Saat masa kehamilan mendekati 39 minggu, calon ibu selalu siap siaga. Persalinan dapat dimulai kapan saja. Acara ini sangat diinginkan, tetapi menyebabkan ketakutan dan kegembiraan - bagaimana semuanya berjalan. Apa yang terjadi pada bayi dan ibunya minggu ini, kami akan memberi tahu Anda lebih detail.
Sudah berapa bulan
Kehamilan minggu ke-39, seperti yang dihitung oleh data dokter dan USG yang merawat, adalah standar kebidanan untuk menghitung usia kehamilan. Ini berbeda dari yang asli sekitar 2 minggu, karena titik awalnya adalah hari pertama menstruasi terakhir sebelum pembuahan. Jadi, 39 minggu adalah 37 minggu embrio.
Diterjemahkan ke dalam istilah kalender biasa, butuh 8 bulan dan 3 minggu, atau kira-kira 274 hari. Sampai tanggal lahir yang diharapkan yang ditunjukkan dalam kartu pertukaran wanita hamil, masih ada sekitar 7 hari, tetapi ini tidak berarti bahwa persalinan akan dimulai pada hari yang ditentukan - probabilitas ini tidak lebih dari 6-7%.
Semua kelahiran lain, menurut statistik, terjadi lebih awal dari PDD, atau setelahnya. Pada 39 minggu, persalinan dimulai pada sekitar 40% wanita.
Seperti apa bayinya?
Selama waktu yang dihabiskan di dalam kandungan ibu, bayinya menjadi sangat besar, ia belajar banyak.
Oleh karena itu, sebagian besar parameter saat ini murni individual jangan bergantung begitu saja pada norma statistik rata-rata, bayimu sekarang adalah cara dia akan segera dilahirkan.
Berat dan tinggi badan
Berat janin pada minggu ke 39 biasanya melebihi 3 kilogram. Ada bayi yang sangat "luar biasa", yang berat badannya sama dengan 4 kilogram bahkan lebih, dan ada bayi laki-laki dan perempuan kecil dan mungil, yang beratnya minggu ini hampir mencapai 2900 gram.
Pada periode embrio, semua bayi tumbuh pada kecepatan yang kira-kira sama, dan karena itu penyimpangan dari norma rata-rata dianggap sebagai tanda diagnostik penting dari keadaan janin.
Sekarang kisaran nilai normalnya besar: bayi dengan berat tiga kilogram dan bayi yang beratnya di atas 4 kilogram sesuai dengan nilai norma karena fitur perjalanan kehamilan ini dan kecenderungan genetik - anak mewarisi fisik dan corak dari orang tuanya.
Pertumbuhan bayi pada usia kehamilan 39 minggu lebih dari 50 sentimeter. Fluktuasi yang mungkin dari parameter ini adalah dari 48 sentimeter hingga 58 sentimeter. Perkiraan berat dapat ditentukan dengan USG dengan kesalahan kecil.
Pertumbuhan sulit untuk diukur, karena ukuran tulang ekor-parietal tidak diukur saat ini - bayi telah menjadi besar, hanya bagian tubuhnya yang dapat diukur.
Fetometri
Pemindaian ultrasound untuk periode ini tidak wajib, tetapi dapat dilakukan atas permintaan wanita hamil itu sendiri di klinik berbayar atau dengan berkonsultasi karena alasan medis. Juga, pemindaian ultrasonografi dilakukan saat masuk ke rumah sakit bersalin secara terencana.
Saat memindai dengan gelombang ultrasound, dimensi utama bayi ditentukan. Pada 39 minggu, tingkat rata-rata berikut adalah karakteristik:
- ukuran kepala biparietal - 94-95 mm (kisaran yang diizinkan - 86-102 mm);
- ukuran kepala frontal-oksipital - 119 mm (kisaran yang dapat diterima 108-129 mm);
- panjang femur - 73-74 mm (kisaran norma dari 68 hingga 79 mm);
- panjang tulang kaki - 65-66 mm (kisaran normal 61 hingga 71 mm);
- panjang humerus - 64-65 mm (nilai dari 60 hingga 70 mm diizinkan);
- panjang tulang lengan bawah - 56-57 mm (dapat diterima dari 51 hingga 60 mm);
- lingkar perut - 336-342 mm.
Bayinya terus tumbuh, tapi tidak seintensif sebulan sebelumnya. Jika persalinan tidak terjadi minggu ini, maka pada 39-40 minggu kehamilan, bayi akan bertambah berat tidak lebih dari 50-100 gram dan tinggi tidak lebih dari 0,5-1 cm.
Sistem saraf
Sistem saraf janin pada minggu ke-39 melanjutkan pembentukan dan perkembangannya, tidak seperti sistem tubuh lain yang telah terbentuk dan bekerja hampir seperti pada orang dewasa. Sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang) terbentuk secara fisik, tetapi fungsinya terus meningkat. Sejauh ini, alat analisis sensitif, jaringan glial, dan bagian saraf wajah yang bertanggung jawab untuk mengisap sudah matang. Sisanya masih harus dipelajari, dan prosesnya akan berlanjut setelah lahir.
Anak itu sudah memiliki 70 gerakan refleks, yang disediakan oleh alam untuk kelangsungan hidup manusia - dia akan memejamkan mata sebagai respons terhadap cahaya terang, melakukan gerakan menelan saat makanan atau air liur masuk ke mulutnya, bergidik dengan suara keras yang tajam, meringkuk saat rasa sakit di daerah perut muncul dan dll.
Setiap hari, koneksi saraf baru diletakkan di otak dan sistem ujung saraf bercabang janin, reaksi neuromuskuler baru muncul. Otak bayi sudah "mengontrol" gerakan anggota badan, fase terjaga dan tidur, dan bahkan emosi. Bayi dalam kandungan merasakan suasana hati ibu yang baik, dapat khawatir dan bersukacita bersamanya.
Perkembangan organ internal
Organ dalam sudah berkembang sempurna, ibu tidak perlu khawatir salah satunya belum matang. Bahkan paru-paru dianggap matang pada minggu ke 39. Mereka telah mengakumulasi jumlah surfaktan yang diperlukan - zat yang diperlukan untuk pernapasan spontan, yang tanpanya alveoli akan saling menempel, mengganggu pembukaan paru-paru segera setelah lahir.
Sistem pencernaan bayi bekerja sebagaimana mestinya:
- perut mencerna cairan ketuban yang tertelan remah-remah;
- semua enzim yang diperlukan untuk pencernaan makanan pada anak diproduksi secara mandiri;
- ada vili di usus, yang dibutuhkan untuk penyerapan nutrisi;
- sejumlah besar kotoran hijau-hitam, yang disebut mekonium primordial, telah terkumpul di rektum. Setelah lahir, bayi akan mengosongkannya, dengan demikian usus akan memasuki ritme kerja yang normal di habitat baru.
Kandung kemih dan ginjal anak berfungsi sebagaimana mestinya setelah lahir - bayi buang air kecil sekitar satu kali dalam satu jam. Jantung berdetak sekitar 157 detak per menit. Alat kelamin sudah terbentuk sempurna, testis di sebagian besar anak laki-laki turun ke skrotum.
Mengaduk
Wanita merasakan lebih sedikit gerakan minggu ini. Tetapi dalam tingkat keparahannya, mereka menjadi lebih menyakitkan. Alasannya adalah karena penurunan jumlah cairan ketuban dan lokasi bayi. Sekarang rahim menempati semua ruang bebas rongga rahim, dan rahim itu sendiri menempati hampir seluruh ruang rongga perut.
Dinding rahim sangat pas dengan tubuh anak, itulah sebabnya gerakannya menyakitkan. Jumlah gerakan agak berkurang karena fakta bahwa anak praktis tidak memiliki ruang untuk bergerak. Itu dikelompokkan, menarik kaki dan lengan dengan erat agar masuk ke dalam rahim.
Pada minggu ke 39, sesuatu yang baru muncul dalam posenya - dia menarik dagunya erat-erat ke dadanya. Posisi ini membantunya menjadi lebih "kompak".
Beberapa ketenangan di perut seharusnya tidak menakuti seorang wanita. Jika dalam 12 jam dia berhasil merekam 10 atau lebih gerakan berbeda, termasuk gerakan ringan, maka tidak ada alasan untuk khawatir.
Kurang gerak selama 5-6 jam menjadi alasan untuk memeriksakan diri ke dokter. Gerakan aktif dan tajam yang tidak mereda dalam waktu lama juga bisa menjadi tanda hipoksia. Konsultasi medis diperlukan.
Penampilan
Bayi di usia 39 minggu terlihat montok dan montok. Selama trimester ketiga, dia secara aktif menumpuk lemak subkutan. Berkat dia, kulit tidak lagi menjadi merah keunguan, banyak kerutan yang menutupi tubuh bayi sebelumnya benar-benar dihaluskan.
Lanugo Fluffy juga telah hilang, tidak diperlukan lagi. Dalam kasus yang jarang terjadi, anak-anak terlahir dengan lanugo, yang belum hilang sama sekali - bulu kulit dalam hal ini menghilang selama minggu-minggu pertama kehidupan.
Gemuk asli berwarna putih dan kental yang menutupi bayi juga tidak diperlukan lagi, hanya sebagai pelindung di area selangkangan dan di lipatan lengan dan kaki, yaitu di mana terdapat kemungkinan terjadinya gesekan mekanis.
Fitur wajah bayi sudah terbentuk sepenuhnya. Dia memiliki otot wajah yang sangat berkembang, yang memberinya kemampuan untuk membangun berbagai macam seringai dan wajah.
Alat kelamin anak laki-laki dan perempuan, serta kelenjar susu bayi dari kedua jenis kelamin, terlihat agak bengkak saat ini. Ini karena efek kuat estrogen - hormon yang diproduksi sebelum melahirkan di tubuh ibu hamil.
Banyak bayi pada usia kehamilan 39 minggu memiliki rambut tebal di kepalanya. Namun kulit kepala dianggap tidak wajib. Ini adalah sifat individu.
Organ indera
Seorang bayi pada usia 39 minggu secara teoritis mampu membedakan objek pada jarak hingga 30 sentimeter. Tapi untuk ini dia harus dilahirkan lebih dulu. Sementara itu, dia membuka matanya, melihat garis besar, bintik-bintik terang, membedakan kegelapan dari terang dengan baik.
Pendengaran remah-remah saat ini lebih sempurna - itu terbentuk sebelum penglihatan dan telah berhasil mencapai tingkat tertentu. Bayi itu sekarang mendengar ibunya dengan baik - jantungnya, kerja usus, gemuruh darah yang mengalir melalui arteri.
Dia tahu suaranya, serta suara ayah dan anggota rumah tangga lainnya yang selalu ada di dekatnya. Bereaksi ketakutan dengan suara keras yang tidak terduga, misalnya, ke jam alarm.
Buah membedakan nuansa rasa dengan baik - reseptor di lidah dan permukaan bagian dalam pipi berfungsi penuh. Bau belum tersedia bagi bayi, karena hidungnya belum bernapas. Namun, semua reseptor yang diperlukan sudah tersedia, dan segera setelah lahir, bayi akan mulai mencium, dan segera membedakannya. Dia akan menjadi orang pertama yang mempelajari bau ibu, susunya dan tidak akan membingungkannya dengan hal lain.
Kekebalan
Sistem kekebalan terbentuk sepenuhnya. Dia sudah mulai bekerja, tetapi masih sangat lemah. Tanpa perlindungan tambahan, bayi bisa meninggal setelah melahirkan, karena dari lingkungan yang steril tempat ia tinggal, ia akan memasuki dunia yang penuh dengan bakteri dan virus.
Untuk menghilangkan kemungkinan ini, alam telah menyediakan pertukaran antibodi. Ibu, melalui darahnya, memberikan bayi antibodi terhadap penyakit-penyakit yang dideritanya sendiri, jika kekebalan terbentuk terhadap mereka, serta penyakit-penyakit yang menyebabkan ia divaksinasi.
Kekebalan bawaan lebih kuat pada anak-anak yang tidak terburu-buru untuk dilahirkan. Plasenta yang menua secara bertahap kehilangan fungsi pelindungnya, dan lebih banyak antibodi yang melewatinya.
Perlindungan ibu tidak akan permanen. Ini melindungi bayi hanya selama beberapa bulan setelah lahir. Kemudian pertahanan kekebalan mereka sendiri akan mulai tumbuh lebih kuat dan "belajar" dari penyakit dan vaksinasi.
Bagaimana perasaan ibu?
Perasaan menjadi ibu masa depan di usia 39 minggu tidak bisa disebut ringan dan nyaman. Perut yang begitu besar membuat wanita sulit bernapas, sulit untuk beraktivitas dan beraktivitas sehari-hari. Beberapa kelegaan datang hanya ketika perut turun. Bagi banyak orang saat ini, itu telah turun, sisanya akan memilikinya di hari-hari berikutnya.
Sensasi nyeri
Nyeri pada usia 39 minggu sangat bervariasi. Paling sering, ibu hamil mengeluh bahwa mereka menarik di punggung bawah, nyeri dan "lumbago" di tulang ekor, tulang kemaluan, sakit punggung dan nyeri. Sensasi nyeri yang tidak menyenangkan pada punggung dan punggung bawah merupakan konsekuensi dari pergeseran pusat gravitasi akibat perut yang membesar dan berat. Untuk menyeimbangkan tubuh ibu hamil, otot punggung harus bekerja keras.
Nyeri di perineum dan di daerah kemaluan merupakan konsekuensi dari kerja hormon relaxin, yang diproduksi dalam jumlah besar pada tahap akhir kehamilan untuk melunakkan tulang panggul, ligamen, dan simfisis pubis.
Proses divergensi disertai dengan sindrom nyeri, yang meningkat saat berjalan, saat mencoba bangun dari posisi horizontal tubuh, saat menaiki tangga.
Jika simfisitis tidak terdiagnosis, tidak ada yang perlu dikhawatirkan. Rasa sakit akan hilang setelah melahirkan, dan persalinan sudah dekat. Sementara itu, "No-Shpa" akan membantu mengurangi rasa sakit.
Banyak wanita yang menyatakan bahwa sakit kepala sering terjadi pada usia 39 minggu. Hal ini mungkin karena faktor gugup, karena calon ibu merasa gugup mengantisipasi awal persalinan. Sakit kepala juga menyertai hipertensi, suatu kondisi di mana tekanan darah menumpuk di dinding pembuluh darah. Jika Anda rentan terkena hipertensi, sebaiknya kontrol tingkat tekanannya dua kali sehari. Dengan peningkatan tekanan darah, Anda harus memanggil ambulans dan setuju untuk dirawat di rumah sakit.
Dada di minggu kebidanan ini sakit karena restrukturisasi dalam tubuh, yang "memulai" hormon. Dulu, progesteron bertanggung jawab atas proses melahirkan, kini estrogen menggantikannya. Kolostrum bisa keluar dari payudara. Karena salah, kontraksi latihan, sakit perut, secara alami, mengingatkan pada sensasi menarik seperti saat menstruasi, dapat mengganggu.
Alokasi
Sebagian besar wanita hamil pada minggu ke-39 kebidanan mengalami sedikit peningkatan jumlah sekresi vagina. Debit yang tidak berbau, dengan konsistensi tipis, ringan atau transparan dianggap normal.
Jika seorang wanita memperhatikan adanya cairan encer pada pantyliner atau pakaian dalam, ini mungkin mengindikasikan kebocoran cairan ketuban. Dimungkinkan untuk menentukan dengan tepat apakah air bocor dengan bantuan amniotest apotek, serta dengan janji temu dengan dokter kandungan.
Kebocoran air tidak bisa diabaikan, Anda perlu ke dokter sesegera mungkin. Air bisa terkuras seluruhnya. Pencurahan dalam hal ini melimpah, tidak mungkin membingungkannya dengan hal lain. Perhatikan warna perairannya. Jika transparan, maka tidak ada alasan untuk khawatir.
Warna kehijauan adalah tanda gawat janin, di mana terjadi buang air besar dalam kandungan. Ini terjadi ketika tali pusat terjalin, dengan hipoksia. Bagaimanapun, kebocoran dan pembuangan air adalah alasan untuk pergi ke rumah sakit.
Keluarnya lendir dalam gumpalan berwarna merah muda, warna krem, diselingi garis-garis darah dapat mengindikasikan keluarnya sumbat lendir, yang menutup saluran serviks selama kehamilan, melindungi janin dan rongga rahim dari bakteri dan benda asing.
Bagian steker dianggap sebagai tanda bahwa persalinan akan segera dimulai. Jika steker tidak lepas, maka waktunya belum tiba. Gabus bisa lepas seluruhnya atau sebagian dalam beberapa hari. Jika dia sudah pergi, Anda harus pergi ke rumah sakit, meskipun kontraksi belum dimulai.
Keputihan dengan bau asam dapat mengindikasikan perkembangan sariawan dengan latar belakang latar belakang hormonal yang berubah. Kotoran berwarna kehijauan dan abu-abu paling sering "menandakan" adanya infeksi pada saluran genital.
Sariawan dan infeksi, jika waktu memungkinkan, harus dirawat sebelum melahirkan. Jika Anda tidak punya waktu, Anda harus melahirkan di departemen observasi, dan risiko infeksi pada bayi akan tinggi.
Pencernaan
Masalah pencernaan adalah topik pembicaraan yang terpisah. Pada minggu ke-39, seorang wanita dapat menderita berbagai "masalah" gastroenterologis - diare, mual, mulas yang parah, sembelit dan bahkan muntah. Alasannya tidak terletak pada pola makan atau gaya hidup, tetapi pada rahim yang besar dan berat, yang secara mekanis menekan organ-organ sistem pencernaan.
Perut dikompresi dari bawah, yang menyebabkan refluks jus lambung ke kerongkongan, ini menyebabkan mulas bahkan dengan nutrisi yang tepat dan seimbang.
Kantung empedu ditekan di kedua sisi, aliran keluar empedu terganggu, akibatnya wanita itu mual dan mual, nyeri diamati di sisi kanan dan hipokondrium kanan. Lingkaran usus ditarik kembali oleh rahim, terjepit di sepanjang garis depan, mengakibatkan tinja longgar, gas, sembelit.
Beberapa wanita mengalami dehidrasi karena diare. Diare sering kali "membersihkan" tubuh sebelum melahirkan, mengusir semua yang tidak perlu dan sama sekali tidak perlu saat melahirkan.
Sebagian kecil wanita hamil menyatakan bahwa nafsu makan yang tidak biasa muncul pada minggu ke 39. Sisa nafsu makan berkurang.
Berat wanita hamil minggu ini bisa saja menurun. Hormon, yang sekarang mempersiapkan tubuh wanita untuk persalinan, berkontribusi pada pembuangan cairan antar sel dari jaringan, karena ini, serta karena plasenta "lebih tipis" dan jumlah air yang berkurang, wanita tersebut menjadi 0,5-1 kg lebih ringan.
Kekebalan
Dengan latar belakang penataan ulang global dalam tubuh, kekebalan wanita untuk sementara mungkin melemah, jadi masuk angin, infeksi virus pernapasan akut, infeksi saluran pernapasan akut atau flu pada minggu-minggu terakhir melahirkan bayi bukanlah hal yang langka.
Banyak wanita mengeluh sering buang air kecil dan nyeri saat mengosongkan kandung kemih. Sistitis seperti itu sebelum melahirkan paling sering juga merupakan konsekuensi dari pertahanan kekebalan yang lemah.
Dorongan untuk sering buang air kecil tanpa kram dan rasa sakit dalam prosesnya adalah ciri dari kehamilan lanjut. Bayi menekan kepala di ujung kandung kemih dan saraf. Setelah melahirkan, gejala yang tidak menyenangkan ini akan berlalu.
Kemungkinan masalah
Kondisi seorang wanita pada usia 39 minggu bisa sangat tidak sedap dipandang. Masalah pencernaan menambah insomnia, pusing, rasa lelah dan lemah. Hormon-estrogen dan kegembiraan dan pengalaman yang dapat dimengerti yang dialami seorang wanita pada malam persalinan adalah penyebab dari segalanya.
Tidur yang tidak cukup mengarah pada fakta bahwa wanita tersebut merasa lemah di siang hari, dia terus-menerus ingin tidur. Suasana hati berubah seperti cuaca di laut - air mata, mudah tersinggung, kepekaan yang meningkat terhadap segala sesuatu yang terjadi membuat seorang wanita sangat rentan.
Kepala pusing dan sakit, ekspektasi konstan gejala yang menunjukkan awal persalinan melelahkan. Sampai tingkat tertentu, manifestasi pada minggu ke-39 ini merupakan karakteristik dari semua wanita hamil. Selain itu, komplikasi yang lebih serius mungkin muncul.
Gestosis
Komplikasi seperti itu dapat berkembang kapan saja, dan itu dianggap mengancam jiwa bayi dan ibunya. Gejala bisa dimanifestasikan dengan munculnya edema, atau bisa juga disembunyikan.
Penyebab gestosis belum sepenuhnya dipahami. Pembengkakan kaki dan lengan, serta wajah dan dinding perut anterior, seorang wanita dapat mempertimbangkan dirinya sendiri, tetapi hanya dokter yang dapat menetapkan fakta edema internal yang tersembunyi, yang paling berbahaya.
Jika Anda curiga kaki Anda bengkak (Ada jejak pita elastis kaus kaki, sepatu yang usang dan nyaman sebelumnya menjadi kecil) atau tangan (cincin pertunangan rusak) pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang ini.
Jika pembengkakan tidak hilang beberapa jam setelah bangun tidur, jika seorang wanita didiagnosis dengan protein dalam urin, tekanan darah tinggi, maka dia akan ditawarkan untuk pergi ke rumah sakit tanpa gagal dan dengan kemungkinan besar akan ditawarkan persalinan dengan merangsang persalinan atau melakukan operasi caesar (ini tergantung pada fitur kehamilan).
Wasir dan varises
Tekanan rahim pada vena bagian bawah pada minggu ke 39 dapat menyebabkan gejala wasir yang tidak menyenangkan dan sangat menyakitkan. Pelanggaran suplai darah ke vena hemoroid menyebabkan pembentukan kelenjar getah bening, terkadang dengan kehilangan selanjutnya di luar anus.
Kemungkinan besar, wanita tersebut tidak akan punya waktu untuk sepenuhnya mengobati wasir sebelum melahirkan, terutama karena persalinan memicu kembalinya gejala. Seorang wanita dapat menghilangkan rasa sakit dan pendarahan dubur sekarang dengan bantuan obat yang akan disetujui oleh dokter. Dimungkinkan untuk menyembuhkan penyakit ini sampai akhir setelah melahirkan.
Varises di kaki memiliki penyebab yang sama dengan munculnya wasir. Wanita hamil diperbolehkan mengonsumsi obat venotonik dalam bentuk salep dan gel, serta mengoleskan perban longgar dari perban elastis.
Alergi
Penyebab alergi pada malam persalinan tidak sepenuhnya dipahami oleh pengobatan. Kemungkinan besar, penyebab manifestasi atau kemunculan awal reaksi alergi terhadap sesuatu adalah semua hormon seks wanita yang sama, yang memicu beberapa proses dalam tubuh yang penting untuk mempersiapkan persalinan.
Jika alergi bermanifestasi tepat pada minggu ke 39, Anda perlu membicarakannya dengan dokter Anda. Hidung berair dan batuk yang bersifat alergi dihilangkan dengan baik dengan antihistamin, penggunaannya pada trimester ketiga tidak dikontraindikasikan, tetapi kemungkinan ini harus didiskusikan dengan dokter.
Dianjurkan juga untuk meminta dukungan dari ahli alergi, yang akan memberikan sertifikat bahwa pilek wanita bersifat alergi.Sehingga selama masuk ke rumah sakit bersalin, petugas tidak mencurigai adanya infeksi, dan wanita tersebut tidak ditempatkan di unit observasi.
Plasenta dan air
Ketebalan normal plasenta selama 39 minggu adalah 33-34 mm. "Tempat anak-anak" masih terus menyehatkan bayi, memberinya nutrisi dan oksigen dari darah ibu, ekskresi produk limbahnya, tetapi plasenta menua secara alami, massa dan volumenya berkurang. Dia mulai mengatasi lebih buruk dengan tanggung jawab yang diberikan kepadanya secara alami. Derajat kematangan plasenta saat ini adalah yang ketiga.
Indeks cairan ketuban yang digunakan untuk menentukan jumlah cairan ketuban rata-rata berada pada level 127-226 mm pada 39 minggu. Air rendah yang diucapkan dianggap sebagai indikator kurang dari 63 mm, dan saat ini mereka berbicara tentang air tinggi jika indeksnya melebihi 226 mm.
Presentasi janin
Bayi itu sekarang berada dalam posisi di mana persalinan akan menemukannya. Sebagian besar anak sedang presentasi kepala. Pada minggu ke 39, kepala biasanya diturunkan dan ditekan ke pintu keluar panggul kecil.
Jika kepala belum turun, itu akan dilaporkan selama pemindaian ultrasound. Itu bisa turun pada primipara jauh sebelum melahirkan, dan pada multipara - tepat sebelum melahirkan.
Jika bayi sekarang dalam presentasi sungsang (pantatnya berdekatan dengan pintu keluar dari panggul kecil) atau terletak di seberang rongga rahim (dalam presentasi melintang), maka kemungkinan besar posisinya tidak akan berubah, karena tidak ada lagi ruang di rahim untuk kudeta gratis yang sudah besar. janin. Wanita itu akan diberi tanggal untuk operasi caesar yang direncanakan. Dengan tingkat kemungkinan yang tinggi, itu telah dijadwalkan tepat 39 minggu atau seminggu kemudian.
Tanda-tanda kelahiran yang akan datang
Pada kehamilan kembar, persalinan pada usia 38-39 minggu adalah hasil yang paling mungkin terjadi. Dengan kehamilan tunggal, kemungkinan awal persalinan saat ini lebih dari 40%. Namun, ini hanya statistik, nyatanya anak akan muncul ketika dia sudah siap sepenuhnya.
Wanita saat ini khawatir tentang pertanyaan apakah mereka akan dapat mengenali tanda-tanda awal persalinan. Kami akan membantu Anda memahaminya.
Primipara
Jika kehamilannya yang pertama, maka wanita biasanya memiliki lebih banyak waktu untuk tenang ke rumah sakit, karena proses persalinannya lebih lambat. Pada kehamilan cukup bulan pertama, prognosis adalah tugas tanpa pamrih.
Gejala, yang populer disebut pertanda, dapat dimulai jauh sebelum persalinan sebenarnya. Jadi, perut primipara sering turun beberapa minggu sebelum kelahiran bayi, oleh karena itu, prolaps perut tidak dapat dianggap sebagai tanda awal persalinan tanpa syarat.
Tanda yang jauh lebih informatif adalah keluarnya sumbat lendir dan cairan ketuban. Kebocoran cairan ketuban tanpa kontraksi juga menjadi dasar pengiriman ke rumah sakit, karena ketinggian air bisa mencapai tingkat kritis minimum, dan periode anhydrous tidak akan menguntungkan anak.
Kontraksi adalah awal persalinan yang tak terbantahkan. Ketika mereka mulai, tidak ada yang akan mengatakan, tetapi kontraksi nyata sangat berbeda dari yang salah, kontraksi pelatihan, yang dapat terjadi beberapa minggu sebelum permulaan persalinan.
Selama latihan, menarik nyeri di punggung bawah, di perut bagian bawah, nada periodik rahim tidak memiliki periodisitas dan siklus tertentu, mereka dengan cepat menghilang jika wanita itu berbaring untuk beristirahat.
Dengan kontraksi yang sebenarnya, frekuensi dan durasinya meningkat. Anda harus pergi ke rumah sakit ketika kontraksi diulang setiap 10 menit.
Sebelum melahirkan, banyak wanita yang mulai aktif bersih-bersih rumah. Beginilah naluri bersarang memanifestasikan dirinya. Tetapi itu tidak dapat dianggap sebagai tanda kelahiran yang akan datang. Seringkali sebelum melahirkan, seorang wanita mengalami diare selama beberapa hari. Ini adalah pembersihan tubuh, perlu dan sangat alami.
Multipara
Pertanda persalinan pada wanita multipara adalah sama, tetapi prosesnya sedikit lebih cepat. Jadi, perut seorang wanita selama kehamilan kedua atau ketiga bisa turun sesaat sebelum melahirkan, dan latihan kontraksi dimulai 3-4 hari sebelum bayi lahir.
Dengan kelahiran berulang, penting untuk memperhatikan kontraksi yang sebenarnya pada waktunya dan pergi ke fasilitas kebidanan sesegera mungkin, Lagi pula, pada wanita yang sudah memiliki kesempatan untuk melahirkan secara alami, pembukaan serviks, faring internal dan eksternalnya, terkadang terjadi hampir bersamaan, yang meningkatkan kemungkinan kelahiran yang cepat dan cepat.
Seperti dalam kasus kelahiran pertama, Anda harus pergi ke rumah sakit tanpa menunggu kontraksi, jika air telah keluar. Jika tidak ada persalinan mandiri, dokter dapat menginduksi kontraksi dan merangsang persalinan dengan penggunaan obat-obatan.
Stimulasi diindikasikan hanya untuk wanita hamil yang tidak memiliki kontraindikasi untuk persalinan normal.
Menurut ulasan, banyak ibu hamil sebelum kelahiran kedua atau ketiga mengalami perasaan cemas, ketidakmampuan untuk duduk di satu tempat, mereka terlempar ke dalam panas dan dingin, suhu bisa naik sedikit - hingga 37,0 derajat atau sedikit lebih tinggi.
Bagaimana cara mempercepat persalinan?
Keinginan wanita untuk melahirkan pada usia 39 minggu secepatnya bisa dimaklumi, karena calon ibu sangat lelah menggendong bayinya, sakitnya semuanya, dia ingin tidur nyenyak. Karena itu, pertanyaan tentang bagaimana mempercepat persalinan selama kehamilan cukup bulan adalah salah satu yang paling mendesak. Seseorang dapat berdebat tentang kegunaan tindakan ini untuk waktu yang lama, tetapi jelas bahwa bayi yang belum ingin dilahirkan tidak akan "bertanya" di luar, tidak peduli seberapa keras calon ibu berusaha.
Ada beberapa cara yang dibuktikan oleh generasi wanita. Yang paling efektif adalah yang disebut "Muzherapy". Bahkan dokter mengakui bahwa seks membantu tubuh wanita mempersiapkan persalinan. Orgasme merangsang otot-otot rahim, dan air mani mengandung prostaglandin - hormon yang merilekskan, menghaluskan dan melembutkan leher rahim - suatu prasyarat untuk awal persalinan normal.
Seks pada minggu ke 39 dikontraindikasikan hanya dalam beberapa kasus - ketika sumbat lendir dilepaskan, jika pasangan mengalami infeksi, serta dalam kasus faktor-faktor yang mengancam individu, yang pasti akan diberitahukan oleh dokter yang merawat kepada wanita tersebut.
Untuk meningkatkan kemungkinan awal persalinan, banyak wanita berlatih squat, aktif berjalan di udara segar atau menaiki tangga, senam khusus di mana otot-otot perineum dilatih.
Cara-cara yang diragukan termasuk diare buatan, yang disebabkan wanita dengan meminum magnesium atau minyak jarak. Magnesia dan minyak jarak adalah obat pencahar yang ampuh. Seorang ibu hamil dapat melakukannya secara berlebihan dan menyebabkan diare yang tidak dapat dihentikan.
Tip untuk minum sampanye atau anggur merah sama sekali tidak menahan air. Alkohol melebarkan pembuluh darah. Ini sama sekali tidak dapat menyebabkan kontraksi atau keluarnya cairan ketuban, tetapi dapat membahayakan bayi, karena ia akan menerima dosis remah-remah yang memabukkan bersama darah ibu.
Jika persalinan dimulai setelah minum alkohol (hanya secara kebetulan!), Maka alkohol dalam darah meningkatkan kemungkinan pendarahan selama kelahiran bayi dan setelahnya, karena pembekuan darah dari minuman yang memabukkan berkurang.
Nasihat untuk minum kopi juga harus ditangani dengan hati-hati - kopi meningkatkan tekanan darah, dan hipertensi pada usia kehamilan 39 minggu dapat menyebabkan banyak masalah bagi wanita itu sendiri maupun dokter kandungan yang akan melahirkannya.
Analisis dan pemeriksaan
Pada minggu ke 39 kebidanan, tidak ada tes diagnostik baru yang dilakukan pada wanita tersebut. Jika dia masih di rumah, maka kunjungan terjadwal ke klinik antenatal untuk membuat janji dengan dokter kandungan-ginekolog dianggap wajib.
Seorang wanita hamil ditimbang sebagai bagian dari resepsi, menilai kenaikan atau penurunan berat badan, mengukur tinggi fundus uterus, dan juga memeriksa edema pada lengan dan kakinya untuk mendeteksi kemungkinan toksikosis lanjut pada waktunya.
Jika dokter meragukan kondisi janin, jika kehamilan berlanjut dengan beberapa komplikasi, wanita pada janji ini, yang mungkin menjadi ekstrim dalam kehamilan ini, diberikan kardiotokogram - CTG untuk menilai detak jantung dan aktivitas motorik bayi.
Ultrasonografi dan USDG diresepkan sesuai indikasi. Selain itu, dokter dapat melakukan pemeriksaan ginekologi di atas kursi untuk menilai kondisi serviks, kesiapannya untuk melahirkan, dan kemungkinan pembukaannya.
Wajib pada minggu kebidanan 39 adalah tes urin, serta tes pembekuan darah - koagulogram, jika belum dilakukan seminggu sebelumnya.
Faktor koagulasi harus diselidiki untuk memilih taktik persalinan yang benar, tidak termasuk terjadinya perdarahan ekstensif.
Rekomendasi
Nutrisi
Wanita minggu ini tidak dianjurkan untuk minum banyak susu, makan keju cottage, dan mengonsumsi suplemen kalsium. Kelebihan mineral ini akan mempercepat pengerasan tulang tengkorak janin, yang akan berdampak negatif pada proses kelahiran dan memperumitnya.
Untuk sedikit mengurangi manifestasi negatif dari saluran pencernaan, selama periode ini, Anda harus menghindari hidangan daging dan ikan, kue kering, permen. Yang terbaik adalah makan sereal, salad, sayuran segar dan rebus, dan buah-buahan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Makanan seperti itu akan lebih cepat diserap dan dicerna.
Berjalan
Mungkin dan perlu bagi wanita hamil untuk berjalan tanpa memandang usia kehamilan. Satu-satunya hal yang perlu dikhawatirkan pada minggu ke-39 ketika keluar di jalan setapak adalah tinggal di dekat rumah, agar kelahiran tidak tertangkap basah di daerah asing yang jauh.
Anda harus selalu membawa ponsel dan dokumen yang diisi dayayang diperlukan untuk rumah sakit bersalin jika wanita tersebut dikirim ke sana dengan ambulans langsung dari jalan - ini adalah paspor, polis medis, kartu penukaran dengan semua tes dan akta kelahiran.
Suasana hati
Anak dengan sempurna merasakan semua yang ibunya rasakan, oleh karena itu, terlepas dari kegembiraan dan kekhawatiran, kelelahan dan harapan yang konstan, wanita itu perlu menenangkan diri dan menenangkan diri. Pada saat persalinan, baik ibu maupun bayinya - harus diistirahatkan, penuh tenaga dan tenaga, karena keduanya harus bekerja.
Jika ada kebutuhan obat penenang, ada baiknya mendiskusikan kemungkinan penggunaan obat tertentu dengan dokter Anda. Biasanya, obat-obatan herbal dengan sedasi ringan diperbolehkan pada tahap selanjutnya.
Hal-hal ke rumah sakit
Jika tas belum dirakit, harus dikerjakan minggu ini. Mereka membawa pakaian untuk ibu dan bayi, perlengkapan kebersihan, popok untuk bayi dan celana khusus sekali pakai untuk wanita dalam persalinan, popok sekali pakai, cangkir dan sendok, charger untuk ponsel yang mereka bawa ke rumah sakit bersalin. Jika Anda membutuhkan sesuatu yang lain, kerabat atau teman dapat membawanya ke institusi kebidanan.
Penyakit dan obat-obatan
Ibu hamil perlu sangat waspada - sekarang lebih dari sebelumnya ada kemungkinan tinggi tertular infeksi virus musiman dan masuk angin. Jika ini terjadi, Anda tidak perlu kesal - sebagian besar obat sudah disetujui pada trimester ketiga, tetapi harus melahirkan di bangsal infeksi di rumah sakit bersalin. Meskipun ini tidak terlalu menakutkan.
Untuk apa yang terjadi pada usia kehamilan 39 minggu, lihat video berikutnya.
