Sepsis pada bayi baru lahir adalah penyakit yang mengerikan dan berbahaya, yang tidak selalu mungkin untuk diatasi. Mengetahui gejala yang mengkhawatirkan diperlukan untuk bereaksi tepat waktu. Dengan sepsis, anak harus lebih cepat dirawat di rumah sakit, hanya di sana nyawanya bisa diselamatkan.
Baru lahir
Apa itu sepsis neonatus
Sepsis adalah salah satu penyakit paling berbahaya. Sekitar 30-40 persen bayi baru lahir meninggal karenanya. Anda dapat menyelamatkan seorang anak dengan memperhatikan gejala penyakit pada waktunya. Tubuh dalam waktu singkat memengaruhi peradangan, yang memicu infeksi bakteri atau jamur. Di antara agen penyebab sepsis adalah streptococcus, staphylococcus, pneumococcus, salmonella. Penyakit ini dimulai segera setelah bayi lahir atau selama bulan pertama kehidupannya. Faktor-faktor yang menyebabkannya bisa berpengaruh selama kehamilan, saat melahirkan atau sesudahnya.
Apa itu sepsis pada bayi baru lahir?
Sepsis pada bayi baru lahir di pediatri berbeda tergantung pada waktu terjadinya:
- Nosokomial - memanifestasikan dirinya di rumah sakit. Rumah sakit ditutup untuk memahami apa yang menyebabkan penyakit dan untuk mengecualikan bayi lain agar tidak terinfeksi.
- Sepsis dini membuat dirinya terasa pada hari ke 3-5 kehidupan bayi. Infeksi terjadi di dalam rahim atau saat melahirkan. Misalnya, bayi menelan cairan ketuban tempat tinggal mikroorganisme patogen.
- Terlambat - dimulai seminggu setelah bayi lahir. Anak tersebut dapat terinfeksi selama lewatnya jalan lahir dan setelah keluar dari rumah sakit.
Klasifikasi sepsis juga didasarkan pada kecepatan perkembangannya. Jadi, dapat memanifestasikan dirinya dengan kecepatan kilat, ketika gejala sudah terlihat pada hari pertama, menjadi akut dan 3-6 minggu terakhir, subakut, berlangsung 1,5-3 bulan. Untuk seorang anak, itu paling berbahaya bila penyakit segera berkembang. Penting untuk mengambil tindakan segera di sini. Sepsis bisa berlarut-larut, kemudian bayi sembuh dalam waktu sekitar 3 bulan.
Penyebab sepsis pada bayi baru lahir
Di antara faktor-faktor yang dapat menyebabkan sepsis, berikut ini diketahui:
- Penyakit menular pada ibu selama masa kehamilan. Ini berlaku tidak hanya untuk patologi ginekologi, tetapi juga untuk masalah dengan sistem pencernaan, sistem kemih. Sistitis dapat menyebabkan konsekuensi yang serius, terutama jika tidak segera disembuhkan. Seringkali, itu memprovokasi penyakit ginjal, pielonefritis, yang menyebabkan komplikasi yang lebih serius.
- Aborsi yang sering, akibatnya jaringan rahim terluka, rusak, yang berkontribusi pada penyebaran infeksi.
- Hipoksia intrauterine.
- Pecah dini cairan ketuban.
- Penggunaan instrumen non-steril oleh dokter kandungan dan tenaga medis lainnya.
- Infeksi berkembang pada bayi baru lahir. Bisa jadi konjungtivitis, bronkitis, pneumonia, sistitis. Pemfigus berbahaya, dimanifestasikan dengan pembentukan lepuh pada kulit, di dalamnya terdapat nanah.
- Trauma lahir, khususnya kerusakan tengkorak.
- Kerusakan pada kulit dan selaput lendir anak.
Penampakan dan nanah bisa dimulai di area hemangioma. Ini adalah pembentukan pembuluh darah di permukaan kulit. Tidak dianggap berbahaya, dalam pembedahan, pengangkatan diberikan bila sudah tumbuh atau menyebabkan ketidaknyamanan. Dalam kasus yang jarang terjadi, hemangioma muncul pada etiologi sepsis sebagai faktor pemicu penyebaran infeksi.
Hemangioma bayi
Catatan! Risiko berkembangnya sepsis meningkat pada bayi yang lahir prematur, yang beratnya tidak mencapai 2 kilogram. Beresiko adalah anak-anak yang lahir dengan kehamilan ganda, bayi yang didiagnosis dengan kelainan bawaan.
Bagaimana sepsis memanifestasikan dirinya
Semakin cepat sepsis dikenali, semakin besar kemungkinan untuk membuat anak tetap hidup. Penyakit ini dimanifestasikan oleh gejala:
- Perilaku Tidak Biasa: Bayi baru lahir terlalu lesu atau sangat gelisah;
- Nafsu makan buruk, anak menolak makan;
- Regurgitasi yang banyak, muntah;
- Pada bayi baru lahir dengan sepsis, warna kulit sangat pucat, mungkin berwarna keabu-abuan atau kekuningan;
- Segitiga nasolabial berwarna biru;
- Diare;
- Napas cepat;
- Gangguan irama jantung;
- Kram, otot berkedut;
- Perubahan suhu tubuh: bisa sangat rendah atau tinggi;
- Fokus purulen pada kulit dan selaput lendir. Seringkali mereka muncul di organ dalam, bahkan menginfeksi tulang;
- Ruam kulit tidak seperti biang keringat dan dermatitis atopik.
Ruam kulit
Manifestasi klinis berbeda secara signifikan, gejala tergantung pada lesi awal.
Diagnostik
Anak itu diperiksa oleh ahli neonatologi. Bayi harus mengambil darah untuk mengidentifikasi agen penyebab infeksi. Untuk menentukan taktik pengobatan, diperlukan pengikisan dari kulit, noda dari faring dan konjungtiva. Analisis feses biasanya dilakukan untuk disbiosis. Dokter mengesampingkan bahwa anak tersebut mengalami infeksi intrauterine, leukemia, mycosis. Penyakit memiliki gejala yang serupa, sehingga diperlukan diagnosis banding.
Agar tidak membuang waktu, sebaiknya dokter segera memilih antibiotik berspektrum luas. Setelah mengambil darah, akan jelas obat mana yang tahan terhadap mikroorganisme patogen, dan obat mana yang tidak resisten terhadap obat tersebut. Semua sumber infeksi yang terlihat harus dihilangkan, termasuk mengobati lesi, abses. Jika terjadi kerusakan jaringan, mereka beralih ke intervensi bedah, yang memungkinkan untuk menghilangkan fokus purulen.
Taktik pengobatan tergantung pada area peradangan, pada apa yang sebenarnya menyebabkan infeksi. Hal ini dapat diketahui dengan melakukan pemeriksaan tambahan dan memantau perubahan kondisi pasien.
Apa Yang Terjadi Dengan Sepsis
Patogenesis sepsis dimulai dengan fakta bahwa fokus peradangan purulen muncul di tubuh pasien. Ini berfungsi sebagai sumber infeksi. Melalui darah dan getah bening, ia dikirim ke jaringan dan organ, mempengaruhi mereka. Akibatnya fungsinya terganggu.
Catatan! Dengan sepsis, tidak hanya terjadi keracunan darah, tetapi pembuluh darah juga rusak, sehingga mudah meresap. Karena itu, infeksinya menyebar lebih cepat, menyebar ke seluruh tubuh. Bayi memiliki kekebalan yang lemah, dan tidak mungkin untuk menahannya, menghentikan tindakan fokus purulen.
Apa yang harus dilakukan jika gejala sepsis terdeteksi
Seorang anak dengan sepsis harus segera dirawat di rumah sakit. Dia mungkin harus menjalani perawatan intensif. Dia menerima dosis pertama dalam waktu satu jam setelah gejala berbahaya diketahui. Jadi kesempatan untuk pulih dengan cepat dan menghindari konsekuensi bencana meningkat secara signifikan.
Membantu bayi yang sakit
Prognosis dan pengobatan
Dengan perkembangan sepsis yang cepat, sekitar setengah dari bayi baru lahir meninggal. Dalam bentuk yang tidak terlalu akut, angka kematian sedikit lebih rendah.
Sepsis bakteri pada bayi baru lahir hanya diobati dengan antibiotik. Mereka diberikan secara intravena untuk mencapai efek yang lebih besar. Setelah menerima kultur bakteri, terapi disesuaikan. Hasil tes tidak pernah diharapkan. Terapi dimulai secara instan, Anda tidak dapat menyia-nyiakan menit berharga. Ini diatur dalam protokol pengobatan sepsis berdasarkan rekomendasi dari dokter yang berpengalaman.
Anak tersebut mungkin juga membutuhkan bantuan pernapasan, obat-obatan untuk memperbaiki tekanan. Dalam beberapa kasus, agen hormonal digunakan, dan pada kasus penyakit yang parah, darah atau plasma ditransfusikan. Selama perawatan, penting untuk meningkatkan kekebalan tubuh bayi, ada obat yang dapat meningkatkan pertahanan tubuh.
Jika penyebab penyebaran infeksi adalah luka, misalnya luka pusar, harus diobati dengan agen antibakteri, pastikan mengeluarkan nanah.
Komplikasi dan konsekuensi
Komplikasi yang paling serius adalah syok septik. Dalam hal ini, kerja semua organ dan sistem terganggu, tekanan darah turun drastis. Seringkali kondisi ini berujung pada kematian. Bayi dengan sepsis sering mengalami pneumonia, meningitis, dan peritonitis. Di antara komplikasi yang sering terjadi adalah abses dan fokus nekrotik yang bersifat purulen.
Catatan! Hanya diagnosis tepat waktu dan perawatan yang tepat yang akan membantu menghindari konsekuensi, di mana perubahan yang sedang berlangsung terus dipantau.
Seorang bayi yang sembuh akan pulih dalam waktu yang lama di masa depan. Biasanya dia direkomendasikan pijat penguatan umum, prosedur fisioterapi. Dia secara teratur dipantau oleh terapis dan spesialis sempit. Jika tidak ada keluhan, itu dihapus dari register setelah mencapai 3 tahun.
Anak di janji dokter
Sepsis pada bayi baru lahir prematur lebih sering terjadi dibandingkan pada bayi yang lahir tepat waktu. Mereka berisiko, orang tua harus memantau kesehatan mereka dengan cermat. Jika terjadi penyimpangan, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter. Pencegahan penyakit serius dimulai pada saat merencanakan kehamilan. Seorang wanita harus memahami bahwa penyakit menular apapun dapat mempengaruhi kesehatan bayinya yang belum lahir.
