Strabismus adalah patologi fungsi okulomotor yang paling umum. Seperti yang ditunjukkan statistik, di Rusia setiap tahun 5-7% anak dengan strabismus lahir. Dalam 3 tahun ke depan kehidupan, patologi terjadi pada 10% bayi lainnya. Apa itu strabismus pada anak: penyebab perkembangan, jenis penyakit, gejala dan pencegahannya, apa itu strabismus imajiner, dan berapa bulan berlalu, artikel ini akan memberi tahu.
Strabismus pada anak adalah patologi yang cukup sering terjadi
Penyebab strabismus bawaan pada anak-anak
Strabismus (strabismus) adalah pelanggaran fungsi motorik mata, akibatnya mereka menempati posisi yang salah dan tidak dapat sepenuhnya memenuhi tugas utama mereka - tugas visual. Dalam posisi normal, gambar berada di area tengah kedua mata, setelah itu gambar diproses di bagian yang sesuai dan digabungkan menjadi satu gambar. Di hadapan patologi, perpaduan seperti itu tidak terjadi. Untuk mengecualikan gambar ganda, sistem saraf pusat berhenti melihat gambar yang diterima mata yang menyipit.
Mengapa kondisi ini terjadi? Alasan yang dapat menyebabkan mata juling bawaan cukup banyak:
- Gangguan penglihatan yang signifikan dari semua jenis (miopia, hiperopia, astigmatisme);
- Gangguan neurologis - kelumpuhan, paresis;
- Patologi SSP;
- Keterikatan otot mata yang tidak normal;
- Cedera;
- Penyakit somatik;
- Keturunan;
- Kelaparan oksigen selama kehamilan dan persalinan;
- Cerebral palsy, sindrom Down, dan kelainan otak bawaan lainnya:
- Penyakit yang bersifat menular yang diderita ibu pada awal kehamilan.
Mata juling palsu dan benar
Juling pura-pura paling sering terlihat pada bayi. Kesan sipit terjadi karena mata diletakkan dekat pangkal hidung, atau tengkorak wajah memiliki struktur khusus. Alasan terpenting adalah ketidakdewasaan sistem saraf pusat, yang tidak dapat mengontrol gerakan mata anak secara memadai. Kondisi serupa akan hilang dengan sendirinya saat bayi tumbuh (biasanya, setelah enam bulan, mata sudah benar-benar sejajar).
Strabismus sejati didiagnosis pada usia 5-6 bulan berdasarkan hasil pemeriksaan medis.
Mata juling imajiner
Bagaimana mengenali strabismus pada bayi baru lahir
Anda dapat menentukan suatu penyakit pada bayi dengan tanda-tanda berikut:
- Pandangan anak itu miring, tidak bisa fokus pada satu titik.
- Tidak ada sinkronisasi gerakan mata.
- Anak itu memutar kepalanya untuk melihat suatu benda atau benda dengan satu mata.
- Mata tidak bereaksi terhadap cahaya terang (biasanya bayi harus berpaling atau menutup matanya).
- Karena balita tidak dapat melihat objek di sekitarnya sebagai volumetrik, ia terus-menerus tersandung pada mereka, kurang berorientasi pada ruang.
- Anak tidak mengenal ibu, ayah, orang dekat lainnya, tidak membedakan mainannya sendiri.
- Anak itu menyipitkan mata, mencoba memeriksa objek.
- Remah tidak melacak benda bergerak.
Penting! Semua patologi perlu diidentifikasi dan ditangani tepat waktu. Strabismus pada bayi baru lahir tidak terkecuali. Orang tua harus dapat membedakan gejala penyakitnya, dan, jika ada kecurigaan yang masuk akal, mereka beralih ke dokter mata anak. Pada saat yang sama, dalam kasus apa pun seseorang tidak boleh melakukan pengobatan sendiri, jika tidak situasinya hanya akan memburuk.
Jika itu membawa mata ke pangkal hidung
Sebagian besar kasus ini adalah strabismus konvergen fungsional. Kondisi ini disebabkan oleh ciri-ciri struktural tengkorak bayi - karena jembatan hidung yang lebar dan rendah, sebagian besar protein tidak terlihat, yang membuatnya tampak seolah-olah anak sedang melihat ke bawah. Saat tumbuh dan berkembang, batang hidung naik lebih tinggi, menarik kulit bersamanya, dan tanda-tanda strabismus imajiner lewat dengan sendirinya.
Jika mata Anda melihat ke arah yang berbeda
Jika mata bayi baru lahir menyipit ke arah yang berbeda, ini mungkin salah satu dari dua jenis strabismus:
- Fungsional. Ini adalah nama dari strabismus imajiner, yang telah dibahas di atas. Itu bukanlah penyakit. Kondisi ini, selain struktur khusus tengkorak, juga dijelaskan oleh fakta bahwa anak yang sedang dalam tahap perkembangan intrauterin tidak memiliki kebutuhan untuk memfokuskan pandangannya. Oleh karena itu, otot mata belum terlatih pada saat bayi lahir. Area otak yang bertanggung jawab atas fungsi motorik mata mencapai tingkat perkembangan yang diinginkan hanya dalam waktu 3-4 bulan. Sampai saat itu, gerakan mata tidak konsisten.
- Gigih. Dengan pelanggaran seperti itu, pupil tidak dapat sejajar pada sumbu yang sama, oleh karena itu, mereka diarahkan ke arah yang berbeda. Jika patologi ini diamati pada anak sejak lahir, maka strabismus tidak akan hilang dalam 6 bulan.
Jika salah satu mata menyipit
Kondisi ketika satu mata juling pada anak yang baru lahir berbahaya karena berkembangnya ambliopia. Ini adalah gangguan penglihatan fungsional dan reversibel di mana satu mata tidak terlibat dalam aktivitas visual. Karena, karena strabismus, tidak mungkin menggabungkan gambar yang dilihat oleh kedua mata menjadi satu gambar, otak "mematikan" fungsi salah satu dari kedua mata. Tidak sulit untuk mengenali pelanggaran seperti itu: jika mata menyimpang (ke luar, ke bawah, ke dalam, ke atas), maka anak tersebut memiliki masalah kesehatan yang jelas, dan bayi harus diperlihatkan ke dokter mata sesegera mungkin.
Penting! Amblyopia terjadi pada usia yang sangat muda dan paling sering menjadi penyebab utama kehilangan penglihatan pada bayi.
Varietas patologi yang dijelaskan
Sampai saat ini, lebih dari 25 jenis patologi ini diketahui, dalam setiap kasus diperlukan pendekatan individual terhadap masalah tersebut. Jenis strabismus berbeda menurut beberapa kriteria:
- Pada saat terjadinya:
- Bawaan;
- Diakuisisi. Biasanya berkembang pada anak usia 3-5 tahun, menderita gangguan penglihatan, khususnya hiperopia dan astigmatisme (dalam beberapa kasus mungkin miopia).
- Dengan keterlibatan mata:
- Berat sebelah. Jika tidak, patologi disebut strabismus monolateral (dalam hal ini, satu mata menyipit pada anak). Penyakit ini penuh dengan ambliopia;
- Intermiten (mata juling bergantian). Jika tidak, itu disebut bolak-balik (dari kata "alternatif" - untuk mengamati urutannya).
- Dengan fokus:
- Vertikal (satu mata di atas atau di bawah yang lain);
- Konvergen (mata dikumpulkan ke hidung). Sering dikombinasikan dengan hyperopia;
- Divergent (mata diarahkan ke pelipis). Biasanya dikombinasikan dengan miopia;
- Campuran (kombinasi strabismus konvergen atau divergen dengan vertikal).
- Menurut stabilitas patologi:
- Permanen;
- Berubah-ubah.
- Menurut asal:
- Orang lumpuh. Dalam kasus ini, mobilitas mata tidak ada atau terbatas;
- Ramah. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa salah satu atau kedua mata menyipit secara bergantian. Pada saat yang sama, dalam kasus yang berbeda, mata dapat bergerak ke arah yang berbeda.
Juling vertikal
Strabismus juga dibedakan:
- Imajiner;
- Benar.
Selain itu juga diperhatikan jenis penyakit seperti:
- Akomodasi. Pelanggaran diperbaiki dengan memakai kacamata yang benar;
- Sebagian akomodatif. Tidak hilang sama sekali saat memakai kacamata.
- Tidak akomodatif. Kacamata tidak memengaruhi patologi dengan cara apa pun.
Di catatan. Akomodasi adalah kemampuan mata untuk fokus pada objek yang terletak pada jarak berbeda dari pengamat. Hasilnya dicapai dengan mengontraksikan dan mengendurkan otot yang sesuai.
Selain varietas yang terdaftar, ada yang berikut ini:
- Strabismus dengan atau tanpa diplopia (penglihatan ganda);
- Dengan sudut yang berbeda (besar, kecil, tidak stabil);
- Esotropia (mata masuk ke dalam).
Juling konvergen
Pemeriksaan oleh dokter mata untuk anak di bawah satu tahun
Pemeriksaan medis pertama dilakukan segera setelah melahirkan. Tetapi kunjungan ke dokter mata disediakan hanya untuk beberapa bayi. Konsultasi dokter mata dapat diresepkan oleh ahli neonatologi atau dokter anak daerah, jika bayi berisiko (pemeriksaan dilakukan di rumah sakit bersalin atau poliklinik).
Kelompok risiko tersebut meliputi:
- bayi dengan kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit mata (misalnya, jika orang tua anak memiliki patologi semacam ini);
- anak yang lahir sebelum tanggal jatuh tempo;
- bayi yang lahir dengan persalinan yang rumit;
- anak-anak yang orang tuanya memiliki kebiasaan buruk.
Pemeriksaan selanjutnya dilakukan pada umur 2 bulan, kemudian pada umur 6 bulan 1 tahun. Dalam kasus ini, semua bayi diperiksa tanpa kecuali.
Sebelum mulai mengobati strabismus pada anak, perlu dilakukan diagnosis yang akurat berdasarkan pemeriksaan yang menyeluruh. Selanjutnya, perawatan yang tepat ditentukan, yang mencakup serangkaian tindakan: konservatif dan, jika diperlukan, bedah.
Kategori pengobatan strabismus konservatif pada bayi mencakup metode yang ditujukan untuk meningkatkan penglihatan. Jika anak mengalami rabun dekat atau miopia, dokter akan meresepkan kacamata. Selain itu, mereka membantu mengoreksi strabismus, tetapi hanya jika digunakan bersama dengan perawatan lain. Tujuan yang terakhir ini adalah untuk mengajari anak menggabungkan gambar yang dilihat oleh mata kiri dan kanan menjadi satu gambar. Ini dapat dicapai melalui perawatan perangkat keras, yang harus dilakukan 2-3 kali setahun, dengan satu kali kursus berlangsung 2-3 minggu.
Penting! Pengobatan strabismus yang kompleks menyebabkan pemulihan pada 97% kasus.
Apa yang harus dilakukan untuk orang tua
Jika mata anak menyipit, atau kedua mata menyimpang ke samping, bayi harus diperlihatkan ke dokter mata anak. Jika bayi menderita penyakit bawaan, maka yang terakhir didiagnosis pada 5-6 bulan.
Jika diagnosis sudah pasti, kunjungan ke dokter mata menjadi rutin. Di hadapan hiperopia atau miopia parah, anak itu diberi resep kacamata.
Di catatan. Dengan sendirinya, kacamata tidak akan memperbaiki mata juling, tetapi akan memungkinkan anak untuk melihat lebih baik. Selain itu, memakai kacamata adalah tindakan yang efektif untuk mencegah ambliopia: otak akan menerima gambar yang benar dari luar, sehingga tidak perlu menghilangkan fungsi penglihatan pada mata yang sakit.
Jika intervensi bedah diperlukan untuk mengatasi masalah tersebut, maka MRI dan ultrasound bola mata harus dilakukan sebelum operasi.
Setelah operasi, terapi diperlukan untuk mengkonsolidasikan hasil positif. Hanya dalam kasus ini adalah mungkin untuk menyembuhkan strabismus secara lengkap dan lengkap.
Pemeriksaan strabismus
Berapa lama strabismus masuk pada bayi
Mata bayi baru lahir sering disipitkan segera setelah lahir. Banyak orang tua tertarik dengan pertanyaan kapan mata bayi yang baru lahir berhenti menyipit. Dokter anak terkenal E. Komarovsky menyatakan bahwa penyebab dan pengobatannya (jika diperlukan) harus ditentukan saat anak mencapai usia 4-6 bulan. Dalam kebanyakan kasus, fenomena ini bersifat sementara dan hilang dengan sendirinya dalam enam bulan. Untuk bayi baru lahir, strabismus merupakan kondisi fisiologis yang normal.
Haruskah saya ke dokter
Sebelumnya dikatakan ketika strabismus masuk pada bayi baru lahir. Jika, setelah 6 bulan, mata bayi terus menyipit, bayi harus dibawa ke dokter mata untuk menegakkan diagnosis dan memulai pengobatan yang memadai dan tepat waktu.
Kemungkinan komplikasi
Jika mata bayi menyipit, maka jangan ragu untuk mengunjungi dokter. Sangat sederhana untuk menghilangkan bentuk patologi ringan. Penyakit lanjut mengganggu pembentukan penglihatan binokular. Akibatnya, remah-remah tubuh terpaksa mengembangkan refleks kompensasi, yang di masa depan hanya akan mempersulit pengobatan. Selain itu, dengan adanya strabismus, penglihatan kabur merupakan proses yang tak terhindarkan. Juga, dengan keberadaan patologi jangka panjang, ambliopia berkembang.
Pencegahan strabismus anak-anak
Di antara tindakan pencegahan utama yang akan membantu menghindari perkembangan strabismus adalah:
- pemeriksaan anak secara teratur dan tepat waktu oleh dokter mata;
- perlindungan kesehatan wanita selama kehamilan;
- menghindari situasi stres;
- pengobatan tepat waktu untuk penyakit yang dapat menyebabkan strabismus (campak, demam berdarah, difteri, dll.).
Strabismus biasa terjadi pada masa kanak-kanak. Dalam banyak kasus, kondisi ini adalah norma, tetapi kelainan patologis tidak kalah umum. Itulah mengapa penting untuk menjalani pemeriksaan rutin dengan dokter mata anak - lebih baik mengasuransikan diri Anda sekali lagi daripada mengobati penyakit lanjut nanti. Anda tidak bisa melakukan perawatan di rumah.
