurkan. Anda juga harus menahan diri untuk tidak berjalan dalam cuaca basah, berangin, dan dingin jika batuk terus berlanjut.

Bronkitis obstruktif akut

Ini adalah bronkitis, yang dimanifestasikan oleh sindrom obstruktif dan dispnea ekspirasi (kesulitan bernapas). Obstruksi bronkial berkembang ketika ada pelanggaran terhadap patensi bronkus, penyebabnya terutama infeksi atau alergi. Pada 25% anak, bronkitis lewat dengan gejala obstruksi.

Terutama sering, bronkitis obstruktif sebagai manifestasi ARVI terjadi pada anak di bawah usia tiga tahun. Perkembangan bronkitis dikaitkan dengan fakta bahwa pada periode usia ini 80% saluran udara adalah bronkus kecil (diameter kurang dari 2 mm).

Bronkitis obstruktif dapat disebabkan oleh virus dan bakteri. Alergi seringkali menjadi penyebab obstruksi bronkial. Pada anak di bawah usia 3 tahun, obstruksi sering disebabkan oleh cytomegalovirus, virus parainfluenza, adenovirus.

Faktor predisposisi perkembangan obstruksi

Ibu perokok selama kehamilan.
Asap bekas.
Retardasi pertumbuhan intrauterin.
Predisposisi alergi (penyakit alergi pada ibu atau ayah), adanya manifestasi alergi pada anak.

Patogenesis (mekanisme perkembangan) bronkitis obstruktif

Sebagaimana didefinisikan oleh WHO (Organisasi Kesehatan Dunia), obstruksi adalah penyempitan atau penutupan saluran udara yang terjadi akibat:

akumulasi lendir di dalam bronkus;
edema (penebalan) pada mukosa bronkial;
kontraksi otot-otot bronkus, dan, sebagai akibatnya, penyempitan lumen bronkus;
meremas bronkus dari luar.

Pada anak-anak, terutama pada usia muda, penyempitan saluran udara selama obstruksi disebabkan oleh pembengkakan selaput lendir, sekresi dan penumpukan dahak di dalam bronkus. Ini terkait dengan suplai darah yang baik ke mukosa bronkial dan fakta bahwa di masa kanak-kanak lumens bronkus itu sendiri sempit.

Manifestasi bronkitis obstruktif

Pada permulaan penyakit, gejala infeksi virus mendominasi: suhu naik, hidung mulai meler, sakit tenggorokan muncul dan kondisinya terganggu.
Sesak napas dengan bronkitis pada anak dapat muncul pada hari pertama penyakit dan dalam perjalanannya. Laju respirasi dan durasi ekspirasi meningkat secara bertahap. Nafas bayi menjadi berisik dan bersuara. Ini karena peningkatan sekresi dan penumpukan lendir di bronkus.
Akibat sesak napas dan demam, lendir di bronkus mengering dan mengering, muncul berdengung dan mengi. Desah dan nafas yang berisik bisa terdengar dari kejauhan. Semakin muda anak, semakin sering, selain mengi yang kering, mengi dengan gelembung sedang yang lembab juga terdengar.
Dengan meningkatnya sesak napas, otot bantu mulai berpartisipasi dalam pernapasan. Ini dimanifestasikan oleh pencabutan ruang interkostal dan epigastrium, munculnya lubang retraksi di atas tulang selangka, dan pembengkakan sayap hidung.
Sianosis di sekitar mulut dan kulit pucat sering berkembang, anak menjadi gelisah. Dia mencoba untuk duduk, bersandar pada lengannya untuk memudahkan pernapasan.

Pengobatan bronkitis obstruktif

Prinsip umum pengobatan sama dengan untuk bronkitis sederhana.

Anak-anak di bawah usia dua tahun, serta mereka yang menderita bronkitis obstruktif sedang dan berat, dirawat di rumah sakit.

Untuk menghilangkan obstruksi bronkial, beberapa kategori obat diresepkan:

Penghirupan bronkodilator (saat dihirup, mereka memperluas bronkus, mengurangi kondisi). Untuk menghirup bronkitis, spacer dengan masker digunakan, di mana obat disuntikkan dari inhaler dosis terukur, dan nebulizer. Pengobatan bronkitis dengan nebulizer memungkinkan Anda untuk mengatur dosis obat yang dihirup dan kecepatan masuknya masker. Efek positif terjadi dalam 10 - 15 menit sejak dimulainya penghirupan. Anak-anak yang lebih besar dapat menggunakan inhaler aerosol. Pada anak-anak, penggunaan Berodual memberikan hasil yang baik.
Antispasmodik meredakan kejang otot, sehingga membuat bronkus lebih lebar dan mempermudah pernapasan (No-shpa, Papaverine).
Jika tidak ada efek dari bronkodilator dan sesak napas meningkat, langkah selanjutnya dalam pengobatan obstruksi adalah pengangkatan inhalasi dengan glukokortikoid (Pulmicort).
Jika tidak ada efek, obat hormonal diberikan secara intramuskular atau intravena.
Obat anti alergi digunakan jika ada kecenderungan alergi.

Setelah pengangkatan obstruksi

Obat antivirus diresepkan.
Terapi antibiotik diindikasikan untuk perjalanan sedang dan berat dengan perkembangan komplikasi.
Untuk menghilangkan dahak, mukolitik dan ekspektoran ditentukan.
Pijat dan senam diresepkan setelah obstruksi dihilangkan. Pijat getaran dan latihan pernapasan memiliki efek yang baik. Untuk pijatan, bayi dibaringkan dengan perut di atas lutut orang dewasa, menundukkan kepala ke bawah, dan mengetukkan jari-jarinya di punggung ke arah kepala. Anak-anak yang lebih besar sebaiknya ditempatkan di tempat tidur. Pijat dilakukan minimal 2 kali sehari, selalu di pagi hari selama 15 menit.
Dari fisioterapi tunjuk UHF, aplikasi dengan parafin dan azocerite, elektroforesis dengan kalium iodida, kalsium.

Pada bronkitis obstruktif, Anda tidak boleh menggunakan antitusif yang menekan batuk (Codeine).

Bronkiolitis akut

Bronkiolitis adalah lesi pada bronkus, ditandai dengan lesi bronkiolus yang meluas (cabang terminal bronkus dengan diameter tidak lebih dari 1 mm, masuk ke paru-paru) dan bronkus kecil.

Yang berisiko adalah anak-anak usia 5 - 6 bulan. Penyakit ini parah, dalam banyak kasus dengan perkembangan gagal pernapasan. Virus adalah penyebab penyakit.

Mekanisme perkembangan bronkiolitis

Bronkiolitis dimanifestasikan oleh peradangan bronkiolus yang meluas di kedua sisi. Kehancuran sel-sel permukaan pada membran dalam bronkus kecil dan bronkiolus terjadi, edema parah berkembang, dan sekresi lendir meningkat. Karena epitel yang hancur, ekskresi lendir dari bronkiolus terganggu, dan sumbat mukosa yang padat terbentuk, yang sebagian atau seluruhnya menutupi lumennya.

Dyspnea berkembang - sesak napas dengan kesulitan bernapas (lebih banyak tentang pernafasan) dan kegagalan pernafasan.

Manifestasi khas dari bronkiolitis adalah gangguan hemodinamik (pergerakan darah di pembuluh) akibat hipoksemia (penurunan kadar oksigen dalam darah).

Pemulihan mukosa bronkial dimulai dari hari ke-3 - ke-4 sejak timbulnya penyakit. Pemulihan penuh terjadi pada hari ke 15.

Tanda klinis bronkiolitis akut

Munculnya tanda-tanda bronkiolitis akut didahului oleh gejala penyakit virus yang cukup termanifestasi (rinitis, nasofaringitis).
Tiba-tiba, dan terkadang berangsur-angsur pada hari ke-2-4 sakit, kondisi anak semakin memburuk. Kelesuan, mudah tersinggung, nafsu makan berkurang.
Awalnya, batuknya kering, obsesif, dan segera mengering.
Sesak napas meningkat menjadi 60 - 80 per menit. Pada saat yang sama, ketika anak bernafas, ruang interkostal dan epigastrium tenggelam, sayap hidung membengkak.
Kulit menjadi pucat, sianosis (sianosis) muncul di sekitar mulut.
Detak jantung anak meningkat.
Saat mendengarkan paru-paru, ditemukan beberapa gelembung halus yang lembab saat menghirup dan mengi, mengi saat menghembuskan napas. Para orang tua mendengar bunyi mengi ini bahkan dari kejauhan. Jika sesak napas parah dan napas anak pendek, bunyi mengi hampir tidak terdengar.
Periode apnea (sesak napas) dapat terjadi, terutama pada bayi prematur.
Dengan sesak napas yang parah, dehidrasi berkembang, anak kehilangan cairan saat bernapas cepat.
Suhu tubuh pasien seringkali tinggi, tetapi bisa subfebrile (37,3 - 37,8 ˚Ϲ) atau bahkan normal.

Bahaya terbesar ditimbulkan oleh 2 - 3 hari pertama penyakit. Sesak napas muncul dengan serangan apnea, yang bisa mengakibatkan kematian anak. Setelah itu, kondisi bayi membaik (sesak napas dan batuk hilang setelah beberapa hari, dan anak sembuh), atau gagal napas berlangsung 2 hingga 3 minggu lagi.

Faktor risiko bronkiolitis berat

Anak tersebut berusia di bawah 3 bulan.
Prematuritas, terutama kurang dari 34 minggu.

Pengobatan bronchiolitis

Dengan bronkiolitis, rawat inap diindikasikan.

Anak yang berbohong perlu mengangkat ujung kepala tempat tidur.
Dia menghirup oksigen yang dilembabkan melalui masker.
Jika kegiatan tidak membuahkan hasil, anak diperlihatkan ventilasi buatan.
Karena dengan sesak napas anak kehilangan banyak cairan dan dehidrasi mulai terjadi, ia perlu minum banyak cairan. Dengan dehidrasi parah, larutan infus diresepkan.
Bronkodilator digunakan dalam aerosol (Salbutamol).
Hormon (prednison) melalui aerosol atau injeksi intravena dapat diberikan untuk meredakan obstruksi.
Ketika kondisi pasien membaik, pijat getaran diresepkan.Bayi ditepuk secara berirama dengan ujung jari yang ditekuk di sepanjang ruang interkostal.

Bronkiolitis adalah penyakit yang agak serius. Sekitar 1 - 2% anak meninggal. Anak-anak yang pernah mengalami bronkiolitis berisiko mengalami obstruksi jika terkena ARVI. Beberapa anak dengan kecenderungan alergi mengembangkan asma bronkial di masa depan.

Oleh karena itu, jika terjadi batuk, terlebih lagi sesak napas pada anak di bawah usia 2 tahun, sebaiknya segera memeriksakan diri ke rumah sakit untuk mendapatkan nasihat dan pengobatan.

Bronkitis berulang

Bronkitis rekuren pada anak-anak diperlihatkan ketika episode relaps (eksaserbasi) diulangi setidaknya 3 kali setahun selama 2 tahun tanpa tanda-tanda obstruksi. Paling sering, itu memanifestasikan dirinya dengan latar belakang infeksi saluran pernapasan akut dan berlangsung untuk waktu yang agak lama, 2 - 3 minggu atau bahkan lebih lama.

Bronkitis berulang adalah bentuk penyakit masa kanak-kanak. Setelah pengobatan kambuh, bronkus pulih sepenuhnya.

Penyebab eksaserbasi bisa jadi virus dan bakteri pada saat bersamaan. Di antara bakteri penyebab eksaserbasi, pneumococcus dan Haemophilus influenzae sama-sama ditemukan, dan pada anak sekolah, mikoplasma sering ditemukan.

Faktor yang berkontribusi pada perkembangan bronkitis berulang

Usia anak. Paling sering, anak-anak sakit sejak lahir sampai tujuh tahun.
Tonsilitis kronis, adenoiditis.
Adanya penyakit kronis pada organ THT di rumah tangga. Ini berfungsi sebagai sumber infeksi.
Orang tua merokok, kondisi hidup yang tidak menguntungkan, faktor iklim.
Sindrom aspirasi.
Penyakit keturunan (fibrosis kistik).
Malformasi kongenital bronkus.

Mekanisme perkembangan bronkitis berulang

Untuk pertama kalinya, bronkitis berulang biasanya berkembang dengan latar belakang gejala sisa ARVI pada anak-anak yang secara teratur menghadiri taman kanak-kanak. Faktor utama yang berkontribusi terhadap perkembangan eksaserbasi adalah penyakit kronis pada saluran pernapasan bagian atas (tonsilitis, otitis media, adenoiditis). Dalam kasus ini, infeksi menyebar dari atas ke bawah, turun ke bronkus.

Telah terbukti bahwa pengobatan penyakit kronis yang tepat waktu mengurangi jumlah eksaserbasi. Karena itu, penting untuk tidak memulai penyakit, tetapi mengobatinya tepat waktu.

Gejala bronkitis berulang

Ada tiga periode penyakit:

Kejengkelan.
Remisi tidak lengkap.
Remisi lengkap.

Biasanya, eksaserbasi terjadi di musim gugur atau musim semi, lebih jarang di musim dingin dan tidak terjadi sama sekali di musim panas. Kekambuhan dimulai seperti ARVI umum dengan peningkatan suhu, cairan hidung, sakit kepala, dan sakit tenggorokan. Batuk bergabung dalam 2 - 3 hari. Awalnya kering dan nyeri, kemudian lama-lama menjadi basah. Ini adalah gejala utama penyakit.

Semakin tua anak, semakin sering timbulnya batuk, dahak mulai menonjol. Biasanya, batuknya sama sepanjang hari, tetapi lebih parah di pagi hari. Selama pemeriksaan, dokter anak mendengarkan mengi yang kering dan mengi dengan gelembung sedang saat inspirasi. Eksaserbasi berlangsung selama 3 sampai 4 minggu.

Selama periode remisi yang tidak lengkap dengan latar belakang adenoiditis, anak-anak mungkin mengeluhkan pilek yang sering atau terus-menerus, nafsu makan menurun, sakit kepala, batuk terus-menerus, batuk yang meningkat secara berkala, dan demam ringan.

Di luar eksaserbasi, pada pemeriksaan sering dijumpai keadaan lesu disertai pucatnya kulit dan sesak napas, anak mendengkur saat tidur. Kelenjar getah bening serviks bisa membesar, kulit berkeringat terlihat.

Fitur pengobatan

Perawatan tergantung pada periode penyakitnya. Pada saat eksaserbasi, tindakan, prosedur, dan obat berikut ini relevan:

Istirahat di tempat tidur selama 5 - 10 hari.
Terapi antibakteri (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) selama seminggu.
Mucolytics (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
Ekspektoran Herbion, Gedelix).
Inhalasi alkali dari awal eksaserbasi, kemudian inhalasi dengan ekspektoran.
Jika anak di rumah sakit, radiasi ultraviolet pada dada diresepkan, dan kemudian elektroforesis dengan kalium iodida, kalsium.
Latihan terapi dan pijat dikombinasikan dengan baik dengan drainase postural (meningkatkan ekskresi sputum). Drainase dilakukan tanpa gagal pada pagi hari setelah bangun tidur dan pada malam hari. Anak itu, berbaring di tempat tidur, menundukkan kepala ke bawah dan meletakkan tangannya di lantai, diinginkan untuk tetap dalam posisi ini selama 10 - 20 menit.

Selama periode remisi, penting untuk mengobati infeksi kronis, dan obat yang merangsang kekebalan juga diresepkan (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

Setelah eksaserbasi, ini berguna setidaknya setahun sekali untuk perawatan rehabilitasi di sanatorium di wilayah Anda.

Di luar eksaserbasi di musim panas, perawatan resor di sanatorium pantai selatan (Krimea, Anapa) berguna.

Selama masa remisi, penting juga untuk mengikuti sejumlah rekomendasi:

Sediakan lingkungan rumah yang hipoalergenik.
Lakukan latihan terapi dan pijat. Anak-anak dapat terlibat dalam pelajaran pendidikan jasmani sebagai bagian dari kelompok persiapan.
Identifikasi dan obati fokus infeksi kronis.
Kursus pengobatan herbal dan imunomodulator.
Latihan pagi, pengerasan, keluar ke alam di akhir pekan, lebih disukai ke luar kota.

Dengan perawatan yang tepat, kebanyakan orang menjadi lebih baik atau lebih jarang sakit. Pada beberapa anak, penyakit ini berkembang menjadi bronkitis obstruktif alergi atau asma bronkial.

Bronkitis aspirasi

Jenis bronkitis ini berkembang akibat cairan yang masuk ke saluran pernapasan. Ini terjadi ketika gangguan menelan pada bayi prematur dan bayi dengan trauma kelahiran, serta pada malformasi kongenital esofagus (penyempitan esofagus, fistula trakea esofagus).

Faktor yang menunjukkan bronkitis aspirasi:

Penyakit bronkitis selama periode neonatal.
Batuk pas, mengi. Mereka terjadi saat makan atau saat mengubah posisi tubuh.
Susu dituangkan melalui hidung.
Eksaserbasi dimulai tanpa tanda ARVI dengan suhu tubuh normal.
Gangguan menelan, gangguan neurologis pada anak dengan bronkitis berulang.

Pengobatan bronkitis aspirasi adalah menghilangkan penyebab aliran cairan ke dalam lumen saluran pernapasan anak.

Bronkitis obstruktif berulang

Ini adalah bronkitis, berulang secara berkala dengan latar belakang ISPA pada bayi di bawah 3 tahun. Pada beberapa anak, ini merupakan permulaan asma bronkial.

Faktor utama perkembangan bronkitis obstruktif rekuren (RBB) adalah hiperreaktivitas bronkial sebagai akibat dari peradangan.

Peradangan disebabkan oleh:

faktor infeksi (klamidia, mikoplasma);
faktor non infeksi (perokok pasif, aktivitas fisik).

Tautan utama mekanisme pembangunan mencakup sejumlah faktor:

Bronkospasme - penyempitan bronkus akibat kontraksi otot-otot bronkus di bawah pengaruh zat iritan.
Penebalan lapisan dalam bronkus akibat edema.
Peningkatan sekresi lendir bronkial dan pelanggaran sekresinya.
Penyumbatan sebagian atau keseluruhan bronkus dengan lendir kental.

Faktor predisposisi perkembangan RBB:

ibu yang merokok selama kehamilan dan perokok pasif;
bronkiolitis yang ditransfer;
neurosis dan distonia vaskular-vaskular.

Eksaserbasi berkembang dengan penyakit ARVI dan dimanifestasikan oleh gejala bronkitis obstruktif. Infeksi dapat muncul di tubuh selama beberapa minggu dan bulan dan menjadi lebih aktif pada ARVI, yang ditunjukkan dengan obstruksi bronkial.

Perawatan pasien selama eksaserbasi mirip dengan pengobatan bronkitis obstruktif akut.

Selama periode remisi, pengobatan profilaksis anti-kambuh ditentukan. Untuk tujuan ini, inhalasi aerosol digunakan (Fenoterol, Berodual, Seretide). Jika eksaserbasi disebabkan oleh faktor fisik (udara dingin, aktivitas fisik), Intal, Tayled diresepkan.

Bronkitis alergi

Pada anak-anak, ini dimulai sebagai konsekuensi dari proses inflamasi di bronkus saat terkena berbagai alergen. Alergen mengiritasi permukaan bagian dalam bronkus saat menghirup, dan batuk muncul. Batuk ini disebut bronkitis alergi.

Ahli alergi percaya bahwa penyakit alergi tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi dimungkinkan untuk mengidentifikasi dan, jika mungkin, menghilangkan alergen dari lingkungan anak, mengurangi jumlah eksaserbasi dan mencapai remisi yang cukup lama.

Penyebab yang mengarah pada perkembangan bronkitis alergi

Penyebab utama perkembangan adalah masuknya alergen ke dalam tubuh anak saat bernapas.

Alergen yang paling umum:

serbuk sari tanaman liar dan tanaman dalam ruangan;
wol dan partikel lain dari hewan peliharaan (bulu, makanan, sekresi);
bahan kimia rumah tangga (deterjen, kosmetik, wewangian);
debu rumah dan buku;
obat.

Manifestasi

Bronkitis alergi memanifestasikan dirinya:

batuk terus-menerus, paroksismal, terutama pada malam hari (mula-mula biasanya kering, kemudian berubah menjadi basah);
Kesulitan bernapas atau sesak napas
ruam kering, lembab atau mengi yang didengar dokter pada auskultasi;
kemunduran kondisi dan kesejahteraan saat alergen memasuki tubuh.

Gejala bronkitis dapat dikombinasikan dengan manifestasi penyakit alergi lainnya (hidung tersumbat, mata berair dan mata kemerahan, ruam kulit).

Perbedaan antara bronkitis alergi dan asma bronkial:

Desah terdengar saat menghirup.
Serangan asma bukanlah ciri khas bronkitis.

Bagaimana cara mengobati bronkitis alergi?

Hal utama adalah mengidentifikasi dan menghilangkan efek alergen.
Antihistamin (Suprastin, Tavegil). Mereka bisa diminum dalam bentuk pil atau suntikan. Menghilangkan atau mengurangi manifestasi alergi.
Ekspektoran (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, sediaan herbal). Promosikan penghapusan dahak.
Bronkodilator (Intal, Salbutamol). Menghilangkan bronkospasme, sehingga memudahkan pernapasan.
Dalam beberapa kasus, kursus glukokortikoid inhalasi (Flixotide, Seretide) ditentukan. Hilangkan peradangan dan alergi.
SEPERTI. Ini adalah imunoterapi khusus yang mengurangi kepekaan anak terhadap efek alergen.

Untuk kesehatan anak, penting untuk mengidentifikasi dan menghilangkan alergen dari lingkungan tepat waktu, serta merawat bayi dengan benar, mengikuti rekomendasi ahli alergi.

Diagnosis bronkitis pada anak-anak

Jika ada keluhan batuk, sesak nafas, periksakan anak ke dokter spesialis anak. Dokter melakukan auskultasi paru-paru, menentukan keberadaan dan sifat mengi.

Setelah pemeriksaan, jika perlu, tunjuk:

analisis darah umum. Perubahan inflamasi ditentukan di dalamnya;
radiografi paru-paru. Pola paru yang ditingkatkan terlihat;
menabur dahak untuk menentukan patogen;
bronkoskopi.

Berdasarkan hasil pemeriksaan, kesimpulan dibuat, diagnosis dibuat dan pengobatan diresepkan di rumah atau, jika perlu, di rumah sakit.

Mengapa bronkitis pada anak-anak berbahaya

Dengan pengobatan yang benar dimulai tepat waktu, bronkitis tidak menimbulkan bahaya bagi anak-anak, dan bayi pulih setelah beberapa minggu.

Namun, pada anak kecil, karena kekhasan saluran pernapasan, ada bahaya bronkitis akut menjadi obstruktif, serta risiko berkembangnya bronkiolitis dan pneumonia (pneumonia).

Pada anak kecil dengan bronkitis obstruktif, obstruksi bronkial bisa terjadi dan anak bisa mati lemas.

Dengan bronkiolitis, bahayanya terletak pada perkembangan apnea (henti napas), kurangnya bantuan darurat menyebabkan kematian anak.

Pada bayi dengan kecenderungan alergi, bronkitis obstruktif berulang dapat berubah menjadi asma bronkial.

Bagaimana cara cepat menyembuhkan bronkitis pada anak?

Sayangnya, bronkitis tidak dapat disembuhkan dengan cepat. Penyakit ini tidak hilang dengan sendirinya. Orang tua harus berusaha menyembuhkan anak itu. Dengan bronkitis sederhana tanpa komplikasi, pemulihan terjadi setelah dua minggu. Eksaserbasi bronkitis berulang dapat bertahan lebih lama - hingga 2 hingga 3 bulan.