Ketika seorang anak mengalami sakit selangkangan, itu bisa menjadi gejala dari banyak penyakit atau akibat dari cedera. Hanya pemeriksaan menyeluruh yang akan menentukan apa yang menyebabkan rasa sakit dan perawatan apa yang harus diresepkan.
Bayi itu mengalami sakit pangkal paha
Penyebab nyeri pangkal paha
Selangkangan adalah area antara perut bagian bawah dan paha. Ini berisi banyak organ dalam yang penting, otot dan ligamen, ujung saraf dan kelenjar getah bening. Nyeri pangkal paha tidak boleh diremehkan karena dapat mengindikasikan sejumlah patologi yang serius.
Penting! Untuk mendiagnosis penyebab nyeri di area selangkangan, perlu untuk menentukan sifatnya dan mengidentifikasi kemungkinan penyakit, yang gejalanya mungkin nyeri. Perhatian harus diberikan pada sifat, keadaan kejadian, dan arah penyebaran sensasi nyeri.
Di selangkanganlah otot iliopsoas, otot rektus femoris, adduktor paha, vena dan arteri femoralis, otot kemaluan dan skiatik, dan kapsul sendi pinggul berada.
Pada anak-anak, nyeri pangkal paha adalah gejala nonspesifik yang dapat mengindikasikan penyakit:
- organ rongga perut;
- alat kelamin;
- tulang belakang;
- sistem sirkulasi;
- saluran kemih.
Penyebab paling umum dari nyeri pangkal paha pada anak laki-laki adalah:
- Hernia inguinalis;
- Infeksi yang mengakibatkan pembesaran kelenjar getah bening inguinalis
- Radang usus buntu;
- Orkitis;
- Dropsy pada testis;
- Neuropati femoralis;
- Cacar air;
- Cedera.
Gejala penyakit
Setiap penyakit yang menyebabkan nyeri pangkal paha memiliki gejala khasnya masing-masing.
Hernia inguinalis
Hernia inguinalis adalah tonjolan lunak di selangkangan anak yang berisi bagian-bagian organ (fragmen usus, terkadang ovarium atau kandung kemih) yang didorong keluar dari perut. Ini adalah cacat lahir yang umum (terjadi pada 1-5% anak, lebih sering pada anak laki-laki dan bayi prematur). Itu terjadi di satu sisi, lebih jarang - bilateral.
Hernia inguinalis pada anak-anak
Penting! Faktor genetik memiliki pengaruh besar pada perkembangan hernia inguinalis.
Gejala:
- Tonjolan terlokalisasi di selangkangan atau skrotum yang menjadi sangat terlihat saat otot perut menegang (menangis atau buang air besar)
- nyeri di sekitar hernia.
Pada lebih dari 90% kasus, tidak perlu dilakukan pemeriksaan apa pun, kecuali pemeriksaan visual dan palpasi. Jika ada keraguan, pemindaian ultrasound dapat dilakukan.
Drops pada testis
Karena penyakit gembur-gembur pada testis adalah hasil dari akumulasi cairan serosa di antara membran dalam organ, gejala yang paling khas adalah skrotum yang membesar. Pada bayi, ini paling sering merupakan patologi bawaan (hidrokel primer). Hidrokel yang didapat dapat terjadi akibat cedera, radang testis, atau komplikasi dari operasi, seperti varikokel (pembesaran pembuluh darah di skrotum).
Penting! Kondisi ini jarang menimbulkan rasa sakit. Kulit, meski melar, tidak berubah warna. Tidak ada peradangan, tidak ada masalah dengan buang air kecil, oleh karena itu, basal pada testis sering ditemukan secara kebetulan atau dengan pembengkakan besar pada skrotum.
Drops pada testis
Ukuran edema bisa bervariasi. Cairan yang terakumulasi memiliki volume beberapa puluh hingga beberapa ratus mililiter dan berwarna kuning. Dengan edema yang banyak, ada perasaan terhambat saat berjalan.
Diagnosis penyakit didasarkan pada:
- Diaphanoscopy, atau cahaya, dari skrotum sehingga Anda dapat memeriksa apakah cahaya melewati testis yang membesar. Jika cahaya masuk dan menyebar dari sisi lain, itu berarti ada hidrokel;
- Ultrasonografi skrotum.
Proses inflamasi
Infeksi pada ginjal (pielonefritis) dan infeksi saluran kemih dapat meradang kelenjar getah bening di selangkangan dan menyebabkan nyeri. Jika sakit parah hadir di sisi kanan, itu mungkin radang usus buntu atau radang usus besar.
Selain nyeri di selangkangan, proses inflamasi memiliki gejala lain:
- kesulitan buang air kecil dan sakit karenanya;
- kenaikan suhu;
- kesulitan buang air besar atau, sebaliknya, diare.
Tes darah umum dan biokimia akan membantu menentukan apakah nyeri pangkal paha berhubungan dengan peradangan. Pemeriksaan ultrasonografi akan menunjukkan adanya pelanggaran pembuluh darah, nefritis, varikokel. Computed tomography perut akan mendeteksi penyakit saluran kemih.
Orkitis
Orkitis adalah peradangan pada testis yang menyebabkan nyeri pangkal paha dan pembengkakan skrotum. Itu terjadi pada anak-anak dan orang dewasa, hanya alasan kemunculannya berbeda untuk usia yang berbeda.
Jika seorang anak laki-laki mengalami nyeri di selangkangan yang disebabkan oleh orkitis, maka ini biasanya dikaitkan dengan penyakit virus primer, paling sering gondongan, apalagi flu. Satu dari empat anak laki-laki yang terinfeksi virus gondongan dapat mengembangkan orkitis.
Orkitis
Gejalanya:
- pembengkakan dan kemerahan pada kulit skrotum;
- nyeri di testis;
- nyeri saat menyentuh alat kelamin.
Penting! Ketika peradangan hanya mempengaruhi satu testis, itu menyakitkan di satu sisi. Namun, peradangan simultan pada kedua testis mungkin terjadi, serta penyebaran selanjutnya dari satu testis ke keduanya.
Hal terpenting dalam mendiagnosis orkitis adalah mengumpulkan informasi tentang semua penyakit yang diderita pasien. Setelah itu, tes tambahan diberikan:
- urinalisis umum (sangat berguna jika dicurigai adanya infeksi yang mendasari ada di saluran kemih);
- Ultrasonografi testis.
Cedera
Cedera yang dapat menyebabkan nyeri di selangkangan dan paha dari dalam terjadi dengan benturan, keseleo. Anak itu mungkin memelintir atau jatuh. Ketidaknyamanan juga dipicu oleh gerakan tiba-tiba.
Bila rasa sakitnya parah, itu menandakan patah tulang leher femur, tulang kemaluan, atau tulang paha. Sendi pinggul juga bisa terkilir atau memar parah. Gejala lain termasuk ketidakmampuan untuk menggerakkan kaki, memar, dan bengkak. X-ray biasanya dilakukan untuk mendiagnosis cedera.
Cacar air
Cacar air adalah penyakit menular yang ditularkan oleh virus varicella-zoster. Gejala pertama sebelum luka muncul:
- rasa tidak enak;
- kurang nafsu makan;
- nyeri di perut, otot, tenggorokan.
Ruam muncul di kulit dan selaput lendir, dan terkadang di alat kelamin. Kemudian gelembung terbentuk, yang pecah, dan borok berkembang. Selain ruam dan gatal, ada demam tinggi, peningkatan kelenjar getah bening serviks.
Cacar air pada anak-anak
Jika luka muncul di uretra, maka ada rasa sakit di selangkangan, pembengkakan pada alat kelamin. Cacar air paling sering didiagnosis berdasarkan wawancara pasien dan pemeriksaan visual. Analisis dapat dilakukan jika terjadi komplikasi.
Perkembangan penyakit
Setiap penyakit memiliki gambaran klinis dan ciri khas perkembangannya sendiri:
- Hernia inguinalis pada bayi berasal dari proses yang berasal dari rahim ibu. Testis di sepanjang prosesus vaginalis secara bertahap turun ke dalam skrotum. Proses ini berakhir pada minggu ke-20 kehamilan, maka proses vagina akan berkembang pesat. Jika ini tidak terjadi, maka kondisi diciptakan untuk terjadinya hernia. Seiring waktu, hernia inguinalis dapat menyebabkan komplikasi serius - kejang, saat cincin saluran inguinalis dikompresi sehingga mencegah fragmen usus kembali dari kantung hernia. Gejala obstruksi usus muncul: kembung, muntah. Tonjolan hernia menjadi keras, nyeri, area selangkangan dan skrotum menjadi merah;
- Dropsy pada testis berkembang sebagai akibat dari persalinan yang sulit, faktor keturunan, prematuritas, penyakit menular yang diderita selama kehamilan, cedera, penyakit pada sistem genitourinari, tumor jinak dan ganas. Kadang-kadang hilang hampir tanpa gejala;
- Orkitis terjadi dengan latar belakang penyakit menular dan pada bayi disertai dengan tangisan hebat, terutama saat buang air kecil, edema skrotum. Suhu tubuh bisa naik;
- Jika kekebalan anak kuat, maka cacar air itu ringan. Jika terjadi gangguan kekebalan, komplikasi mungkin terjadi, seperti meningitis, infeksi darah, pneumonia, radang sendi.
Perbedaan Cara
Ada kemungkinan untuk membedakan banyak penyakit yang menyebabkan nyeri pangkal paha dengan tanda visual. Misalnya, hernia ditandai dengan tonjolan terlokalisasi, untuk cacar air - adanya ruam pada kulit, untuk penyakit gembur-gembur pada testis - munculnya asimetri skrotum dan ketegangan kulit di atasnya.
Penting! Seringkali perlu menggunakan diagnostik tambahan, terutama dalam kasus proses inflamasi dan cedera. Jika bayi mengalami nyeri saat buang air kecil, ia menjadi gelisah dan sering menangis, alat kelaminnya membengkak dan memerah, maka perlu memeriksakan diri ke dokter.
Pengobatan
Setelah mendiagnosis dan menentukan mengapa anak laki-laki itu mengalami nyeri di selangkangan, pengobatan diberikan.
Acara:
- Dalam kasus hernia inguinalis bawaan, tidak ada pengobatan lain yang diterapkan selain pembedahan;
- Perawatan hidrokel terdiri dari prosedur bedah sederhana. Tujuan dari pembedahan adalah untuk menghilangkan kelebihan cairan. Sangat jarang, tusukan digunakan untuk mengalirkan cairan. Metode ini memiliki kekurangan - metode ini memiliki risiko infeksi dan tidak menyelesaikan masalah, karena hidrokel muncul kembali.
Penting! Pada bayi, pembedahan dilakukan tidak lebih awal dari setelah usia 2 tahun, karena hidrokel sering menghilang dengan sendirinya.
- Perawatan orkitis yang direkomendasikan tergantung pada penyebab yang mendasari. Jika peradangan disebabkan oleh bakteri yang menyusup, antibiotik digunakan. Oleskan kompres dingin ke testis untuk menghilangkan rasa sakit;
- Ketika cacar air berlalu dengan mudah, obat simtomatik digunakan: desinfektan topikal dan antipiretik. Jika terjadi komplikasi, agen antivirus digunakan.
Pengobatan cacar air
Persiapan:
- Dengan cacar air, antipiretik (Parasetamol) dan hijau cemerlang diresepkan untuk mendisinfeksi bisul untuk menghindari infeksi sekunder. Obat antivirus (Acyclovir, Virolex) hanya dapat digunakan sejak usia 2 tahun;
- Jika anak menderita orkitis, gunakan antiradang dan pereda nyeri (Paracetamol, Ibuprofen).
Jika nyeri pangkal paha disebabkan oleh peradangan yang terjadi selama infeksi primer, obat khusus digunakan untuk mengobati infeksi tersebut.
Nyeri pangkal paha pada remaja
Jika seorang remaja laki-laki mengalami nyeri pangkal paha, selain alasan di atas, mungkin juga nyeri tumbuh. Mereka berhubungan dengan pertumbuhan otot yang cepat dan dirasakan terutama di bagian belakang betis atau depan paha. Nyeri pangkal paha ini disebabkan oleh pertumbuhan tendon.
Nyeri pangkal paha pada remaja
Nyeri ini tidak teratur. Itu muncul setiap beberapa hari atau minggu, paling sering di sore atau malam hari. Jika nyeri terjadi, remaja tersebut mungkin lemas. Jika ini sulit untuk tumbuh, maka tidak ada yang perlu dilakukan.
Penting! Pastikan nyeri otot dan tendon tidak disertai penyakit lain. Suhu, kurang nafsu makan, nyeri saat disentuh, dan bengkak serta memar adalah gejala yang mengkhawatirkan dan tidak terjadi selama pertumbuhan otot yang intens. Itu bisa menjadi bukti adanya infeksi atau cedera.
Penyakit apa pun yang memengaruhi perut bagian bawah dan tulang belakang dapat bermanifestasi sebagai nyeri pangkal paha. Jika tidak kunjung sembuh, perlu ke dokter spesialis, karena penyakit ini berbahaya.
