Alasan paling umum untuk menghubungi ahli alergi dengan bayi adalah hipersensitivitas makanan, khususnya reaksi antigen dalam susu sapi. Pembicaraan hari ini ditujukan untuk masalah ini.
Urgensi masalah
Dalam dekade terakhir, jenis hipersensitivitas pada bayi hingga usia 12 bulan telah diperoleh fitur baru:
- penampilan sangat awal;
- prevalensi tinggi;
- manifestasi gabungan alergi dengan gejala dari saluran pencernaan.
Antigen protein susu sapi dianggap sebagai alergen terkuat. Susu mengandung lebih dari 40 alergen.
Yang paling berbahaya adalah:
- kasein;
- albumin serum sapi;
- beta laktoglobulin;
- alfa laktalbumin.
Faktor risiko hipersensitivitas makanan untuk protein susu sapi:
- kecenderungan turun-temurun;
- makanan buatan;
- makan banyak produk susu oleh ibu menyusui;
- penyakit pada sistem gastrointestinal pada bayi baru lahir;
- pengenalan awal makanan pendamping dengan masuknya produk susu.
Bagaimana ciri alergi protein sapi pada bayi?
Untuk anak kecil, gejala berupa ruam kulit - dermatitis atopik merupakan ciri khas. Paling sering, pada usia 2 hingga 3 bulan, para ibu mungkin memperhatikan kemerahan pada pipi bayi. Kemerahan bisa hilang dan bertambah parah.
Selanjutnya, gelembung muncul di lokasi ruam, yang pecah, dan permukaan yang menangis terbentuk, ditutupi dengan kerak. Bayi sangat khawatir akan gatal. Dengan bentuk alergi lanjutan, ruam bisa menutupi seluruh tubuh anak.
Dalam beberapa kasus khusus, reaksi kekebalan alergi terhadap susu pada anak dapat memanifestasikan dirinya sebagai gatal-gatal - munculnya lepuh gatal pada tubuh. Dengan latar belakang urtikaria, edema alergi pada wajah, kelopak mata, bibir mungkin muncul.
Jangan lupa bahwa pada bayi, proses alergi bisa meniru patologi sistem gastrointestinal. Manifestasi ini melengkapi gejala kulit. Manifestasi gastrointestinal termasuk muntah, kolik usus, pengenceran feses, dan peningkatan produksi gas.
Pada anak-anak di bulan pertama kehidupan, proses peradangan alergi di jaringan kerongkongan bisa disertai dengan rasa sakit yang parah dan penolakan ASI, menyerupai gambaran pilorospasme.
Mengapa antigen susu sapi menjadi alergi?
Proses ini dikaitkan dengan penurunan fungsi perlindungan sistem kekebalan terhadap alergen makanan.
Bahkan di masa prenatal, jenis respons sistem kekebalan sudah ditentukan. Dengan adanya prasyarat turun-temurun, respon imun tipe Th-2 terbentuk.
Alergen bisa melewati plasenta, dan juga masuk ke janin dengan cairan ketuban.
Pada anak-anak, karena karakteristik fisiologis, terjadi ketidakmatangan saluran pencernaan. Peningkatan beban antigenik pada dinding usus dapat memicu terbentuknya reaksi alergi.
Imunoglobulin E spesifik ibu, mulai minggu ke-20 kehamilan, mampu melewati plasenta.
Diagnostik
- Anamnesis alergi. Seorang ahli alergi, selama percakapan, menemukan keberadaan kerabat dekat tingkat pertama hubungan dengan diagnosis penyakit alergi yang sudah mapan. Selain itu, dokter akan memperhatikan kekhasan kehamilan dan persalinan, jenis pemberian makan, waktu pengenalan makanan pendamping.
- Menyimpan buku harian makanan.
- Tes alergi - skarifikasi kulit dan tes tusuk.
- Tes laboratorium - deteksi antibodi E spesifik untuk antigen susu sapi.
Pengobatan
Metode utama terapi untuk hipersensitivitas makanan adalah terapi diet.
Jika pasien kecil disusui, ibu diberi diet khusus kecuali produk susu. Para ibu juga disarankan untuk menghindari makanan dengan kemampuan alergi tinggi - coklat, kopi, rempah-rempah, jamur, kacang-kacangan, stroberi, sosis, makanan kaleng. Pasta, sereal yang mengandung gluten, dan gula dibatasi.
Anak-anak yang menerima susu formula diberi resep formula obat-hidrolisat.
Apa itu campuran hidrolisat?
Campuran hidrolisis yang tinggi diperoleh dengan degradasi enzimatis substrat - whey atau kasein menjadi peptida. Peptida memiliki berat molekul rendah, yang berarti bahwa dengan hidrolisis dimungkinkan untuk mengurangi alergenisitas campuran ratusan kali lipat. Orang tua akan merasa terbantu untuk membiasakan diri dengan klasifikasi campuran hidrolisat.
Klasifikasi campuran yang sangat hidrolisis
Menurut substrat yang mengalami hidrolisis, semua campuran dibagi menjadi kasein dan whey.
Kasein adalah yang paling tidak menyebabkan alergi dan digunakan untuk kasus alergi yang parah. Campuran kasein termasuk "Pregemestil", "Frisopep AS", "Nutramigen". Campuran whey lebih bergizi dan bernilai kimiawi. Ini termasuk "Alfare", "Nutrilon Pepti Allergy".
Menurut derajat dekomposisi campuran substrat dibagi menjadi:
- sangat terhidrolisis - "Alfare", "Neocate", "Frisopep";
- campuran profilaksis terhidrolisis sebagian - "NAS GA", "Frisolak GA".
Berdasarkan komposisi kimia, campuran dibagi menjadi laktosa bebas laktosa, rendah dan tinggi. Ada juga campuran yang mengandung trigliserida rantai panjang dan rantai sedang.
Untuk alergi makanan yang parah dengan gangguan saluran pencernaan, campuran bebas kasein bebas laktosa diresepkan. Trigliserida rantai menengah secara signifikan meningkatkan penyerapan lemak.
Apa yang perlu Anda ketahui jika balita Anda diberi resep protein hidrolisat formula?
- Campuran-hidrolisat dimasukkan dengan sangat lambat, setidaknya selama 10 - 14 hari. Pada hari pertama, tidak lebih dari 10 ml campuran diberikan.
- Campuran memiliki rasa yang pahit dan sebaiknya diberikan sebelum campuran sebelumnya.
- Perubahan warna dan bau tinja pada bayi baru lahir mungkin terjadi, tinja bisa menjadi cair.
- Pada hari-hari pertama pengenalan campuran, terjadi peningkatan pembentukan gas dan kembung.
Campuran kedelai
Jika Anda memiliki reaksi alergi terhadap antigen susu sapi dimungkinkan untuk menggunakan campuran kedelai:
- Kedelai Nutrilak;
- Kedelai Semp;
- "Frisosoy";
- Enfamil Soya.
Campuran ini mengandung isolat protein kedelai. Tidak disarankan untuk memasukkan campuran kedelai sebelum usia 5 bulan.
Formula susu kambing
Susu kambing memiliki kandungan kasein yang berkurang, beta-laktoglobulin, dan alfa-laktalbumin memiliki struktur yang berbeda. Selandia Baru memproduksi campuran Nenny dan Nenny the Golden Goat. Campuran diserap dengan baik dan memiliki sifat hipoalergenik.
"Amalthea" - susu kambing kering instan, dianjurkan untuk digunakan pada wanita selama menyusui dan melahirkan untuk mencegah penyakit alergi pada bayi.
Pengenalan makanan pendamping
Makanan pendamping diberikan seperti yang ditentukan oleh dokter.
Mulailah dengan pure nabati monokomponen atau sereal bebas gluten bebas laktosa. Dari enam bulan, Anda bisa memasukkan haluskan daging kalengan dari kelinci, daging kuda, kalkun, tidak termasuk daging sapi dan daging sapi muda.
Dari usia 8 bulan, hidangan sayuran dan sereal dengan tambahan bubur daging diperkenalkan. Anak itu bisa diberi apel, kismis, ceri, plum kuning yang dipanggang atau dalam bentuk kolak.
Sampai usia satu tahun, anak tersebut belum diberi keju cottage, telur dan seafood.
Profilaksis diet
Anak-anak dari kelompok risiko pembentukan reaksi alergi terhadap protein susu sapi direkomendasikan campuran profilaksis hipoalergenik. Misalnya, "NAS Hypoallergenic", "Nutrilon GA", "Hipp GA". Campuran tersebut didasarkan pada peptida terhidrolisis sebagian.
Pemberian ASI merupakan faktor utama dalam mencegah berkembangnya alergi makanan dengan memberikan kekebalan dari antigen. Dianjurkan untuk terus memberi makan alami setidaknya selama enam bulan untuk mengurangi risiko proses alergi.
Kacang-kacangan, kacang tanah, telur ayam, susu, makanan laut dikecualikan dari makanan ibu menyusui. Susu sapi disuntikkan setelah setahun, telur ayam setelah 24 bulan, kacang-kacangan dan makanan laut tidak dianjurkan sampai umur 3 tahun.
Memo untuk orang tua
Antigen protein susu sapi dianggap sebagai alergen terkuat. Untuk anak kecil, manifestasi hipersensitivitas makanan terhadap protein susu sapi adalah tipikal berupa ruam kulit - dermatitis atopik. Yang perlu diketahui orang tua:
- Peningkatan beban antigenik pada dinding usus dapat memicu terbentuknya reaksi alergi.
- Pengobatan utama untuk alergi makanan adalah terapi diet.
- Campuran yang sangat terhidrolisis diperoleh dengan degradasi enzimatik dari substrat - whey atau kasein menjadi peptida. Peptida memiliki berat molekul rendah, dan dengan hidrolisis dimungkinkan untuk mengurangi alergenisitas campuran hingga ratusan kali.
- Pemberian ASI merupakan faktor utama dalam mencegah perkembangan alergi susu sapi pada bayi, memberikan kekebalan dari antigen makanan.
- Anak-anak dari kelompok risiko tinggi untuk pembentukan proses alergi direkomendasikan campuran profilaksis hipoalergenik.
Peringkat artikel:
