Anak kecil dibedakan berdasarkan aktivitas dan mobilitas, itulah sebabnya mereka memiliki risiko jatuh, cedera, termasuk terbentur kepala secara signifikan. Selain itu, tengkorak seorang anak agak rapuh dibandingkan dengan orang dewasa, terutama jika menyangkut bayi yang baru lahir. Pada usia ini ubun-ubun belum menutup sehingga tulang mudah bergeser akibat benturan. Dalam kasus seperti itu, cedera ringan pun dapat menimbulkan konsekuensi negatif yang serius bagi anak. Apa itu TBI, apa yang harus dilakukan jika kepala anak terbentur, bagaimana melindungi anak dari cedera? Artikel ini akan menjawab pertanyaan ini dan pertanyaan lainnya.
Cedera kepala anak sering terjadi
Mengapa mereka paling sering memukul kepala?
Risiko cedera meningkat karena bayi sangat aktif:
- Mereka mempelajari diri mereka sendiri, kemampuan mereka sendiri, menguasai dan melatih keterampilan motorik baru;
- Mereka mempelajari ruang sekitarnya - anak-anak kecil sangat ingin tahu, mereka belajar dengan penuh minat tentang dunia beserta objek dan objek penyusunnya;
- Bayi memiliki banyak energi yang perlu dikeluarkan. Gerakan aktif adalah cara yang bagus untuk menghabiskannya.
Alasan kedua seringnya cedera adalah ketidakdewasaan jaringan tulang: pada anak kecil, tulang cukup rapuh, lunak, elastis, mudah menerima tekanan mekanis, dan dapat bergerak relatif satu sama lain. Otak bayi belum matang, ditandai dengan kandungan air yang tinggi, adanya area "bisu". Salah satu area lemah pada bayi baru lahir ini adalah fontanel terbuka. Itulah sebabnya cedera kepala paling berbahaya terjadi selama masa bayi dan tahun kedua kehidupan.
Ciri-ciri ini menentukan secara spesifik cedera otak traumatis anak. Di satu sisi, dapat diasumsikan bahwa struktur kepala anak (yaitu, tulang yang lebih elastis dan bergerak, otak hidrofilik, area bebas sementara di dalam tengkorak) harus lebih andal melindungi GM dari kerusakan mekanis. Dalam praktiknya, ternyata kompensasi semacam itu hanya berhasil dalam situasi yang paling tidak berbahaya. Jika pukulannya kuat, struktur spesifik tengkorak tidak hanya memperburuk cedera, tetapi juga secara signifikan menutupi perubahan patologis yang terjadi di otak bayi.
Untuk seorang anak dari segala usia yang mengalami gegar otak, hanya dua faktor yang cukup:
- Kurangnya pengawasan orang dewasa;
- Lingkungan yang sesuai - adanya benda, saat bersentuhan dengan mana Anda bisa mengalami cedera serius, adanya bukit tempat bayi bisa jatuh kapan saja.
Bergantung pada usia, sumber utama bahaya dapat saling menggantikan:
- Sejak lahir, benda traumatis bisa berupa sofa, meja ganti, tempat tidur orang tua. Begitu orang dewasa teralihkan sejenak, anak itu, berbalik tajam atau menyentakkan kakinya, mendorong dirinya ke bawah.
- Pada usia 6 bulan, kereta dorong, buaian, dan kursi tinggi merupakan ancaman bagi bayi. Pada saat ibu tidak ada, atau ada sesuatu yang mengganggu perhatiannya, bayi mungkin dengan canggung berbalik atau mencoba untuk bangun dan tidak memperhitungkan kekuatan dan kemampuannya. Dalam hal ini, jatuh ke lantai tidak akan memakan waktu lama.
- Di tahun kedua kehidupan, anak sudah tahu cara berdiri, berjalan (tidak hanya di rumah di atas karpet lembut, tetapi di jalan di atas aspal yang keras), dapat menaiki tangga, naik ke kursi, meja, dan ketinggian lainnya. Pada saat yang sama, koordinasi gerakan pada remah-remah belum cukup berkembang - bayi kapan saja bisa kehilangan keseimbangan, jatuh dan kepalanya terbentur.
Mengapa kepala yang paling sering "menderita" saat jatuh? Tentunya, akan jauh lebih aman untuk menabrak bagian tubuh lain, seperti kaki atau pantat Anda. Namun, keunggulan dalam cedera hampir selalu ada di kepala. Hal ini dijelaskan oleh hukum dasar fisika: ukuran dan berat kepala bayi cukup besar, apalagi terletak di titik tertinggi tubuh, yang pada gilirannya tidak cukup stabil. "Perangkat" ini sangat mirip dengan piramida terbalik. Agar bayi kehilangan keseimbangan dan jatuh, gerakan kecil, sedikit dorongan, dikombinasikan dengan koordinasi gerakan yang tidak matang, sudah cukup. Kepala adalah orang pertama yang berusaha mencapai rintangan.
Mengapa pukulan berbahaya bagi bayi yang baru lahir
Menurut Dr. Komarovsky, karena banyaknya cairan di tengkorak dan kelembutan jaringan tulang, bayi akan merasa nyaman bahkan setelah mengalami cedera kepala. Ia akan menangis karena ketakutan, sementara tubuh tidak akan disakiti. Namun, tidak semua kasus tersebut berakhir dengan baik. Karena itu, orang tua harus lebih memperhatikan anak setelah terjatuh.
Cedera kepala bayi baru lahir
Jika ini tidak dilakukan, ada kemungkinan membiarkan konsekuensi negatif. Ini mungkin termasuk perdarahan internal, kerusakan substansi GM. Untuk memahami bahwa bayi membutuhkan pertolongan, orang tua harus dapat mengenali gejala cedera yang berbahaya. Jika Anda menemukannya, Anda harus memanggil dokter.
Penting! Trauma kepala dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah yang dapat mengancam nyawa anak. Terkadang kasus seperti itu memicu kelambanan dalam perkembangan mental dan mental.
Jenis cedera yang paling tidak berbahaya adalah luka memar (benjolan) sederhana. Dalam situasi ini, bantuan spesialis tidak diperlukan. Gegar otak adalah yang paling berbahaya berikutnya. Selain itu, fenomena ini sangat umum dan terjadi pada 9 dari 10. Lebih lanjut dalam hal keparahan - memar otak, yang menyebabkan pecahnya pembuluh darah. Cedera paling berbahaya adalah cedera kraniocerebral terbuka, akibatnya integritas meninges terganggu (paling sering terjadi karena masuknya tulang yang patah ke dalam jaringan otak). Kerusakan seperti itu sembuh untuk waktu yang lama, dan ada juga kemungkinan infeksi.
Konsekuensi yang mungkin terjadi pada anak
Pada saat benturan kepala, kerusakan mekanis pada jaringan lunak, tulang tengkorak, dan otak terjadi (cedera otak traumatis, atau disingkat TBI). Jika pukulannya lemah, anak tersebut kemungkinan besar akan mengalami memar atau, dalam kasus yang ekstrim, mengalami gegar otak.
Memar otak
Jenis cedera ini juga disebut memar. Ini adalah varian dari cedera otak traumatis, bentuknya yang lebih parah. Kerusakan tersebut ditandai dengan kerusakan dan nekrosis jaringan otak dengan intensitas yang bervariasi. Dalam kasus seperti itu, fungsi otak terganggu, dan patologinya bertahan lama. Kerusakan bisa tunggal dan ganda. Trauma sering kali termasuk tengkorak yang retak dan pendarahan internal (dibuktikan dengan benjolan besar di kepala). Jika terjadi cedera, juga terjadi gangguan neurologis, khususnya kejang epilepsi, gangguan koordinasi, kelumpuhan, henti napas, palpitasi, kehilangan kesadaran.
Penting! Jika anak mengalami darah atau cairan bening yang bocor dari hidung atau telinga, muncul memar di sekitar mata, anak tersebut perlu dirawat di rumah sakit segera.
Gegar
Ini adalah jenis cedera otak traumatis yang paling tidak berbahaya. GM dalam hal ini rusak pada tingkat fungsional. Pelanggaran biasanya kecil, pemulihannya cepat. Tulang tengkorak tidak rusak akibat gegar otak. Gejala utama cedera ini adalah hilangnya kesadaran jangka pendek (dari beberapa detik hingga beberapa menit). Anak-anak yang lebih besar mungkin mengalami sedikit kehilangan ingatan tentang peristiwa yang terjadi sebelum, selama, atau setelah cedera. Juga, seringkali akibat kerusakan adalah mual dan muntah (dalam beberapa kasus, multipel), sakit kepala, pusing, tinitus, kemunduran kesehatan secara umum.
Sebagian besar dari tanda-tanda ini juga ada pada bayi, tetapi hampir tidak mungkin untuk mengidentifikasinya, karena anak kecil tidak dapat mengetahui perasaannya. Dalam situasi seperti itu, perhatian khusus harus diberikan pada penampilan bayi: bayi menjadi sangat pucat, ia memiliki lingkaran biru di sekitar matanya, matanya menjadi kusam. Selain itu, anak mulai lebih berubah-ubah, sangat bersemangat, atau sebaliknya, menunjukkan sikap apatis dan mengantuk, nafsu makan menurun, sulit tidur, dan sering terjadi regurgitasi. Selain itu, kepekaan terhadap cahaya dan suara meningkat, dan suhu tubuh meningkat setelah kepala anak terbentur. Tanda penting dari gegar otak adalah "mata bergeser" - gerakan mata yang tidak disengaja di sepanjang sumbu horizontal, serta sedikit pelebaran pupil.
Gegar otak pada seorang anak
Patah
Dengan fraktur pangkal tengkorak, cairan bening dengan semburat kekuningan (cairan serebrospinal) keluar dari hidung atau telinga. Ada juga luka memar di belakang telinga, di sekitar mata.
Cedera otak traumatis
Konsep ini mencakup banyak cedera, baik tertutup maupun terbuka. Dalam kasus terakhir, ada pelanggaran integritas jaringan lunak kepala. TBI, tergantung pada tingkat keparahannya, dibagi menjadi 3 kelompok:
- Paru-paru;
- Keparahan sedang;
- Berat.
Jenis kerusakan otak dibedakan:
- GM gegar otak;
- Cedera;
- Kompresi otak.
Manifestasi TBI bersifat sementara. Pada bayi dengan usia yang berbeda, akibat kerusakannya bisa sebagai berikut:
- Untuk anak di bawah 1-2 tahun. Anak itu terus-menerus berteriak, menangis atau, sebaliknya, menunjukkan sikap apatis, kelesuan. Bayi sering mengalami regurgitasi, demam.
- Anak-anak prasekolah (dari 2-3 hingga 6-7 tahun). Kehilangan ingatan setelah trauma, kehilangan kesadaran jangka pendek, kelesuan, kurangnya respon terhadap kata-kata dan rangsangan eksternal lainnya, ucapan yang tidak koheren. Selain itu, bayi mulai merasa sakit, dia mengeluh pusing dan sakit kepala.
- Mahasiswa. Konsekuensi trauma hampir sepenuhnya sesuai dengan manifestasi TBI pada orang dewasa. Paling sering itu adalah kehilangan kesadaran (dengan cedera ringan - hingga beberapa menit, dengan cedera parah - hingga beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu). Mual, muntah, gangguan memori, sakit kepala, pusing adalah daftar standar gejala TBI. Kerusakan serius ditunjukkan dengan ketegangan otot, kejang, kurangnya reaksi pupil terhadap cahaya, perbedaan ukuran di antara mereka, gangguan fungsi menelan, peningkatan suhu tubuh.
Apa yang harus dilakukan
Apa tindakan orang tua jika kepala anak terbentur? Jika cedera ringan, Anda tidak perlu melakukan apa-apa. Cukup memantau perilaku "pasien" di rumah. Dalam kasus yang lebih serius (misalnya, jika anak memukul bagian belakang kepala atau dahinya dengan keras), bayi akan menunjukkan tanda-tanda yang sesuai. Jika ditemukan, Anda harus segera memanggil ambulans untuk rawat inap lebih lanjut. Paling sering, pengawasan medis pasien tidak melebihi 24 jam, setelah itu anak tersebut dipulangkan.
Jika bayi mengalami cedera kepala, orang tua perlu melakukan hal berikut:
- Berhenti panik dan rewel;
- Jangan buang waktu untuk mencari tahu siapa yang harus disalahkan atas cedera tersebut;
- Panggil tim dokter dan ikuti instruksi dari petugas kesehatan dengan tepat;
- Amati dengan cermat perilaku bayi, ingat semua detail kejadiannya;
- Jika memungkinkan untuk menemukan tempat kerusakan (kemerahan, benjolan), dingin harus diterapkan. Ini bisa berupa kantong es, kaki ayam beku. Es harus dibungkus dengan kain. Sebagai alternatif pengganti es, Anda bisa menggunakan kain yang dibasahi air dingin. Dingin diterapkan selama 10-20 menit;
- Jika kehilangan kesadaran, perlu untuk memalingkan kepala anak ke satu sisi;
- Jika bayi muntah, Anda harus mempertahankan posisi miring, sambil sedikit menundukkan kepala;
- Setelah cedera, anak bisa tertidur. Anda tidak perlu membangunkannya, lebih baik menunggu kebangkitan mandiri. Untuk memastikan bahwa semuanya beres dengan bayi, Anda perlu memeriksa reaksinya (sedikit goyang) dan dengan cermat memantau tidur;
- Jika Anda mencurigai kehilangan ingatan, Anda dapat melakukan pemeriksaan yang sesuai: panggil nama anak, ajukan pertanyaan tentang di mana dia, di mana ibunya, bagaimana perasaannya, dan sebagainya.
Pertolongan pertama untuk cedera kepala pada anak
Cedera kepala yang serius pada bayi baru lahir
Menurut dokter anak terkenal E.Komarovsky, gejala utama trauma berbahaya pada anak adalah:
- Kehilangan kesadaran (terlepas dari durasinya).
- Apatis, mengantuk.
- Kejang.
- Perilaku tidak biasa.
- Muntah berulang kali.
- Ketidakmampuan untuk menggerakkan anggota badan.
- Ukuran pupil berbeda.
- Munculnya bintik biru di sekitar mata atau di belakang telinga;
- Pendarahan atau keluarnya cairan tak berwarna dari hidung, telinga.
Bagaimana melindungi kepala bayi yang baru lahir
Situasi dimana anak sering jatuh dan kepalanya terbentur bukanlah hal yang jarang terjadi di banyak keluarga. Untuk mencegah bayi terjatuh dari meja ganti, lebih baik bayi membedongnya di atas sofa (biasanya pada ketinggian yang lebih rendah). Letakkan permadani di samping sofa untuk melindungi jatuhnya yang diantisipasi. Juga direkomendasikan:
- Jangan terganggu sedetik pun selama prosedur;
- Pegang anak itu dengan tangan Anda;
- Jika Anda perlu pergi (menjawab panggilan telepon, membuka pintu, dll.), Lebih baik Anda membawa bayi Anda.
Solusi yang sangat baik adalah dengan membeli kereta dorong rendah untuk sedikit gelisah - dia akan dapat duduk dan berbaring di dalamnya, sementara keluar dari kereta dorong semacam itu tidak akan mudah baginya, dan akan lebih aman untuk jatuh.
Ketika anak telah pergi, disarankan untuk membeli kaus kaki khusus untuknya dengan sisipan karet di solnya (perangkat ini akan mengurangi tergelincir). Juga, pada awalnya, Anda harus membungkus semua sudut tajam di rumah dengan kain lembut, menyingkirkan furnitur dari jendela.
Cedera kepala pada anak-anak cukup umum terjadi. Bahayanya adalah sangat sulit untuk mengidentifikasi tanda-tanda TBI pada bayi. Oleh karena itu, pada kecurigaan pertama adanya kerusakan serius pada otak anak, segera dapatkan bantuan medis.
