Produk pertama dan terpenting yang didapat bayi adalah ASI. Ini mengandung kombinasi unik vitamin, elemen jejak, dan antibodi yang dapat memberikan pertumbuhan dan perkembangan penuh bagi anak. Beberapa bayi kesulitan mencerna susu dan susu formula. Mungkin ada beberapa alasan, termasuk kekurangan laktase.
Laktasi
Kebutuhan laktase dalam proses pencernaan
Setiap susu yang berasal dari hewan mengandung gula susu khusus - laktosa. Ini memberi produk rasa manis. Ini terkandung dalam ASI lebih banyak dari pada kambing atau susu sapi. Itulah mengapa lebih manis. Agar ASI dapat berasimilasi, di dalam tubuh anak-anak diproduksi enzim dalam jumlah besar yang bertanggung jawab untuk pemecahan gula susu, yang disebut laktase. Tanpa laktase, usus tidak dapat memproses laktosa, yang mengakibatkan berbagai jenis gangguan pencernaan.
Kemungkinan penyebab gangguan gastrointestinal
Ada tiga jenis utama defisiensi laktase:
- Bawaan, ketika enzim sama sekali tidak ada karena kelainan perkembangan.
- Transien, ketika enzim tidak aktif atau ada di tubuh dalam jumlah yang tidak mencukupi.
- Sementara, itu terjadi setelah infeksi usus.
Ketiga alasan tersebut mengarah pada fakta bahwa minum susu memicu sakit perut yang parah dan gangguan pencernaan lainnya.
Menendang dengan kolik
Perhatian! Kekurangan laktase kongenital terjadi pada satu dari beberapa ribu anak. Kegagalan sementara lebih sering terjadi pada anak-anak yang sering diberi makan berlebihan oleh orang tuanya. Akibat konsumsi susu yang berlebihan, tubuh tidak punya waktu untuk mengakumulasi enzim dalam jumlah yang cukup untuk pencernaannya.
Penyebab utama kegagalan adalah:
- keturunan;
- karakteristik genetik individu dari perkembangan;
- kelahiran prematur (prematuritas);
- infeksi usus.
Contoh mencolok dari defisiensi laktase didapat dapat diamati setelah menderita infeksi rotavirus. Virus inilah yang menginfeksi sel-sel usus lebih dari yang lain, akibatnya virus ini kehilangan kemampuannya untuk sementara waktu untuk memproses gula susu. Itulah sebabnya semua anak yang telah menjalani rotavirus diperlihatkan diet bebas susu selama dua hingga tiga minggu. Selama waktu ini, kapasitas enzimatik usus akan dipulihkan.
Gejala intoleransi ASI
Tidak perlu dilakukan tes defisiensi laktase pada bayi jika gejala berikut diamati pada setiap pemberian makan:
- diucapkan menggelegak keras di perut;
- peningkatan pembentukan gas, kembung;
- tinja berbusa, terkadang dengan semburat kehijauan;
- adanya lendir di tinja;
- defisit penambahan berat badan;
- dehidrasi dengan asupan susu yang cukup.
Terkadang diare digantikan oleh disfungsi usus lain - tidak adanya tinja selama lebih dari tiga hari berturut-turut, disertai dengan kaki yang terpelintir dan air mata.
Metode diagnostik
Cara yang paling populer dan termudah adalah diet diferensial. Dalam hal ini, susu induk dan hewan ternak sama sekali tidak termasuk. Ini diganti dengan susu almond atau kedelai. Jika setelah beberapa hari gejala masalah hilang, susu yang kaya laktosa dikembalikan ke makanan dan gejala diamati. Jika pencernaan menjadi nyeri lagi, kualitas feses terganggu, diagnosis dipastikan.
Normalisasi keadaan pada diet bebas laktosa
Jenis diagnostik laboratorium
Untuk menentukan masalah enzimatik, tes laktosa diresepkan pada bayi, cara pengambilannya diinstruksikan secara terpisah. Untuk penggunaan diagnostik laboratorium:
- kotoran;
- darah;
- udara yang dihembuskan.
Menarik. Dokter yang kompeten akan meresepkan beberapa jenis analisis untuk mengecualikan diagnosis positif palsu dengan gambaran klinis serupa dengan infeksi usus.
Bagaimana cara mengumpulkan bahan dengan benar
Tidak perlu memberi makan anak di pagi hari jika donor darah telah dijadwalkan untuk analisis defisiensi laktase pada bayi, karena harus diberikan pada saat perut kosong. Setelah mengambil darah yang “lapar”, asisten laboratorium akan memberikan anak laktosa dalam porsi tertentu, dan setelah beberapa saat ia akan mengambil kembali bahan tersebut untuk melihat apakah kadar glukosa darah meningkat atau tidak.
Pengumpulan tinja yang benar untuk analisis menyiratkan adanya komponen air yang wajib. Oleh karena itu, feses yang dirangkai dari popok tidak akan berfungsi karena sorben akan menyerap semua air tanpa meninggalkan setetes pun untuk diperiksa.
Hasil tes
Menguraikan analisis tinja bayi baru lahir menunjukkan jumlah karbohidrat yang dilepaskan dari tubuh selama buang air besar. Pada orang dewasa yang sehat, semua karbohidrat harus diubah menjadi energi, dipecah seluruhnya di usus. Kehadiran sejumlah dari mereka menunjukkan bahwa usus tidak dapat memproses karbohidrat yang telah diterima. Ini berarti bahwa deteksi karbohidrat secara in vitro (yaitu "in vitro") dalam tinja merupakan tanda dari gangguan aktivitas enzimatik. Namun, pada bayi hingga satu tahun, angka ini bisa mencapai 0,25%, yang disebabkan oleh ketidaksempurnaan sistem pencernaan bayi.
Setelah membandingkan pembacaan glukosa darah, nilai yang diperoleh dari sampel puasa harus jauh lebih kecil daripada yang diperoleh dari sampel darah yang dikumpulkan setelah bayi mengonsumsi laktosa. Kadar gula darah akan meningkat tajam jika laktosa dipecah oleh enzim menjadi glukosa dan galaktosa dan kemudian diserap ke dalam aliran darah. Tidak adanya laktase di dalam tubuh tidak akan memungkinkan gula laktat terurai, sehingga tidak dapat diserap ke dalam darah, yang berarti nilai dari dua sampel yang berbeda akan hampir sama.
Pengambilan sampel darah dari bayi
Analisis feses untuk keasaman pada defisiensi laktase menunjukkan tingkat pH yang akan di bawah 5,5 unit, jika masalah enzim benar-benar ada.
Dokter mana yang harus dihubungi dengan masalahnya
Jika ibu memperhatikan masalah pencernaan pada anak, dia harus menghubungi dokter anak setempat. Ia mengamati bayi sejak hari-hari pertama kehidupan dan dapat mengenali penyebab ketidaknyamanan dengan menganalisis pertambahan berat badan, kondisi umum, dan kecenderungan makan berlebihan. Jika perlu, dia akan meminta tes untuk mengkonfirmasi tebakannya.
Ibu harus ingat bahwa kekurangan laktase bawaan sangat jarang terjadi, sehingga kemungkinan bayi tidak dapat mencerna ASI sangat rendah. Memperhatikan pola makan, tidak menambah dosis, tidak mengajari jumlah makan, ibu cukup mampu melindungi anaknya dari gangguan pencernaan.
