Jika seorang anak menerima ASI dan susu formula sekaligus untuk makanan, pemberian makan seperti itu disebut campuran. Dengan jenis pemberian makan ini, proporsi susu formula dalam menu makanan bayi berkisar antara 20% hingga 50%.
Untuk jenis pemberian makan ini, pemberian makan dapat diatur dengan dua cara:
- Yang pertama diberikan ke payudara, lalu ditambah dengan campuran.
- Gantilah semua makanan dengan susu formula.
Dianjurkan untuk memilih opsi di mana campuran akan dikonsumsi lebih sedikit, yaitu bayi akan menerima lebih banyak ASI.
Penyebab
- Paling sering, mereka beralih ke pemberian makanan campuran dengan produksi ASI yang tidak mencukupi. Seringkali, kekurangan ASI merupakan masalah yang dibuat-buat, baik yang disebabkan oleh ketidaksediaan ibu untuk menyusui secara tidak sadar, atau oleh rendahnya kesadaran ibu tentang proses menyusui. Namun, ada juga alasan obyektif untuk hipogalaktia, yang memaksa ibu untuk menggunakan makanan tambahan.
- Alasan kedua menggabungkan ASI dan susu botol untuk bayi adalah saat ibu pergi bekerja atau sekolah. Seringkali, ibu daun memeras susu selama tidak ada, tetapi lebih sering, saat ibu bekerja, anak diberi susu formula.
- Dokter menganjurkan jenis makanan campuran jika berat badan bayi tidak bertambah atau lahir prematur. Dalam kasus ini, jenis pemberian makan ini adalah tindakan sementara - menyusui secara bertahap menjadi menyusui sepenuhnya.
- Selain itu, ibu dapat mulai menyusui bayinya dari botol untuk meluangkan waktu untuk dirinya sendiri. Dalam hal ini, anak dapat ditinggal bersama suaminya atau orang dewasa lainnya untuk waktu yang singkat, tanpa khawatir bayinya akan tetap lapar.
- Alasan penting lainnya untuk melengkapi bayi dengan susu formula adalah karena ibu menderita penyakit dalam bentuk kompensasi.
Pro
- Dengan jenis pemberian makan ini, sang ibu untuk sementara dapat digantikan oleh orang dewasa lain, tetapi pada saat yang sama ia memiliki kesempatan untuk menjaga kedekatan dengan bayi selama menyusui.
- Bayi tetap memiliki semua manfaat menyusui.
- Ibu mungkin jauh dari anak itu untuk sementara waktu.
- Pemberian makanan campuran dapat membantu ayah mengembangkan ikatan yang lebih dekat dengan bayinya.
Minus
Pertama-tama, akibat melewatkan pemberian makan, ibu dapat mengalami masalah payudara (kongesti, aliran ASI, nyeri payudara bahkan mastitis) dan laktasi. Selain itu, secara psikologis ibu mungkin menderita karena waktu menyusui telah berkurang.
Pada saat yang sama, mungkin sulit bagi seorang anak untuk beradaptasi dengan dua jenis makanan sekaligus:
- Dia mungkin menolak makan dari botol dan berubah-ubah. Di saat yang sama, nafsu makannya bisa berkurang.
- Karena mulai mudah menerima campuran dari botol, bayi tidak mau "bekerja", mengeluarkan ASI dari payudara ibu. Ini terjadi dengan transisi yang sangat awal ke pemberian makan campuran (dalam 6 minggu pertama kehidupan bayi).
- Seringkali setelah menerima lebih sedikit ASI pada siang hari, anak mulai meminta lebih banyak ASI pada sore dan malam hari.
Mana yang lebih baik: tambahkan dengan campuran atau transfer sepenuhnya ke dalamnya?
Sistem pencernaan bayi disesuaikan dengan ASI, dan ketika susu formula masuk, berbagai reaksi yang tidak terduga mungkin terjadi. Karena itu, Anda perlu memantau reaksi bayi dengan cermat.
Penting untuk dipahami bahwa susu formula, meskipun mahal dan berkualitas terbaik, tidak sama dengan ASI. Karena itu, tidak perlu berhenti menyusui dalam hal apa pun. Tidak mudah untuk mengobati pemberian makanan tambahan dengan campuran; sebaiknya Anda tidak memilih makanan campuran tanpa berkonsultasi dengan dokter. Selain itu, keputusan ibu untuk memberi makan bayi dengan susu kambing atau kefir hanya dapat membahayakan kesehatan bayi.
Aturan
- Jika susu formula dan ASI diberikan dalam satu kali menyusui, maka bayi pertama dioleskan ke payudara (meskipun ibu hanya memiliki sedikit ASI), dan ketika bayi sudah benar-benar mengosongkannya, mereka memberikan campuran tersebut. Alasan pendekatan ini adalah karena bayi memiliki nafsu makan yang lebih pada awal menyusu. Jika ibu memberi ramuan terlebih dahulu, akan sulit bagi ibu untuk menghitung jumlah yang dibutuhkan, dan anak tidak akan mau menyusu untuk mendapatkan ASI, karena ia sudah kenyang dengan rasa lapar pertama.
- Dalam situasi ketika ibu akan absen sementara di siang hari, anak dipindahkan ke rezim pemberian makan campuran, di mana dua atau tiga kali sehari bayi hanya akan menerima susu formula, dan di sisa menyusui - hanya susu ibu.
- Jika jumlah suplementasi sedikit, dianjurkan untuk memberikan campuran dari sendok, karena karena lebih mudahnya aliran produk dari puting susu, ada resiko bayi menolak menyusu saat menyusu. Jika susu formula diberikan dalam jumlah banyak, penting untuk memilih dot lentur yang memiliki lubang kecil agar bayi dapat bekerja keras untuk menariknya dari botol.
- Diet dengan jenis pemberian makan ini bisa gratis, namun jika ibu memutuskan untuk menyusui bayinya sesuai jadwal, maka jumlah menyusu bisa dikurangi satu kali.
- Penting untuk memantau dengan cermat kemandulan botol dan dot.
- Jika ibu pergi bekerja, Anda tidak boleh menunda upaya pemberian susu botol pertama sampai hari terakhir. Dalam kebanyakan kasus, bayi tidak langsung menerima susu botol. Optimal untuk mulai memberi makan bayi dengan campuran 2-3 minggu sebelum ibu mulai meninggalkan rumah untuk waktu yang lama.
- Dengan pemberian makanan campuran, Anda dapat mulai memberi makan bayi dua hingga tiga minggu lebih awal daripada bayi yang hanya menerima ASI.
Perhitungan permintaan
Jika Anda memiliki kesempatan untuk memberi bayi jumlah ASI yang diperlukan dalam satu kali makan (sambil memotong jumlah totalnya), gunakan kesempatan ini dan berikan campuran hanya di salah satu proses menyusui. Dalam hal ini, Anda hanya dapat menghitung jumlah susu formula yang diperlukan untuk pemberian susu formula anak saat ini.
Untuk menentukan kebutuhan bayi akan nutrisi tambahan, usia bayi dan jenis susu formula yang digunakan harus diperhatikan.
Pertama, dihitung total kebutuhan nutrisi harian bayi:
- untuk bayi di bawah usia 10 hari dengan berat kurang dari 3200 g, untuk menghitung jumlah makanan yang dibutuhkan, kalikan 70 dengan usia dalam hari (dengan berat di atas 3200, kalikan 80 dengan usia dalam hari);
- anak di bawah usia 2 bulan diberi makan sebanyak 20% dari berat badannya;
- anak-anak dari usia dua sampai empat bulan membutuhkan makanan dengan jumlah 1/6 dari berat mereka;
- bayi yang berusia lebih dari 4 bulan sampai dengan 6 bulan membutuhkan nutrisi sebesar 1/7 dari berat badannya;
- anak usia enam bulan sampai satu tahun membutuhkan asupan makanan harian dalam jumlah 1/8 sampai 1/9 dari berat badannya.
Kami membagi total volume dengan jumlah menyusui dan mencari tahu perkiraan jumlah makanan yang dibutuhkan bayi dalam satu kali makan.
Jumlah susu yang dihisap dapat diukur dengan memeriksa penimbangan: timbang remah-remah sebelum diberi makan, lalu setelahnya. Setelah mengurangkan nilai-nilai ini, Anda akan mengetahui jumlah susu yang Anda minum. Sekarang yang tersisa hanyalah mengurangi volume ASI yang diterima bayi dari total volume - dengan cara ini ibu akan mengetahui seberapa banyak bayi membutuhkan campuran tersebut.
Untuk memastikan bahwa bayi memiliki cukup nutrisi untuk pertumbuhan dan perkembangan penuh, Anda perlu menghitung berapa banyak protein, karbohidrat, dan lemak yang diterima bayi setiap hari. Perhitungannya didasarkan pada tingkat asupan nutrisi utama dalam tubuh anak, serta perkiraan kandungan zat tersebut dalam ASI.
Pertama, mereka menghitung berapa banyak bayi menerima semua ASI per hari, lalu berapa banyak protein, karbohidrat, dan juga lemak yang ia terima dengan diet ini. Selanjutnya kandungan nutrisi dalam volume yang dihasilkan dari campuran susu juga dihitung. Setelah menghitung kebutuhan bayi, tergantung usia, ditentukan apakah makanan yang diterima cukup untuk remah.
Perlu diingat bahwa kebutuhan protein saat beralih ke makanan campuran pada bayi meningkat. Bayi di bawah usia 4 bulan membutuhkan 3 gram protein untuk setiap kilogram berat badan jika suplementasi dilakukan dengan campuran yang disesuaikan, dan 3,5 gram jika campuran tidak disesuaikan. Seorang anak di atas 4 bulan membutuhkan 3,5-4 gram protein.
Dilengkapi dengan apa?
Untuk pemberian makanan tambahan, pilih campuran yang sama dengan yang dianjurkan untuk memberi makan bayi yang diberi susu botol. Campuran yang disesuaikan lebih disukai.
Apa yang tidak bisa ditambah?
Bayi sebaiknya tidak diberi ramuan obat jika belum dianjurkan oleh dokter anak. Untuk penggunaan campuran dengan efek terapeutik, ada indikasi ketat, misalnya, campuran kedelai diberikan untuk alergi protein susu, dan remah-remah yang kekurangan laktase digunakan bebas laktosa. Kefir, susu sapi atau kambing dapat secara signifikan merusak remah-remah tubuh.
Jika bayi tidak menyukai botolnya
Banyak bayi enggan beralih dari menyusui ke susu botol. Agar transisi ini lebih berhasil, ibu disarankan:
- Usahakan untuk meletakkan berbagai jenis dot di atas botol agar bayi bisa mengambil "miliknya".
- Awalnya, susu botol dengan ASI perah.
- Berikan susu botol saat bayi Anda lapar tetapi belum terlalu lapar.
- Biarkan botol dengan campuran tersebut ditawarkan kepada bayi untuk pertama kalinya oleh orang lain, bukan ibu.
- Ketika bayi diberi susu formula, biarkan bayi berada pada posisi yang berbeda dari biasanya saat menerima payudara ibunya.
- Cairan yang diberikan kepada bayi harus hangat, karena bayi terbiasa menerima ASI hangat dari payudara ibunya.
- Jangan berharap si kecil langsung meminum seluruh campuran dari botol.
- Dalam kasus yang ekstrim, ibu harus tidak menyusui bayinya sepanjang hari, sehingga bayi tetap setuju untuk mencoba ramuan dari botol.
- Jika bayi tetap bertahan dan sudah berusia 6 bulan, masuk akal untuk merencanakan pemberian makanan pendamping pada bayi selama ibu tidak ada.
Kami menyarankan Anda untuk membaca artikel kami tentang cara mengajari bayi Anda menggunakan botol.
Jika bayi tidak menyusu setelah botol
Sayangnya, setelah mulai menyusu dari botol, dalam banyak kasus, bayi tidak mau lagi menyusu ke payudara ibunya, karena lebih sulit bagi bayi untuk "mendapatkan" ASI dari payudara wanita daripada mengisap susu formula melalui puting, dan otot lain digunakan saat menyusu dari puting. Cobalah untuk mendapatkan dot dengan lubang kecil atau hanya dengan 1 lubang terlebih dahulu, yang dapat membantu menjaga agar pakan tetap tercampur.
Jika ibu ingin kembali menyusui, dia harus melepaskan botolnya dan membuat bayinya lapar. Jika tidak, memeras dan memberi susu botol dengan ASI dapat membantu. Atau akan tetap berdamai dengan transisi terakhir ke pemberian makan dengan formula.
Pendapat Dr. Komarovsky
Seorang dokter anak terkenal, jika perlu mentransfer remah-remah ke makanan campuran, merekomendasikan untuk memberi preferensi pada produk yang lebih penting untuk kesehatan anak. Komarovsky, seperti dokter anak lainnya, menganggap ASI sebagai makanan paling berharga bagi seorang bayi.
Dalam kasus di mana ibu dipaksa untuk memberi bayi lebih banyak makanan, wanita harus memilih pola makan seperti itu ketika bayi akan mengkonsumsi lebih banyak ASI. Ibu dapat memberikan bayinya pada setiap menyusui terlebih dahulu, kemudian menambahkan formula yang telah disesuaikan, atau hanya memberikan campuran pada salah satu proses menyusui.
